张福林；汪寅；陈宏；徐启武；陈衔城；周范民；黄峰平；周良辅
目的研究胃肠道类癌Ki-67、PCNA、laminin(LN)的表达与侵袭性和增殖性的关系.方法应用免疫组织化学S-P 法检测36例胃肠道类癌组织中3种指标的表达.结果 36例胃肠道类癌组织中Ki-67、PCNA、LN阳性表达率分别为50.0%、55.5%、55.5%;随肿瘤分化程度降低、浸润深度加深、淋巴结的转移,各指标阳性表达率逐渐升高.结论 Ki-67、PCNA可作为评估胃肠道类癌预后的指标.Ki-67比PCNA在评价胃肠道类癌增殖性方面更准确;PCNA免疫染色反应性较敏感,其类癌诊断的阳性标准应适当提高.LN的表达可预测胃肠道类癌组织的分化、浸润及转移能力.
作者：李淑霞；王立峰；戚基萍 刊期： 2004年第06期
目的探讨肾脏黏液性管状和梭形细胞癌的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断.方法应用常规病理、免疫组化方法观察1例肾脏黏液性管状和梭形细胞癌并复习相关文献.结果肿物与周围肾组织分界清楚,组织学特点是排列呈管状的上皮样细胞,片状的梭形细胞和黏液性间质,无明显核的异型性,缺乏坏死.免疫组化:CK、EMA、vimentin阳性,SMA、desmin、S-100蛋白、HMB45等阴性.结论肾脏黏液性管状和梭形细胞癌是WHO新确定的一类罕见的低度恶性肾上皮性肿瘤,预后较好,要与后肾腺瘤、肉瘤样癌和集合管癌等疾病相鉴别.
作者：耿舰；丁彦青；朱梅刚；韩慧霞 刊期： 2004年第06期
目的探讨高糖对人肾小球系膜细胞活性氧(ROS)和转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响及茶多酚的干预作用.方法培养人肾小球系膜细胞,分为正常对照组、高糖组、茶多酚组和茶多酚干预组,培养0、12、36 h后,用分光光度比色法测定细胞上清液超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,用半定量RT-PCR和免疫细胞化学法检测细胞内TGF-β1mRNA和蛋白表达的变化.结果高糖导致系膜细胞SOD活性下降和MDA含量升高,上调TGF-β1mRNA和蛋白表达,随时间延长更为明显;茶多酚干预可拮抗高糖时系膜细胞的上述改变.结论高糖能促进人肾小球系膜细胞ROS产生增加,上调TGF-β1mRNA和蛋白表达,茶多酚能抑制高糖对系膜细胞的作用.
作者：邓红；李海浪；张彤；刘东风；王筠；刘必成 刊期： 2004年第06期
目的探讨抑癌基因E-cadherin(E-cad)、p16蛋白及ER在前列腺病变组织中的表达及临床意义.方法应用免疫组化技术检测13例良性前列腺增生,10例高级别前列腺上皮内瘤变和20例前列腺癌组织中E-cad、p16及ER的表达.结果前列腺癌中,E-cad表达明显减低,p16蛋白表达增加;发生转移的癌中E-cad蛋白表达显著减弱;p16蛋白的表达在HGPIN 组与低Gleason评分前列腺癌组间差异存在显著性.ER在所有前列腺病变的上皮中无表达.结论 E-cad和p16蛋白的免疫组化检测,结合血清PSA水平可作为前列腺癌诊断的辅助手段;p16蛋白的检测有助于HGPIN与高分化癌的鉴别;E-cad蛋白的表达可作为判断预后的指标.ER阴性表达并不意味雌激素治疗无效.
