安文静；冯喜英；久太；戈锐
目的 探讨山药多糖对2型糖尿病大鼠血小板及酶活性的影响.方法 选择10例血糖正常大鼠作为对照组,同期另外50例造模(链脲佐菌素)成功的大鼠分为糖尿病模型组、山药多糖组(100、70、40 mg/kg 3个剂量组)及二甲双胍组各10例,治疗3 w,检测造模前后和治疗后血糖、胰岛素情况,检测治疗后各组血小板(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)及己糖激酶(HK)、琥珀酸脱氢酶(SDH)及苹果酸脱氢酶(MDH)活性情况.结果 与糖尿病模型组比较,山药多糖组血糖水平均明显下降(P<0.05),与二甲双胍组比较,山药多糖各组胰岛素水平明显增高;山药多糖中、高剂量组大鼠HK、SDH、MDH活性与糖尿病模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);山药多糖3个剂量组PLT、PDW、MPV与糖尿病模型组比较差异显著(P<0.05),与对照组比较无统计学差异(P>0.05);山药多糖低剂量组HK的活性与糖尿病模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),SDH和MDH活性均无统计学差异(P>0.05).结论 山药多糖可改善2型糖尿病大鼠的血糖,保护其胰岛功能及血小板功能.
作者：吕娟；魏鹏飞；白甫 刊期： 2017年第13期
目的 检测核连蛋白(NUCB)2在百草枯(PQ)诱导的SH-SY5Y细胞中的表达变化,分析NUCB2在PQ引起的SH-SY5Y细胞凋亡中的作用机制.方法 采用MTT法进行SH-SY5Y细胞毒性分析.选择PQ作用的佳浓度和时间点,进一步收取经PQ处理后的SH-SY5Y总RNA,首先采用RT-PCR方法观察NUCB2的表达趋势,然后采用real-time PCR方法进行NUCB2基因进行表达变化检测,采用ΔΔCt法进行定量比较分析.结果 MTT方法在酶标仪490 nm波长下,分析得到PQ的佳作用浓度和时间是0.5 mmol/L作用24 h,此时细胞活力较对照组低约41.67%;采用ΔΔCt法进行定量比较分析,发现NUCB2在mRNA水平的表达量明显降低(P=0.001 6);Western印迹检测发现SH-SY5Y细胞经PQ诱导后引起了caspase-3酶原形式的表达量降低(P<0.05).结论 NUCB2基因在经PQ诱导后的SH-SY5Y细胞中表达量明显降低,分析其可能在神经细胞的凋亡机制中发挥重要作用.
作者：田小菲；张晓；张经一；王芳；张亚星；张国徽；庞灏 刊期： 2017年第13期
目的 探讨老年转移性乳腺癌患者中等剂量单药卡培他滨的应用效果及预后.方法 老年转移性乳腺癌患者60例按照随机数表法分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用中等剂量单药卡培他滨治疗,对照组采用常规剂量卡培他滨治疗,比较两组治疗效果、毒副作用、生活质量.结果 治疗后观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组白细胞下降和血小板下降发生率低于对照组(P<0.05);两组血红蛋白下降和粒细胞缺乏或发热发生率无统计学差异(P>0.05);两组肝功能损害、恶心呕吐及周围神经毒性发生率比较无统计学差异(P>0.05),观察组腹泻、乏力及手足综合征发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组生活质量发生改善及保持稳定者明显多于对照组,而出现生活质量下降者明显少于对照组(均P<0.05).结论 应用中等剂量单药卡培他滨治疗老年转移性乳腺癌效果较好,且毒副作用小,能够明显提高患者的生活质量.
