马嵘；龚志锦；郑唯强
肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是以肺泡及细支气管腔内无定形PAS染色阳性蛋白性物质为特征的肺部疾病,病因不详.大多数情况下,不引起肺泡的炎症反应,且肺的纤维化极其轻微.该病的主要影响是病灶部位肺泡内的氧气向血液转运受损害,患者在静息时常常存在低氧血症.此病自1958年Rosen首次报道以来,国内亦有报道[1],我们报道2例并结合文献复习.
作者：苗英；潘登；周珏 刊期： 2005年第02期
患者女性,35岁.排尿不适7天入院.术中见阴道壁下端尿道口后方一囊性肿物,直径约2.5cm,内容物为淡黄色澄清液体.
作者：夏仙根；张莉；苏旭 刊期： 2005年第02期
在组织制片过程中,组织的正确固定具有重要意义,适当而完好的固定是优良组织切片的基础,特别在免疫组化染色时尤为重要.良好的固定能保存细胞内的物质接近其生活状态时的形态和位置,尽量减少抗原成分弥散或丢失,以保证染色的特异性及敏感性.在临床病理及科研工作中,又常需要我们在短时间内制作出高质量的切片,为此笔者尝试利用微波技术进行组织固定,探索单纯微波固定在组织制片中的应用,以期缩短制片时间,提高制片染色质量.
作者：王新成；李亚鲁；柳雅玲；刘锦华；邱玉芳 刊期： 2005年第02期
目的探讨p63蛋白在乳腺疾病诊断以及鉴别诊断中的应用价值.方法对38例不同类型的乳腺病变分别进行p63、SMA、S-100蛋白、CK(34βE12)免疫标记.结果 p63蛋白在乳腺良性增生性病变腺体肌上皮细胞核有阳性表达,围绕在腺体周围,原位癌癌巢周围肌上皮细胞数目减少,呈间断性分布,浸润性癌癌巢周围肌上皮细胞大部分消失或无肌上皮细胞分布,且阳性表达强度与肿瘤分化程度相关.其他基底细胞标记物也可以比较特异地显示乳腺腺体周围肌上皮,但存在一定的非特异性着色.结论从乳腺正常组织、良性病变至原位癌、早期浸润和浸润性癌,腺体周围的肌上皮细胞呈逐渐消失的趋势,p63蛋白标记可以比较特异地反映这个过程,而且受其他影响因素小.
作者：耿建祥；吴波；马捷；孟奎 刊期： 2005年第02期
目的探讨不同部位胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)免疫组化表达谱的一般规律及变异.方法用CD117、CD34、α-SMA、S-100蛋白等抗体对205例GIST进行免疫组化染色.结果 CD117在原发性GIST中总阳性率为96.6%,阳性表达与部位无关,CD34在消化道不同部位GIST阳性率分别为食管(3/3)、胃88.5%(108/122)、小肠42.9%(21/49)、结肠66.7%(2/3)、直肠100%(28/28),小肠GIST CD34阳性率低,与其它部位比较差异有显著性(χ2=52.50,P＜0.001).α-SMA、MSA在不同部位GIST中的表达呈现与CD34相反的规律,小肠阳性率高,分别为40.8%(20/49)(χ2=11.47,P＜0.01)和26.5%(13/49),GIST中desmin偶尔局灶阳性(2.2%),S-100蛋白、PGP9.5总阳性率为17.0%和12.5%,均以小肠阳性率较高,分别为24.5%和22.4%.结论 CD34、α-SMA、MSA以及S-100蛋白、PGP9.5在GIST中的表达与GIST的部位有关,了解此规律对避免将表达α-SMA、MSA的小肠GIST诊断为平滑肌肿瘤具有重要参考价值.此组抗原谱在GIST的变化规律可能与消化道不同部位卡哈尔间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)的内在特征有关.
作者：侯英勇；杨雄华；谭云山；许建芳；王岫南；曾海英；宿杰·阿克苏；高峰；朱雄增 刊期： 2005年第02期
目的探讨结肠嗜酸细胞癌的病理组织学特点、诊断及鉴别诊断.方法对2例结肠嗜酸细胞癌手术切除标本进行光镜、免疫组化染色及电镜观察.结果结肠嗜酸细胞癌组织学特点为细胞圆形、多边形,胞质丰富,胞质内见弥漫分布的强嗜酸性颗粒,细胞核中度异型性,核仁明显;癌细胞呈巢状排列,伴有腺管及乳头形成.免疫表型:癌细胞CK19、EMA阳性表达,不表达SMA、S-100蛋白及CgA.PAS染色阴性.电镜观察细胞质充满大量线粒体,缺乏内分泌及外分泌颗粒.结论嗜酸细胞癌是不同于低分化腺癌及神经内分泌癌的一种特殊类型细胞癌.
