唐毅；孙勤；杨婧；马福军
目的 探讨贵阳市中老年居民血清促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与甲状腺结节患病率的相关性.方法 采用横断面研究随机抽取贵阳市云岩区40岁及以上常驻居民10140人.根据甲状腺B超及TSH、TPOAb范围,将人群分组比较不同的血清TSH、TPOAb水平与甲状腺结节患病率的相关性,再进行多因素分析甲状腺结节的危险因素.结果 不同年龄、性别、是否有高血压、不同吸烟、饮酒状态居民甲状腺结节患病率差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05).TSH增高组、TSH降低组、TSH正常组男性、女性及总体甲状腺结节患病率差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).且甲状腺患病率随TSH增高逐渐增加.TPOAb正常组与TPOAb增高组男性、女性及总体甲状腺结节患病率差异有统计学意义(P<0.001).无结节组TPOAb含量中位数显著低于结节组(Z=-7.12,P<0.0001).多因素分析显示,年龄、性别、吸烟、饮酒、TPOAb、TSH均与甲状腺结节发生显著相关(P<0.001,P<0.01).结论 TSH、TPOAb可能是甲状腺结节的危险因素.
作者：朱毅；时立新；张巧；彭年春；胡颖；张淼 刊期： 2018年第24期
目的 探讨脂肪间充质干细胞(ADMSCs)移植对输血相关急性肺损伤(TRALI)大鼠巨噬细胞表面Toll样受体(TLR)4及共刺激分子CD40的影响.方法 体外培养ADMSCs,雄性SD大鼠30只随机分为假手术组(采用假手术处理)、TRALI组〔腹腔注射脂多糖(LPS)2 mg/kg,2 h后静脉输注人血浆(1 ml/只)〕、移植组〔腹腔注射LPS 2 mg/kg,2 h后静脉输注入血浆(1 ml/只)+ADMSCs悬液1 ml〕,各10只.荧光显微镜观察氯甲基苯甲酰氨(CM-DiI)标记的ADMSCs存活及分布情况;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清及肺组织中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β及缺血预适应上调蛋白(MIP)-2的含量;实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测大鼠肺组织TLR4、CD40、核转录因子(NF)-κB基因相对表达量,取外周血巨噬细胞检测TLR4、CD40、NF-κB的mRNA表达量;取肺组织,采用放射免疫沉淀试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟嘌呤(OhdG)的含量;采用苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肺组织病理及湿干比变化.结果 CM-DiI标记的ADMSCs在荧光显微镜下呈红色荧光,阳性标记率达98％以上.TRALI组大鼠血清及肺组织TNF-α、IL-1β、MIP-2含量显著高于假手术组,移植组显著低于TRALI组(P<0.05).TRALI组大鼠肺组织及血清中TLR4、CD40、NF-κB的mRNA表达量均显著高于假手术组,移植组显著低于TRALI组(P<0.05).TRALI组大鼠肺脏组织SOD、GSH含量显著低于假手术组,移植组显著高于TRALI组;MDA、8-OhdG含量显著高于假手术组,移植组显著低于TRALI组(P<0.05).TRALI组大鼠肺组织出现肺泡间隔增厚等病理变化,移植组各种病理变化较TRALI组明显好转.结论 TRALI后TLR4及CD40表达量明显上升,诱发炎症等一系列反应,从而导致肺损伤,ADMSCs移植可减轻肺损伤程度.
