刘承浩；周卫东
目的：探讨RNA干扰SET结合因子2（SBF2）表达对人口腔癌细胞株SCC15增殖、凋亡及侵袭的影响。方法根据 SBF2的 mRNA序列及siRNA设计原则，设计并合成3条靶向SBF2基因的siRNA（SBF2-siRNA1、SBF2-siRNA2、SBF2-siRNA3），以阳离子脂质体Lipofectamine 2000为载体转染取对数生长期SCC15细胞，同时设转染不针对任何基因的随机序列（ siRNA-NC）。转染48 h后采用实时定量聚合酶链反应（ qRT-PCR）检测SBF2干扰效率，分别于转染24、48、72 h采用WST-1法评价讨 RNA 干扰 SBF2对 SCC15细胞增殖的影响，分别于转染24、48 h 后采用 Annexin V-FITC／PI双标流式细胞术和Transwell小室法检测SCC15细胞的凋亡率及穿膜细胞数以评价RNA干扰SBF2对凋亡和侵袭能力的影响。结果与仅行转染试剂Lipofectamine 2000处理的对照组相比，SBF2-siRNA1、SBF2-siRNA2和SBF2-siRNA3组SCC15细胞中SBF2 mRNA水平均降低（P＜0.05），且干扰率由高至低依次为SBF2-siRNA2＞SBF2-siRNA3＞SBF2-siRNA1，故选取干扰效率高的 SBF2-siRNA2用于后续实验。与对照组和 siRNA-NC组相比，SBF2-siRNA组的增殖抑制率和凋亡率均升高，而穿膜细胞数降低，以上差异均有统计学意义（ P＜0.05）；对照组和 siRNA-NC 组以上指标的无统计学差异（ P＞0.05）。结论 RNA靶向干扰SBF2表达可抑制人口腔癌细胞增殖及侵袭能力并诱导其凋亡。
作者：李天客；陈中；包阳；张素欣 刊期： 2016年第21期
目的：探讨低氧诱导因子（ HIF）-1α与血管内皮生长因子（ VEGF）在急性脑梗死患者血清中的水平变化及临床意义。方法将脑梗死患者根据脑梗死灶面积分为大梗死灶、中梗死灶和小梗死灶，采用ELISA检测脑梗死血清HIF-1α与VEGF蛋白浓度，分析脑梗死急性期血清中HIF-1α和VEGF浓度在1、3、5、7、14 d动态变化水平，比较脑梗死不同体积组血清HIF-1α和VEGF的浓度。结果血清中 HIF-1α浓度表达呈现动态变化规律，发病后1天达到高峰，之后呈现迅速下降趋势，1、3、5、7 d与对照组比较差异显著，14 d 时虽没达到显著水平，但仍然高于对照组水平；不同体积脑梗死血清HIF-1α浓度比较，发现大梗死灶在各个时间点血清HIF-1α浓度均显著高于中梗死灶和小梗死灶，中梗死灶各个时间点平均血清HIF-1α浓度与小梗死灶只有1 d达到显著差异（P＜0.05或P＜0.01）；脑梗死组血清VEGF浓度在5个时间点与对照组比较差异显著（P＜0.01），血清中VEGF浓度在发病后第5天达到高峰，在第14天仍然显著高于对照组（ P＜0.01），大梗死灶和中梗死灶组在各个时间点血清 VEGF浓度均显著高于小梗死灶（P＜0.05），大梗死灶与中梗死灶各个时间点血清VEGF浓度均未达到显著差异（P＞0.05）。结论血清 HIF-1α和 VEGF浓度在1、3、5、7 d与对照组比较差异显著，14 d时仍高于对照组，大梗死灶和中梗死灶组在各个时间点血清VEGF浓度均显著高于小梗死灶。
作者：廖彬；王丽平；徐沙丽；李中明；李丹 刊期： 2016年第21期