作者：李刚强；曹金龙；王丽霞 刊期： 2005年第02期
在进行人体正常和肿瘤子宫组织的形态学研究中,选用丽春红S(ponceau S)、苦味酸(picric acid)和地衣红(orcein)进行组合染色,简称PPA-O法.经反复实验后,能够同时分别显示组织中弹性纤维、胶原纤维和平滑肌的分布及变化情况,得到了较好的染色效果,现将方法介绍如下.
作者：马嵘；龚志锦；郑唯强 刊期： 2005年第02期
WHO肿瘤组织分类<肺、胸膜、胸腺和心脏肿瘤>第4版(下称新版)于2004年10月正式出版.就组织学而言,新版肺和胸膜肿瘤分类与第3版(下称旧版)总体变动不大,在分子遗传学方面进展较大.下面就这两方面作简要阐述.
作者：吕炳建；王国凤；来茂德 刊期： 2005年第02期
由于前列腺针刺活检组织少,而根据较少的前列腺组织(特别是仅有少量不典型腺体出现时)来判断良恶性是病理诊断中的难题[1,2].通常几条穿刺组织仅见少数异型腺体,而确定这些有限病灶的良恶性性质又十分重要,故对病理医师来说,要求对前列腺针刺活检组织及时作出正确诊断无疑具有很大的挑战性.
作者：金行藻；黄文斌 刊期： 2005年第02期
患者女性,35岁,2003年4月因左甲状腺肿瘤在外院行手术切除.术后病理诊断:甲状腺乳头状癌.同年5月中旬来我院复诊,复阅原病理切片并检查原手术切除标本.眼观:肿瘤呈卵圆形,4 cm×2.5 cm×2.5 cm,表面光滑,有包膜,切面灰白、实质性,质硬.镜检:肿瘤由增生的纤维包绕,瘤细胞形态、大小较一致(图1),围绕血管和纤维形成乳头状结构(图2),局部可见假复层或栅状排列;胞核圆形或卵圆形,无明显异型性,染色质呈粗颗粒状,核仁不清,少数见小核仁,偶见核分裂象;肿瘤间质和血管周围有粉染的淀粉样物和较多钙化灶.淀粉样物经刚果红染色呈砖红色(图3);组化结果(S-P法):瘤细胞甲状腺球蛋白(-)、降钙素(++)(图4)、角蛋白(+)、CEA(++)、NSE(+)、CgA(-)、Syn(-).
作者：王春淑；李祥周；张佃乾；冯文静 刊期： 2005年第02期
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、VEGF-C在甲状腺癌中的表达及其意义.方法应用免疫组化S-P法检测44例甲状腺癌中VEGF、VEGF-C的表达情况,并以17例癌旁正常甲状腺组织作对照.结果 VEGF、VEGF-C在甲状腺癌中呈高水平表达(88.6%、81.8%).VEGF表达随癌组织分化程度的减低而增高,9例死亡病例均为阳性表达;VEGF-C表达随癌组织分化程度的减低而减低,乳头状癌阳性表达(88.9%)高于其它类型,VEGF-C阳性率在有淋巴结转移组(92.0%)明显高于无淋巴结转移组(68.4%)(P＜0.05).9例死亡病例中7例为阳性表达,且7例同时VEGF呈阳性表达.结论 VEGF、VEGF-C表达与甲状腺癌病理分型及预后可能有一定关系,VEGF-C与甲状腺癌淋巴结转移密切相关.
作者：陈天星；杨宣涛；陈建伟；杨慧 刊期： 2005年第02期
侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)是由Steeper等[1]于1983年首先提出的,是一种少见的低度恶性肿瘤.现报道1例发生于膀胱的AAM并进行文献复习.
作者：刘定云 刊期： 2005年第02期
目的探讨伸展细胞型室管膜瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.方法对6例伸展细胞型室管膜瘤进行光镜、免疫组化、特殊染色、电镜观察并结合文献进行分析.结果肿瘤主要由长梭形细胞构成,呈束状交错状、车辐状排列,可见围绕血管分布,形成假菊形团.瘤细胞呈单极或双极突起细长,分化好,核分裂象罕见,未见坏死.免疫组化标记瘤细胞vimentin强阳性,GFAP、S-100蛋白、EMA阳性,Syn和HHF35阴性.超微结构观察见较多的中间细丝和发育好的的桥粒,以及细胞间腔隙内有微绒毛.结论伸展细胞型室管膜瘤起源于脑室附近伸展细胞,是罕见的室管膜瘤的一个亚型,在诊断上往往易与其它梭形细胞为主的神经上皮肿瘤相混,病理诊断依赖于组织学、免疫组化、特殊染色和电镜观察.免疫组化和特殊染色在鉴别诊断中有重要价值.