作者：陈军；曹亚丽；吴晓波；蒋笑晨；周志兵 刊期： 2017年第13期
目的 探讨枸杞多糖在白血病患者中的应用及对人前髓细胞HL-60表面靶细胞表面相应配体(MICA)蛋白表达水平和自然杀伤(NK)细胞杀伤活性的影响及机制.方法 取白血病患者HL-60细胞,随机分为观察1组、观察2组及观察3组,分别放入浓度为6、8、10 mg/ml枸杞多糖共同培养,未经枸杞多糖作用的30例白血病患者HL-60细胞为对照组,采用流式细胞仪测定4组细胞表面MICA蛋白表达水平.将4组获得的溶液与NK细胞相互混合,20 h后采用四甲基偶氮唑蓝比色(MTT)法检测NK细胞对4组HL-60细胞的杀伤活性进行测定.结果 观察1组MICA表达率显著低于观察2组、观察3组(P<0.05);观察1组、观察2组、观察3组MICA表达率高于对照组(P<0.05);随着靶细胞、效应细胞比的不断增加,4组NK细胞杀伤活性均出现上升趋势;观察1组、观察2组及观察3组NK细胞杀伤活性高于对照组(P<0.05);观察3组NK细胞杀伤活性,高于观察1组、观察2组(P<0.05).结论 白血病患者体内HL-60细胞在枸杞多糖的孵育下能提高细胞MICA表达率,且呈浓度正相关性.同时,枸杞多糖能提高机体内NK细胞的杀伤活性,能清除微小病灶.
作者：肖芳；吴琦 刊期： 2017年第13期
目的 探讨右美托咪定与布托啡诺对老年经尿道前列腺电切术(TURP)患者术中及术后寒战的影响.方法 行TURP前列腺增生术中或术后发生寒战患者82例,采用随机数字法分为右美托咪定组(42例)和布托啡诺组(40例),右美托咪定组在寒战时给予0.5 μg/kg右美托咪定静脉泵注,布托啡诺组在寒战时给予0.01 mg/kg布托啡诺静脉泵注;检测并记录给药前(T1)、给药3 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、20 min(T5)、30 min(T6)时两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR),评价两种药物治疗寒战的效果.结果 右美托咪定组HR、MAP水平在T2~T6时刻均显著低于布托啡诺组(P<0.05),右美托咪定组RR在T2、T3时刻均显著低于布托啡诺组(P<0.05),其他时刻无差异(P>0.05);两组SpO2各个时点均无统计学差异(P>0.05);两组术中或术后寒战发生情况无统计学差异(P>0.05),且两种药物在治疗寒战上的疗效无统计学差异(P>0.05);给药后两组均无严重不良反应发生.结论 右美托咪定与布托啡诺治疗行TURP术中或术后出现寒战均具有较高的疗效,但右美托咪定在维持患者血流动力学上具有更明显的优势.
作者：王泽华；郭焱；胡文庆 刊期： 2017年第13期
目的 观察2型糖尿病(T2DM)及2型糖尿病肾病(DN)患者血浆Ghrelin水平,探讨其与糖、脂代谢、白蛋白尿及肾功能的关系.方法 检测30例正常对照及110例T2DM患者空腹血浆Ghrelin水平及血糖、血脂、血压、血肌酐、24 h尿白蛋白等.结果 T2DM患者的空腹血浆Ghrelin水平明显低于正常对照组(P<0.01).T2DM血压正常组、血脂正常组、体质量偏低组及体质量正常组患者较正常对照组空腹血浆Ghrelin水平分别降低29%、28%、30%及35%(P<0.01);T2DM高血压组、高血脂组及超重组患者空腹血浆Ghrelin水平较正常对照组降低更为明显,分别为42%、40%及38%(P<0.01).T2DM高血压组、高血脂组及超重组患者较T2DM血压正常组、血脂正常及体质量偏低和正常组患者空腹血浆Ghrelin水平有所降低,但无显著差异(P>0.05).T2DM正常MAU组、MAU组及明显白蛋白尿组患者较正常对照组空腹血浆Ghrelin水平分别降低30%、33%、35%(P<0.01);T2DM白蛋白尿且血清肌酐>1.5 mg/dl未进入肾脏替代治疗组患者较正常对照组空腹血浆Ghrelin水平升高19%(P<0.05),且较其他各组均明显升高(P<0.01).T2DM正常MAU组与MAU组及白蛋白尿组患者,随白蛋白尿的增多,空腹血浆Ghrelin水平均有所降低,但三者之间无显著差异(P>0.05).空腹血浆Ghrelin与体重指数(BMI,r=-0.309,P<0.01)、HbA1c(r=-0.264,P<0.01)、收缩压(r=-0.535,P<0.01)、舒张压(r=-0.604,P<0.01)呈负相关;与血清肌酐水平呈正相关(r=0.330,P<0.01).多元逐步线性回归结果显示血清肌酐(β=0.326,P=0.000 9)、BMI(β=-0.265,P<0.000 1)及HbA1c(β=-0.231,P<0.000 1)共同决定空腹血浆Ghrelin.结论 T2DM患者空腹血浆Ghrelin水平明显低于正常对照组;T2DM伴有高血压、高血脂、超重及白蛋白尿时空腹血浆Ghrelin水平更低;肾功能异常的T2DM患者血浆Ghrelin水平明显升高.血清肌酐、BMI及HbA1c共同决定空腹血浆Ghrelin.
