王玲
目的 探讨降钙素原( Procalcitonin,PCT)在肺癌患者中诊断感染的临床应用价值.方法 收集入院第一天或发热24小时内采集PCT和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)且确诊肺癌的患者164例.将患者分为小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)组和非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)组.结果 非感染的SCLC患者的基础PCT水平明显高于非感染的NSCLC患者的基础PCT水平(PCT的中位数=0.151 ng/mL vs 0.038 ng/mL;P=0.017).SCLC组中PCT诊断感染的佳截断值为0.268 ng/mL(敏感性87.5%,特异性72.4% ),NSCLC组中PCT诊断感染的佳截断值为0.154 ng/mL(敏感性84.8%,特异性79% ),均低于推荐的截断值0.5ng/mL.48.3%的非感染的SCLC 患者CRP水平超过5mg/L,42.0%的非感染的 NSCLC患者CRP水平超过5mg/L,当使用截断值5mg/L判断感染时,在SCLC患者和NSCLC患者中特异性分别是51.7%、58.0%.结论 PCT在诊断肺癌伴感染方面的价值优于CRP,当应用PCT监测肺癌患者的感染时,应考虑肺癌组织学类型的影响.肺癌患者出现发热伴PCT升高时,除考虑感染外需警惕肿瘤热.
作者:叶开婷;孙耕耘 刊期: 2018年第06期
目的 探讨结核性脓胸变化特点,为CT分期提供依据.方法 根据 CT特点将2014.11 -2016.11我院收治的83例经手术治疗的结核性脓胸分为初期组(27例)、进展期组(23例)、稳定期组(33例),对各组病程、术前抗结核时间、ESR、CRP、病理等进行归纳总结.结果 初期特点为:病程及抗结核时间短,ESR、CRP等炎性指标高,均显著高于稳定期(P<0.05),病理以纤维素及纤维素坏死改变为主,胸腔镜病灶廓清术手术100%治愈.进展期特点为:病程及抗结核时间较初期显著延长(P<0.05),ESR有所下降,但CRP下降更明显(P<0.001),病理有干酪样坏死、肉芽肿及纤维结缔组织增生、玻璃样变性等多种改变并存,纤维板剥脱术手术治愈率26.1%.稳定期特点为:病程及抗结核时间长,ESR、CRP指标进一步下降,除新发少量钙化外(15.2%),其它病理类型与进展期相同,但稳定期干酪样坏死(39.4%)比例显著低于进展期(82.6%,P=0.003),而玻璃样变及坏死(84.8%)明显高于进展期(30.4%,P<0.001),纤维板剥脱术治愈率84.8%,显著高于进展期(P<0.001).结论 结核性脓胸CT分期的依据较充分,可为临床手术方式及时机的决策提供参考.
作者:刘小玉;盛健;蒋钰辉;戴希勇;雷美 刊期: 2018年第06期
目的 探讨胸部CT磨玻璃影(GGO)及其他影像学特征对部分间质性肺病的诊断价值.方法回顾分析2014年5月-2016年5月于鼓楼医院呼吸内科住院的患者,包括间质性肺炎、肺泡蛋白沉积症(PAP)及百草枯中毒性肺炎,分析比较GGO及其他影像学特征的诊断价值.结果 共698例间质性肺炎患者入选,其中胸部CT上表现有GGO者392例,占56.2%.共38例肺泡蛋白沉积症患者入选,胸部CT有GGO者比例高达100%.共14例百草枯中毒入选,其中6例胸部CT有GGO,比例为42.9%.GGO伴铺路石征在PAP组高达94.7%,而间质肺炎组中仅为0.5%,百草枯中毒肺炎组中则未有发现.GGO胸膜下带状分布在百草枯中毒肺炎胸部CT上具有GGO的患者中占83.3%,而在PAP及间质肺炎胸部CT上具有GGO的患者中分别为18.4%和5.6%,均显著低于百草枯中毒肺炎(P<0.05).PAP组患者GGO呈胸膜下带状分布同时均可发现并存铺路石征,而在间质肺炎及百草枯中毒肺炎组中均未发现并存铺路石征.GGO伴蜂窝样改变及GGO伴胸膜下线在间质肺炎组中分别占22.7%和11.2%,而在PAP组及百草枯中毒肺炎组中均未见有并存蜂窝样改变和胸膜下线.结论 胸部CT上GGO改变是间质性肺炎、PAP及百草枯中毒肺炎的常见影像学改变.结合包括其胸膜下带状分布、铺路石征及胸膜下线等其他影像学特征对间质性肺病具有一定的诊断和鉴别诊断意义.