作者：姚青；穆红；张建民；何杰；蒋静娟 刊期： 2004年第06期
目的探讨肿瘤相关基因dek、cyclinD1、胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)、GPC3、核糖体蛋白0(rpP0)mRNA在肝细胞癌(HCC)组织中及癌旁正常肝组织中的表达及其临床意义.方法应用RT-PCR方法检测32例HCC组织及相应癌旁正常肝组织中dek、cyclinD1、IGF-Ⅱ、GPC3和rpP0 mRNA的表达情况.结果 dek、cyclinD1、IGF-Ⅱ、GPC3、rpP0 mRNA在癌组织中阳性表达率为78.1%、87.5%、87.5%、75.0%和81.3%,在癌旁正常肝组织中阳性表达率为15.6%、40.6%、37.5%、21.9%和31.3%,差异有显著性(P＜0.05).dek、cyclinD1、IGF-Ⅱ、GPC3、rpP0 mRNA在高分化HCC组织中阳性率为89.0%、66.7%、66.7%、66.7%和77.8%,在低分化HCC组织中阳性率为73.9%、95.7%、95.7%、95.7%和82.6%,差异无显著性(P＞0.05).在AFP阴性的HCC中其阳性率分别90.0%、80.0%、90.0%、90.0%和90.0%,而AFP阳性的HCC这些基因mRNA的阳性率为72.7%、86.3%、77.3%、90.9%和68.2%,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 dek、cyclinD1、IGF-Ⅱ、GPC3、rpP0 mRNA在HCC组织中呈高表达状态,即使是AFP阴性的HCC也呈高表达,因此它们可以作为诊断HCC的基因标志,而且联合应用时意义更大.这些基因在HCC的发生发展中起重要作用,但其表达与HCC分化程度无明显关系.
作者：吕自力；文剑明；罗殿中；张文敏；肖刚；张萌 刊期： 2004年第06期
目的探讨促结缔组织增生型成釉细胞瘤的组织发生与细胞分化机制.方法应用免疫组化S-P法检测CK8、CK10/13、CK19、PCNA及MMP-2在10例促结缔组织增生型成釉细胞瘤中的表达情况.结果 CK8、CK10/13、CK19在中央星网状细胞中均有表达,CK8在外周细胞中有表达,PCNA在外周细胞和细胞间质中有强表达,MMP-2在中央星网状细胞中有弱表达.结论促结缔组织增生型成釉细胞瘤来源于牙源性上皮,可能为牙胚发育较早阶段发生的肿瘤,肿瘤细胞有较强的增殖活性,具有局部浸润性,但浸润性要弱于经典型成釉细胞瘤.
作者：曲卫国；孙雷；杜启涛；马卫东 刊期： 2004年第06期
目的 探讨上皮钙黏附素(E-cadberin,E-cad)与乳腺癌临床病理和生物学行为的关系.方法 用免疫组化S-P法检测乳腺浸润性导管癌和浸润性小叶癌中E-cad的表达情况及其与淋巴结转移、ER、PR表达水平的相关性.结果 乳腺浸润性导管癌E-cad表达高于浸润性小叶癌,有淋巴结转移者E-cad表达低于无转移者,E-cad高表达在乳腺浸润性导管癌及浸润性小叶癌中均与ER、PR表达水平成正相关.结论 E-cad可作为乳腺癌分类、转移潜能和预后判断的参考指标.
作者：陈萍；韩影；张玉华；朴颖实；李弘；张伟东 刊期： 2004年第06期
目的探讨慢性进行性眼外肌麻痹(CPEO)的临床病理特征.方法应用光镜、电镜和酶组织化学对2例CPEO肌肉活检标本进行形态学观察.结果HE染色肌组织中见散在分布的,多少不等的嗜盐基性肌纤维.在改良GOMORI三色染色上,这些嗜盐基性肌纤维边缘由于呈现不规则红色,即称不整边红纤维或破碎红纤维.细胞色素氧化酶(CCO)和琥珀酸脱氢酶(SDH)双染色,阳性的蓝色纤维与不整边红纤维的分布一致,数量也较改良GOMORI三色染色增多.结论改良GOMORI三色染色应作为诊断线粒体疾病的常规染色,CCO/SDH双染色可提高阳性肌纤维的检出率.