作者：胡志娟；史亚男；王利军；刘琼；陈杏 刊期： 2017年第13期
目的 探讨血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP-5b)及股骨近端骨小梁类型(Singh)指数在预测老年髋部骨折发生中的临床应用.方法 老年髋部骨折患者50例为观察组,并选择同期体检的健康老年人45例为对照组.分析血清BALP、TRAP-5b及Singh指数的差异及采用Pearson相关性检验分析其相关性.结果 观察组Singh指数主要集中于3~4级,对照组主要集中在4~5级,两组Singh指数分布的整体差异有统计学意义(P<0.05).观察组血清BALP、TRAP-5b水平均明显高于对照组,而Singh指数低于对照组(P<0.05).Pearson相关性分析显示,BALP与TRAP-5b呈正相关(r=0.476,P<0.05),BALP和TRAP-5b与Singh指数均呈负相关(r=-0.571、-0.488,P<0.05).BALP、TRAP-5b和Singh指数预测髋部骨折发生的敏感度分别为72.37%、59.20%和64.00%,三者联合预测敏感度为93.50%.结论 老年髋部骨折患者血清BALP、TRAP-5b水平升高,Singh指数降低,三者结合预测老年髋部骨折具有较高的敏感性,可作为老年髋部骨折风险预测的指标.
作者：王筠；顾晶亮；孙军平；吕刚 刊期： 2017年第13期
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)细胞系和组织中β-arrestin1的表达及β-arrestin1对肺癌细胞增殖能力的影响.方法 收集该院经手术治疗的30例NSCLC患者的癌组织标本(NSCLC组)和肺良性病变边缘正常肺组织标本(对照组),培养NSCLC细胞系(SPC-A-1、H460、H520、H1975)和人正常肺上皮细胞系16HBE,分别提取NSCLC组、对照组及细胞系总RNA,逆转录后,实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)用于检测β-arrestin1 mRNA的表达,蛋白印迹法(Western印迹)和免疫组化(IHC)分别检测细胞系和组织中的β-arrestin1蛋白的表达水平.MTT实验检测分别转染sh-β-arrestin1质粒和对照质粒sh-control到SPC-A-1细胞后对NSCLC细胞SPC-A-1增殖能力的影响.结果 β-arrestin1 mRNA和蛋白表达水平在NSCLC组织和细胞系中分别高于对照组和16HBE细胞(P<0.05).转染sh-β-arrestin1质粒后,β-arrestin1 mRNA和蛋白表达水平均显著下调,且在MTT实验中可显著抑制ASPC-A-1的增殖能力(P<0.05).结论 β-arrestin1在NSCLC组织和细胞系中呈高表达,且可以抑制肺癌细胞的增殖.