作者：王景顺 刊期： 2018年第24期
目的 探讨衰老对大鼠结肠干细胞增殖分化功能及微环境的影响.方法 雄性SD大鼠按不同月龄分成:成年组(6月龄)、老年组(24月龄),每组10只.采用高碘酸-雪夫试剂(PAS)染色和阿利新蓝染色检测大鼠结肠杯状细胞数量的变化,免疫组化检测各组大鼠结肠干细胞增殖细胞核抗原(PCNA)、β-catenin、糖原合成酶激酶(GSK)-3β蛋白的表达,RT-PCR检测各组大鼠结肠干细胞MUC1、MUC2、Lgr5、Bmi-1的变化.结果 与成年组比较,老年组大鼠结肠组织干细胞标记物Lgr5、Bmi-1 mRNA表达量显著降低(P<0.01),细胞增殖相关蛋白PCNA表达显著增加(P<0.01),杯状细胞数量和MUC1、MUC2 mRNA表达显著降低(P<0.01),其微环境Wnt/β-catenin信号通路中的β-catenin蛋白显著增加(P<0.05)、GSK-3β表达显著降低(P<0.01).结论 衰老过程中,大鼠结肠干细胞增殖功能增加,向杯状细胞分化的功能减弱,干细胞微环境Wnt/β-catenin信号通路上调.
作者：程志豪；顿耀艳；刘洁；李玉婷；郭煜晖；何毓敏；袁丁；张长城 刊期： 2018年第24期
目的 比较广场舞、太极拳、健身跑三种有氧运动健身方式对中老年女性健康体适能及骨密度(BMD)的影响.方法 以合肥市80名年龄45～60岁的社区中老年女性为实验对象,其中广场舞组20人,太极拳组20人,健身跑组20人,无锻炼组20人,进行台阶指数、肺活量、握力、坐位体前屈、单脚闭眼站立、反应时、体脂百分比、BMD等指标测试.结果 健身跑组台阶指数显著高于无锻炼组及广场舞组(P<0.05,P<0.01).健身跑组肺活量显著高于无锻炼组(P<0.05).广场舞组、太极拳组坐位体前屈显著高于无锻炼组(P<0.05).太极拳组单脚闭眼站立时间显著高于无锻炼组及广场舞组(P<0.05).广场舞组反应时显著低于无锻炼组(P<0.05).广场舞组、健身跑组、太极拳组体脂百分比显著低于无锻炼组(P<0.05,P<0.01).健身跑组腰椎BMD显著高于无锻炼组(P<0.01),太极拳组腰椎BMD显著高于无锻炼组(P<0.05),健身跑组腰椎BMD显著高于广场舞组(P<0.05).结论 ①健身跑对提高中老年女性的心肺功能具有显著作用;广场舞、太极拳对提高中老年女性柔韧能力具有显著影响;太极拳对提升中老年女性的静态平衡能力具有积极意义;广场舞运动对改善中老年女性的协调能力具有显著作用;广场舞、太极拳、健身跑三种运动方式对改善中老年女性体成分,减少体脂百分比均有显著效果.②太极拳、健身跑在促进中老年女性腰椎骨健康方面效果显著.③广场舞、太极拳、健身跑三种运动方式健身效果各有侧重点,不同身体条件的中老年女性应根据自身情况有针对性地选择运动项目,采用多种运动项目结合的运动方式,弥补各运动方式之间的不足,发挥各自特点,终提高健身功效.
作者：宣磊；吴建贤；魏良忠 刊期： 2018年第24期
目的 探索广州市养老机构老年人自身养老生活现况、生活的满意度及其影响因素.方法 采取方便抽样的方法,于2016年3～7月对广州市荔湾区和越秀区3所养老院的84名老年人开展了机构养老生活相关情况调查.结果 31.0％的老年人对养老机构不满意.宗教信仰、身体状况、睡眠情况、养老意愿、与家庭成员的关系、在社会与家庭中的地位、对生活的信心或希望、对生病后治疗费用的担心程度、对生活无人照料的担心程度、对养老体系的满意度、康复需求的满足程度及饮食满意度、认为政府对养老行业的重视程度不同的老年人生活满意度均有统计学差异(P≤0.05).结论 养老机构老年人总体生活满意度不高,重视影响老年人生活满意度的各个因素并付诸行动是提升机构老年人生活满意度直接、有效的途径.