作者：张平；张申宁；陈光辉 刊期： 2004年第06期
脑外科手术中脑肿瘤的压片或印片用于诊断由来已久.由于其方便、快捷、经济、准确等特点,术中压片诊断技术在国外医院应用较为广泛,我国尚无大宗的病例报道.在此我们回顾总结近年来所做的工作,结合文献复习,分析脑肿瘤术中压片诊断的准确性、意义及应用前景.
作者：金梅；祝佳；朱先理；王义荣 刊期： 2004年第06期
肝活体组织检查在肝炎的临床诊断中占有重要位置,而肝穿组织制片的好坏将直接影响其病理诊断.在传统肝穿组织制片过程中,肝穿组织和大体标本的取材一起脱水、透明、浸蜡等处理.由于肝穿刺组织标本小、易脆,所以传统肝穿制片效果欠佳.我们在长期的实践过程中,对肝穿组织标本处理方法进行了改进,对肝穿组织进行特殊固定和单独脱水、透明,总结出一种既简单又省时的组织处理方法,在肝穿病理制片工作中取得了满意的效果.
作者：郭以河；张闽峰；孟家榕；林明珠；戴太监 刊期： 2004年第06期
目的探讨甲状腺转录因子-1(TTF-1)在浆膜腔积液肺腺癌细胞中的表达,为肺腺癌的诊断和鉴别诊断提供新的依据.方法选用浆膜腔积液转移性腺癌共60例(胸水40例,腹水17例,心包积液3例).经组织学或结合临床资料证实的肺腺癌36例,泌尿生殖道腺癌14例,胃肠道腺癌8例,乳腺癌2例.每例均制备HE染色的涂片和离心沉渣经琼脂和石蜡包埋而成的细胞块,并用细胞块切片作TTF-1免疫细胞化学染色.结果 36例肺腺癌中有26例表达TTF-1,24例肺外腺癌中只有2例表达TTF-1,其敏感性为72.2%,特异性为91.7%.结论 TT-1在浆膜腔积液肺腺癌具有较高的敏感性和特异性,在排除甲状腺癌的可能性后,TTF-1阳性表达很大程度上提示腺癌原发于肺.
作者：苏学英；蒋莉莉；李甘地；谢斌；江映红 刊期： 2004年第06期
目的探讨大鼠恶性胸膜间皮瘤(maglinant pleural mesothelioma,MPM)发生发展过程的病理形态学改变特征.方法 Wistar大鼠100只作为实验组,右侧胸膜腔闭式染尘法注入石棉纤维混悬液40 mg,对照组20只注入等量灭菌生理盐水.每天观察动物的一般状况,每月称体重一次,死亡或垂死动物做尸解,肉眼观察胸、腹腔,后经组织学证实.结果诱发性Wistar大鼠MPM的胸膜改变经历了单层增生-复层增生-多形性增生-MPM的过程.注入石棉30天以前为单层增生期,30天以后出现复层增生,110天以后出现多形性增生,285天产生第一例MPM.实验鼠右胸腔内散在大小不等、分布不均石棉斑.诱发MPM 66例,局限型2例,弥漫型64例,合并血性胸水49例.肉眼分为结节型、巨块型和斑片型,以结节型居多.组织学类型以纤维型居多,混合型次之,上皮型少.纤维型MPM分化较好,胸水率低;上皮型和混合型分化较差,易合并大量血性胸水.肉眼和镜下分型无显著相关性.结论诱发性Wistar大鼠MPM的发生发展过程经历了单层增生、复层增生、多形性增生和MPM的过程,单层增生属于单纯反应性增生,复层增生及多形性增生为癌前病变.病理学特征为肿瘤形态的多样性、数量的多发性、分布的广泛性,血性胸水多,转移少.