作者:张修建;葛德海;肖永龙 刊期: 2018年第06期
目的 探讨检测胎盘生长因子(PIGF)在非小细胞肺癌胸腔积液中的临床价值.方法 选择在我医院就诊的非小细胞肺癌合并胸腔积液的患者117例的资料进行分析,对PIGF在非小细胞肺癌胸腔积液中的表达及其对临床疗效的影响进行探讨.结果 117例患者中,按照PIGF表达结果分为PIFG阳性组51名,PIFG阴性组66名,PIFG阴性组患者的胸腔积液治疗效果优于PIFG阳性组,PIFG阴性组患者的微血管密度值低于PIFG阳性组患者,PIFG阳性组患者的无进展生存时间与总生存时间均低于PIFG阴性组患者(P<0.05),年龄,TNM分期,淋巴转移,手术切除和PIGF表达是否阳性均为非小细胞肺癌并发胸腔积液患者死亡的独立危险因素(P<0.05).结论 对于胎盘生长因子表达阳性的非小细胞肺癌患者,其胸腔积液的治疗效果相对较差,而胎盘生长因子表达阳性也是非小细胞肺癌患者治疗效果的独立影响因素,可以作为精准医疗的一个新靶点进行开发.
作者:王静 刊期: 2018年第06期
目的 研究脂多糖结合蛋白(LBP)联合CURB-65评分对社区获得性肺炎(CAP)病情评估价值.方法 选取我院2014年1月到2017年1月间收治的CAP患者127例,根据其病情程度分为重症组(56例)和非重症组(71例),同时根据预后情况分为死亡组(20例)和存活组(107例),测定所有患者的血清LBP水平、CURB-65及APACHEⅡ评分,比较重症组和非重症组以及死亡组和非死亡组的血清LBP水平和CURB-65及APACHE Ⅱ评分,并分析其相关性.结果 重症组的血清LBP水平、CURB-65及APACHE Ⅱ评分均明显高于非重症组(P<0.01),死亡组的血清LBP水平、CURB-65及APACHE Ⅱ评分均明显高于非死亡组(P<0.01);Pearson相关性分析显示,血清LBP水平和CURB评分均与APACHE Ⅱ评分呈明显正相关(r=3.181, 4.723;P<0.01).结论 血清LBP水平、CURB-65评分与CAP患者病情呈明显正相关,能够一定程度提示死亡风险,对患者病情和治疗预后评估有着重要价值,值得在临床推广.
作者:成苏杭;吉泽;黄娴;朱祥;倪殿涛 刊期: 2018年第06期
目的 探讨心肺运动试验(CPET)与常规肺功能检查(PFT)对慢性阻塞性肺疾病严重程度的评估价值.方法 选取2014年3月至2015年3月在新疆维吾尔自治区人民医院就诊的60例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者.进行肺功能检查和心肺运动试验,记录相关的参数对其进行严重程度的评价,分析两种检查方法诊断的结果;并对其2年后再进行肺功能检查,对比前后诊断结果严重程度的比较.结果 肺功能检查诊断慢性阻塞性肺疾病患者轻度的16人,中度26人,重度的14人,极重度4人;心肺运动试验诊断为轻度阻塞性肺疾病4人,中度8人,重度32人,极重度16人;经卡方检验,P=0.001差异具有统计学意义;2年后对同批病人再次行肺功能检查诊断轻度8人,中度12人,重度29人,极重度11人,经卡方检验对比2年前后肺功能诊断严重程度存在显著差异(P=0.001);而与2年前的心肺功能试验诊断无显著差异(P=0.361).结论 CPET在诊断慢性阻塞性肺疾病的严重程度较常规肺功能检查更灵敏.