作者：刘晓；胡岗；陈一凡；廖俊喆；徐敏；刘波 刊期： 2017年第13期
目的 探讨阿米替林对肠易激综合征(IBS)大鼠结肠和下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)表达的影响.方法 将30只成年Wistar大鼠随机分为3 组:正常对照组、 IBS模型组、阿米替林组.采用体重、排便粒数、敞箱实验评分和糖水偏嗜度,评价阿米替林对IBS的作用,采用RT-PCR和Western印迹检测大鼠结肠和下丘脑中CRF表达水平的变化.结果 IBS模型大鼠体重下降、排便增加、运动减少和兴趣缺失,同时下丘脑和结肠CRF的表达均显著高于正常对照组(P<0.05),阿米替林预防应用可改善IBS模型大鼠的症状,同时可减少IBS模型大鼠下丘脑和结肠CRF的表达(P<0.05).结论 预防应用阿米替林可改善IBS大鼠的症状,其机制可能与结肠和下丘脑CRF的表达下降有关.
作者：赵廷坤；刘兆霞；曲梅花 刊期： 2017年第13期
目的 探讨正逆向技术在复杂B型主动脉夹层腔内隔绝术中的应用.方法 选择102例复杂B型主动脉夹层患者,89例常规逆向导丝技术成功行经皮主动脉腔内隔绝置入术为对照组,13例常规逆向导丝技术失败而采用正逆向导丝技术经皮主动脉腔内隔绝置入术为治疗组.比较两组术前、术后3个月主动脉大假腔及小真腔直径、院内死亡、平均住院时间、手术曝光时间.结果 所有患者术后即时造影示胸主动脉近端破口已被完整覆盖,无内漏、截瘫等严重并发症发生.治疗组手术即刻成功率100%;对照组手术成功率为93.5%;两组术前大假腔直径比较无统计学意义(P=0.23);两组术前小真腔直径比较差异显著(P=0.028).随访3个月无心血管重要事件发生,复查CT血管成像(CTA)主动脉假腔无明显扩大,大假腔直径无明显差别(P=0.33).结论 对于不能通过逆向导丝技术完成的病变,采用正逆向技术可使手术成功率明显提高;是一种可行和安全的,并有良好的近期疗效的手术方法.
作者：刘元庆；盛国太；阮冬云；杨明 刊期： 2017年第13期
目的 分析56例卵圆孔未闭(PFO)合并脑梗死患者临床特点.方法 回顾性研究2013年11月29日至2016年7月15日住院的心脏PFO合并脑梗死56例患者的临床资料.分为青年、中年、老年3组,并进行梗死灶前后循环分布、(ESSEN)评分、(NIHSS)评分比较.结果 3组前循环所占比例、ESSEN评分为低位危险组所致比例、NIHSS评分≤3分所致比例均无统计学差异(P>0.05),但所占比例均较高.结论 PFO合并脑梗死多发生在前循环,对于ESSEN评分为低危险组脑梗死患者及轻型脑卒中患者应进行PFO筛查.
作者：徐磊；王任婕；张飞翔；宋杨；李帅红；方乐 刊期： 2017年第13期
目的 探讨肘关节恐怖三联征患者围术期激素的应用对其术后疼痛、运动功能以及并发症的影响.方法 17例围术期应用激素的患者为激素组,17例无激素用药史的患者为对照组,激素组术中给予地塞米松10 mg静脉推注,术后6 d逐渐减量口服甲强龙.两组术后均前臂旋前位屈肘90°石膏外固定2 w后拆除外固定开始行肘关节功能锻炼,在术后的2、6、12、24 w分别记录并评估各组患者的疼痛评分、肘关节活动度及各种并发症的发生情况.结果 术后24 w时激素组比对照组患肢的屈伸角度更大(P<0.05),24 w前的随访中两组数据无显著差异(P>0.05).所有时间点激素组的前臂旋后角度均大于对照组(P<0.05).对照组有4种并发症,激素组有2种.常见的并发症是异位骨化和尺神经麻痹,所有的异位骨化均发生在对照组,其中有1例需要手术干预.两组均无术后感染、骨折不愈合或延迟愈合发生.结论 恐怖三联征患者围术期激素的应用有助于其术后肘关节的屈伸旋转功能的恢复,尤其是可以提高患肢的旋后功能,且激素的应用并不会增加患者术后的疼痛评分及感染发生率.