作者：韩丹；巫北海；赵川 刊期： 2004年第06期
患者,男性,73岁,因外伤后两下肢活动障碍3天入院.查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,神经系统检查T10水平以下深浅感觉消失,两下肢肌力0级,膝反射消失,大小便失禁.MRI检查显示T9～11脊髓后方见梭形肿块,长5.5 cm,横径约1cm×1cm,向前压迫脊髓,稍短T1,稍长T2信号灶(图1).胸腹部CT检查未发现纵膈、后腹膜淋巴结肿大.
作者：高宝辉；祁旦巳；谢丽微 刊期： 2004年第06期
作者： 刊期： 2004年第06期
纤维增生性肺泡炎,即普通型间质性肺炎(usual interstitial pneumonia,UIP),是特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)中为常见的一种类型,国内多称之为特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF).国内蒋昭实与刘宏瑞曾报道经尸检诊断的4例.我们遇到1例颅脑损伤后肺部以UIP为主要病变、并发生骨化的病例.现对其临床资料与尸检所见加以介绍,并就颅脑创伤、UIP与肺骨化三者的病因和发病学相关性进行探讨.
作者：王华新；周春辉；李连宏；孙雷；李晓楠；郑仁恕；张众 刊期： 2004年第06期
胸腹水脱落细胞的检测,已成为病理诊断的常规,多数胸腹水中含有大量红细胞,影响结果的观察.如何既去除红细胞,又保持其它细胞的完整性,以利于HE或免疫细胞化学标记后的鉴别诊断,很有必要.我们在临床细胞学检验中,经过反复摸索,采用稀盐酸洗涤法,解决了上述问题,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者：颜亚晖；郑晖；张革进 刊期： 2004年第06期
目的探讨乳腺癌中p27和c-erbB-2表达情况和意义.方法用免疫组化S-P法检测40例乳腺癌中p27和c-erbB2的表达.结果正常乳腺组织c-erbB-2表达阴性,癌组织中阳性率为37.5%(15/40),两者差异有显著性(P＜0.001).40例乳腺癌组织中p27高表达率为32.5%(13/40),正常乳腺组织高表达为80%,两者差异有显著性(P＜0.001).p27高表达与癌组织分化、淋巴结转移和复发有关(P＜0.05).结论基因p27和c-erbB-2表达异常是乳腺癌产生的机制之一,与乳腺癌的发生及发展有关.p27可能是乳腺癌的一个重要预后指标.
作者：李刚强；王丽霞 刊期： 2004年第06期
目的探讨胃肠道间质瘤的免疫组织化学特征,为其诊断及鉴别诊断和预后提供依据.方法对消化道内169例间叶源性肿瘤进行免疫组织化学标记和形态学观察,确诊113例胃肠道间质瘤.结果肿瘤多见于胃,临床常见首发症状为消化道出血及腹部包块.瘤细胞主要有梭形细胞及上皮样细胞两种形态,梭形细胞型70例,上皮样细胞型10例,混合细胞型33例.相对良性33例,交界性26例,恶性54例.免疫表型:CD117阳性112例,CD34阳性102例,阳性率分别为99.1%及90.2%,且呈弥漫强阳性表达.结论胃肠道间质瘤是消化道常见间叶源性肿瘤,以胃内多见;主要有2种细胞形态和3种组合形式;确诊需要依靠CD117、CD34等免疫标记物配合.
作者：王占东；王小玲；吴国祥；杨会钗；王永军；陈砚凝 刊期： 2004年第06期
患者,男性,68岁.因上腹痛20余天、黑便2天就诊.查体:上腹深压痛.胃镜见:胃前壁体、窦交界处3.0 cm×3.0 cm溃疡性病变,表面被覆白苔,周边黏膜隆起.另胃窦部大弯侧见隆起性病变,黏膜下肿物5.5cm×4.5 cm×4.5cm,表面略凹陷,被覆少量白苔.
作者：王华新；周春辉；王兴东；王波；藏玉华 刊期： 2004年第06期
作者： 刊期： 2004年第06期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
