刘俊杰；赵宏涛；冯思国；王婧瑶；梁文吉；王一超；李建民；赵雅宁；徐继伟
目的 观察急性缺血性脑卒中患者发病早期血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)浓度变化.方法 对88例前循环缺血性脑卒中患者、87例后循环缺血性脑卒中患者和88例健康对照者进行研究,采用酶联免疫吸附试验测定SAA含量,免疫散射比浊法检测CRP含量.结果 SAA、CRP含量在前循环缺血性脑卒中组、后循环缺血性卒中组和对照组之间差异有统计学意义(P均<0.05),SAA与CRP显著呈正相关.结论 后循环缺血性卒中患者SAA、CRP水平较高,炎症反应较强.
作者：孙增强；王璐璐；王雁 刊期： 2018年第14期
目的 采用Meta分析评价右美托咪定对老年患者术后认知功能障碍的影响.方法 检索建库至2016年2月中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中文科技期刊数据库、Pubmed及Cochrane Library.收集在老年患者手术中使用右美托咪定对术后认知功能障碍影响的随机对照研究(RCT).采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入25项研究,包括1641例患者,其中右美托咪定组837例,对照组804例.右美托咪定组术后1、3 d简易智力状态检查量表(MMSE)评分显著高于对照组(P<0.05);术后认知功能障碍发生率显著低于对照组(P<0.05).右美托咪定组术毕和术后1 d血清S-100β蛋白浓度显著低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定能改善术后MMSE评分,降低老年患者术后认知功能障碍发生率,具有脑保护作用.
作者：王先学；潘道波；邓恢伟；周权 刊期： 2018年第14期
目的 探讨壮族盐敏感(SS)者瘦素、瘦素抗体和胰岛素抵抗的相关性.方法 选择SS与盐不敏感(NSS)者各50例,检测瘦素、可溶性瘦素抗体、空腹血糖和空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析壮族SS人群瘦素、瘦素抗体水平和胰岛素抵抗的相关性.结果 与SS者对比,壮族SS者存在较高的瘦素水平、较低的瘦素抗体水平和程度更高的胰岛素抵抗.结论 壮族SS者存在瘦素抵抗和胰岛素抵抗,瘦素、瘦素抗体、胰岛素抵抗可能和SS关系密切.
作者：王若琦；韦润峰；韦秋社；龚园球；林洁；李达汉；潘征 刊期： 2018年第14期
目的 分析不同性别、年龄老年人健康体适能的特征,探讨健康体适能与生活质量的关系.方法 采用多阶段随机整群抽样方式,对352名城市老年人进行健康体适能和生活质量测量,采用t检验、χ2检验等进行统计学分析.结果 70～79岁组老年人健康体适能好于≥80岁组,除体重指数(BMI)外,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);男性好于女性,除柔韧性指标外,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).70～79岁组老年人生活质量总得分、生理功能(PF)、生理职能(RP)、肌体疼痛(BP)、情感职能(RE)、心理卫生(MH)维度得分好于≥80岁组,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),男女生活质量除活力(VT)、社会功能(SF)以外,差异无统计学意义.不同健康体适能分组,其生活质量达到健康水平的比例为优秀组>良好组>及格组>不及格组,除优秀组与良好组外,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 城市老年人健康体适能水平较低,女性和年龄较大者水平更低;城市老年人生活质量总体处于中等水平,年龄较大者水平更低;高健康体适能水平对生活质量能够产生积极效应.
作者：沈贤；王红雨 刊期： 2018年第14期
目的 探讨某市社区老年人社会支持的影响因素.方法 采用问卷调查法对社区老年人进行面对面调查,问卷分为老年人基本情况和社会支持评定量表两部分,调查城市社区老年人的社会支持水平,分析影响因素.结果 社区老年人的社会支持总分(百分制得分)为55.00,不同性别、年龄、文化程度、年收入情况、配偶情况、居住情况及健身情况的老年人的社会支持水平差异有统计学意义(P<0.05).文化程度、配偶情况、居住情况、年收入情况、健身情况是社区老年人社会支持水平的主要影响因素(P<0.05).结论 城市社区老年人的社会支持水平不容乐观,应建立系统化的干预措施,改善医疗保障体系和福利政策,提高老年人的经济水平,提供必要的物质帮助,开展精神慰藉服务,提供精神支持,提高老年人的社会支持水平.