作者：郝燕萍；王娟 刊期： 2018年第24期
目的 探讨不同血糖水平人群肿瘤标志物分泌特点及其相关性.方法 选择成都市印钞公司职工4123例进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及检测神经元特异性烯醇酶(NSE)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA)72-4、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、CA199、CA153、CA125、细胞角蛋白(CK)19、前列腺特异抗原(c-PSA)、癌胚抗原(CEA)、CA242、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG).根据血糖水平分为正常血糖组、糖调节受损组、糖尿病组,比较各组肿瘤标志物均值,并进行相关性分析.结果 随着空腹血糖增高,CA199、CA125、CA153、CK19、CEA、CA242、c-PSA变化差异有统计学意义(P<0.05).随着餐后2 h血糖增高,CA199、CA153、CEA、CA125、CK19变化差异有统计学意义(P<0.05).空腹血糖与SCC、CA199、CA153、CK19、c-PSA、CEA水平呈正相关,与CA125呈负相关.餐后2 h血糖与CA199、CA153、c-PSA、CEA水平呈正相关,与CA125呈负相关.结论 高血糖对血清肿瘤标志物的表达可能有促进作用,糖尿病可能是肿瘤发生的高危因素.
作者：唐毅；孙勤；杨婧；马福军 刊期： 2018年第24期
目的 探讨中老年人群颈总动脉超声检测的价值.方法 选取颈部大血管筛查的中老年人783例,采用超声检测患者颈总动脉(CCA)、CCA分叉部和颈内动脉(ICA)部粥样硬化发生情况.结果 70～81岁组CCA主干、CCA分叉部、ICA粥样硬化病变及总患病率分别为25.46％、52.78％、14.35％和54.17％,明显高于40～49岁组和50～69岁组(P<0.05);50～69岁组CCA主干、CCA分叉部、ICA粥样硬化病变以及总患病率分别为3.37％、15.03％、2.76％和25.15％,明显高于40～49岁组(P<0.05);50～69岁组和70～81岁组CCA分叉部粥样硬化病变率明显高于ICA(P<0.05);70～81岁组CCA分叉部内膜中层厚度(IMT)为(1.48±0.44)mm,明显高于40～49岁组和50～69岁组(P<0.05);50～69岁组CCA分叉部IMT为(1.35±0.61)mm,明显高于40～49岁组(P<0.05).结论 中老年人群颈动脉分叉部粥样硬化发生率较高,超声检查颈动脉分叉部有利于提高其检出率.
作者：刘丽琴；孙翔；谭杰 刊期： 2018年第24期
目的 探讨15 w渐进性递增负荷运动对老年男性心肺功能的影响.方法 46名受试者分为运动组和对照组,运动组进行15 w渐进性递增负荷运动,对照组不进行任何规律性的体育锻炼.在试验前、8 w后、15 w后分别对两组进行心肺功能的测定,比较运动干预的效果.结果 8 w和15 w后对照组各项指标与试验前相比差异无统计学意义(P>0.05);8 w后运动组各项指标虽然有所改善,但除每搏输出量(SV)及第1秒用力呼吸量(FEV1)、时间肺活量(FEV)外与试验前相比差异无统计学意义(P>0.05);15 w后运动组各项指标与试验前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 60～70岁的老年男性若想获得理想的锻炼效果,运动强度应当控制在靶心率(180-年龄)左右,且配合一定量的全身力量训练.若运动强度较小(低于60％),难以达到理想的运动效果.