作者:贾慧英;王辉 刊期: 2018年第06期
目的 探讨miR-7-5p是否通过调控EGFR的表达而影响人非小细胞肺癌细胞体外增殖和侵袭能力.方法 通过双荧光素酶报告证明EGFR为miR-7-5p的下游靶基因,miR-7-5p及其阴性对照(miR-N. C.)转染人非小细胞肺癌细胞株NCI-H1975,观察细胞中EGFR的mRNA水平和蛋白水平的表达变化;然后通过MTS细胞增殖实验、细胞周期实验和Trans-well侵袭实验,观察NCI-H1975细胞体外增殖和侵袭能力的变化.结果 与对照组相比,miR-7-5p可显著降低荧光素酶的表达活性(70.6% vs 100%,χ2=28.3,P<0.01).miR-7-5p靶向作用EGFR可使NCI-H1975细胞中mRNA表达水平较对照下调78.9%(χ2=114.9,P<0.05),而蛋白水平则下调了71.4%(χ2=113.3,P<0.05).miR-7-5p处理后第3天,NCI-H1975细胞的增殖能力比对照组细胞降低了32.6%(χ2=27.1,P<0.05).而细胞周期实验表明与阴性对照相比,miR-7-5p处理组的NCI-H1975细胞,其S期所占比例显著下调(19.2% vs 32.7%,χ2=5.2,P<0.05),而G0/G1期所占比例则显著增加(67.8% vs 55.1%,χ2=2.9,P<0.05).相比对照组,miR-7-5p可将NCI-H1975细胞的侵袭能力下调约47.3%(χ2=48.9,P<0.05).结论 MiR-7-5主要是通过靶向抑制EGFR表达减弱人非小细胞肺癌的增殖和侵袭能力.
作者:胡洪林 刊期: 2018年第06期
目的 探讨呼出气一氧化氮(Fractional exhaled nitric oxide,FeNO)、支气管舒张试验及小气道功能检测对于慢性咳嗽病因诊断的临床价值.方法 收集2016年4月至2017年4月就诊于我院门诊93例慢性咳嗽患者,均予以 FeNO、肺功能(通气功能、支气管舒张试验、小气道功能)检测,分析FeNO、支气管舒张试验及小气道功能之间的关系.结果 支气管舒张试验阳性者48例,阴性者45例,阳性组 FeNO 水平(47.75 ± 35.22)ppb 高于阴性组(27.73 ± 18.13)ppb,两组比较有显著差异(P=0.001,P<0.05);支气管舒张试验阳性组患者小气道指标在舒张试验后明显改善,FEV1改善率与舒张试验前小气道指标之间呈负相关;小气道功能减退患者当FeNO水平大于34ppb时,可行支气管舒张试验检查,此时其灵敏度为79.17%,特异度为75.56%.结论 FeNO水平升高、小气道功能减退的疑似哮喘的慢性咳嗽患者,即使通气功能正常,也应行支气管舒张试验,有助于慢性咳嗽的病因诊断.
作者:杜丽艳;庞桂芬;于国云;曹立杰;李金玲;张勃;陈文丽;强佳伟 刊期: 2018年第06期
肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1],急性肺动脉栓塞病情凶险,死亡率较高.肺动脉CT血管成像(CTPA)已成为诊断肺动脉栓塞首选辅助检查方法[2],但X线及碘对比剂对人体均存在不同程度的潜在危害,且剂量增加危险性增大.因此,降低辐射剂量及对比剂用量尤为重要.本文旨在探讨肺动脉栓塞患者行CTPA检查采用低管电压、低浓度对比剂的可行性.
作者:庞燕;司成海 刊期: 2018年第06期
目的 观察不同剂量人免疫丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法 收集小儿重症肺炎93例,按照治疗方案的不同将入组患者分为三组,A组采用基础治疗+大剂量人免疫丙种球蛋白(1g/kg.d),B组采用基础治疗+小剂量人免疫丙种球蛋白(400mg/kg.d),C组采用基础治疗+等量安慰剂,比较三组患者总体治疗疗效;对比三组患者症状消失及住院时间;比较三组患者治疗前后免疫球蛋白及T细胞亚群水平变化;观察三组患者不良反应发生情况.结果 A 组治疗总有效率(93.55%)明显高于 B 组(80.65%)、C组(77.42%),差异均有统计学意义(P<0.05);A组气促、咳嗽、啰音消失时间,体温稳定时间及住院时间均明显短于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后A组IgG水平明显高于B、C两组,明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后A组1441108 均明显高于B、C组,明显高于治疗前,1441108 明显低于B、C组,明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).A、B、C三组患者均无严重不良反应.结论 大剂量人丙种免疫球蛋白可在一定程度上增强患者免疫力,可有效缓解小儿重症肺炎患者症状,缩短治疗周期.