作者：于慧慧；王莎莎；王祥；李爱娇；常佳；范依宁；韩超；张小伟；李伟 刊期： 2018年第14期
目的 探讨唐山市高龄失能老年人的身心健康状况及家庭、社区、社会因素对其的影响.方法 于2016年7月至2017年1月对唐山市10个社区卫生服务中心≥75岁的老年人应用日常生活能力(ADL)量表进行失能筛查,筛选出1664名失能老人,进行健康调查简表(SF-36)评定.结果 高龄失能老人身心健康状况差者1218人(73.2％).失能老人SF-36总均分(45.89±18.17)分,明显低于非失能老人的(56.19±19.15)分.多重线性回归分析结果显示,患慢病情况、与子女关系、与子女交流、亲戚朋友帮助情况、邻里帮助情况、居委会提供帮助情况、医疗负担是高龄失能老年人身心健康的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄失能老年人的身心健康状况较差,形式堪忧,应加强支持体系构建,完善养老服务体系,有针对性地采取干预措施,改善高龄失能老年人的健康状况,提高生活质量.
作者：王建辉；安思琪；陈长香 刊期： 2018年第14期
目的 研究四川省成都市老年人社会支持状况及其影响因素.方法 使用自编基本情况调查量表、社会支持评定量表(SSRS)对四川省成都市老年人进行问卷调查.结果 四川省成都市老年人中获得社会支持较少,占5.9％,具有一般社会支持的占19.9％,具有满意社会支持的占74.2％.四川省成都市老年人社会支持得分在不同婚姻状况、养老方式、经济状况、身体锻炼、家庭成员感情方面差异显著(P<0.05).结论 四川省成都市老年人的社会支持现状总体良好,会受到婚姻状况、养老方式、经济状况、身体锻炼、家庭成员感情的影响.
作者：戴冰；赵攀；熊梅；李彦章；张惠 刊期： 2018年第14期
目的 探讨老年脑干梗死与后循环血管狭窄的分布特点.方法 选取老年脑干梗死住院患者42例,均行头磁共振成像(MRI)、弥散加权成像(DWI)及头颈部CT血管造影(CTA)检查.采用北美症状性动脉内膜切除术研究协助组(NASCET)狭窄测量标准,根据狭窄程度分为血管轻度狭窄(狭窄率<50％),中度狭窄(狭窄率50％ ～70％),重度狭窄-闭塞(狭窄率>70％).结果 CTA共检测病变血管51条,中脑梗死5例(11.9％),病变血管主要分布于大脑后动脉;(脑桥梗死28例(66.7％),病变血管主要分布于基底动脉,以轻-中度狭窄组为主;延髓梗死9例(21.4％),病变血管主要分布于椎动脉,以重-闭塞组为主.结论 中脑梗死常伴有后循环其他部位梗死,大脑后动脉微栓塞可能是中脑梗死的重要原因;基底动脉分支闭塞可能是脑桥梗死的主要原因;椎动脉重度狭窄或闭塞所致的低灌注可能是延髓梗死的主要原因.
