杨明德；于燕
目的 探讨瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血管内皮功能的影响.方法 老年CHF患者400例,按照乱数表法分为观察组和对照组各200例,对照组给予酒石酸美托洛尔缓释片治疗,观察组给予瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗.对比治疗后两组临床疗效,观察并比较两组治疗前后心功能指标及血管内皮功能.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)降低,左心室射血分数(LVEF)及6 min步行距离(6MWT)升高(P<0.05),且观察组LVEF高于对照组,LVEDV、LVESV均低于对照组,6MWT长于对照组(P<0.05);治疗后观察组肱动脉血流介导血管舒张功能(FMD)及血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)活性显著高于治疗前及对照组,非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平显著低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗老年CHF有较好临床疗效,且能有效改善患者心功能及血管内皮功能.
作者：曾爱辉；马建林；孙达统；张敬文；王卫 刊期： 2019年第02期
目的 探讨血栓心脉宁对血管性痴呆(VD)大鼠的保护作用及其作用机制.方法 采用永久性结扎双侧颈总动脉法建立大鼠VD模型,按体重随机分为对照组、模型组、阳性对照组(甲磺酸双氢麦角毒碱片0.54 g/kg)及血栓心脉宁小、中、大剂量组(0.55、1.10、2.20 mg/kg).术后第14天开始给药,连续灌胃9 w后,通过Morris水迷宫观察大鼠的学习记忆能力,采用酶联免疫吸附试验检测大鼠脑组织肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、转化生长因子(TGF)-β1和IL-10含量的变化.结果 与模型组相比,血栓心脉宁各剂量组学习记忆功能明显改善(P<0.05).与对照组相比,模型组脑组织中TNF-α、IL-1β、TGF-β1和IL-10含量明显升高(P<0.01);与模型组相比,小剂量组脑组织中IL-1β、IL-10含量显著降低(P<0.01),中剂量组TNF-α、IL-1β和IL-10含量显著降低(P<0.01或P<0.05),大剂量组TNF-α、IL-1β、TGF-β1和IL-10含量显著降低(P<0.01或P<0.05).结论 血栓心脉宁对VD大鼠有保护作用,且其作用机制与抑制炎症反应有关.
作者：付佳宇；刘宏雁；谢宇 刊期： 2019年第02期
目的 探讨综合护理对急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者康复的影响.方法 选择接受PCI治疗的ACS患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理(健康宣教、心理干预、活动指导、出院指导).比较两组术后6个月、12个月的抗血小板治疗依从性;患者入院时、术后1 w的焦虑、抑郁评分;出院前患者满意度;PCI术后1年内出血及心血管不良事件发生情况.结果 观察组在术后6个月、12个月抗血小板治疗服药依从性显著高于对照组;术后1 w观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组;出院前观察组患者的满意度显著高于对照组;观察组患者术后1年内不良事件发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 综合护理可明显提高PCI术后患者抗血小板治疗依从性,减轻焦虑抑郁症状,提高患者满意度,减少术后并发症发生.
作者：程浩；王馨；闫美辰 刊期： 2019年第02期
目的 观察给予基础治疗联合口服鼻渊通窍颗粒的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征老年(OSAHS)患者、血清炎症因子的影响.方法 选择老年OSAHS患者88例,随机分为对照组和观察组,各44例.两组均提倡健康饮食,运动减轻体重,并给予持续气道正压通气(CPAP)治疗,连续治疗1个月.观察组在此基础上口服鼻渊通窍颗粒,每日3次,每次15 g,连续治疗1个月.观察两组治疗前后血清炎症因子指标;治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数(MAI)、呼吸紊乱时低氧饱和度(LSaO2);治疗前后低氧诱导因子(HIF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平及治疗前后白日嗜睡程度、白日疲乏程度.结果 治疗前两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-1相比较差异无统计学意义(t=0.04,0.10,0.01,0.03,均P>0.05),治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α、IL-1与治疗前相比均显著降低(对照组t=6.53,6.83,14.07,2.46,均P<0.05;观察组t=10.79,11.26,14.63,4.33,均P<0.05),观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α、IL-1与对照组治疗后相比,差异均有统计学意义(t=3.11,4.80,2.77,1.78,均P<0.05).治疗前,两组AHI、MAI、LSaO2无明显差异(t=0.40,0.32,0.54,均P>0.05).治疗后,两组AHI、MAI较治疗前均显著下降,LSaO2较治疗前显著升高,观察组AHI、MAI、LSaO2与对照组治疗后相比,差异均有统计学意义(t=1.81,2.33,2.48,均P<0.05);治疗前,两组HIF-1α、VEGF表达无明显差异(t=0.21,0.25,均P>0.05).治疗后,两组HIF-1α、VEGF表达较治疗前均显著下降,观察组HIF-1α、VEGF表达与对照组治疗后相比,差异均有统计学意义(t=1.98,2.20,均P<0.05).治疗前,两组患者嗜睡量表评分(ESS)、量表评分(FSS)无明显差异(t=0.23,0.10,均P>0.05).治疗后,两组ESS、FSS较治疗前均下降,观察组ESS、FSS与对照组治疗后相比,差异均有统计学意义(t=6.09,2.51,均P<0.05).结论 鼻渊通窍颗粒对患者具有显著疗效,可降低炎症因子表达,改善睡眠通气质量,改善白日疲乏及嗜睡评分.
