魏春苗
目的 探讨体位干预对腰硬联合麻醉下剖宫产术中低血压的影响. 方法选择100例ASAⅠ-Ⅱ级行剖宫产产妇,随机分为A、B两组,各50例,均采用腰硬联合麻醉,在扩容的同时,A组产妇右侧臀部垫一方垫,手术开始时去垫取平卧位,B组取平卧位.观察两组BP、SPO2、ECG、HR的变化,比较体位干预和非体位干预两组产妇手术中血压的变化,发生低血压的概率.结果 A组产妇术中发生低血压的概率和血压下降幅度的均值小于B组(P<0.01).结论 体位干预可有效减少腰硬联合麻醉下剖宫产术中低血压的发生,提示子宫对下腔静脉的压迫使回心血量急剧减少是引起腰硬联合麻醉下剖宫产术中低血压发生的主要原因.
作者：巢自莲；刘学红；张艳峰；欧阳小玲 刊期： 2008年第04期
目的 探讨空巢老人围手术期健康教育的时机、内容及形式.方法 将102例行白内障摘除加人工晶体植入术患者有计划、分阶段采用全程围手术期健康教育.结果 患者术后相关知识掌握率达到90%,对护理工作满意度为98%,未出现因护理不当引发的术后并发症.结论 针对性的全程健康教育可有效预防白内障术后远期并发症及解决老人自我护理的困难,提高白内障复明手术的成功率,从而提高空巢老人的生活质量.
作者：陈磊；何蕾；于卫华；戎敏之；余梅 刊期： 2008年第04期
目的 探讨术中灌洗液保温护理干预对老年前列腺电切术(TURP)患者的影响.方法 将120例老年TURP患者随机分为观察组和对照组,各60例.观察组术中采用37℃灭菌注射用水(水浴法加温)灌洗膀胱,对照组术中采用室温灭菌注射用水灌洗膀胱.观察两组手术前后生命体征的变化及术后膀胱痉挛和大出血发生情况.结果 术前两组患者的心率、体温和平均动脉压比较无显著性差异(P>0.05).膀胱灌洗30min后(术后)观察组的心率和体温明显高于对照组,平均动脉压明显低于对照组,有显著性差异(t=5.340,3.643,7.141,P<0.01).观察组术后膀胱痉挛和大出血发生率分别为28.3%和1.7%,对照组分别为48.3%和11.7%,两组比较有显著性差异(χ2=5.076,4.821,P<0.05). 结论术中灌洗液保温护理干预有助于维持TURP患者生命体征的稳定,减少术后并发症的发生.
作者：刘欢利 刊期： 2008年第04期
目的 探讨心理护理对咽异感症患者心理健康的影响.方法 在耳鼻咽喉科门诊就诊的咽异感症患者121例,随机分为两组,治疗组62例接受穴位封闭、药物及心理治疗,对照组59例接受穴位封闭、药物治疗等常规治疗.治疗前后用SCL-90评分进行比较.结果 两组治疗前SCL-90评分无显著性差异(P>0.05).治疗组SCL-90评分在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子上前后差异较为明显(P<0.05,P<0.01),对照组在治疗前后各因子分无显著差异.两组治疗后在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子上比较有显著性差异(P<0.05或<0.01).结论 心理干预对咽异感症患者有较好的疗效.
作者：符娟；李瑾 刊期： 2008年第04期
目的 调查行为障碍儿童的母亲心理健康状况,并采取有效干预措施.方法 采用Zung焦虑自评量表(SAS)对心理门诊儿童的母亲进行测量.结果 78名母亲SAS得分为44.08±11.17分,高于我国常模29.78±0.46分,具有显著性差异(P <0.01).分组比较,离异母亲焦虑水平高于其他组(P <0.01),年龄分组41～45岁组焦虑水平显著高于其他年龄组,有显著性差异(P< 0.01).结论 行为障碍儿童的母亲焦虑水平偏高者较多,在治疗行为障碍儿童的同时,应注重对其母亲进行心理干预,改善母亲心理健康状态.
作者：周华 刊期： 2008年第04期
目的 探讨提高冠状动脉介入(PCI)术后患者医嘱依从性,改善预后的电话回访式健康教育方法.方法 随机选取60例PCI术后患者作为观察组进行针对性电话回访;另选取60例只作院内健康教育的PCI术后患者作为对照组,6个月后比较两组医嘱依从性及再入院率等情况.结果 观察组医嘱依从性、再入院率显著优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 电话回访式健康教育能提高PCI术后患者医嘱依从性,降低再入院率,改善预后,提高生存质量.