目的：探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（ NGAL）与慢性肾脏病（ CKD）患者肾功能和蛋白尿的相关性。方法选取118例CKD患者为研究组，选取同期20例健康志愿者为对照组，采用生化分析仪检测血肌酐（ SCr）、C-反应蛋白（ CRP），采用酶联免疫吸附法（ Elisa）测定血清中NGAL，双缩脲法测定尿蛋白量，应用 Cockcroft-Gault公式计算肾小球滤过率估计值（eGFR）。结果研究组患者的 NGAL 为（297.56±138.15）ng／ml，明显高于对照组（91.73±32.47）ng／ml（P＜0.05）。 CKD患者的NGAL与eGFR呈负相关（r＝－0.751，P＜0.01），CKD患者NGAL与尿蛋白水平、SCr和CRP呈正相关（r分别为0.343，0.135和0.114，P＜0.05）．结论血清NGAL水平与CKD患者肾功能损伤和蛋白尿密切相关，NGAL可能成为监测CKD患者肾功能损害和进展的标志物。
作者：施璇；孔建平；涂岩；张晓良 刊期： 2016年第21期
目的：探讨Akt通路和小窝蛋白-1（Cav-1）在白藜芦醇（Res）抗人脐静脉内皮细胞（HUVEC）模型动脉粥样硬化（AS）过程中的作用。方法利用同型半胱氨酸（ Hcy）诱导内皮细胞损伤模型，测定Res对于 Akt蛋白表达的影响。通过哌立福新抑制Akt蛋白表达后，观察 Res对一氧化氮（NO）系统及Cav-1表达的作用。进一步利用siRNA抑制Cav-1的表达后，进一步研究Res对NO系统的影响。结果（1）白藜芦醇可抑制Akt蛋白的表达；（2）在抑制Akt蛋白表达后，NO系统表达明显升高，且与Res浓度呈正相关，而 Cav-1表达无明显变化，但在加入Res后Cav-1表达明显下降；（3）siRNA沉默Cav-1后，NO系统表达明显升高，且与Res无浓度依赖性。结论 Res通过抑制Cav-1的表达，抑制Akt活性，促进NO系统的作用，改善AS。
作者：张丽；高山；曲红玉；李爱歆；郭丽 刊期： 2016年第21期
目的：探索老年人自我报告的健康水平对幸福感的影响，并进一步探讨死亡焦虑在健康状况和幸福感之间的中介作用。方法采用一般健康量表、死亡焦虑量表及幸福感量表对随机抽样的老年样本进行调查。结果老年人幸福感总体上偏低，但是死亡焦虑水平偏高。老年人的健康水平对幸福感具有显著的预测作用（β＝－0.38，P＜0.01），死亡焦虑在健康水平与幸福感之间起中介作用（β＝－0.20，P＜0.01）。结论老年人的健康状况对幸福感有显著的影响，其中死亡焦虑是重要的原因之一。
作者：赵娜；周明洁；张镇；张建新 刊期： 2016年第21期
目的：探讨腹部推拿法和传统推拿法治疗单纯性肥胖症患者的临床疗效。方法采用 SAS软件随机分为腹部推拿治疗组和传统推拿对照组各30例，两组均3个疗程，疗程结束后进行临床疗效评定。结果治疗组总有效率为90.00％，明显优于对照组83.34％（P＜0.05）；治疗前后两组的体脂、血脂和相关生物因子比较更有统计学差异（ P＜0.05）。结论采用腹部推拿法治疗单纯性肥胖症疗效更优，对单纯性肥胖症患者的体脂、血脂及相关生物因子含量的影响作用更明显。
作者：陈邵涛；张晓林；仲崇文；刘明军 刊期： 2016年第21期
目的：观察奥拉西坦对脑梗死患者的治疗效果及血清中S100B、神经元特异性烯醇化酶（ NSE）和vWF的变化。方法114例脑梗死患者随机分为两组，对照组（57例）应用常规治疗，并加用丁苯酞胶囊。观察组57例在上述基础上加用奥拉西坦注射液，治疗10 d后观察疗效，并关注血清中S100B、NSE和vWF的变化。结果两组治疗前美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分无统计学差异，治疗10 d后，两组 NIHSS评分均下降，但是观察组下降值明显高于对照组。两组治疗10 d后血清中S100B、NSE 和 vWF的表达均下降，但是观察组 S100B、NSE和 vWF的下降值明显高于对照组。结论奥拉西坦对脑梗死的临床疗效明显，且能有效下调血清中S100B、NSE和vWF表达，保护神经细胞，优化体液环境。