作者：朱萍玉 刊期： 2018年第24期
目的 探讨中重度肺癌疼痛患者采用中西医结合治疗对疼痛情况、生活质量评分、生存情况及安全性的影响.方法 选取93例中重度肺癌疼痛患者,按随机数字表法分为对照组(44例)和研究组(49例),对照组采用西药治疗,研究组采用中西医结合治疗.对比两组生存质量、疼痛缓解情况、体重、瘤体、生存期及安全性.结果 两组治疗前KPS评分≤60分和>60分的比例差异无统计学意义(χ2=2.13,P>0.05),研究组患者治疗后KPS评分>60分比例明显高于对照组,且有统计学差异(χ2=4.54,P<0.05).两组治疗后KPS评分≤60分和>60分比例与治疗后比较差异有统计学意义(χ2=3.88、7.61,P<0.05).研究组疼痛缓解总有效率明显高于对照组(P<0.05).研究组治疗后体重增加有效率明显优于对照组(P<0.05).研究组治疗后实体瘤疗效明显优于对照组(P<0.05).两组均完成为期1年的随访.两组6个月生存率对比差异有统计学意义(χ2=5.163,P<0.05).对照组中位生存期为7个月,研究组中位生存期为10个月,两组中位生存期对比有显著性差异(t=6.237,P<0.05).结论 中重度肺癌疼痛患者采用中西医结合治疗可改善患者的生活质量,提高临床缓解率,延长生存时间.
作者：李云；徐力 刊期： 2018年第24期
目的 探讨血浆miR-1266左心房颤动(房颤)射频消融术前后表达变化及与不同临床类型房颤相关性.方法 使用实时荧光定量PCR技术检测60例房颤患者在射频消融术前后血浆miR-1266表达变化.结果 ①房颤组和对照组在高血压患者比例、左心房内径、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)、B型脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体水平方面两组差异有统计学意义.在房颤亚组分析中,年龄、左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、LDL-C、BNP、hs-CRP、D-二聚体水平方面组间差异有统计学意义.②血浆miR-1266在房颤组射频消融术前后相对表达量分别为1.92±0.34和0.16±0.06,术前表达上升而术后则表达明显下降,同对照组比较差异有统计学意义(P<0.0001);③血浆miR-1266在阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤中相对表达量分别为1.65±0.25、1.91±0.37和2.42±0.96,同对照组相比均表达上升,且不同类型房颤组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);而术后相对表达量分别为0.17±0.07、0.21±0.05和0.09±0.03,同术前表达明显下降(P<0.0001).结论 血浆miR-1266可能参与了房颤发病机制的调控,作为房颤诊断、治疗的分子靶点具有重要的研究前景.
作者：李冰；刘牟林；王晓燕；李士军 刊期： 2018年第24期
目的 探讨血清miRNA-623表达水平与老年局部晚期食管鳞癌患者放化疗效果的相关性.方法 选择老年局部晚期食管鳞癌患者77例,收集临床资料并检测血清miRNA-623表达水平情况,给予患者放化疗治疗,根据患者治疗后6个月情况将患者分为放化疗抵抗组31例及放化疗敏感组46例.对可能影响患者放化疗疗效的各因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miRNA-623表达水平对患者放化疗疗效的预测价值.结果 单因素及多因素Lo-gistic回归分析结果显示,临床分期、淋巴结转移及血清miRNA-623表达水平为影响老年局部晚期食管鳞癌患者放化疗疗效的独立危险因素(P<0.05).采用ROC曲线分析血清miRNA-623表达水平对老年局部晚期食管鳞癌患者放化疗疗效预测价值,结果显示血清miRNA-623表达水平对患者放疗疗效预测曲线下面积为0.867.结论 患者临床分期高、出现淋巴结转移及血清miRNA-623低表达是影响老年局部晚期食管鳞癌患者同步放化疗治疗疗效的重要因素,血清miRNA-623表达水平对患者放化疗疗效具有良好的预测价值,可作为临床潜在指标之一.