作者：郑丽梅；佘婷婷；周燕；姚勋霞；宋瑰琦 刊期： 2008年第04期
目的 探讨盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗气道开放合并呼吸道感染的疗效.方法 选择我院住院行气道开放(包括气管切开、气管插管)患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组在常规治疗的的基础上加盐酸氨溴索雾化吸入,比较两组症状及体征的变化,以评估疗效.结果 治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率77.5%,两组咳嗽、咳痰、呼吸困难及啰音消失时间比较有显著性差异(P<0.01).结论 盐酸氨溴索雾化吸入治疗气道开放合并呼吸道感染可明显提高疗效.
作者：支淑华 刊期： 2008年第04期
目的 对糖尿病合并急性心肌梗死(DM组)与非糖尿病的急性心肌梗死(NDM组)患者进行比较分析.以探讨其临床特点及采取相应的护理措施.方法 回顾性分析86例DM组患者和120例NDM组患者的临床数据,比较两组的临床表现,并发症,血管损害情况及死亡原因.结果 DM组非典型胸痛,胃肠道反应,呼吸困难,意识障碍,心力衰竭,血管损害明显高于NDM组(P＜0.05),心力衰竭是主要的死亡原因.结论 DM组患者发生非典型胸痛与临床症状以及发生心力衰竭,多支血管弥漫性病变和死亡率明显增高,必须采取相应的护理措施,以减少并发症的发生.
作者：聂洁萍；王美莲 刊期： 2008年第04期
我院口腔科门诊是一个集口腔内、外、修复、正畸、预防于一体的综合性口腔门诊,平时门诊量大,而口腔科的治疗大多数一次不能完成,需多次复诊,且治疗时操作时间长,复诊及新诊病人往往因候诊时间过长而产生不满甚至引发纠纷,为改善这一现状,提高医疗服务和护理质量,我科自2007年1月起采用系统化的病人管理,有效地改善了医患关系,取得了较好的效果,现总结如下.
作者：孟世娴；王双；禇金海 刊期： 2008年第04期
由于人们日常饮食习惯,生活节奏的加快,工作压力的增加以及大气污染等多种原因,乳房疾病的发生率大大提高,许多患者需要通过手术治疗,而手术切口脂肪液化是术后常见的并发症之一.
作者：钱广玲；徐姝娟 刊期： 2008年第04期
目的 比较三种不同灌肠方法对溃疡性结肠炎的治疗效果.方法 将60例溃疡性结肠炎患者随机分为A、B、C三组,各20例,配制相同药物浓度的灌肠液,A组采用传统保留灌肠法,B组采用点滴式保留灌肠法,C组采用改良式保留灌肠法.结果 对三组患者行保留灌肠后药液在肠腔内的保留时间以及临床疗效进行比较分析.药液在肠腔内保留时间及临床疗效,B组与A组比较有显著性差异(P<0.05),C组与A组比较有显著性差异(P<0.01).结论 改良式保留灌肠法对溃疡性结肠炎疗效显著,可作为溃疡性结肠炎患者优选的保留灌肠法.
作者：饶晓黎 刊期： 2008年第04期
目的 探讨改变水银血压计的位置对所测血压值的影响.方法 采用三种方法对同一组病人测量血压,三种方法肱动脉均和心脏保持在同一水平位,水银血压计位置分别为高位、低位、水平位,对高位、低位所测的血压值和水平位比较.结果 三种方法所测得血压值比较无显著性差异(P>0.05).结论 水银血压计位置的高低对所测血压值无明显影响.
作者：何红霞 刊期： 2008年第04期
人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少和降低不适的程度[1].全麻手术病人麻醉期间意识丧失,与外界完全不能沟通;苏醒期大多数病人又由于不能耐受气管插管而异常烦躁,所以与其他病人相比,他们除了担心手术能否成功以外,还会担心麻醉带来的种种风险.术前、术中、术后为全麻病人提供人性化的关怀和照顾,可以满足病人需求,使其尽量舒适,平稳的度过手术期.现将结果报告如下.
作者：魏春苗 刊期： 2008年第04期
目的 改进孕妇学校母乳喂养教学方式,提高孕妇学校母乳喂养教学效果.方法 随机调查2006年8月～11月在我院孕妇学校学习的50例孕妇,采取互动模式用于孕妇学校母乳喂养教学,课后采用问卷调查方式进行效果评价.结果 以问题为基础(PBL)的教学方法能增强孕妇学习兴趣,加深知识理解,树立母乳喂养信心.结论 PBL的教学方法能提高孕妇学校母乳喂养.
