周小林；陈晓鑫
目的 探讨老年高血压患者左心室肥厚(LVH)与血浆Klotho蛋白水平的相关性.方法 合并LVH的老年高血压患者74例为LVH组,同期排除LVH的高血压患者80例为对照组,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆Klotho蛋白水平,对比两组一般临床指标,分析LVH的独立危险因素.结果 LVH组Klotho蛋白水平明显低于对照组(P<0.001),而体重指数(BMI)明显高于对照组(P<0.01).Logistic多因素回归分析提示低血浆Klotho蛋白水平是老年高血压患者LVH的独立危险因素(P=0.000),同时2型糖尿病和高BMI也是高血压LVH的危险因素(均P<0.05).结论 血浆Klotho蛋白水平降低与LVH发生有相关性,血浆Klotho蛋白水平的监测在LVH的预防、诊断及预后判断中有重要临床意义.
作者：李宝善；蒋宜；唐渝平；马厚勋；裴文楠；李婷婷；周敏；褚静鑫 刊期： 2018年第10期
目的 探讨虚拟现实技术(VR)在老年全膝关节置换术(TKA)后早期功能锻炼中的应用效果.方法 选取行TKA治疗的骨关节炎患者78例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组39例.对照组术后予以持续被动运动(CPM)训练,在此基础上,观察组术后加用VR康复锻炼.对比各时点视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院膝关节功能(HSS)评分、Berg平衡量表(BBS)评分及相关凝血指标的差异,并记录术后2个月内下肢深静脉血栓(DVT)发生率.结果 术后2 w及术后2个月,观察组HSS及BBS评分均明显高于对照组,而VAS则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组凝血功能D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)均明显低于对照组,凝血酶原时间(PT)均明显高于对照组(P<0.05);观察组股静脉血流峰度及平均速度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);此外,观察组DVT发生率(5.13％)明显低于对照组(25.64％,χ2=4.94,P=0.03).结论 基于VR的早期功能锻炼能够有效缓解TKA所造成的术后疼痛,同时亦可促进膝关节功能恢复,预防DVT形成.
作者：李国威；李一杰；张大卫；王哲；陈涛 刊期： 2018年第10期
目的 探讨三维超声心动技术评估老年冠心病患者心脏三维空间运动及其与左心室收缩功能的关系.方法 选取57例老年冠心病患者作为观察组,同期选取正常体检者55例作为对照组,采用三维超声心动图检查并收集三维超声心动图参数:左室整体扭转角度峰值(PGT)、峰值时间、左室整体长轴应变(GLS)以及左心室收缩功能参数:左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV),比较两组受试者上述三维超声心动成像参数和左心室收缩功能参数的差异,采用Pearson相关性分析探讨三维超声心动成像参数和左心室收缩功能参数的关系.结果 观察组PGT、峰值时间、GLS和LVEF均明显低于对照组,LVEDV和LVESV明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).经Pearson相关性分析发现,PGT、峰值时间、GLS均与LVEF呈明显正相关(P<0.05),PGT、峰值时间、GLS三者均与LVEDV、LVESV呈明显负相关(P<0.05).结论 三维超声心动图检查有助于指导老年冠心病患者的诊断,且对心功能具有重要的评估作用.
作者：高亚坤；张玉辉；刘颖；李丽；盛吉章 刊期： 2018年第10期
目的 调查太原市养老机构老年人轻度认知障碍患病情况,分析影响其认知功能的相关因素.方法 调查分为两个阶段.筛查阶段由研究者采用便利抽样的方法,利用自制一般资料调查表、日常生活能力(ADL)量表、老年抑郁量表(GDS)和蒙特利尔认知(MoCA)量表对太原市两家养老机构符合要求的老年人进行一对一问卷调查,有明显记忆认知障碍者或MoCA得分低于界值者进入诊断阶段,由神经科医生进一步收集病史和体格检查,做出后诊断.结果 69例被确诊为轻度认知障碍,患病率高达29.23％.多因素分析结果显示脑血管疾病、吸烟、GDS、年龄、教育程度、睡眠状况、子女看望频次及体育锻炼对轻度认知障碍的发生有独立的影响意义(P<0.05).结论 太原市养老机构老年人轻度认知障碍患病率处于较高水平,且影响因素复杂,需要及时给予针对性强,行之有效的干预.