作者：徐冰；金勇斌 刊期： 2019年第02期
目的 探讨黄芪多糖对镉染毒大鼠免疫功能损伤及氧化应激损伤的影响.方法 选用SPF级Wistar大鼠36只,随机均分为空白组、模型组、黄芪多糖组.末次给药24 h后处死大鼠,计算胸脾指数.3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5二苯基四氮唑溴盐(MTT)法测定脾淋巴细胞的转化功能和自然杀伤(NK)细胞的杀伤活性.比色分析法测定大鼠脾脏超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,同时用比色分析法测定大鼠血清谷草转氨酶(AST)活性、谷丙转氨酶(ALT)活性、乳酸脱氢酶(LDH)活性.酶联免疫吸附试验(ELISA)测定大鼠脾脏组织中白细胞介素(IL)-2和转化生长因子(TGF)-β1的含量.结果 与空白组比较,模型组体重明显减轻(P<0.01);黄芪多糖组体重明显高于模型组(P<0.05).胸脾指数结果显示模型组胸脾指数明显低于空白组(P<0.01);黄芪多糖组胸脾指数明显高于模型组(P<0.05).与空白组比较,模型组MDA含量明显升高、SOD活性明显降低(P<0.01);黄芪多糖组MDA含量明显低于模型组,SOD活性明显高于模型组(P<0.05).与此同时,模型组AST、ALT及LDH活性明显高于空白组,而黄芪多糖组AST、ALT及LDH活性明显低于模型组(P<0.05).细胞因子检测结果显示模型组IL-2含量明显低于与空白组,TGF-β1的含量明显高于空白组(P<0.01);黄芪多糖组IL-2含量明显高于模型组,TGF-β1明显低于模型组(P<0.05).淋巴细胞转化实验和NK细胞杀伤实验检测结果提示模型组淋巴细胞转化能力和NK细胞杀伤能力均明显降低(P<0.01);黄芪多糖组淋巴细胞转化能力和NK细胞杀伤能力均明显增强(P<0.05).结论 黄芪多糖对镉所致大鼠的氧化应激损伤和免疫损伤具有保护作用.
作者：安方玉；颜春鲁；刘永琦；伍志伟；苏韫；高军太 刊期： 2019年第02期
目的 探讨乳腺癌化疗患者对同伴支持的需求及其与抑郁情绪的相关性.方法 采用便利抽样法抽取上海市4所医院的212例乳腺癌化疗患者,用一般资料调查表、自编的乳腺癌化疗患者对同伴支持的需求问卷及抑郁自评量表(SDS)进行研究.结果 乳腺癌化疗患者对同伴支持需求总分为(68.41±11.87)分,抑郁得分为(37.1±6.77)分,患者的抑郁得分与同伴需求总分、同伴信息需求及同伴情感需求具有明显正相关性(P<0.05),但与同伴支持形式没有相关性(P>0.05).结论 为乳腺癌化疗患者提供同伴支持时,应该根据患者抑郁的情况提供适当的同伴支持服务,缓解患者的痛苦,减少抑郁状况.
