侯英勇；石园；周燕南；宿杰·阿克苏；李晓平
患者男性,33岁,因腹部反复发作性疼痛3年,加重半年伴黑便入院.既往无结核等传染病和手术史.体检:面颊部、口唇及手掌和指趾末端可见多个褐色或棕色色素斑(图1、2),不凸起于皮肤表面,直径0.5～4 mm,形状不规则.下腹部压痛,可触及活动性一10 cm×5 cm×3 cm包块.临床诊断为不完全性肠梗阻.行剖腹探察术发现结肠多发性息肉,以结肠末端为明显.
作者：赵向荣；王彦丽；马大烈 刊期： 2006年第06期
肿瘤的转移是恶性肿瘤的重要生物学行为,常是导致患者死亡的重要原因,确定淋巴结有无癌转移对肿瘤的治疗和预后有重要意义[1,2].近年来,不少学者采用多种技术手段研究不同类型肿瘤淋巴结隐匿性转移,多数学者认为淋巴结隐匿性转移者其复发率较未有转移者高[3～5].胃癌淋巴结隐匿性转移,尤其是淋巴结隐匿性微转移在临床病理诊断中易漏诊.我们收集76例胃癌根治标本探讨其胃癌淋巴结隐匿性微转移的病理形态学及免疫组化特征.
作者：王仰坤；郭艳博；蒙念龙；陈长年；原旭涛 刊期： 2006年第06期
肿瘤的本质在于细胞周期调节机制失控,导致细胞异常增殖所致.我们采用免疫组化技术检测子宫内膜样腺癌及癌前病变组织中的PTEN和cyclin E蛋白,探讨其在子宫内膜样腺癌发生、发展中的作用及与临床病理特征之间的关系.
作者：韦毓；庞朗；冯秀英 刊期： 2006年第06期
目的 观察Wolffian附件肿瘤的临床病理特点,探讨其病理诊断与鉴别诊断.方法 对3例Wolffian附件肿瘤进行HE及免疫组化染色(EnVision法),并进行病理观察.结果 3例Wolffian附件肿瘤均为单侧,位于阔韧带或输卵管系膜.镜下肿瘤细胞呈弥漫实体状分布,可见成片的梭形或多边形细胞及排列紧密的管状结构.管腔内衬立方或柱状上皮,细胞无明显异型,核分裂象少见.管周有PAS阳性的基膜物质.免疫组化示肿瘤细胞vimentin、AE1/AE3、α-inhibin、calretinin和WT1均呈阳性,CD99呈灶性阳性,EMA和CK7呈阴性.结论 Wolffian附件肿瘤是具有独特发病部位和组织病理学特点的妇科肿瘤,需要和一系列其他妇科肿瘤鉴别.
作者：杨文涛；陆洪芬；张廷璆；张仁元；蒋文初 刊期： 2006年第06期
目的 探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和bcl-2在子宫腺肌症中异位和在位内膜的表达及意义.方法 用免疫组化EnVision法检测40例子宫腺肌症在位子宫内膜和肌间异位内膜ER、PR和bcl-2的表达情况.结果 在位和异位子宫内膜组织中均有ER、PR和bcl-2的阳性表达.其中腺上皮阳性表达率高于间质(P＜0.05),且异位内膜的腺上皮bcl-2阳性表达率高于在位组织(P＜0.05);ER和PR的表达两者差异无显著性(P＞0.05).异位内膜腺体ER、PR与bcl-2表达具有相关性(P＜0.01).结论 子宫腺肌症异位和在位子宫内膜组织中均有ER、PR和bcl-2的阳性表达,可能与子宫腺肌症的发生、发展有关.
作者：廖谦和；胡树红；陈利琼；吴文珍；阮荣和；蔡宇清；夏康 刊期： 2006年第06期
患者女性,69岁.因间断性左腰部疼痛5年,加重1年入院.体检:右下腹扪及一约10 cm×5 cm大小的囊性肿物,无压痛.B超示膀胱右上方探及一10.7 cm×4.6 cm×5.0 cm的混合性肿物,边界尚清,形态不规则,内部回声不均匀,以囊性为主,印象:盆腔混合性肿物,性质待定.