作者：张翠莉；施茗熙 刊期： 2018年第24期
乳腺癌是女性常见的癌肿,占女性癌肿的28％,乳腺导管原位癌( DCIS )是非浸润性乳腺癌,占乳腺癌的10％ ～25％ 〔1〕. DCIS具有发展为浸润性导管癌( IDC)的倾向〔2,3〕,大多数学者认为,DCIS伴微浸润是IDC发展的一个中间阶段〔4〕. DCIS对患者没有生命危险,但会增加IDC发生的风险. 临床随访发现导管内增生性病变与发生浸润性乳腺癌的危险性相关,普通型导管增生( UDH )是正常人的1. 5 倍,非典型导管增生( ADH ) 4 ～5 倍, DCIS 为 8 ～10 倍〔5〕.DCIS死亡主要原初诊断DCIS时没有发现浸润癌,残留的DCIS发展为浸润癌或者乳腺其他部位发生了浸润癌〔6〕.
作者：张建；张晓辉 刊期： 2018年第24期
目的 分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性肝病患者外周血红细胞分布宽度(RDW)及RDW/血小板计数比值(RPR)与肝损伤严重程度的关系.方法 纳入慢性HBV感染相关性肝病患者142例,其中慢性乙型肝炎(CHB)患者82例(CHB组)和乙型肝炎肝硬化(HBV-LC)患者60例(HBV-LC组).采用全自动血液细胞分析仪检测血常规,并计算RPR.结果各组之间RDW、RPR水平比较差异有统计学意义(均P=0.000),HBV-LC组RDW、RPR水平明显高于CHB组(均P<0.01),HBV-LC组、CHB组RDW、RPR水平明显高于NC组(P<0.01或0.05).Spearman相关性分析显示,RPR与丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均呈正相关(均P=0.000);RDW与ALT、AST水平均呈正相关(P=0.000);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,RPR诊断乙肝肝硬化的AUC值为0.810(95％CI:0.741～0.879,P=0.000),当RPR的截断值为0.087时,其灵敏度为91.7％,特异性为57.3％;AST/ALT比值(AAR)诊断乙肝肝硬化的AUC值为0.714(95％CI:0.627～0.801,P=0.000),当AAR的截断值为0.724时,其灵敏度为75.0％,特异性为45.1％.结论 RDW和RPR可能是评估慢性HBV感染相关性肝病病情严重程度的一种新的无创性指标.
作者：牛广林；程昌盛；黄献球；潘卫珍；韦建良 刊期： 2018年第24期
目的 探讨早期运动训练对脑卒中老龄大鼠神经功能恢复、炎性细胞激活及基质金属蛋白酶(MMP)-9表达的影响.方法 90只SD老龄雄性大鼠随机分为假手术组、脑卒中对照组和脑卒中早期运动组.建立缺血性脑卒中模型,脑卒中早期运动组术后24 h进行跑台训练.利用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色检测脑梗死面积;利用神经功能缺失评分法评估神经功能缺失程度;利用流式细胞仪检测脑卒中大鼠皮质受损组织巨噬细胞/小胶质细胞活化情况;Western印迹法检测MMPs表达.结果 假手术组未出现脑梗死,相对于脑卒中对照组,脑卒中早期运动组脑梗死面积明显减少(P<0.01).假手术组未出现明显的神经功能缺失症状,脑卒中对照组术后前3d神经障碍逐渐加重,第3天严重,随后缓慢恢复,脑卒中早期运动组神经功能持续得到恢复,从第3天开始,脑卒中早期运动组行为学评分明显低于脑卒中对照组(P<0.01).与假手术组伤害侧静息巨噬细胞/小胶质细胞数目相比,脑卒中对照组细胞数目明显降低(P<0.01),脑座中早期运动组细胞数目无明显差异(P>0.05);与假手术组伤害侧活化巨噬细胞/小胶质细胞数目相比,脑卒中对照组细胞数目明显升高(P<0.01),脑卒中早期运动组细胞数目无明显差异(P>0.05).与假手术组相比,脑卒中对照组MMP-9和MMP-2表达明显升高(P<0.01),脑卒中早期运动组MMP-9和MMP-2表达无明显差异(P>0.05).结论 早期运动训练可能通过抑制炎性细胞活化,下调MMPs的表达促进脑卒中老龄大鼠神经功能恢复.