作者：杨丽敏；唐茂婷；康黎；沈燕敏；朱晓萍 刊期： 2019年第02期
目的 研究肝癌干细胞抗原致敏的树突细胞(DC)-细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对裸鼠肝癌的抑瘤作用.方法 肝细胞性肝癌患者手术后取肝癌组织,根据肝癌干细胞表面标志CD133,用磁珠分选法初步获得肝癌干细胞,反复冻融提取法获得肝癌干细胞抗原;采集同一患者外周血,加入细胞因子体外诱导、扩增抗原致敏的DC和细胞因子诱导的杀伤(CIK),从CIK中分选出CD3+CD8+T细胞;将肝癌干细胞抗原致敏的DC与CD3+CD8+T细胞共培养后,获得抗原致敏的DC-CTL细胞;制备裸鼠肝癌模型,动物实验观察抗原致敏的DC-CTL对裸鼠肝癌的抑瘤作用.结果 肝癌干细胞抗原致敏的DC-CTL细胞和肝癌细胞抗原致敏的DC-CTL细胞对裸鼠肝癌均有极显著的抑制作用,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),肝癌干细胞抗原致敏组的抑瘤率明显增高.结论 肝癌干细胞抗原致敏的DC-CTL对肝癌具有显著抑制作用.
作者：贾硕；孙艳；张颖宏；王宏竹；盛春华 刊期： 2019年第02期
目的 探讨综合Lorenz散点图、时间散点图及逆向技术对诊断不同负荷量阵发性房颤(PAF)的优越性.方法 回顾性分析PAF 57例,根据发生的不同负荷量分成3组,A组31例,0<负荷量≤20％;B组15例,20％<负荷量≤50％;C组11例,50％<负荷量<100％.根据Lorenz散点图的形态特征分为扇形、伞形、蘑菇形、感叹号形及多分布形5种类型,分析各类型各自的散点图特点及其在3组中的分布情况,结合时间散点图及逆向技术分析PAF的散点图特征.结果 5种类型出现率分别为扇形22.80％、伞形29.82％、蘑菇形12.28％、感叹号形8.77％及多分布形26.32％,以伞形多见.扇形在C组多见(76.92％);感叹号形仅见于A组.伞形和蘑菇形能明确表达PAF的Lorenz散点图特征,多分布形、感叹号形需结合逆向技术可诊断PAF,扇形需同时结合时间散点图及逆向技术可得出诊断.不同负荷量PAF的Lorenz散点图有其独特的图形特点,配合时间散点图及逆向技术可准确判断PAF的起止时间和发作负荷量.结论 Lorenz散点图对诊断不同负荷量PAF有一定优势,但不能表达其发生的时间信息,而时间散点图能清晰表达节律与时间的关系,两者互相补充、彼此印证,再运用逆向技术,可对PAF进行快速诊断,提高了诊断和鉴别诊断的效率和准确率.
作者：武求花；龚春；武洪林；郭云霞 刊期： 2019年第02期
老年人作为一个特殊的群体,面临着诸多的躯体、心理和社会问题,三者共同影响老年人的健康状况. 储苏平等〔1〕在上海居家养老者的调查中发现老年人平均患症候数为(4. 5±3. 2)个. 目前评价老年人健康状况大多使用单项测量量表,虽具有普适性,但只能反映健康状况的某一方面,而传统的医学评估仅限于疾病本身,因此就需要建立一套全面有效的评估方法 ,从整体角度发现老年人的健康问题,以期为老年人提供更好的服务〔2〕.
作者：刘建涛；何燕；张军；李艳；王慧霞 刊期： 2019年第02期
目的 探讨RNA干扰(RNAi)技术沉默肿瘤坏死因子受体相关因子(TRAF)4表达对肺癌替莫唑胺化疗敏感性的影响.方法 RT-PCR检测SPC-A-1、A549、H322、H1299肺癌细胞相对于人胚肺成纤维细胞MRC5中TRAF4的表达量;TRAF4的siRNA转染和替莫唑胺处理A549细胞,细胞被分为空白对照组、阴性对照组、TRAF4-siRNA组、替莫唑胺组和TRAF4-siRNA+替莫唑胺组,细胞培养48 h,RT-PCR及Western印迹检测各组A549细胞TRAF4的表达;CCK8法及流式细胞术分别检测各组细胞活力(OD值)及凋亡率;Western印迹检测含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-3、Bcl-2相关X蛋白(Bax)及Notch神经同源蛋白(Notch)1前体信号中Notch1和下游重要靶基因发状分裂相关增强子(Hes)1的蛋白表达.结果 TRAF4在4个肺癌细胞中的表达水平均显著高于其在MRC5细胞中的表达(P<0.05);TRAF4-siRNA转染A549细胞后,TRAF4的表达显著低于空白对照组(P<0.05);TRAF4-siRNA组和替莫唑胺组细胞凋亡率及Caspase-3和Bax的表达均显著高于空白对照组,OD值及Notch1和Hes1表达显著低于空白对照组,TRAF4-siRNA+替莫唑胺组凋亡率及Caspase-3和Bax的表达显著高于TRAF4-siRNA组和替莫唑胺组,OD值及Notch1和Hes1表达显著低于TRAF4-siRNA组和替莫唑胺组(P<0.05).结论 抑制肺癌细胞TRAF4表达可通过下调Notch1信号通路降低肺癌细胞活力及诱导细胞凋亡,并可增强替莫唑胺化疗敏感性.