作者：李东倩；孙建萍；杨支兰；牛桂芳；宋丹；程澹澹 刊期： 2018年第10期
目的 探讨γ-氨基丁酸B受体基因亚单位(G1465A)及前强啡肽原启动子基因多态性与脑梗死后癫痫发生的关系.方法 选取脑梗死继发癫痫患者52例(继发癫痫组),脑梗死无癫痫患者81例(无癫痫组);同期90例体检正常老年人为健康对照组.采集三组受试者空腹肘静脉血,柱层析法提取基因组DNA,PCR-RFLP技术检测γ-氨基丁酸B受体基因(G1465A)多态性;PCR技术检测前强啡肽原启动子基因多态性.结果 三组受试者γ-氨基丁酸B受体基因第7外显子1465位均为G等位基因,基因型均为G/G型,无A/A型、A/G型.继发癫痫组患者L/L型频率明显高于无癫痫组、健康对照组,H/H型频率明显低于无癫痫组、健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);无癫痫组与健康对照组前强啡肽原启动子区基因型分布之间差异无统计学意义(P>0.05).继发癫痫组等位基因以L型频率为明显高于无癫痫组、健康对照组,无癫痫组、健康对照组等位基因以H型频率明显高于继发癫痫组,差异有统计学意义(P<0.01);无癫痫组与健康对照组前强啡肽原启动子区基因型频率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 γ-氨基丁酸B受体(G1465A)非脑梗死继发癫痫的易感基因;前强啡肽原启动子基因多态性与脑梗死后癫痫发生有明显关系,其中L型等位基因是易感基因,H型等位基因是保护基因.
作者：王璇；王辰；秦丽微；秦丽红 刊期： 2018年第10期
目的 研究呼吸机相关性肺炎的危险因素.方法 选取呼吸机相关性肺炎患者30例作为观察组,另选取同期住院的机械通气未出现相关性肺炎的患者30例作为对照组,将两组临床治疗情况、机械通气时间、住院时间、血清白蛋白含量及镇静评分与昏迷评分进行分析.结果 观察组患者临床治疗中深静脉穿刺置管、留置胃管、意识障碍及抗生素联合使用均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、住院时间,血清白蛋白含量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇静评分与昏迷评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸机相关性肺炎与临床治疗中的多种因素有关,在治疗过程中需采取多种措施进行预防.
作者：刘峰；贾钦尧；曾庆；郭智勇 刊期： 2018年第10期
目的 探讨整合素α5、β1在牙龈蛋白酶诱导人成骨细胞凋亡中的表达变化及其机制.方法 厌氧环境下培养牙龈卟啉单胞菌,分离牙龈蛋白酶.用6.840 U/L的牙龈蛋白酶处理人颅骨成骨细胞(HCO)48 h,生物素原位缺口末端标记法(TUNEL)-4′,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)荧光双染色法检测细胞凋亡情况;Western印迹检测不同牙龈蛋白酶浓度和不同作用时间HCO中整合素a5、β1蛋白表达变化;用磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(AKT)信号通路抑制剂LY294002处理HCO后观察不同时间点整合素a5、β1蛋白表达变化.结果 TUNEL-DAPI染色显示,牙龈蛋白酶作用48 h后阳性对照组及观察组HCO凋亡的细胞数目较空白对照组明显增多.与空白对照组相比,牙龈蛋白酶可明显下调HCO中整合素α5、β1蛋白表达水平,且随浓度增加逐渐增强,各浓度之间差异有统计学意义(P<0.05).随着牙龈蛋白酶作用时间延长,HCO中整合素α5、β1蛋白表达水平逐渐下调,各时间点之间差异均有统计学意义(P<0.05);整合素β1蛋白表达水平降低程度明显大于整合素α5,牙龈蛋白酶作用16 h、24 h、48 h、72 h时整合素β1蛋白表达水平均明显低于同期整合素α5,差异有统计学意义(P<0.05).LY294002处理HCO后,各时间点整合素α5、β1蛋白表达水平之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 牙龈蛋白酶通过PI3K-AKT信号通路下调整合素α5、β1表达来诱导人成骨细胞凋亡,且呈时间和剂量依赖性.