作者：周志可；赵传胜 刊期： 2018年第14期
目的 观察不同剂量和途径尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效.方法 根据患者的不同耐受程度和手术与否分为:口服小剂量组(20 mg tid)、口服大剂量组(60 mg q4h)、静脉小剂量组(0.2～0.3 mg/h)、静脉中剂量组(0.8 mg/h)、静脉大剂量组(2 mg/h)、脑池局部给药组(0.4 mg/h,24 h灌注9.6 mg).通过经颅多普勒检查双侧大脑中动脉的脑血流速度,判断尼莫地平治疗脑血管痉挛的效果.结果 静脉大剂量组治疗后血压较治疗前显著下降(P<0.05).在治疗后第1天和第7天,各组相比差异无统计学意义(P>0.05).在治疗后14 d,口服大剂量组、静脉中剂量组、静脉大剂量组与口服小剂量组相比大脑中动脉(MCA)血流速度显著降低(P<0.01或0.05);静脉中剂量组、静脉大剂量组与静脉小剂量组相比MCA血流速度显著降低(P<0.05);与静脉中剂量组相比,静脉大剂量组MCA血流速度显著降低(P<0.05).结论 口服大剂量、静脉应用中剂量和大剂量尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛有效.
作者：余爱勇；赵迎春；赵玉武；薛冬梅；张瑜；高丹宇；黄波；汪霞 刊期： 2018年第14期
衰弱涉及多个系统的生理学变化. 不仅使老年人身体活动能力、生活质量及自我护理能力降低〔1〕,而且可增加老年人跌倒、骨折、感染、自杀、致残率和死亡率等风险〔2,3〕. Fried等〔4〕对衰弱综合征提出5条诊断标准,目前已被广泛使用. 研究表明,衰弱有逆转的可能,特别是在衰弱前期〔5〕. 因此,能否诊断及进一步鉴别出患者处于衰弱前期或衰弱状态并及时给予干预措施,以此减少和推迟由衰弱综合征引起的不良健康后果尤为重要〔6〕. 目前,国内针对老年衰弱综合征进行干预的研究较少,无法满足中国人口老龄化、衰弱老年人数持续增加的需求,现结合国内外对老年衰弱综合征的干预及效果的研究现状进行总结.
作者：侯苹；刘永兵；孙凯旋；薛谨；薛玲玲；薛慧萍；吴琳凤 刊期： 2018年第14期
目的 探讨野黄芩苷(SCU)对阿尔茨海默病(AD)小鼠学习和记忆能力的影响.方法 准备8周龄小鼠,β淀粉样蛋白(Aβ)1～42注射制备AD模型,并证实建模成功,用不同浓度SCU对小鼠进行双侧海马内注射,通过Y-型迷宫的被动回避反应评价小鼠的学习和记忆能力.结果 AD小鼠模型建立成功,且不同浓度SCU用药组学习能力、记忆能力保持率均明显优于模型对照组(P<0.01).结论 SCU明显改善了AD小鼠的学习和记忆能力.
作者：田世元；邵玉；张璐妮；张玉影；陈加俊；刘晓阳 刊期： 2018年第14期
目的 探讨肥胖大鼠血清内脂素水平及内脏脂肪内脂素蛋白表达水平与肥胖的相关性.方法 高脂饲料喂养雄性Wistar大鼠,建立肥胖大鼠模型,酶联免疫法测定血清内脂素、胰岛素水平,Western印迹分析内脏脂肪的内脂素表达水平.结果肥胖大鼠Lee指数、体重、内脏脂肪、内脂素、空腹血糖、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)、胆固醇、三酰甘油均显著高于对照组(P<0.05),内脏脂肪内脂素蛋白表达水平较对照组显著升高(P<0.05).血清内脂素及内脏脂肪组织内脂素蛋白表达水平与Lee指数、HOMA-IR、内脏脂肪含量呈正相关(P<0.05).结论 内脂素与肥胖密切相关.