作者：张雪杰；栾宁 刊期： 2016年第21期
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）浓度水平与老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并高血压性脑出血（HCH）患者认知功能的相关性。方法将符合入选条件的患者经多导睡眠监测（ PSG）分为合并组（ OSAHS合并 HCH）和对照组（ HCH）。采用酶联免疫吸附法（ ELLSA）测定两组受试者空腹血浆Hcy浓度，完善相关检查及认知功能测评，包括简易智能精神状态检查量表（ MMSE）和洛文斯顿作业疗法认知评定量表（ LOTCA）第二版。结果合并组MMSE总分、LOTCA总分及其子项目知觉、视运动组织、思维运作、注意和专注力、血浆Hcy浓度均高于对照组（P＜0．05）；中重度合并组患者血浆Hcy浓度高于轻度合并组，MMSE分值低于轻度合并组（P＜0．05）；根据病程分期，亚急性期合并组收缩压、舒张压、血浆Hcy浓度均高于恢复期合并组（P＜0．05）。相关性分析显示：合并组血浆Hcy浓度与MMSE总分、LOTCA总分及其子项目知觉、视运动组织、思维运作、注意和专注力呈负相关，与睡眠呼吸暂停低通气指数（ AHI）、收缩压、舒张压呈正相关。结论血浆Hcy 浓度升高是老年 OSAHS合并HCH患者认知功能下降的危险因素。
作者：董彬；赵雅宁；李建民 刊期： 2016年第21期
目的：分析胚胎脊髓移植（ FSC）结合神经生长因子修复损伤脊髓的老年大鼠模型。方法将28只体重250～300 g的健康 Wistar大鼠用于制作脊髓损伤模型，其中和双下肢瘫痪标准相符的24只分为单纯脊髓损伤组（ A组）、脊髓损伤结合外源性神经生长因子组（ B组）、脊髓损伤结合FSC组（ C组）、脊髓损伤结合FSC兼用神经生长因子组（ D组）4组，每组6只。将10μl移植物注入B、C、D组体内。结果 B、C、D组移植手术后2、4、6、8 w的联合行为评分（CBS）、神经元面积均显著低于或高于A组（P＜0.05），D组移植手术后2、4、6、8 w 的CBS、神经元面积显著低于或高于B、C组（ P＜0.05）。结论 FSC结合神经生长因子能够有效修复老年大鼠的损伤脊髓功能。
作者：解锦鼎；安宁；曹文慧；杨晓帆；李小苹 刊期： 2016年第21期
目的：建立SD大鼠全腰动脉结扎腰髓缺血模型，探究腰髓形态和功能早期变化特点。方法将58只 SD 大鼠随机分为 A 组10只，B组48只。 A组仅分离腰动脉，B组行全腰动脉阻断。两组术后48 h内分别行大鼠后肢运动功能神经评定（ BMS评分）和腰髓氯化三苯基四氮唑染剂（TTC）染色，分析后肢运动功能与腰髓染色面积的关系。结果 A组术后48h内BMS评分由（8.44±0.41）分恢复至（9.00±0.00）分；B 组由（0.36±0.30）分恢复至（8.90±0.39）分。术后24 h内各时间点B组BMS评分均明显低于A组（P＜0.05）；术后48 h两组BMS评分差异无统计学意义（ P＞0.05）。术后24 h内各时间点B组TTC染色面积均明显低于A组（ P＜0.05）；术后48 h两组 TTC染色面积之间无统计学差异（ P＞0.05）。 B组术后TTC染色面积均值上段＞中段＞下段。结论大鼠全腰动脉结扎将造成腰髓缺血、功能丧失，48 h内腰髓血供自上而下逐渐恢复，后肢运动功能也随之恢复。
作者：魏岚；赵晓彬 刊期： 2016年第21期
作者： 刊期： 2016年第21期
随着增龄老年人免疫功能逐渐降低。免疫相关疾病，如慢性炎症、肿瘤等疾病发病率不断提高。真菌多糖具有免疫调节、抗炎和抗肿瘤等活性。多糖作为天然活性物质，大的优点是毒副作用极小，来源广泛。本文通过PubMed搜索关于多糖的文章（只包括以英文发表的文章），目的是通过评估关于多糖的特异性免疫效果，为多糖化合物免疫调节作用研究提供理论依据。
