田贤媚；陈建红；郭纪全；黎秀玉；周淑媛；雷清限
目的探讨临床护理路径在脑梗塞康复功能锻炼中的实施效果,建立佳的护理模式.方法将101例脑梗塞患者随机分为实验组和对照组,对照组接受神经内科常规护理,实验组接受脑梗塞临床护理路径护理.结果实验组患者的平均住院日为18.6日,对照组患者的平均住院日为22.3日;实验组患者的满意度为97.05%,对照组患者的满意度91.11%;实验组患者康复功能锻炼健康知识知晓率明显高于对照组(x2=5.82,0.05＜P＜0.01);康复功能锻炼完成情况也明显优于对照组(x2=8.23,P＜0.01).结论在脑梗塞患者康复功能锻炼中运用临床护理路径的护理模式,可显著提高护理质量,值得推广应用.
作者：谭琼；高用知 刊期： 2005年第05期
目的探讨保留肾单位手术治疗肾错构瘤的护理措施.方法对23例行该手术的患者术前积极预防和控制肿瘤自发性破裂出血.术后防止出血、肾功能衰竭、尿瘘、感染等并发症发生,改善机体营养状况,促进其早日恢复.结果本组患者手术成功切除肿瘤,肿瘤直径2～23 cm,术后病情稳定,无并发症发生.经病理检查均诊断为错构瘤.结论保留肾单位手术治疗肾错构瘤,疗效肯定.但围手术期病情观察及护理是确保手术成功的关键.
作者：金宗兰 刊期： 2005年第05期
整体护理的开展,要求护理教育必须培养适应21世纪的高素质的实用型护理人才[1].为培养学生的学习兴趣,激发学生的学习热情,我们在护理高职班<护理学基础>实践课教学中采用多种形式相结合的方法,取得较满意的效果.
作者：许桂华；钟晓珊；黄博婷 刊期： 2005年第05期
阿斯匹林是一种非甾体抗炎药,是临床上应用的广谱药物之一.除作为解热、镇痛、抗风湿药物外,还有抗血小板作用,在对减少心脑血管疾病的发生和改善心脑血管病发生后的预防复发等方面有一定的功效.因而在老年人群中得到越来越广泛的应用.但长期服用阿司匹林的病人,需要注意在进行静脉穿刺时针眼周围皮下出血、瘀斑,严重的引起皮下血肿等导致出血倾向发生.本文将在门诊治疗的2例长期口服阿司匹林引起静脉穿刺部位出血不凝的病例报告如下.
作者：齐玲；胡淑晶；于水 刊期： 2005年第05期
为适应产科医疗技术水平的迅速发展,降低产妇切口及新生儿感染率,自2004年12月我院启用洁净产房共10间,其中10000级9问,房间内局部为100级,隔离产房1间(即负压产房),设有刷洗器械间,打包间.随着洁净产房的使用,对产房的管理工作提出了更高的要求.如何使洁净产房发挥应有的作用,是医院及产房工作人员关心的问题.就洁净产房的管理及使用方法作以下探讨.
作者：孔庆芹；刘庆菊 刊期： 2005年第05期
胰岛素疗法是治疗糖尿病的主要措施之一,目前采用的方便、精确、纯度高、痛苦小的胰岛素笔注射方法,容易被病人所接受.但因注射后拔针方法不当,常会影响胰岛素的实际注入量.我科自2003年3月～2004年8月共收治使用胰岛素笔注射胰岛素的病人20例,采用注射后退针0.4 cm然后停留6 s再拔针的方法,避免了针头上胰岛素液的残留,保证了胰岛素用量的准确,既使血糖得到了良好的控制,又节省了胰岛素,现报告如下.
作者：邵红娟 刊期： 2005年第05期
目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者,肠内加肠外营养支持与单纯肠外营养支持并发症的发生率.方法将60例需机械通气的COPD患者随机分为肠内加肠外营养支持组(30例)和肠外营养支持组(30例),予等热量、等氮量的营养支持,观察胃肠并发症及高血糖、二重感染发生情况,并对监测结果进行统计学处理.结果单纯肠外营养组,并发症多,易发生高血糖、二重感染及胃肠功能衰竭.肠内加肠外营养支持组并发症少.能有效保护胃肠功能,降低了多器官功能障碍综合征(M()DS)的发生率.结论 COPD患者机械通气时,实施肠内加肠外营养,不仅有效防治胃肠功能衰竭,同时减少并发症,降低患者的病死率.
