卢山珊;朱启建;王群姬
目的:探讨血管内淋巴瘤的临床病理特征. 方法:对1例血管内淋巴瘤进行免疫表型分析及原位杂交检测与EB病毒的关系,并文献复习. 结果:女性, 48岁,不明原因发热伴体重下降3个月,CT扫描示子宫肿块而行子宫加双侧附件切除.病理学检查发现瘤细胞位于血管内,伴少许管周浸润.瘤细胞免疫表型CD45(LCA)和CD20(L26)呈阳性表达.原位杂交显示EBERs阴性.患者经CHOP联合化疗后获得完全缓解.结论:血管内淋巴瘤是一种极罕见的B细胞肿瘤,此瘤的诊断只能依赖病理学检查,治疗上应予以积极联合化疗.
作者:刘艳辉;庄恒国;林华欢;林秋雄;骆新兰 刊期: 2001年第06期
目的:研究星形细胞肿瘤中的端粒酶活性和PTEN表达,探讨其在星形细胞肿瘤发生发展过程中的相关性.方法:收集手术切除经病理证实的星形细胞肿瘤110例,8例正常脑组织作对照.用端粒酶原位杂交检测盒检测组织标本端粒酶活性.用LSAB法检测PTEN表达.结果:星形细胞肿瘤端粒酶活性和PTEN的阳性检出率分别为50%(55/110)和39.1%(43/110).且随着肿瘤恶性程度的增加,端粒酶活性程度升高(P<0.01).端粒酶活性与PTEN表达有相关性(P<0.01).结论:端粒酶活性与星形细胞肿瘤的分化程度有关,提示端粒酶活性可能是星形细胞肿瘤恶性程度的重要标记物,PTEN蛋白可能对端粒酶的活性有调节作用.
作者:王东林;施公胜;鄂群;黄华 刊期: 2001年第06期
目前常用Masson-Fontana黑色素染色法效果、着色感观良好,但是其浸染时间太长,需12~18 h,甚至更长的时间,给快速诊断带来诸多不便.作者在日常染色中,以Gomori氨银液代替M-F液配合微波进行染色,操作简便,着色时间短,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者:陈倪勇;梁建中 刊期: 2001年第06期
近年来研究发现所谓同一组织来源的肿瘤,实是形态、功能和代谢各异的多种细胞群体混合物,而不同组织来源的肿瘤却在某种程度上呈现类似的形态与功能特征.作者用免疫组化方法检测了49例肺癌的鳞分化(S)、腺分化(A)、神经内分泌分化(NE)3种分化抗原--细胞角蛋白17(CK17)、细胞角蛋白18(CK18)、嗜铬素A(CgA)以及表皮细胞生长因子受体(EGFR)的表达,探讨各型肺癌的发生、分化特点以及抗原异质性表达规律.
作者:杜钺;唐建武;宋波;聂惠玲 刊期: 2001年第06期
目的:观察三氧化二砷(As2O3)对结肠癌LoVo细胞体外生长的影响.方法: 选用不同剂量As2O3处理LoVo细胞后,通过光镜、电镜、MTT法、AO/EB荧光染色法和流式细胞术研究As2O3 对LoVo细胞生长的影响.结果: As2O3具有抑制LoVo细胞生长和其凋亡的作用,这种作用主要在低浓度(0.5~2.0 μmol/L)产生,而在高浓度(5.0~10.0 μmol/L)可引起细胞死亡.结论: As2O3有明显抑制LoVo 细胞生长的作用,并诱导细胞凋亡,其作用机制尚不清楚.
作者:魏晓莹;郑杰;张东生;张建民 刊期: 2001年第06期
在我国恶性肿瘤发病率和死亡率的调查中,发现近几年肺癌的死亡率上升快,其中肺腺癌的发生有升高趋势[1].西方国家的研究也发现肺腺癌尤其周围型腺癌的发生率增高,而鳞癌相对减少.肺腺癌的主要类型一直是周围型[2].
作者:冯晓莉;李凌;孙耘田 刊期: 2001年第06期
目的:研究脊髓损伤后大鼠胫骨骨痂中神经肽的表达.方法:110只雌性Wistar大鼠随机分成3组,T10~11脊髓横断+右胫骨骨折组和单纯右胫骨骨折组各50只,正常对照组10只.术后3、7、14、21、28天分批处死,骨痂行HE染色和神经肽免疫组化染色.结果:脊髓损伤组早期形成大量纤维骨痂和软骨骨痂,骨痂中神经肽免疫阳性神经纤维较少,明显增厚的骨膜内层骨祖细胞、幼稚的软骨细胞胞质内CGRP、GAL、NPY强阳性表达;晚期骨痂中神经肽含量较低,编织骨形成少.结论:正常大鼠骨生长活跃区有丰富的肽能神经支配.脊髓损伤后骨痂中神经肽有显著改变,并引起骨痂量和质的改变,推测神经因素参与调节骨折愈合过程.`
作者:邓永江;李琳;姚建华;丁华野;李亚非 刊期: 2001年第06期
作者在对传统的Ziehl-Neelsen抗酸染色法改良的基础上,研究不同浓度的TritonX-100、Tween-20、Tween-80 3种表面活性剂对结核杆菌着色的影响,以期获得更佳的显示结核杆菌效果的方法.