作者：张典；高兴春；姜凤良；弥曼 刊期： 2016年第21期
目的：了解农村留守老人轻度认知障碍（ MCI）患者抑郁及其影响因素。方法采用蒙特利尔认知评估量表对湖南省568名农村留守老人进行筛查，并对符合 MCI 诊断的186例采用老年抑郁量表、社会支持量表等进行调查。结果农村留守老人 MCI 患者抑郁检出率为62.37％。子女不给予经济资助、患慢性病为农村留守老人MCI患者抑郁的危险因素，高社会支持为留守老人MCI患者抑郁的保护因素。结论农村留守老人MCI患者抑郁检出率高，多种因素均对农村留守MCI患者的抑郁造成影响。
作者：周俊；谢丽琴；陈晓岗 刊期： 2016年第21期
目的：探讨老年支气管哮喘患者血清白细胞介素（ IL）-2、IL-4及外周血嗜酸性粒细胞（ ESO）水平变化及临床意义。方法通过ELISA检测轻、中、重度支气管哮喘患者血清IL-2、IL-4水平；用血常规仪检测外周血ESO水平，并分别与正常老年人（对照组）结果进行比较。结果老年支气管哮喘患者治疗前IL-4及ESO水平高于对照组、IL-2水平低于对照组（ P＜0.01），治疗后各指标虽有改善（ P＜0.05），但与对照组仍有显著差异（P＜0.05）。老年支气管哮喘患者血清IL-2与IL-4水平分别与外周血ESO水平显著相关（r＝－0.55；r＝0.48，均 P＜0.05）。不同程度哮喘患者之间IL-2、IL-4及ESO均有显著差异（P＜0.05），且随病情加重、IL-2降低更明显、IL-4、ESO升高明显（P＜0.05）。结论老年支气管哮喘患者血清IL-2、IL-4及外周血ESO水平对其疾病预测及诊疗具有重要的临床意义。
作者：张晶；赖飞；梁小亮 刊期： 2016年第21期
目的：应用全细胞膜片钳技术检测化学损伤致痫大鼠海马脑片神经元基本电生理特性。方法将成年SD大鼠建立氯化锂-匹罗卡品模型后，急性分离获得海马脑片，应用全细胞膜片钳电流钳技术实时观察化学损伤致痫大鼠海马脑片CA1区锥体神经元膜电位及其单位时间内动作电位频率的变化情况；通过全细胞膜片钳电压钳技术，检测化学损伤后大鼠海马脑片CA1区锥体神经元的诱发兴奋性突触后电流的变化情况。结果急性分离所得海马脑片CA1区锥体神经元的胞体饱满并可见突起。可在大鼠海马脑片 CA1区锥体神经元记录到自发的动作电位及刺激诱发兴奋性突触后电流，且化学损伤后神经元膜电位绝对值降低，动作电位频率加快，诱发的兴奋性突触后电流幅值升高。结论全细胞膜片钳技术可以用于癫痫大鼠急性分离所得海马脑片的电生理研究，化学损伤后神经元兴奋性明显升高，为开展癫痫相关的功能研究提供了新的途径。
作者：徐祖才；张骏；黄浩；王静；徐忠祥；彭燕；陈娅；徐平 刊期： 2016年第21期
目的：探讨益心舒胶囊对经皮冠状动脉介入（ PCI）术后高龄患者血管功能和生活质量的影响。方法前瞻性收集PCI术后高龄患者80例，将患者随机分为研究组和对照组，每组各50例，所有患者均给予常规治疗，在此基础上，研究组给予益心舒胶囊口服。观察两组心血管不良事件（再发胸痛、再发心梗、再次血运重建和死亡）、左室射血分数（LVEF）、健康相关生存质量（SF-36）评分、焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分。结果两组患者心血管不良事件发生率无统计学意义（P＞0.05）。治疗前两组患者LVEF、SAS评分均和 SDS评分均无统计学差异（P＞0.05）。治疗后12个月时研究组LVEF显著高于对照组（0.60±0.08 vs.0.55±0.09，P＝0.013）；治疗后12个月时研究组患者SF-36评分显著高于对照组（70.45±8.83 vs.66.00±7.92，P＝0.020）；SAS 评分显著降低（32.87±6.90 vs.41.07±8.32，P＝0.000）；SDS 评分显著降低（32.32±6.65 vs.38.02±11.07，P＝0.021）。结论益心舒胶囊有助于改善PCI术后高龄患者血管功能、生活质量和心理健康状况。