作者：魏明波 刊期： 2018年第10期
目的 探讨整合素连接激酶(ILK)在大鼠烧伤创面中的表达及对创面愈合的影响.方法 建立大鼠烧伤模型,免疫组化法测定大鼠烧伤创面愈合过程ILK的表达情况,将烧伤大鼠分为ILK转染组、阴性对照组和空白对照组,ILK转染组大鼠创面注射ILK过表达慢病毒,阴性对照组大鼠创面注射空质粒慢病毒,空白对照组大鼠创面注射等量生理盐水;免疫组化法测定各组大鼠烧伤创面愈合过程ILK的表达情况,观察各组大鼠创面愈合时间和愈合率.结果 烧伤组烧伤后1 w和2 w后烧伤创面ILK的光密度值高于对照组(P<0.05),烧伤后3 w烧伤创面ILK光密度值和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).ILK转染创面后,荧光显微镜下见绿色荧光蛋白主要在皮肤基底层表达,部分毛囊中也可见绿色荧光蛋白表达.烧伤后1 w和2 w,ILK转染组创面组织ILK光密度值高于空白对照组和阴性对照组(P<0.05);烧伤后3 w,三组创面组织ILK光密度值比较差异无统计学意义(P>0.05).烧伤后1 w和2 w,ILK转染组创面愈合率高于空白对照组和阴性对照组(P<0.05);烧伤后3 w,三组创面愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05);ILK转染组创面愈合时间短于空白对照组和阴性对照组(P<0.05).结论 大鼠烧伤创面中ILK表达量增加,大鼠烧伤创面转染ILK过表达慢病毒后创面中ILK表达量增加,并促进烧伤创面的愈合.
作者：姜海；刘宇；徐刚 刊期： 2018年第10期
目的 观察音乐干预与步行锻炼对老年肝癌患者情绪及睡眠的改善作用.方法 将112例老年肝癌患者以随机数字表法分为两组各56例,对照组不做特殊要求,观察组每日展开6 min步行锻炼,听30～60 min舒缓音乐,比较两组情绪和睡眠改善情况.结果 6个月后随访,观察组焦虑及抑郁情绪评分、癌症疲乏量表评分、匹兹堡睡眠质量指数均明显低于对照组(P<0.05).结论 指导老年肝癌患者行音乐干预与步行锻炼,可改善其睡眠情况,减轻不良情绪,缓解癌症疲乏感.
作者：孙惠杰；赵勇；周世平 刊期： 2018年第10期
目的 探索间隙式负重运动对老龄骨骼肌衰老模型的影响及可能机制.方法 24只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为对照组、低负重组、中等负重组、高负重组,每组6只,低、中、高负重组大鼠分别负重其大负荷的40％、60％、70％进行跑台训练,跑3 min,休息3 min,每次共训练6组,1次/d,周日休息.每周称量各组大鼠体重,训练8 w后取大鼠左侧中段股直肌为骨骼肌标本,HE染色观察组织形态学变化,测定组织匀浆脂褐质及钙浓度水平,Western印迹检测组织中GDF11蛋白表达水平.结果 训练前各组大鼠体重差异无统计学意义(P>0.05);6 w训练后各负重组大鼠体重均明显低于训练前和对照组(P<0.05),其中以高负重组明显.对照组与高负重组、低负重组与中等负重组之间脂褐质浓度差异无统计学意义(P>0.05);低负重组与中等负重组的脂褐质浓度明显低于对照组与高负重组(P<0.05).各负重组大鼠骨骼肌中钙浓度均明显高于对照组(P<0.05),其中以低负重组钙离子浓度升高明显.对照组与高负重组、低负重组与中等负重组之间GDF11蛋白表达量差异无统计学意义;低负重组与中等负重组GDF11蛋白表达量明显高于对照组和高负重组(P<0.01).结论 40％或60％大负荷的间隙式负重运动可明显缓解老龄大鼠骨骼肌衰老进程;其机制可能为提升骨骼肌中GDF11蛋白表达,维持骨骼肌正常兴奋收缩耦联结构,促进胞外钙内流,维持骨骼肌正常收缩功能,延缓因自然衰老导致的肌肉萎缩、丢失.