作者：刘强 刊期： 2018年第24期
目的 探讨血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性与原发性高血压患者靶器官损害相关性.方法 选取高血压患者105例,按照纳入患者血浆肾素(PRA)活性水平分为A组25例、B1组26例、B2组27组、C组27例.于研究开始24 h内收集研究对象基线资料,观察和记录患者动态血压、心脏彩色超声检查结果、尿素、肌酐、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、血清胱抑素(Cys)C和PRA、醛固酮(PAC)水平.结果 C组男性率、吸烟率、饮酒率、收缩压、舒张压、PRA水平、PAC水平高于A组、B1组、B2组,平均年龄低于A组、B1组、B2组,差异均有统计学意义(P<0.05).C组心脏超声室间隔厚度(IVST)、左室肥厚检出率和肾脏功能指标尿素氮、肌酐、CysC水平高于A组、B1组和B2组,差异均有统计学意义(均P<0.05).引入二分类Logistic回归分析,校正后高肾素活性是高血压合并左心室肥厚、肾脏损伤的危险因素.结论 血浆RAAS活性是原发性高血压患者靶器官损伤的主要机制,与靶器官损伤密切相关.
作者：袁会玲；张晓华；杨洪霞；田勇；卜瑞红；解彦格；秦利强；刘红彬 刊期： 2018年第24期
目的 了解老年2型糖尿病患者及其主要照顾者生存质量的现况,并探讨两者的相关性及主要照顾者生活质量的影响因素.方法 抽样112对老年2型糖尿病患者及主要照顾者,分别应用糖尿病生活质量特异性量表(DSQL)与健康调查简表(SF-36)进行调查.结果 主要照顾者生存质量总分与患者生活质量的总分及生理功能、心理/精神、社会功能3个维度呈负相关;患者生活质量总分与主要照顾者生活质量中的总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康5个维度呈负相关(r=-0.412～0.207,P<0.05).多重线性回归分析显示:患者性别、患者近1次餐后2 h血糖值、患者的社会功能维度和主要照顾者是否患慢性疾病4个自变量进入回归方程.结论 老年2型糖尿病主要照顾者的生存质量受到不同程度的损害,政府应加快完善慢性病管理结构系统.
作者：李敏；邹树芳 刊期： 2018年第24期
目的 探讨瑞舒伐他汀对动脉钙化的疗效与其对骨保护素(OPG)和核因子κB受体活化因子配体(RANKL)的影响.方法 冠状动脉钙化患者92例随机分为观察组和对照组,两组均接受冠状动脉造影及经皮冠脉介入(PCI)治疗.观察组在此基础上口服瑞舒伐他汀,连续服用12个月.治疗前、术后即刻和术后12个月,评价罪犯血管心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级和冠状动脉钙化(CAC)积分;采集患者清晨空腹静脉血,检测OPG和RANKL.结果 治疗前和术后即刻,观察组和对照组TIMI血流分级比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,观察组TIMI血流分级显著优于对照组(P<0.05).治疗前两组CAC积分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,观察组CAC积分显著低于对照组(P<0.05).随访期间,观察组CAC率显著低于对照组(P<0.05),两组心血管事件病死率和1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前和术后即刻,两组血清OPG和RANKL水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月观察组血清OPG水平显著低于对照组(P<0.05),血清RANKL水平显著高于对照组(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀可能通过OPG/RANKL途径,改善CAC疾病进展,提高CAC的临床治疗效果.