作者：余力；肖莎；赖晃文 刊期： 2005年第02期
子宫内膜癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤之一,近年来子宫内膜癌的发病率有明显增高趋势,与宫颈癌收治率比较,已趋接近甚至超过[1],而与雌激素相关的子宫内膜样腺癌占全部子宫内膜癌的80%～90%,其与子宫内膜增生过长关系密切.笔者运用免疫组化S-P法检测p53、VEGF在子宫内膜样腺癌中的表达,旨在探讨其与子宫内膜样腺癌的组织学分级、浸润深度、临床分期和肿瘤转移、预后的关系.
作者：高宝辉；谢丽微；祁旦巳；赵志光 刊期： 2005年第02期
目的探讨结肠癌组织MMP-10、VEGF的表达和MVD值在血管生成、侵袭和转移中的作用及其相关性.方法采用免疫组化S-P法,检测44例结肠癌和5例正常结肠组织的MMP-10、VEGF、FⅧRAg、Ⅳ型胶原的表达情况.结果 44例结肠癌中MMP-10和VEGF的表达阳性率分别为77.2%和81.8%,MMP-10表达阳性的结肠癌组织MVD值明显高于表达阴性者(P<0.01); MMP-10、VEGF的表达和MVD值与肿瘤分化、淋巴结转移、Dukes分期有明显相关(P<0.01或<0.05);MMP-10与VEGF在结肠癌组织中表达呈正相关.结论 MMP-10和VEGF的表达以及MVD值与结肠癌侵袭转移密切相关,可能成为结肠癌治疗的标靶和预后指标.
作者：于建渤；殷平；李志强；曾光；李静；王玉梅 刊期： 2005年第02期
例1,男性,34岁.因尿线变细、排尿不畅伴尿频2个月入院,尿培养细菌阴性,临床诊断后尿道狭窄.入院后行尿道造影示尿道球部狭窄,B超未见前列腺增生;尿道镜检示:尿道球部黏膜组织增生,形成散在绒毛状新生物.行新生物切除送病检.
作者：滕昊骅；张杰；李小静 刊期： 2005年第02期
目的探讨PDGF-B、PDGFR-β与抑癌基因PTEN、p16在脑胶质瘤发生和进展中的作用.方法应用核酸原位杂交方法检测125例胶质瘤切片中PDGFK-B、PDGFR-β、PTEN和p16 mRNA表达情况.结果胶质瘤PDGF-B、PDGFR-β阳性表达率分别为47.20%和 49.60%,并随着肿瘤级别升高而表达增加(P<0.05).PTEN、p16 mRNA阳性表达率 34.96%和45.53%.高级别胶质瘤中PTEN、p16 mRNA表达率分别为27.72%和38.61%,低于低级别胶质瘤(68.18%和77.27%,P<0.01).结论 PDGF-B、PDGFR-β mRNA高表达和PTEN、p16 mRNA失表达与胶质瘤进展有关.
作者：何杰；甘怀勇；汪万英；龚晓萌；姚敏 刊期： 2005年第02期
作者： 刊期： 2005年第02期
与眼球和眼眶肿瘤相比,眼睑肿瘤有其独特的临床和病理特点.现将新疆克孜勒苏柯尔克自治州人民医院1994年5月～2002年5月经病理诊断的16例眼睑肿瘤患者的临床和病理资料进行回顾性的总结分析,以了解眼睑肿瘤的分布、组织学类型和病理表现特征,为眼睑肿瘤的诊断和治疗提供依据.
作者：托合提 刊期： 2005年第02期
子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,常规子宫颈细胞学普查有助于早期发现宫颈癌和癌前病变,以便于及时治疗.但巴氏常规细胞定性诊断子宫颈癌的假阴性率主要是由细胞取材及制片失误所致.常规宫颈刮板取材在直接涂片后许多细胞随刮板丢失,且细胞堆积成团、难以辨认,致使用于诊断的细胞数量不足.子宫颈细胞刷、Cervix细胞刷和液基薄层细胞片等新技术相继问世,提高了可供诊断的细胞片质量,使常规巴氏细胞学诊断子宫颈癌的假阴性率下降.DNA细胞图像分析仪已在很多国家运用于宫颈癌早期诊断中,提高了宫颈癌的阳性诊断率[1～4].本研究试图用液基薄层制片及全自动DNA倍体分析技术,制成高质量的液基薄层细胞片及提高宫颈癌的诊断率.
作者：孙小蓉；朱香芬；李华芳；陈仲筠；李桂榕；尹泽月；王发堂；车东媛 刊期： 2005年第02期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