作者：吴翠信 刊期： 2008年第04期
目的 探讨口服复方聚乙二醇电解质散(PEG-ELS)代替肿瘤妇科术前清洁灌肠的可行性及护理.方法 2006年12月～2008年2月,选择100例术前需清洁灌肠的患者,随机分为实验组50例,采用口服PEG-ELS,对照组50例采用清洁灌肠.通过患者末次排便或灌肠后末次排出物的性状、术中肠管胀气情况评价肠道准备的效果;采用问卷法和观察法比较两组的依从性和不良反应.结果 清洁满意度两组比较无显著性差异(P>0.05);实验组依从性明显高于对照组(P<0.01);实验组排便强烈感、粪便外流、腹痛、心慌、饥饿感、乏力和睡眠欠佳的不良反应较对照组少,有显著性差异(P<0.01),呕吐和腹胀两组比较无显著性差异.结论 PEG-ELS是一种安全、有效、快速,护理程序简单、易被接受,能够替代肿瘤妇科清洁灌肠的肠道准备药物.
作者：徐安岚；黄丽；王敏；张继梅；王宁 刊期： 2008年第04期
心电图机的使用在临床工作中非常普遍,其胸导联线较多(通常为6根或更多)而且较长,使用后易缠绕打结,整理费时费力.
作者：桑荣 刊期： 2008年第04期
气管插管是建立呼吸道有效、确定的方法,是急诊科医护人员必须熟练掌握的操作技术之一.然而,由于患者病情不同,个体差异大,插管困难的现象屡见不鲜,为进一步提高急诊患者气管插管的成功率,近年来国内学者对气管插管技术和手段进行了大量的探索,现综述如下.
作者：唐冬娥 刊期： 2008年第04期
目的 降低老年手术患者术中浅低温的发生,减少切口感染及其他并发症.方法 选择2005年1月～2006年1月普外科和胸外科老年手术患者300例,随机分为保暖组和对照组,各150例,保暖组采取术中给予保暖措施,对照组术中常规护理.结果 两组术中浅低温发生率分别为8.7%和65.3%,切口感染率分别为2.0%和10.0%.结论 加强老年患者手术过程中保暖可降低术后切口感染,应成为手术室护理不可忽视的重要护理内容.
作者：白晓霞；李福宣 刊期： 2008年第04期
目的 对比观察开放式吸痰法和密闭式吸痰法对ICU机械通气患者的影响.方法 选择ICU机械通气患者60例,随机分为A组和B组,每组30例.A组采用开放式吸痰方法,B组采用密闭式吸痰方法.分别记录两组吸痰前、吸痰结束即刻、吸痰后1min、3min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),血氧饱和度(SPO2)变化,并计算SBP和HR的乘积(RPP).结果 A组吸痰结束即刻HR、SBP、DBP、RPP, B组吸痰结束即刻SBP、RPP与吸痰前比较显著升高 (P<0.05或<0.01),两组吸痰结束即刻SPO2与吸痰前比较显著降低(P<0.05), A组吸痰后3min、B组吸痰后1、3min与吸痰前比较SPO2显著升高 (P<0.05或<0.01).两组吸痰前和吸痰结束即刻各指标比较无显著性差异 (P>0.05).B组SPO2在吸痰后1、3min与A组比较显著增高(P<0.01),吸痰后1min RPP与A组比较显著降低(P<0.05).结论 密闭式吸痰法可有效的维持ICU机械通气患者血流动力学的稳定,减轻低氧血症,同时降低心肌耗氧量.
作者：江海娇 刊期： 2008年第04期
目的 护理干预对急性脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响.方法 将100例脑卒中住院患者随机分为干预组和常规组,各50例.常规组采用常规治疗及护理;干预组在此基础上采用早期肢体康复训练.并于住院第1天及4周时采用日常生活活动能力量表(Barthel index)评定法对患者日常生活活动能力(Barthel指数)做出评价.结果 患者住院4周时两组比较,Barthel指数有明显提高,有显著性差异(P<0.05).结论 早期肢体康复训练能明显改善脑卒中患者肢体运动功能,提高其生活自理能力.
作者：冯诗玲 刊期： 2008年第04期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