作者：孙阳；陈树春 刊期： 2018年第14期
目的 研究阿尔茨海默病(AD)患者30～40岁未发病时人格特质是否与AD发病之间存在相关性.方法 在芜湖、安庆各大综合性医院、养老院及社区收集65岁及以上确诊的AD病人40例为AD组,采用大五人格量表中文简化版(NEO-FFI),让长期照顾病人的家属针对病人发病前30～40岁年龄段的人格特点进行他评调查,从神经质性、开放性、外向性、严谨性、宜人性五个方面进行评估.同时收集44名65岁及以上健康老人(正常组)的30～40岁年龄段人格特点的调查结果.结果 AD组被试神经质性、宜人性、严谨性高于正常组,而开放性,外向性均低于正常组;其中宜人性差异有统计学意义(t=2.505,P=0.014).相关性分析也显示AD发病与宜人性正相关(r=0.267,P=0.014),线性回归分析显示宜人性具有正向预测作用(β=0.029,P=0.007);而开放性具有负向预测作用(β=-0.036,P=0.015).结论 AD患者30～40岁未发病时的人格特点中宜人性分数高与AD日后发病有较高的相关性.
作者：邵姚君；袁佳；冯佳伟；刘莉；姜天仪；汪萌芽；黄宏平 刊期： 2018年第14期
蜂毒由工蜂毒腺和工蜂副腺分泌后贮藏于工蜂蛰针上端的毒囊中,蛰刺时蛰针上端的毒囊收缩后由蛰针排出. 蜂毒是一种混合物,其组成成分较多且较复杂,蜂毒中含有多种生物活性胺如组胺、多巴胺、5-羟色胺及去甲肾上腺素等;多种活性肽如蜂毒肽、赛卡品、安度拉平心脏肽及肥大细胞脱粒肽( MCD)等〔1〕.除了镇静止痛和抗风湿性关节炎及抗炎症与调节免疫功能的作用外,蜂毒还具有抗肿瘤作用〔2〕,本文就其抗肿瘤作用进行综述.
作者：容国义；王淑美 刊期： 2018年第14期
目的 应用基因芯片技术研究甘肃党参对D-半乳糖致衰老模型小鼠脾脏组织基因表达谱,找出差异表达基因,从基因水平探讨其延缓衰老的机制.方法 SPF级小鼠随机分为衰老模型组、空白对照组、党参组,经颈背部皮下注射5％D-半乳糖,连续6 w,建立小鼠亚急性衰老模型.党参水煎剂干预后提取小鼠脾脏mRNA进行逆转录和芯片杂交实验,通过两两比较三组数据,筛选出党参作用后表达有差异的基因,并运用生物信息学分析方法结合衰老的研究背景对基因芯片筛选出的差异基因进行基因功能显著性分析.结果 党参组与衰老模型组比较及衰老模型组与空白对照组比较表达有差异的共同基因有36个,其中与细胞凋亡相关的基因有16个(10个上调,6个下调);与免疫应答相关的基因17个(10个上调,7个下调);与氧化应激应答相关的基因3个(均为上调基因);党参组与空白对照组比较,上述36个基因表达水平没有明显变化.结论 甘肃党参可通过调节衰老相关基因的表达起到延缓机体衰老的作用.
作者：杨柏龄；侯茜；胡锋；张帆 刊期： 2018年第14期
目的 观察千金苇茎汤加减治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对患者肺功能的影响.方法 抽选96例老年COPD患者,单盲分组,观察组48例,给予千金苇茎汤加减用药,对照组48例,仅西医常规用药,对比观察两组肺功能变化并评估疗效.结果 治疗3 w,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、大呼气流通(PEF)肺功能指标及6 min步行距离(6MWD)均明显改善(P<0.05);观察组FEV1、PEF、FVC、FEV1/FVC、6MWD改善效果明显显著优于对照组(P<0.05);观察组COPD中医症候积分改善效果显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 千金苇茎汤加减治疗老年COPD可显著缓解肺功能,提高其生活质量.
作者：喻敏 刊期： 2018年第14期
近年来如何解决空巢老人所面临的各种问题不仅成为社会关注的焦点,同时也是学术界讨论的热点话题,如养老问题. 然而随着我国反贫困政策的进一步推进,精准扶贫政策已经成为解决社会弱势群体基本生活需求和脱贫致富需求的必经之路,作为其中占比较大的空巢老人,在城乡一体化背景下,利用精准扶贫政策的推进来更有效地解决农村地区空巢老人的养老需求、精神需求很有必要. 本文从城乡一体化视角出发,对农村空巢老人的精准扶贫问题做了深入思考,提出从扶贫角度解决空巢老人的生活需求、精神需求等问题的对策建议.