作者：张有；郑霞 刊期： 2006年第06期
患者男性,48岁,因感吞咽不适伴嗳气数年.于2004年7月行电子显微镜检查发现食管下段距门齿37 cm有1.0cm×0.5 cm隆起肿物,胃镜考虑食管平滑肌瘤,超声胃镜探查肿瘤位于黏膜下,中等细颗粒状回声,约1 cm,肌层完整,行电子内窥镜肿物切除术.至今已随访17个月,患者恢复良好.
作者：侯英勇；石园；周燕南；宿杰·阿克苏；李晓平 刊期： 2006年第06期
目的 分析子宫颈鳞状移行细胞癌(squamotransitional cell carcinoma,STCC)的临床、病理及免疫组化表达特征,探讨STCC的诊断和鉴别诊断及细胞分化.方法 参照2003年WHO子宫颈肿瘤组织学分类,对8例STCC进行临床病理形态学观察和免疫组化检测.结果 患者平均年龄37.1岁(28～54岁),临床表现为接触性阴道出血,部分病例白带有异味,病程1个月～5年.子宫颈肥大呈粗颗粒状或微绒状,部分病例(2/8)见息肉或菜花样新生物.所有病例均见乳头状结构,乳头由多层异型鳞状细胞样或移行细胞样上皮覆盖,细胞无挖空特征,乳头内为纤维血管中心柱;大部分乳头为非浸润性,2例为浸润性,2例子宫颈壁有深部浸润的表面乳头中见厚壁血管.所有病例均见程度不等的子宫颈间质浸润(0.1 cm至全层),HE切片下判断4例有脉管内浸润,1例盆腔淋巴结有转移.免疫组化染色显示p16均呈强阳性表达,CK7、CK14、CK19呈不同程度阳性表达,CK20仅在2例见局灶阳性,在D2-40标记下发现6例有淋巴管浸润.结论 STCC是一种具有独立形态学特征的子宫颈恶性肿瘤,有别于子宫颈普通鳞癌及其他呈乳头状生长的恶性肿瘤如疣性癌、疣状癌等;尽管大部分乳头为非浸润性,STCC易向子宫颈壁浸润的特点提示深部活检明确诊断的必要性,乳头内厚壁血管可能与深部浸润有关;免疫组化结果提示STCC属鳞状细胞癌,不支持有真正的移行细胞分化.STCC与高危型HPV感染有关,易经淋巴道转移.
作者：张慧娟；王进进；张安民；王啸 刊期： 2006年第06期
硬化性上皮样纤维肉瘤(sclerosing epithelioid fibrosarcom,SEF)是纤维肉瘤的少见亚型.好发于成人四肢和躯干的深部软组织.我们在外检时遇到1例头部SEF,现就其病理学特征、诊断及鉴别诊断探讨如下.
作者：甘梅富；余春开；张建伟；干志华 刊期： 2006年第06期
目的 探讨△Np63蛋白表达在子宫颈癌不同组织学类型中的临床病理学意义.方法 43例子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)(包括15例CIN 1,6例CIN 2和22例CIN 3),21例角化型和33例大细胞非角化型宫颈鳞状细胞癌(鳞癌)、40例腺癌、4例神经内分泌癌、4例腺鳞癌、2例移行细胞癌、2例玻璃样细胞癌和1例腺瘤样基底细胞癌的标本选自韩国高丽大学安岩附属医院和延边妇幼保健医院病理科,应用免疫组化染色方法检测△Np63蛋白在上述病变组织中的表达情况.结果 △Np63蛋白在所有子宫颈鳞癌标本中呈阳性表达,而在所有腺癌则为阴性.随着CIN病变级别的增加,△Np63蛋白表达的分布范围也逐渐增多,而且在不同组织学类型的子宫颈癌中,合并鳞状细胞分化(associated with squamous differentiation of uterine cervix)的病变区△Np63表达增强,但在腺性分化和神经内分泌分化的区域△Np63则不表达.结论 △Np63蛋白检测对区分子宫颈癌组织学类型的具有重要意义,且对子宫颈腺癌的鉴别诊断是一个非常有用的指标.