作者：张丽丽 刊期： 2018年第10期
目的 探讨八式太极拳运动对原发性高血压患者血压水平、血管内皮功能及生活质量的影响.方法 选取经某医院确诊的84例原发性高血压患者,按照随机数字表法分成观察组与对照组,每组42例.对照组患者根据平时运动习惯进行慢跑、快走等有氧运动锻炼,观察组患者则在对照组的基础上予以八式太极拳运动干预,干预时间均为3个月,分别对比干预前后两组患者血压、空腹血糖、血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平,并应用健康调查简表(SF-36)评定两组患者干预前、后生活质量.结果干预后两组患者收缩压、舒张压、空腹血糖水平均显著降低,观察组患者收缩压、舒张压、空腹血糖水平显著低于对照组(P<0.05).干预前两组患者血清NO、ET水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组患者血清NO水平显著升高,ET水平显著降低(P<0.05),对照组患者血清NO水平水平升高、ET水平降低,但与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者血清NO显著高于对照组,ET水平显著低于对照组(P<0.05).干预后两组患者SF-36生理功能、生理职能、精力、精神健康、总体健康评分均显著升高,而观察组生理功能、生理职能、精力、精神健康、总体健康显著高于对照组(P<0.05).结论 八式太极拳运动可有效改善原发性高血压患者的血压及血糖水平,有利于促进血管内皮功能的恢复,同时可显著提高患者生活质量.
作者：肖亚康 刊期： 2018年第10期
骨性关节炎( OA )具有很高的致残率〔1〕,发病机制十分复杂. 现代研究认为其主要病理特征表现为关节软骨进行性退行和继发性骨赘代偿增生〔2,3〕. OA属于中医痹症、骨痹的范畴,目前中医普遍认为其发病机制以肝肾亏虚为根本,风寒湿邪闭阻气血经络为诱因. 故益肝肾、祛风湿作为治疗 OA 的根本法则〔4〕.补肾壮筋汤尤其对中老年人以肝肾日渐亏虚、外感风寒湿邪引起的痿症、痹症疗效显著. 近年来,补肾壮筋汤被广泛应用于骨伤科疾病的防治,疗效突出〔5,6〕,尤其在治疗 OA 方面〔7～10〕. 鉴于目前补肾壮筋汤治疗OA的疗效机制尚未完全阐明,本文就其可能机制进行探讨.
作者：梅阳阳；付长龙 刊期： 2018年第10期
目的 研究噻托溴铵辅助布地奈德和福莫特罗复方制剂(信必可)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难评分、肺部通气功能及血气分析指标的影响.方法 利用随机数字表法,将入院的COPD老年患者均分为两组,观察组40例,采用噻托溴铵联合信必可治疗;对照组40例,采用沙美特罗替卡松治疗.记录两组患者治疗的总有效率、呼吸困难评分、肺部通气功能、血气分析指标及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05),呼吸困难评分显著低于对照组(P<0.05),肺部通气功能明显优于对照组(P<0.05),血气分析水平明显优于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 噻托溴铵辅助信必可能有效改善COPD患者呼吸困难症状,提升肺部通气功能,降低不良反应发生率.