作者：赫子懿；顾珊菱；林红；刘岩 刊期： 2017年第13期
目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)、胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)在胸腺瘤组织中的表达及其与临床病理特征及预后的关系.方法 60例胸腺瘤患者及60例胸腺滤泡性增生患者,应用免疫组化法测定胸腺瘤患者及胸腺滤泡性增生患者组织中EGFR、IGF-1R阳性表达情况,分析胸腺瘤组织中EGFR和IGF-1R的表达及与临床特征及预后的关系.结果 胸腺瘤患者组织中EGFR、IGF-1R阳性表达率明显高于胸腺滤泡性增生患者(P<0.05).EGFR阳性表达与Masaoka分期、淋巴结转移有关(P<0.05),IGF-1R阳性表达与Masaoka分期有关(P<0.05).EGFR阳性表达者5年生存率低于EGFR阴性表达者(χ2=5.040,P=0.025);IGF-1R阳性表达者5年生存率低于IGF-1R阴性表达者(χ2=5.367,P=0.020).结论 胸腺瘤患者组织中EGFR、IGF-1R高表达,其阳性表达可能与胸腺瘤发生及进展相关,EGFR、IGF-1R高表达可影响胸腺瘤患者生存率,可提示患者预后不良.
作者：李新宇；张海云；何荣琦；张万飞；许荣誉 刊期： 2017年第13期
目的 研究苏州市渭塘镇2011~2014年女性老年人体重过轻患病率及趋势.方法 通过提取相城区第三人民医院2011~2014年女性老年人的健康体检数据,内容包括体重、身高.应用SPSS19.0软件进行相关统计学分析.结果 经标化,2011~2014年女性老年人体重过轻患病率(%)分别为5.91(5.01~6.81)、5.91(5.01~6.81)、9.47(8.35~10.58)、 7.00(6.03~7.98),2011~2014年未标化及经标化后合并的体重过轻患病率(%)分别为6.47(5.95~6.98)、6.84(6.36~7.32);女性老年人及65岁以上老年人体重过轻患病风险年发展速度>1,且有统计学意义;2011、2012、2014年高龄与非高龄女性老年人体重过轻患病风险比>1,有统计学意义.结论 渭塘镇女性,高龄女性(年龄≥65岁)老年人体重过轻患病率及风险逐年增加,应采取有效、针对性的干预措施改变这一趋势.
作者：赵春华；辛柏青；张莹；孙宏鹏；蒋薇；马庆华；马亚娜 刊期： 2017年第13期
目的 探讨农村老年人健康现状及其与养老模式的关系.方法 分层整群抽取1 393名农村老人,对其个人特征、健康状况及养老模式进行调查.结果 农村老年人生活自理能力(ADL)明显障碍的发生率为23.69%,认知功能障碍发生率为31.30%,自报慢性病发生率为40.46%,自评健康差的占25.84%.期望养老模式的选择中,51.69%更愿意和子女住一起,33.81%想要与子女分居,住自己房养老,仅有11.92%愿意住养老院,其他占2.58%,提示家庭养老为主占85.59%.多分类Logistic回归分析显示婚姻状况、慢性病、ADL分级是对老年人期望养老模式的主要影响因素;相关分析显示慢性病、ADL分级、认知功能均与养老模式有关(r=0.165、0.134、0.116,均P<0.05).结论 发展以家庭为主的综合性农村养老服务体系,提高老年人的经济收入和精神慰藉,是实现健康老龄化的保证.