作者：任香善；林贞花；吴群英；赵祎玮；玄延花；金仁仙 刊期： 2006年第06期
目的 报道1例伴横纹肌样特征的肺癌,并复习相关文献.方法 石蜡包埋组织连续切片分别做HE染色、Alcian blue黏液组化染色和免疫组化染色,光镜观察.结果 肿瘤突出于右上肺支气管腔,HE染色显示在差分化癌组织中可见横纹肌样特征的癌细胞,约占30%,其细胞质丰富,细胞质内可见明显的嗜酸性包涵体,细胞核偏位,可见核仁.癌组织黏液染色阴性.免疫组化染色显示,vimentin和p63呈弥漫性强阳性,CKpan、CAM5.2、TTF-1和synaptophysin呈灶性阳性,嗜酸性包涵体对CAM 5.2呈阳性反应,CEA、chromogranin A、SCLC、myoglobin及desmin阴性.结论 伴横纹肌样特征的肺癌是原发性肺癌少见的特殊亚型,可存在于差分化非小细胞肺癌中,并可显示灶性神经内分泌分化.
作者：吴强；Jung Woo Choi；Nam Hee Won；Jong Sang Choi 刊期： 2006年第06期
患者男性,7岁,发现上腹部肿物6天入院.影像学示左肝部巨大囊实性包块.肝功能正常,血清AFP阴性.临床拟诊为左肝错构瘤,行左半肝切除术.
作者：邢艳梅 刊期： 2006年第06期
目的 探讨少突胶质细胞肿瘤遗传分子表型、病理和临床预后的关系.方法 对51例(对)少突胶质细胞肿瘤和外周血进行DNA的提取,变性梯度凝胶电泳(DGGE)和DNA测序检测抑癌基因TP53、PTEN/MMAC1和p18突变;多重PCR检测EGFR扩增、p16/CDKN2A和p18缺失;多因素分析预后和生存期.结果 26例少突胶质细胞瘤中TP53和p18突变各1例;未发现PTEN/MMAC1突变;19.2%EGFR扩增;27%p16/CDKN2A缺失.25例GBMO中TP53,p18和PTEN/MMAC1突变分别是24%、0和20%.44%EGFR扩增,48%p16/CDKN2A缺失.所有肿瘤均未见p18同源性缺失.结论 缺乏TP53和PTEN/MMAC1突变是少突胶质细胞肿瘤独特的分子特性.其恶化进展和生存期短与EGFR扩增密切相关.
作者：何杰；乔颖娟；郑声琴；姚青；郭庆明；魏晓莹；黄培林 刊期： 2006年第06期
移植后淋巴组织增生性疾病(post-transplant lymphoproliferative disorder,PTLD)是发生于实质器官和干细胞移植受体的一组疾病,常发生于移植后1年内,但也可发生于移植后的5～10年.PTLD的特点是组织形态多样,常伴坏死,B细胞表型为主,累及淋巴结外及EBV感染.PTLD发病机制明显不同于发生于普通人群的淋巴瘤.PTLD在长期免疫抑制及EBV感染的情况下发生,可继发多种基因变异,基因变异对PTLD向淋巴瘤转化起重要作用.
作者：龚祖寅；夏成青 刊期： 2006年第06期
患者女性,56岁,因腹胀、消化不良,B超发现左肾肿物3天入院.患者于3个月前出现食欲差,餐后出现腹胀并伴返酸、嗳气.体检:双脊肋角无隆起,无叩击痛,双输尿管走行区无压痛,耻骨上膀胱区无压痛.