作者：刘志强；张敏；陈光喜；殷勤；毛秀志 刊期： 2018年第10期
目的 探讨美托洛尔对陈旧性心肌梗死大鼠心脏缝隙连接蛋白(Cx)43与其磷酸化状态(p-Cx43)表达的影响.方法 清洁级Wistar大鼠80只,随机分为假手术组、心肌梗死组、实验1组和实验2组,每组20只.构建心肌梗死模型,实验1组和实验2组分别于建模成功24 h后以灌胃酒石酸美托洛尔10.0 mg/kg和15 mg/kg;假手术组和心肌梗死组灌胃等量蒸馏水,每天灌胃1次,连续30 d.实验结束后,检测心室颤动阈值;Western印迹检测心肌组织Cx43及p-Cx43蛋白表达水平.结果 心肌梗死组、实验1组和实验2组大鼠心室颤动阈值均显著低于假手术组(P<0.05);实验1组和实验2组大鼠心室颤动阈值均显著高于心肌梗死组(P<0.05),且实验2组显著高于实验1组(P<0.05).心肌梗死组大鼠心肌组织p-Cx43和P-Cx43/Cx43显著低于假手术组(P<0.05);实验1组和实验2组大鼠心肌组织p-Cx43和P-Cx43/Cx43显著高于假手术组(P<0.05);实验1组和实验2组大鼠心肌组织p-Cx43和Cx43/p-Cx4均显著高于心肌梗死组(P<0.05),且实验2组显著高于实验1组(P<0.05).各组大鼠心肌组织Cx43蛋白表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 心肌梗死后大鼠心肌组织Cx43去磷酸化,心室颤动阈值降低,应用美托洛尔可促进Cx43的磷酸化,从而逆转心电传导异常.
作者：王鸿超；卢炜；张少娟；谢亚囡；李芳；刘金明 刊期： 2018年第10期
目的 探讨老年虚弱是否与体育锻炼有关及关联强度大小.方法 整群抽取河北省石家庄市、保定市7个社区年龄≥60岁老年人432名,采用匿名结构问卷进行调查.结果 婚姻状况、受教育程度、月收入、饮酒、与人同住情况、体育锻炼情况与老年精神虚弱有关(P<0.05,P<0.01);年龄、婚姻状况、受教育程度、经济收入、体育锻炼情况与老年躯体虚弱有关(P<0.05,P<0.01).结论 体育锻炼可能降低社区老年人精神虚弱和躯体虚弱水平.
作者：乔丹；张云策；魏芳；石宇；甄琦；刘辉；邬雪山；左群 刊期： 2018年第10期
目的 探讨益生菌联合早期肠内营养对老年脓毒症患者炎症反应及免疫功能的影响.方法 120例老年脓毒症患者应用随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例).对照组应用早期肠内营养支持治疗,观察组在此基础上联合应用益生菌.比较两组治疗效果、炎症因子水平及免疫功能.结果 经过营养支持治疗,观察组总有效率为90.00％(54/60),明显高于对照组〔75.00％(45/60)〕,差异有统计学意义(χ2=11.721,P=0.003).治疗后,观察组降钙素原(PCT)、血小板超化因子(PAF)和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=13.328,P=0.000;t=13.730,P=0.000;t=13.52,P=0.000).观察组免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=5.000,P=0.000;t=8.051,P=0.000;t=3.537,P=0.000;t=5.262,P=0.000;t=6.272,P=0.000;t=1.740,P=0.042).结论 应用益生菌联合早期肠内营养,可以有效提高老年脓毒症患者临床治疗效果,减轻炎症反应,改善免疫功能.
作者：赵辉；李荣发；王凯；鲍小强；殳儆 刊期： 2018年第10期
民间资本,主要表现为掌握在民营企业及股份制企业中属于私人股份及家庭个人手中的资金,即所有私人资本的统称〔1〕. 民间资本投资的养老机构称之为民办养老机构. 民办养老机构是指政府以外的社会组织、企事业单位和个人投资兴办并经营管理,自筹资金、自行运作,自负盈亏,提供非营利性服务的养老机构〔2〕. 民间资本对于养老产业的投资越来越多,如何使民间资本更好地利用政策环境,发挥自身优势,规避风险,推进养老服务业的发展是当下研究的重点.
作者：徐淑涛；张建华 刊期： 2018年第10期
难愈性伤口是指在期望时间内,创伤部位经一系列治疗后无法正常愈合,甚至演变为慢性溃疡、切口多重耐药菌感染及皮下脂肪液化等情况的一类创面〔1〕,临床一般认为6～8w未愈合的创面即可称为难愈合伤口〔2〕,如糖尿病足、顽固性溃疡、术后感染切口等.2011年,美国糖尿病协会〔3〕指出,美国有2580万人患有糖尿病,其中糖尿病足的发生率高达25％;欧美各国压力性溃疡患病率为 9. 2％ ～23. 1％ 〔4〕,我国在2011年对12所医院进行了多中心联合调研,压力性溃疡患率为1. 58％ 〔5〕. 据统计〔6〕,美国每年在治疗难愈性伤口方面的费用大约为1589亿元人民币(250亿美元). 针对这一难题,目前已采用各种类型的先进敷料(水凝胶、藻酸盐等)及方法(电磁疗法、高压氧疗法等)进行治疗,其疗效有限,仍有很多患者的伤口持续数月至数年不愈. 负压疗法( NPWT)为难愈性伤口的治疗开辟了新思路,本文结合国内外新的NPWT的研究进展,针对其作用机制、应用现状及展望等方面进行综述.