作者：林志强；唐学义；刘洪洲；仝兰芝 刊期： 2019年第02期
目的 探究高尿酸血症(HUA)患者疾病不确定感现状及影响因素.方法 采用便利抽样方法,运用自行编制的一般资料量表、疾病不确定感成人量表、社会支持评定量表、医学应对方式量表,对496名HUA患者行问卷调查.结果 疾病不确定感总分平均为(95.79±9.57)分,87.36％患者处于中高水平;其中不明确性维度得分(37.86±5.18)分、复杂性维度得分(20.56±1.98)分、信息缺乏性维度得分(20.96±2.91)分、不可预测性维度得分(16.41±1.94)分.文化程度、客观支持、屈服、并发症、年龄、收入、饮酒是其疾病不确定感主要影响因素(P<0.05).医学应对方式中面对维度与不明确性、复杂性、信息缺乏性、不可预测性维度及疾病不确定感总分呈负相关(P<0.05),屈服维度与疾病不确定感4个维度及总分呈正相关(P<0.05).结论 HUA患者疾病不确定感处于较高水平,与社会支持和医学应对方式存在相关性.医护人员应重视疾病不确定感影响因素,肯定和注重客观支持作用,采取积极的应对方式,以降低其疾病不确定感.
作者：程书栋；彭丹丹；张会君；娄燕伟 刊期： 2019年第02期
目的 探讨不同针灸疗法对急性痛风性关节炎(AGA)模型大鼠炎症因子的影响.方法 选用健康SD成年大鼠60只,随机分成空白组、模型组、针刺组、电针组、刺血组、艾灸组,10只/组.除空白组外,其余各组均采取尿酸钠致大鼠AGA模型,用不同针灸疗法给予患病大鼠治疗,观察各组大鼠踝关节周径并测定白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-4、IL-10的含量.结果 除空白组外,其余各组造模前及造模后第1～7天关节肿胀程度差异均有统计学意义(P<0.05).第1～7天模型组及各治疗组关节肿胀周径均显著长于造模前(P<0.05).第2天刺血组、针刺组、电针组关节肿胀周径均显著短于模型组(P<0.05),刺血组关节肿胀周径显著短于针刺组及电针组(P<0.05).第3天艾灸组关节肿胀周径显著短于模型组(P<0.05).第5天各治疗组关节肿胀周径均显著短于模型组(P<0.05).第6、7天刺血组、针刺组、电针组关节肿胀周径均显著短于模型组(P<0.05).与空白组比较,模型组IL-1、IL-4、IL-10、TNF-α蛋白表达均显著升高(P<0.05).除针刺组IL-4蛋白表达外,其他各组IL-1、IL-4、IL-10、TNF-α蛋白表达与模型组比较均显著降低(P<0.05).结论 刺血疗法较其他针灸疗法治疗AGA效果更优.
作者：陈新华；王洪峰；李慧璟 刊期： 2019年第02期
目的 观察醒脑静注射液辅助无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重(AECOPD)合并肺性脑病的疗效及对超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)和生活质量的影响.方法 将150例诊断为AECOPD合并肺性脑病患者,随机分为观察组和对照组各75例.对照组给予鼻导管吸氧、解痉平喘、无创呼吸机辅助通气、维持水电解质平衡等治疗;观察组除给予上述治疗之外,予以醒脑静注射液治疗,疗程9 d.结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组治疗后,1 s用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、pH、氧分压(PaO2)较治疗前显著升高,二氧化碳分压(PaCO2)和两组治疗后(CAT)生活质量评分较治疗前显著降低,且观察组显著优于对照组(P均<0.05).组内比较,两组治疗后PCT、hs-CRP浓度水平与治疗前比较,明显降低;组间比较,观察组血清炎症因子PCT、hs-CRP浓度水平较对照组下降更明显(均P<0.05).结论 醒脑静注射液辅助无创呼吸机治疗AECOPD合并肺性脑病效果尚可,不仅可以缓解呼吸困难症状、降低血清炎症因子浓度水平,而且能够提高生活质量.