作者：吕应芳；冯杰 刊期： 2018年第14期
目的 探讨早期综合康复治疗对后视路损伤的脑卒中患者视觉及SF-36评分的影响.方法 后视路损伤的脑卒中患者112例按照随机数字表法分为对照组及观察组,各56例.入院后均给予抗血小板凝集、营养神经等基础治疗,对照组给予常规脑卒中康复治疗,观察组在对照组患者的基础上联合早期综合康复,疗程均为3个月.疗程结束后,比较两组治疗前后神经功能恢复情况、视力及健康调查量表(SF-36)评分情况.结果 经过不同方案治疗后,观察组美国国立卫生研究院神经功能缺损评分量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分均明显高于对照组(P<0.05).两组治疗后视力恢复情况均优于治疗前,但观察组恢复效果更为明显(P<0.05).两组治疗后第3个月的SF-36评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05).结论早期综合康复治疗对后视路损伤脑卒中患者的系统功能恢复能力较好,且对视觉及生活质量的改善效果显著.
作者：孔燕；刘志华；崔应麟 刊期： 2018年第14期
目的 研究雏菊叶龙胆酮(Bellidifolin)对低氧所致神经细胞损伤的保护作用及机制.方法 通过建立肾上腺嗜铬瘤细胞(PC12)低氧模型,观察Bellidifolin对低氧所致PC12损伤的保护作用,利用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑嗅盐(MTT)法测定细胞存活率,免疫细胞化学法检测Bellidifolin对低氧诱导的PC12磷酸化细胞外信号调节激酶(pERK)、p-p38有丝分裂原活化蛋白激酶(MAPK)蛋白表达的影响,Western印迹法检测半胱天冬酶(Caspase)-3蛋白表达.结果 PC12经低氧处理后,细胞存活率显著降低(P<0.05),预先用不同浓度Bellidifolin(10、20、40μmol/L)作用后再进行低氧刺激,PC12损伤减轻,细胞存活率明显提高(P<0.05).免疫细胞化学染色显示,各组细胞pERK蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05),而PC12经低氧刺激后p-p38MAPK蛋白表达显著增强(P<0.05).预先用不同浓度Bellidifolin作用后再进行低氧处理,PC12 p-p38MAPK蛋白表达显著降低(P<0.05).Western印迹显示,低氧刺激引起关键因子Caspase-3在PC12表达升高,差异有统计学意义(P<0.05).预先用不同浓度Bellidifolin作用后再进行低氧处理,PC12 Caspase-3表达显著降低.结论 Bellidifolin对低氧所致PC12损伤具有保护作用.Bel-lidifolin抑制细胞凋亡,机制与ERK通路无关;而是通过抑制p38MAPK信号通路激活及下游Caspase-3的表达而实现.
作者：赵志英；高洋洋；高玉娟；高黎；张明；姜寒薇 刊期： 2018年第14期
目的 探讨知信行(KAP)干预对帕金森病(PD)患者生活质量的影响.方法 将120例PD患者随机分为对照组和干预组各60例.对照组实施常规健康教育,干预组在此基础上实施KAP健康教育模式.干预6个月后,采用KAP问卷,日常生活能力量表(ADL)、一般自我效能量表(GSES)和世界卫生组织(WHO)生活质量量表简表(WHO-QOL-BREF)比较两组干预效果.结果 干预后,两组KAP水平、日常生活能力、自我效能感和生活质量得分差异有统计学意义(P<0.05).结论 KAP健康教育模式干预能有效提高PD患者自理能力和日常生活能力,从而改善其生活质量.
作者：易国萍；翟绍征 刊期： 2018年第14期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