作者：刘粉玲；郭燕 刊期： 2018年第10期
目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)合并重症肺炎患者凝血功能指标的变化及意义.方法 选取86例老年CHF合并重症肺炎患者,确诊重症肺炎后次日清晨采集静脉血检测血小板(PLT)计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D),同时评估急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ.记录患者ICU住院时间、机械通气时间、多器官衰竭综合征(MODS)的发生情况,存活或死亡情况.结果 APACHEⅡ评分与PLT计数(r=-0.389,P=0.019)、FIB(r=-0.341,P=0.036)呈显著负相关,与PT(r=0.637,P=0.004)、APTT(r=0.480,P=0.022)、TT(r=0.556,P=0.010)、D-D(r=0.524,P=0.001)水平呈正相关;ICU住院时间与PT(r=0.472,P=0.043)、APTT(r=0.396,P=0.027)呈正相关,与FIB(r=-0.526,P=0.030)呈负相关;机械通气时间与PLT计数(r=-0.626,P=0.039)呈负相关,与APTT(r=0.615,P=0.016)、D-D(r=0.490,P=0.041)呈正相关.MODS患者、死亡患者分别较无MODS患者和存活患者的PLT计数、FIB水平下降,而PT、APTT、TT、D-D水平明显升高(P<0.05).结论 老年CHF合并重症肺炎患者凝血功能与病情严重程度存在相关性,同时对患者MODS的发生及死亡的预测具有一定价值.
作者：方蒡；毛琴；全胜麟；张黎；李燕；陈军 刊期： 2018年第10期
目的 探讨高表达的miR-196a在肾脏损伤中作用的分子生物学机制.方法 通过抑制miR-196a表达,观察其表达水平对人肾小管上皮细胞(HKC)转分化的影响,验证miR-196a与其预测靶基因蛋白二硫化物异构酶(PDI)A3的配对关系.建立小鼠单侧输尿管梗阻模型,经尾静脉注射LNA修饰的anti-miR-196a寡核苷酸,观察抑制miR-196a表达后对肾小管间质病变和硫氧还原蛋白(Trx)的影响.结果 体外细胞实验显示,转化生长因子(TGF)-β1能够上调miR-196a表达,诱导肾小管上皮细胞发生上皮间充质转分化,阻断miR-196a可部分逆转上皮间充质转分化,而PDIA3为miR-196a对应的直接靶基因.体内动物实验显示,模型组出现明显肾小管间质纤维化病变,5、10 mg/kg anti-miR-196a干预组肾小管间质损伤评分明显低于模型组和阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中以5 mg/kg干预组逆转肾小管间质纤维化作用更明显.模型组小鼠梗阻侧肾组织miR-196a相对表达量明显高于假手术组,5、10 mg/kg干预组小鼠miR-196a相对表达量明显低于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05).5、10 mg/kg干预组α-血管平滑肌肌动蛋白(SMA)、波形蛋白(Vimentin)相对表达量明显低于模型组、阴性对照组;PDIA3蛋白表达明显高于模型组、阴性对照组;差异均有统计学意义(均P<0.05).以Trx为抗氧化应激标志物,模型组小鼠肾组Trx表达量明显低于假手术组和空白对照组;5、10 mg/kg干预组Trx表达量明显高于模型组和阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 miR-196a在小鼠肾小管间质纤维化过程中发挥重要作用,PDIA3是其直接靶基因;PDIA3表达下调减弱相应的抗氧化应激能力是miR-196a参与肾脏损伤的机制之一.
作者：李慧聪 刊期： 2018年第10期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