作者：郝文东；王国芳；张彩莲 刊期： 2019年第02期
目的 探讨血必净注射液对急性非ST段抬高型心肌梗死(ANSTEMI)患者肌钙蛋白(cTn)T、N端前脑钠肽(NT-ProBNP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选择90例AN-STEMI患者,随机分为治疗组和对照组各45例;两组均给予低盐低脂饮食、吸氧、卧床、抗凝、抗血小板聚集、β受体阻滞、降脂、钙离子拮抗剂、血管紧张素受体阻断剂(ARB)或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类等药物;治疗组加血必净注射液50 ml,静脉滴注2次/d.入院12 h内及入院治疗第7天早晨抽取cTnT、NT-ProBNP、TNF-α、IL-6、IL-10和hs-CRP.比较两组治疗前后TNF-α、cTnT、IL-10、IL-6、NT-ProBNP和hs-CRP的变化.结果 治疗后,治疗组TNF-α、cTnT、IL-6、NT-ProBNP和hs-CRP水平明显降低,IL-10水平明显升高,且改善程度明显优于对照组(均P<0.05).结论 血必净注射液可以降低ANSTEMI患者血清炎症因子水平,抑制炎症反应,减少心肌细胞损伤,改善心功能,安全可靠,疗效确切.
作者：张创良；吴清权；陈元椿；王绚璇；程红平 刊期： 2019年第02期
目的 探讨肺结核合并肺部真菌感染的临床特征和危险因素.方法 入选肺结核患者1060例,其中肺结核合并肺部真菌感染136例,单纯肺结核924例.分析肺结核患者肺部真菌感染的临床特点及危险因素.结果 常见的感染真菌是白色念珠菌.与没有肺部真菌感染的患者相比,肺部真菌感染患者更容易出现咳痰、咯血、呼吸困难和肺部湿啰音.肺部真菌感染患者的痰涂片抗酸染色阳性率较低.此外,胸部X线显示肺部真菌感染患者中存在多种病变(≥3个肺野).单因素分析显示年龄、肺结核持续时间、疾病再治疗、广谱强效抗生素和糖皮质激素的长期应用、继发性肺结核均与肺部真菌感染显著相关(均P<0.05).多因素Logistic分析显示,病程、广谱抗生素和糖皮质激素的长期应用是肺真菌感染的独立危险因素(均P<0.05).结论 与无肺部真菌感染患者相比,肺部真菌感染患者的症状、体征和实验室检查结果无特征性,容易漏诊或误诊.如果抗结核治疗后病情无显著改善,患者具有肺结核持续时间长和(或)长期应用广谱强效抗生素和(或)糖皮质激素等危险因素,则应考虑肺部真菌感染.
作者：郭颖；何花贞；孙征 刊期： 2019年第02期
目的 探讨依达拉奉对蛛网膜下腔出血(SAH)后大鼠海马区神经元自噬及凋亡的影响.方法 24只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组、SAH模型组(SAH组)、3-甲基腺嘌呤组(3-MA组)和依达拉奉组(Edr组).血管穿刺法制备SAH模型,3-MA组和Edr组在建模成功后经腹腔注射分别给予3-MA溶液、依达拉奉.HE染色检测海马区神经细胞病理变化;免疫组化法检测自噬相关因子Beclin-1、LC3-Ⅱ及Caspase-3的表达;TUNEL细胞凋亡检测凋亡相关因子Caspase-3的表达.结果 与假手术组比较,SAH组海马区存活细胞数明显减少(P<0.05),凋亡细胞数自噬相关因子Beclin-1、LC3-Ⅱ阳性细胞数明显增加(P<0.05),Caspase-3蛋白阳性细胞数明显增加(P<0.05);与SAH组比较,3-MA组海马区存活细胞数明显减少(P<0.05),自噬相关因子Beclin-1、LC3-Ⅱ阳性细胞明显减少(P<0.05),Caspase-3蛋白阳性细胞显著增加(P<0.05);Edr组存活细胞数明显增加(P<0.05),自噬相关因子Beclin-1、LC3-Ⅱ阳性细胞显著增加(P<0.05),Caspase-3蛋白阳性细胞显著减少(P<0.05).结论 依达拉奉增强SAH后神经元自噬,从而减少神经元凋亡,对神经元具有保护作用.