作者：周彩平 刊期： 2005年第05期
目的对45例气管切开病人的吸痰方法进行改进.方法将45例气管切开病人随机分为常规组(20例),采用持续负压吸引的吸痰方法;试验组(25例),吸痰过程中结合应用阻断或解除负压的方法.观察两种吸痰方法对气管黏膜损伤的影响.结果试验组吸痰方法明显优于常规组,有显著性差异(P＜0.01).结论对气管切开病人在吸痰中结合应用阻断或解除负压的方法对气管黏膜的损伤较小.
作者：侯翠霞；徐秀丽 刊期： 2005年第05期
烧伤是临床上常见的一种意外损伤.深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面愈合后1～3个月疤痕开始形成,逐渐增厚,高出周围正常皮肤,质地坚硬,充血逐渐加剧,呈鲜红色,伴有疼痛,瘙痒,灼热和紧缩感[1].所以疤痕不仅影响人体美观,也给正常的排汗与活动带来障碍,严重损害患者生理和心理健康.为恢复功能,直接有效的办法就是整形手术.根据疤痕部位、大小选择不同术式.2002年3月～2004年7月我科共进行各类整形手术237例,术后均取得了满意效果现将护理体会报告如下.
作者：郭丽；孙菁 刊期： 2005年第05期
神经外科危重病人,特别是昏迷病人多,需早期留置胃管,不但能改善病人全身营养及代谢状况,而且能预防多器官衰竭的发生并降低死亡率[1].但昏迷病人没有吞咽动作,咽喉部肌痉挛,行常规胃管插入较困难,有时护士反复多次插管,易造成鼻咽黏膜损伤及喉头水肿等并发症,并且易使家属对护士造成不信任感.我科1996年1月～2004年12月对留置胃管困难者行咽喉镜直视下插入胃管,介绍如下.
作者：郑凤勤；赵莹 刊期： 2005年第05期
<医疗事故处理条例>2002年9月1日起施行,以及全国医疗卫生行业开展医德医风的建设,出现的一个突出问题是近年来医疗纠纷呈不断上升趋势,作为与病人接触密切的临床护士,在工作中面临的护理纠纷,甚至法律问题也越来越多.我国护理人员由于长期接受的组织管理模式和处于被动从属地位,逐渐形成了一切服从和认真执行医嘱的职业特点.同时护理人员安全法制意识薄弱,工作中也存在着一些有意无意的侵权或越权行为.在护理实践中,如何加强医德医风建设,减少护理投诉和纠纷的发生,护理行为如何得到法律的有效保护,护理管理者要做的就是加强安全护理管理,而安全的护理活动才是真正意义上的质量保证[1].所谓的安全护理即是在保证护理质量的前提下,重视护士的安全护理意识教育和法律知识教育.本文就具体的安全护理管理,提出以下措施.
作者：郭淑丽；邓海波；邵华 刊期： 2005年第05期
目的探讨舌癌切除及游离皮瓣修复舌再造术的手术配合.方法回顾性分析接受此术式患者的临床资料.结果通过充分的术前准备和娴熟的术中配合技术,4例患者均取得满意的疗效.结论重视术前患者心理护理和特殊用物的准备、使用及保管,严格地遵循无瘤手术原则是手术配合的关键.
作者：夏晓 刊期： 2005年第05期
目的分析护理差错发生原因,探讨护理差错防范措施.方法本院2000年～2004年141例护理差错,按照护理差错定性标准评定护理差错性质.结果 141例护理差错发生率:护士72.0%;护师43.6%;主管护师17.1%,存在显著性差异(x2,P=0.001).上午差错发生率55.3%;三查七对不严格引发差错率58.9%.结论护理差错发生与护士工作经验、专业水平、护理工作量大小及护理操作规程有关.