作者：贾改珍；王志杰；谷旭；王萍玉；王玖 刊期： 2017年第13期
目的 探析动态监测血小板、C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF)-α在冠心病(CAD)诊治及预后价值.方法 122例老年CAD患者中稳定型心绞痛(SAP)组48例,不稳定型心绞痛(UAP)组40例,急性心肌梗死(AMI)组34例.另选取42例健康体检者作为对照组.比较4组基线资料及CRP、TNF-α、血小板压积(PCT)、血小板计数(PLT)、血小板分布密度(PDW)、平均血小板体积(MPV)值.结果 4组基线资料无显著差异(P>0.05).SAP、UAP、AMI组PDW、MPV、CRP及TNF-α水平均显著高于对照组(P<0.01),且SAP组明显低于UAP组(P<0.01),而UAP组又明显低于AMI组(P<0.01);SAP、UAP、AMI组PCT及PLT值均显著低于对照组(P<0.01),且SAP组明显高于UAP组(P<0.01),而UAP组又明显高于AMI组(P<0.01).结论 对CAD患者血清CRP、TNF-α表达水平及血小板相关参数值变化的动态监测有助于防治及预后评估.
作者：陈琛；严研；程艳丽；丁法明；刘晓丹 刊期： 2017年第13期
作者：周杨；董佑红 刊期： 2017年第13期
目的 探讨Klotho和Ki-67在膀胱尿路上皮癌发生、发展过程中的作用及其相关性.方法 采用免疫组化SP 法检测Klotho和Ki-67在膀胱尿路上皮癌和正常膀胱组织的表达.结果 Klotho 在膀胱尿路上皮癌组织中的表达显著低于正常膀胱组织,在复发患者中的阳性表达率显著低于初发组,其表达与膀胱尿路上皮癌病理分级、临床分期以及预后有关(P<0.05);其表达与膀胱尿路上皮癌病理分级、临床分期以及预后有关(P<0.05) .Klotho 与Ki-67的表达呈负相关(rs=-0.308,P<0.05) .结论 Klotho 和Ki-67可能在膀胱尿路上皮癌的发生、发展过程中起重要作用,联合检测二者有助于膀胱尿路上皮癌发病机制的进一步研究.
作者：陆浩源；白先忠；唐勇 刊期： 2017年第13期
目的 探讨中老年维持性血液透析(MHD)患者透析前血清钠(Na)水平与营养状态的关系.方法 接受MHD治疗的终末期肾病患者177例.将患者近3个月内透析前的血清Na水平进行统计,按照统计数据的中位数实施分组,<135 mmol/L 75例为观察组,≥135 mmol/L 102例为对照组.对比两组的临床资料,人体学指标、改良的主观综合营养评估评分(MQSGA)以及血清生化指标,并分析各指标间的相关性.结果 观察组年龄、女性占比以及透析间期的体重增长值(IDWG)明显高于对照组(P<0.05).观察组上臂肌围(MAMC)及握力(HGS)水平明显低于对照组,但MQSGA明显高于对照组(P<0.05).观察组血清白蛋白(ALB)水平明显低于对照组(P<0.05).Pearson相关性分析显示透析前的血清Na水平与MQSGA呈负相关(r=-0.612,P=0.003).ALB水平与MQSGA也呈负相关(r=-0.758,P=0.000).结论 中老年MHD患者的透析前血清Na水平与营养状态密切相关,临床可检测患者血清Na水平以评价患者营养状态,用于指导临床治疗.
作者：张萌；陈兴强；陈洁；韦明辉 刊期： 2017年第13期
目前,多个学会的官方指南都将二甲双胍列为治疗2型糖尿病(T2DM)的一线用药.二甲双胍通过减少肝糖输出和增加骨骼肌对外周葡萄糖的摄取,显著改善胰岛素抵抗(IR),可以有效降低血糖,适用于超重和肥胖的T2DM患者.越来越多的研究发现,除上述作用外,二甲双胍具有更多降糖之外的作用,如减少晚期糖基化终末产物(AGEs)的形成和细胞氧化应激反应,对代谢综合征具有良好的改善作用,如能调节血脂,降低血压,改善内皮细胞功能,显著预防糖尿病的发生,有预防和抗肿瘤作用〔1〕.不仅如此,二甲双胍亦可影响T2DM患者的血尿酸(sUA)水平.
作者：曹雯；孙洪平；范尧夫；徐书杭；刘超 刊期： 2017年第13期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