作者：刘瑶；刘俊杰；吴寅秋；吴娟；杜鹃；王雪；李建民；赵雅宁 刊期： 2019年第02期
目的 探讨酸性离子通道(ASIC)3在膝关节骨性关节炎大鼠疼痛中的作用.方法 实验大鼠分为对照组,模型组,治疗组,进行动物行为实验,测试关节的原发和继发性疼痛;免疫荧光技术测试3组膝关节传入背根神经节中的ASIC3免疫阳性神经元的变化.结果 ASIC3在继发性疼痛中发挥重要作用,但大鼠的原发性疼痛没有明显不同.结论 ASIC3与骨性关节炎引起的疼痛有一定的联系,这一通道可能是一个有效止痛的靶点,为骨性关节炎提供了新的治疗方案.
作者：季庆辉；乔建民；薛宇；刘士臣；乔晓峰；颜玉；李恒威 刊期： 2019年第02期
目的 观察并分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者合并肺动脉高压(PAH)的原因及其影响因素.方法 OSAHS合并PAH患者60例及仅患有OSAHS患者120例,分为PAH组和单纯OSAHS组.分别从年龄、性别、吸烟、饮酒、肥胖指数、嗜睡评分大于9分,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、血脂、血糖、高血压、血气分析、内皮素-1、一氧化氮(NO)、脑钠肽(BNP)、夜间低血氧等方面观察患者,并对这些因素进行回归分析.结果 AHI指数、性别、肥胖指数、嗜睡程度、高血压、血气分析、内皮素-1、NO、BNP、夜间低血氧与PAH相关(P<0.05),除NO外,均为危险因素.结论 OSAHS患者AHI指数等一些相关指标可对早期PAH做出预测,临床医师应及早进行相关的指标检查,以早期发现PAH,使病人得到及时的诊治.
作者：吴格怡；梁光彬；成俊芬；黄心蔚 刊期： 2019年第02期
目的 分析老年脑卒中患者血同型半胱氨酸(HCY)、脂蛋白磷脂酶(Lp-PL)A2和胱抑素(Cys)C的水平及其联合检测的应用意义.方法 选取老年脑卒中患者200例为脑卒中组(其中脑梗死组158例,脑出血组42例),老年健康体检者120例为对照组,分别检测各组HCY、Lp-PLA2和CysC水平,统计三者阳性率,同时采用受试者工作特征(ROC)曲线分析三项联合检测对老年脑卒中患者的临床意义.结果 脑卒中组HCY、Lp-PLA2和CysC平均水平及阳性率均明显高于对照组(均P<0.05);脑梗死组HCY、Lp-PLA2和CysC平均水平较脑出血组稍高,但差异无统计学意义(P>0.05);HCY、Lp-PLA2和CysC联合检测的诊断价值明显高于单项检测(P<0.05).结论 HCY、Lp-PLA2、CysC是老年脑卒中发生发展的预测因子,联合检测HCY、Lp-PLA2和CysC对老年脑卒中患者的早期诊治具有重要的临床价值.
作者：裴东旭；李永伟；刘心伟 刊期： 2019年第02期
目的 调查养老机构老人尿失禁患病现状,分析其危险因素和相应干预措施.方法 用一般资料问卷、国际尿失禁咨询委员会问卷简表随机对成都市两家养老机构205名老人进行调查,了解其尿失禁患病现状,通过单因素及Logistic回归分析探讨危险因素.结果 老人尿失禁患病率为49.8％.Logistic回归分析显示无配偶、BMI≥24 kg/m2、从事体力劳动、饮酒、憋尿行为、慢性病数量≥2种是养老机构老人尿失禁的危险因素(P<0.05).另外,产次≥4次、首次生育年龄<21岁是老年女性尿失禁的独立危险因素.结论 尿失禁在养老机构中患病率较高,且与婚姻状况、工作类型等因素有关,工作人员应引起重视,同时针对危险因素做好防治工作.
作者：李燕；张先庚；梁小利；王红艳；郑媛媛 刊期： 2019年第02期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