作者:卢立军;眭翔;王一平;韩勇;粱晓俐 刊期: 2001年第06期
患者女,35岁,因发现左乳包块1月入院.患者自1月前无意中发现左乳包块约1.5 cm×1.5 cm×2 cm,质硬,迅速增大,就诊时约4 cm×3 cm×3.5 cm.体检:左乳外上象限触及约4 cm×3 cm×3 cm包块,质硬,活动差,边界不清,其他象限未见异常,全身浅表淋巴结未触及.于入院10日后手术切除.
作者:杨承纲;王霖;梁正南 刊期: 2001年第06期
激光扫描共聚焦显微镜(laser scanning confocal microscopy ,LSCM)是近代发展起来的一种新型高精度的显微镜系统,它在显微镜成像的基础上加装激光扫描装置,利用计算机进行图像处理,对于组织内或细胞内部微细结构的观察以及生物样品的定性、定量和定位观察均有很大的优越性[1,2].目前文献报道多限于活细胞生物样品的检测,对于固定的组织和细胞,特别是免疫组化染色后标本的观察很少涉及.作者拟就免疫组化染色后标本在激光扫描共聚焦显微镜的观察作一简单介绍.
作者:吴名耀;吴贤英;郑瑞明;李乔山 刊期: 2001年第06期
肾活检免疫病理技术对肾脏疾病的诊断起着至关重要的作用.肾活检免疫病理技术包括免疫荧光技术和免疫组化技术,免疫荧光技术需要一定的实验室条件和设备,在中小医院开展有一定的困难.相对而言,免疫组化工作却有一定的基础.但因肾活检免疫组化技术与普通的免疫组化技术仍有着一定区别,较一般的免疫组化要求更高.10年来,笔者行6 000多例肾活检标本的免疫组化检查,摸索出一套较为成形的肾活检免疫组化技术,这里对该技术的要点及其染色中的常见问题及对策进行讨论.
作者:余英豪;郑智勇;曾玲 刊期: 2001年第06期
患者女,35岁,左膝跌伤伴疼痛9年,加重及活动障碍1年半,经药物治疗及理疗后病情无好转而入院.既往无特殊病史.查体:跛行步态,左膝屈曲40°位,触痛,左下肢稍变细.左膝关节正侧位片示髌骨半脱位.临床诊断:左膝关节半月板损伤,绒毛色素性滑膜病.遂行手术治疗.术中见关节腔内有血性积液50 ml,滑膜增厚充血,半月板漂浮.手术切除半月板、增厚的滑膜及髌前脂肪.
作者:杨继华;尹辉;纪小龙 刊期: 2001年第06期
原位分子杂交技术原理十分简单,但在操作过程中,实验条件的控制对结果的影响甚大,作者在大量的实际工作中摸索出一套比较成熟的方法,并经多次验证,结果满意,现介绍如下.
作者:蒋海鹰;颜亚晖;郑晖 刊期: 2001年第06期
患者男,28岁.食欲减退、上腹饱胀、疲乏3个月.症状加重伴上腹胀痛,皮肤黄染1周.入院后体检:皮肤黏膜黄染,未见破溃.肝肋下3指,有触痛及轻叩痛,余无特殊.血生化:转氨酶、黄疸指数升高,余正常.B超示肝左右叶增大并见不规则低回音区,疑肝肿瘤.CT扫描,肝各叶尤其右叶明显增大,其中可见0.5~3.5 cm边界欠清低密度影,提示肝硬化、肝结节性增生.剖腹探查:肝脏明显增大,包膜紧张,表面见直径0.3~4 cm灰黑色结节突出肝被膜,取大结节送病理,余脏器未见特殊.
作者:王卓才;赖日权;罗祝泉 刊期: 2001年第06期
患者男,35岁.因双腰部间歇性胀痛2周入院,无尿路刺激症.查体:双肾叩击痛阳性.静脉肾盂造影提示:双肾积水,以右侧为甚.右侧肾逆行肾盂造影提示:右侧输尿管中上段迂曲狭窄伴右肾积水.抗结核治疗1周,患者疼痛加剧,于1999年7月21日行右肾切除术,术中仔细查看腹膜后及肾周脂肪囊均未触及明确的肿块.手术后第1天少尿,之后4天无尿,患者自动出院.