作者：李澈；蒋峻 刊期： 2016年第21期
1慢性应激反应与肾上腺素1.1应激反应应激是一种潜在的有害刺激，导致体内生理或心理平衡失调，分为急性和慢性〔1〕。急性应激反应时间短、症状消失快，而慢性应激所致影响持续时间较长。慢性应激反应机制较为复杂，可以触发神经递质和激素的释放。应激反应主要是通过两个系统：下丘脑-垂体-肾上腺素轴（ HPA）和自主神经系统（ ANS）。当机体遇到应激刺激时，应激信号可以通过机体的中枢神经系统（ CNS）传到下丘脑-垂体-肾上腺素轴和自主神经系统并将其激活。激活的HPA轴引起下丘脑释放促肾上腺皮质激素释放激素（ CRH），刺激垂体释放促肾上腺皮质激素（ ACTH）〔2〕，后ACTH作用于肾上腺皮质促使其分泌糖皮质激素（ GC）〔3〕，同时也分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。而自主神经系统中的应激反应主要是通过刺激交感神经系统（ SNS）及随后释放儿茶酚胺（主要是肾上腺素、去甲肾上腺素），这些儿茶酚胺与相应的受体作用参与机体“战与逃的反应”。另外，应激荷尔蒙-肾上腺素还可以刺激肝葡萄糖的释放〔4〕，与糖皮质激素一起加速糖代谢，为处于应激状态的机体提供充足的能量。
作者：郭宁宁；白洁 刊期： 2016年第21期
目的：探讨高频超声观察膝骨关节炎（ KOA）患者与正常人膝关节软骨、膝周滑膜等组织超声声像图特点，分析高频超声评价 KOA患者软骨病变及滑膜病变的价值。方法对比KOA患者与健康志愿者膝关节软骨、滑膜、滑囊积液等组织的超声声像图特点；研究 KOA患者疼痛分级与关节积液、滑膜病变的相关性。结果 KOA患者软骨厚度与正常人相比变薄明显（ P＜0.05），以股骨外侧髁、股骨正中沟明显，并出现软骨透明带回声增强、内部回声不均，严重者软管层变薄、缺失；KOA患者75％患者合并关节滑膜积液，髌上囊积液深度及滑膜厚度与患者疼痛级别相关。结论高频超声能敏感、直观显示膝关节软骨、滑膜等软组织；能有效评价KOA患者膝关节软骨病变程度及滑膜、滑囊等组织病变特点，较早发现软骨病变；可以为临床防治KOA疗效评价提客观的、直接的依据。
作者：万蓉；钟娜；冯宁娜 刊期： 2016年第21期
目的：观察和评估使用小剂量多巴胺联合托拉塞米对慢性心力衰竭的老年患者的治疗效果。方法将136例心力衰竭患者随机分为联合托拉塞米组（68例，简称联合组）和呋塞米组（68例，作为对照组）。联合组给予小剂量多巴胺联合托拉塞米静脉注射，对照组仅用呋塞米静脉注射。观察两组患者在心衰病房（ HFCU）的住院天数（心力衰竭改善的时间）、出现利尿剂抵抗、所需超滤或血液透析治疗、肾功能恶化及死亡患者的比例。结果 HFCU平均住院天数：联合组（3.46±1.12）d，呋塞米组（4.24±1.43）d，住院天数明显缩短（P＝0.031）；出现利尿剂抵抗和肾功能恶化的患者比例：联合组（1.5％和7.4％），对照组（20.6％和26.5％），显著降低（P值均＝0.000）；联合组无需要超滤或血液透析治疗，对照组为4例（P＞O.05）；联合组无死亡患者，对照组死亡2例（P＞0.05）。结论应用小剂量多巴胺联合托拉塞米能及时有效改善患者体液潴留和心力衰竭症状，保护脏器，降低死亡率。
作者：张创良；龙登毅；李光杰；龚勋；张翔；周尚成 刊期： 2016年第21期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