作者：徐丽娟；朱庆兰 刊期： 2005年第05期
护士长是医院管理的重要组成部分,是护理领域的一线专业人才和基层管理者.我院从1999年推行干部人事制度改革以来,实行护士长竞争上岗、末位淘汰,确立了目标责任制,使我院护士长队伍结构发生巨大的变化.面临护士长年轻化、工作经验不足、协调能力欠缺、非权力影响还未建立、职务与责任关系不十分清晰等一系列的问题,护理部如何在短期内加快对护士长的培训,使她们尽快转换角色投入到正常工作运行之中,树立起自身的威信非常必要.我院护理部为加强护士长队伍建设,提高护士长综合素质,促进护理科学发展和护理质量提高及护士长个人成长和发展而制定了一套完整的护士长培养计划,通过对两届聘用制护士长实施培训,收到良好的效果.
作者：曹桂林 刊期： 2005年第05期
目的探讨康复护理干预对脑梗死患者神经功能及生活能力状态的促进作用.方法将98例脑梗死患者分为康复护理干预组58例,对照组40例.两组患者均按照常规护理操作执行.康复护理干预组采用以运动疗法为主的康复程序.两组患者均采用神经功能缺损评分法及生活能力状态分级进行评测.结果康复护理干预组的神经功能及生活状态恢复均优于对照组.结论脑梗死患者的康复既是一个复杂的过程又是一个长期的过程,应及早并全程采取康复护理干预,使患者得到大限度的康复.
作者：吴坤艳；赵岩；张艳玲 刊期： 2005年第05期
婴儿游泳是人类早的自主保健运动,它能促进婴儿的大脑发育,提高对外界的反应能力,是人类智力发育及开启情商、智商的有效措施之一.0～1岁的婴儿是生长发育的黄金时期.在这关键时期对婴儿实施有效合理科学的泳疗保健,对孩子未来的成长发育具有不可估量的重大意义.每日坚持能取得意想不到的效果.2004年8月～2005年2月在我院接受泳疗保健的婴儿有207人.现将方法及护理体会总结如下.
作者：王妙娥；邵丽 刊期： 2005年第05期
右室双出口是一种较少见的小儿复杂先天性心脏病,临床上占先天性心脏病病人总数的0.72%.2001～2004年我科为9例右室双出口患儿实施右室双出口纠正术,术后病情危重,需密切观察病情,特别是术后对患儿的呼吸功能、循环功能、水电解质稳定的维持尤为重要,是提高手术成功率的关键.现将护理体会总结如下.
作者：王春霞；郑晓燕 刊期： 2005年第05期
目的探讨经纤维支气管镜激光治疗气道内良性肿瘤的护理要点.方法对26例气道内良性肿瘤患者经纤维支气管镜应用Nd:YAG激光进行消融治疗,加强术前护理、术中配合及术后护理.结果患者经激光治疗后所有气道内新生物均完全清除,患者气促,咳嗽等症状得到明显改善.结论加强经纤维支气管镜Nd:YAG激光消融治疗气道内良性肿瘤术前、术中及术后的护理,更安全有效,并发症少,使患者免于手术之苦,提高患者的生活质量.
作者：田贤媚；陈建红；郭纪全；黎秀玉；周淑媛；雷清限 刊期： 2005年第05期
胸腔镜是一种全新的外科手术治疗方法,它具有创伤小,手术时间短的优点.2004年10月我院为1例手汗症成功实施了胸腔镜下交感神经切除术,手术效果满意.现将手术配合体会介绍如下.
作者：肖平侠；王楠 刊期： 2005年第05期
目的提高老年患者浅静脉留置针穿刺的成功率.方法将100例老年患者随机分为2组,实验组采用2人配合法穿刺,对照组采用传统手法.结果实验组穿刺成功率明显高于对照组.结论对于老年患者或皮肤松弛,弹性差的患者宜采用2人配合法进行浅静脉留置针穿刺,以提高穿刺成功率.
作者：林颖曌；桂莲；高春柳；王德霞 刊期： 2005年第05期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