作者：余波；张韶英；聂斌 刊期： 2018年第24期
目的 探讨高血压(HBP)、糖尿病前期(PDM)的老年人群焦虑、抑郁现状及其影响因素.方法 选取苏州社区450例年龄≥60岁居民进行现场体格检查和一般资料问卷调查,根据检查结果分成对照组、HBP组、PDM组、HBP&PDM组,采用焦虑和抑郁自评量表对各组进行评分.结果 PDM组、HBP&PDM组、HBP组的焦虑、抑郁评分均明显高于对照组(P<0.05).HBP&PDM组性别、年龄、病种、运动状况、空腹血糖、血压、吸烟、糖尿病家族史、病程与焦虑显著相关(P<0.05,P<0.01);年龄、病种、病程、运动状况、糖尿病家庭史、HBP家庭史、吸烟、腰围、空腹血糖、血压与抑郁显著相关(P<0.05,P<0.01).回归分析显示,病种负向预测焦虑(P<0.05),性别、空腹血糖、病程正向预测焦虑(P<0.01);空腹血糖、舒张压、病程正向预测抑郁(P<0.05),病种负向预测抑郁(P<0.01).结论 HBP和PDM老年人群存在明显的焦虑和抑郁情绪,适当的心理干预对该人群尤为重要.
作者：庄前玲；陈冯梅；汪婷；李丽蓉；郭桂芳 刊期： 2018年第24期
目的 观察中成药康艾注射液姑息治疗老年晚期消化道恶性肿瘤的临床疗效及对患者细胞免疫功能、生活质量的影响.方法 90例患者随机分为对照组和治疗组各45例,对照组予对症治疗,治疗组加用康艾注射液,均治疗2个月.比较临床疗效,流式细胞仪检测细胞免疫功能,欧洲癌症研究治疗组织(EORTC),制定的生活质量核心问卷(QLQ-C)30评价生活质量,记录不良反应.结果 治疗后,观察组客观缓解率和疾病控制率分别为17.8％和55.6％,显著高于对照组4.4％和28.9％.与对照组相比,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD19+、CD4+CD25+显著升高,CD3-CD16+CD56+、CD3+CD16+CD56+显著降低;QLQ-C30量表中总体健康状况、躯体功能、情绪功能、乏力、疼痛更优(P<0.05).未观察到与药物相关的不良反应.结论 康艾注射液在老年晚期消化道恶性肿瘤姑息治疗中安全有效,且可明显提高患者生活质量,这可能与其提高患者免疫功能有关.
作者：姜良华；于天霞 刊期： 2018年第24期
目的 探讨发病在4.5 h内高龄轻型缺血性脑卒中患者的佳治疗方案.方法 回顾性纳入2014年1月至2018年4月符合纳入标准的86例患者,依据入院后给予口服抗血小板聚集药物及静脉溶栓治疗,将患者分为接受抗血小板聚集治疗的对照组;接受阿替普酶治疗:0.6 mg/kg的低剂量组,0.9 mg/kg的标准剂量组.分析比较三组患者的一般临床资料,颅内出出血、症状性颅内出血、90 d死亡、90 d卧床例数,24 h、14 d美国国立卫生院研究院脑卒中量表(NIHSS)评分≤1分及90 d改良Rankin量表(mRS)评分≤2分例数.结果 标准剂量组的症状性颅内出血患者高于对照组、低剂量组(P=0.040).对照组的90 d卧床患者高于低剂量组、标准剂量组(P=0.041).低剂量组、标准剂量组的14 d NIHSS评分≤1分、90 d mRS评分≤2分患者例数高于对照组(P<0.05).三组颅内出血、90 d死亡、24 h NIHSS评分≤1分患者例数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于静脉溶栓时间窗内高龄轻型缺血性脑卒中患者,静脉溶栓治疗效果优于口服抗血小板聚集药物,但标准剂量静脉溶栓治疗发生症状性颅内出血较多,故该实验证明低剂静脉溶栓治疗是高龄轻型缺血性脑卒中患者的佳治疗方案.
作者：张云鹏；陈肖；杨雪；申晓平；魏依兰；马征；张晓璇；窦志杰 刊期： 2018年第24期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