作者:陈美英;杨生兰;哈英娣 刊期: 2001年第06期
目的:探讨黏液分泌变化和肿瘤相关抗原表达对胆囊癌早期诊断及其预后判断的价值.方法:采用黏液组化和免疫组化染色对50例胆囊癌、10例胆囊腺瘤、10例慢性胆囊炎的黏液分泌和CEA、CA50、E-cad及PCNA表达进行检测.结果:胆囊癌与胆囊炎和腺瘤相比,分泌硫酸黏液明显减少,唾酸黏液显著增多(P<0.05).胆囊癌CEA、CA50阳性表达率显著高于腺瘤和胆囊炎组(P<0.05),而E-cad阳性表达率明显降低,伴有转移者E-cad表达更低.胆囊癌PCNA LI高于胆囊炎和腺瘤组(P<0.01).CEA、PCNA过度表达者其3年生存率显著降低(P<0.01),E-cad过度表达者其3年生存率较阴性组明显增高(P<0.05).结论:黏液组化染色和CEA、CA50以及PCNA检测可能有助于胆囊腺瘤恶变和胆囊癌的早期诊断,且CEA、PCNA和E-cad检测可作为胆囊癌预后判断的参考指标.
作者:严粉琴;柳凤轩;阎晓初;刘丽梅 刊期: 2001年第06期
目的:阐明多囊性肾细胞癌的病理形态学特征及鉴别诊断要点.方法:报道1例多囊性肾细胞癌,结合文献对本病的临床病理特征进行探讨. 结果:肿瘤由厚的假纤维被膜环绕,瘤体全部由大小不等的囊腔及无膨胀性实性结节的薄的间隔构成,囊腔被覆透明细胞,异形性小,间隔内含聚集的透明细胞上皮巢. 结论:多囊性肾细胞癌是一种罕见的有低度恶性倾向的肿瘤.术前影像学、细胞学检查及术后的肉眼特征均与囊性肾瘤、囊性部分分化性肾母细胞瘤相似.重要的是本瘤缺乏肉眼所见的膨胀性实性结节.显微镜下的关键特征是间隔内可见聚集的透明细胞巢.
作者:周景;丁华野 刊期: 2001年第06期
目的:对肾脏原发性淋巴瘤的临床病理特点、组织学起源、诊断及鉴别诊断等进行初步探讨.方法:对1例手术切除的肾脏原发性淋巴瘤标本做HE染色和S-P免疫组化染色,光镜观察.结果:左肾脏上极见一7.5 cm×6 cm×4 cm界限不清的肿块.镜下见在肾实质内有弥漫大片淋巴瘤细胞浸润.瘤细胞核呈略不规则形,染色质呈凝块状.免疫表型肿瘤细胞表达LCA、L26、IgA弥漫阳性.病理诊断为弥漫小核裂细胞型.结论:肾脏原发性淋巴瘤甚为罕见.结合文献,其主要诊断依据为:①肾脏内有弥漫大片形态一致的淋巴瘤细胞浸润;②肿瘤主要位于肾脏实质内,肾包膜及其周围脂肪组织内亦可见瘤细胞浸润;③患者浅表淋巴结不肿大,CT检查未见胸、腹腔内有肿大的淋巴结;④骨髓穿刺涂片和活检未见异常细胞.⑤发现肾脏淋巴瘤至少3月后未发现其它部位的淋巴瘤.发生于肾脏的淋巴瘤应与肾脏的肉瘤样癌、Wilm瘤、慢性炎症等相鉴别.其主要治疗方法为肾切除加化疗和(或)放疗.
作者:张丽华;吕翔;周强;周祀侨 刊期: 2001年第06期
软组织黏液样肿瘤也是病理诊断容易误诊的一大类异质性肿瘤.事实上,此类肿瘤的诊断有时较其它细胞形态的软组织肿瘤更困难,特别是有时良恶性难分.基于此故,笔者复习文献简介如下.
作者:郭立新 刊期: 2001年第06期
近几年来,对肥大细胞(mast cell, MC)的研究已取得了很大进展.肥大细胞不仅参与免疫调节、血管生成,而且也参与机体的创伤愈合过程[1,2].为了研究在创伤愈合过程中皮肤肥大细胞和胶原纤维之间的关系,我们将Gomori醛复红法对肥大细胞的染色和Masson三色法对胶原纤维的染色[3]组合在一起,以弥补常规甲苯胺蓝染色法单一染色的不足,并将染色方法进一步改良,使在同一张切片上既可显示肥大细胞,又能显示胶原纤维,便于进行观察和比较.
作者:郑林;赵雁飞 刊期: 2001年第06期