作者：王占东；杨杰；王永军；杨会钗；王占红；袁陪人；吴国祥 刊期： 2006年第06期
鉴定单克隆抗体(monoclonal antibody,mAb)的抗体活性通常采用免疫组化法或免疫印迹法[1].因为失去了Fc段,mAb的F(ab')2片段的抗体活性不适合用常规免疫组化法或免疫印迹法进行鉴定.尤其是当鉴定mAb F(ab'),段与其他蛋白质结合物的抗体活性时更为困难.我们用SPDP化学胶联法制备了抗人原发性肝细胞癌(以下简称肝癌)的mAb HAb18的F(ab')2段与超抗原葡萄球菌肠毒素A(SEA)的结合物HAb18 F(ab')2-SEA,以用于肝癌导向免疫治疗的研究[2].为了鉴定HAb18 F(ab')2-SEA的抗肝癌抗体活性,本实验建立了用于鉴定mAb F(ab')2及其结合物抗体活性的专用间接免疫组化法.
作者：杨连君；隋延仿；陈志南；贺占国；张文；成继民 刊期： 2006年第06期
患者女性,50岁,因间断性头痛、头晕伴恶心、呕吐7年余,加重10天入院.患者于7年前劳累后出现头部持续性胀痛,头晕伴视物旋转、恶心、呕吐和双侧耳鸣,体息后自觉缓解,症状发作2～3次/年,未进行正规治疗.
作者：付勇；岳新华；王玉兰；张培谊；邹赛英 刊期： 2006年第06期
有无盆腔淋巴结转移是影响子宫颈癌预后的重要因素,也是选择术后治疗方案的依据.传统检查对切除的淋巴结只做HE切片,使部分淋巴结微转移漏诊,影响患者的临床分期、治疗及预后.微转移癌的存在是子宫颈癌常规HE染色淋巴结阴性患者出现复发的主要原因[1～3].我们采用免疫组织化学方法标记CK(AE1/AE3)、34βE12、EMA、CEA的表达来检测子宫颈鳞状细胞癌盆腔淋巴结的微转移癌,把两次HE切片均阴性、而免疫组织化学染色阳性的淋巴结定为微转移淋巴结,对比4种上皮性标记对微转移癌的敏感性和特异性,并对部分病例进行了随访,以期评价这些抗体在子宫颈鳞状细胞癌淋巴结微转移检测中的应用价值,探讨子宫颈鳞状细胞癌淋巴结微转移与各种临床病理因素之间的相关性.
作者：温黎；付静；吕维；李新功 刊期： 2006年第06期
目的 研究甲状腺乳头状癌RET、CK19、TG、Ki-67蛋白表达特点及其临床意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测RET、CK19、TG、Ki-67蛋白在30例甲状腺乳头状癌、10例结节性甲状腺肿和18例癌旁正常甲状腺中的表达.结果 RET、CK19在乳头状癌的阳性率(66.7%、83.3%)明显高于结节性甲状腺肿和正常甲状腺阳性率(7.1%、25.0%),两者差异有显著性(P＜0.01).乳头状癌组及良性病例组TG表达阳性率差异无显著性(P＞0.05).96.7%的乳头状癌Ki-67阳性细胞数小于10%.结论 RET及CK19在甲状腺乳头状癌表达增加,具有一定的病理诊断价值.
作者：王晓红；刘雨飞；鲍宇浓；崔全才；王德田 刊期： 2006年第06期
患者女性,56岁,因颈前无痛性肿物1个月入院.初诊:甲状腺双侧肿瘤.患者于7年前因肾癌行右肾癌切除术.查体:一般情况好,双侧甲状腺可触及一表面光滑,随吞咽上下移动的肿物;甲状腺功能正常.
作者：刘晓光；杨海波；孟令新；郭二德 刊期： 2006年第06期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