作者:阿衣吐拉·阿不热衣木 刊期: 2018年第06期
目的 探讨新生儿血清PCT、Lac及内毒素水平在重症肺炎合并脓毒症的临床检测意义.方法对我院2015年4月至2017年4月收治的40例新生儿重症肺炎合并脓毒症患儿的临床资料进行统计分析作为研究组,另选取我院同期收治的40例正常新生儿为对照组,对两组新生儿的血清PCT、Lac及内毒素水平、研究组中存活和死亡患儿的血清PCT、Lac及内毒素水平进行统计分析.结果 研究组患儿的血清PCT、Lac及内毒素水平均显著高于对照组(P<0.05);40例患儿中,存活30例,死亡10例,存活率、病死率分别为75.0%、25.0%,其中死亡患儿的血清PCT、Lac及内毒素水平均显著高于存活患儿(P<0.05).结论 新生儿重症肺炎合并脓毒症患儿具有较高的血清PCT、Lac及内毒素水平,对其进行检测,能够将有效依据提供给临床的诊断及预后评估工作.
作者:李雅玲;何勤;黎惟广;蒋红斌;刘滢;甘恬 刊期: 2018年第06期
目的 了解支气管镜技术在侵袭性肺真菌病(IPFD)诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2011年1月至2015年12月在北京朝阳医院住院诊断为侵袭性肺真菌病患者210例.对210例侵袭性肺真菌病病例的病史资料进行回顾性统计分析.结果 侵袭性肺真菌病患者210例,其中确诊患者30例(14.3%),临床诊断患者79例(37.6%),拟诊患者101例(48.1%);男139例,女71例,平均年龄64岁.210例中行支气管镜检查患者109例,未行支气管镜患者101例,在支气管镜组确诊患者占20.2%(22/109),非支气管镜组确诊患者占14.3%(8/101).两组的确诊率比较,支气管镜组确诊率高于非支气管镜组(P<0.05).210例患者中痰真菌涂片及真菌培养(以下简称痰检)阳性率29.8%(59/198);支气管肺泡灌洗液(BALF)真菌涂片及真菌培养阳性率7.9%(8/101);G试验阳性率13.3%(22/166);支气管黏膜活检(EBB)阳性率22.1%(15/68);经皮肺穿刺活检术(PCNB)阳性率47.4%(9/19).同时行痰检 +G 试验阳性率41.1%(65/158);同时行痰检+G试验+BALF+EBB检查阳性率57.1%(28/49).痰检+G+BALF+EBB组的阳性率高于痰检+G组患者,两者差异有统计学意义(P<0.05);痰检+G+BALF+EBB组的阳性率与PCNB组差异无统计学意义(P>0.05).结论 支气管镜检查有助于IPFD患者确诊率的提高,联合应用包括支气管镜在内的多种检查手段有助于IPFD患者获得微生物学及组织病理学的诊断依据.
作者:宋杰;徐莉莉;王晓娟;伍燕兵;童朝晖;王臻 刊期: 2018年第06期
目的 探讨脑钠肽(BNP)在评价急性肺栓塞(APE)右心功能不全(RVD)中的临床价值.方法回顾性分析我院74例经CTPA确诊的APE病例.根据心脏超声有无RVD表现,分为有RVD组和无RVD组.20多个临床及辅助检查变量为研究因素,RVD为相关因素,经Logistic回归多因素分析模型进行统计分析.通过ROC曲线分析BNP对RVD的诊断价值.结果 ①单因素分析显示有RVD组心率快于无RVD组,血压高于无RVD组,BNP>100pg/mL者比率大于无RVD组,PaO2、PaCO2均低于无RVD组,Tv1-v4倒置比率大于无RVD组.(P<0.05).②Logistic回归多因素分析模型显示BNP>100pg/mL和Tv1-v4倒置与RVD相关(P<0.05).③BNP诊断RVD的ROC曲线下面积为0.800.结论 RVD组患者心肺功能指标差于无RVD组.BNP>100pg/mL、Tv1-v4倒置是RVD的预测因素.BNP对APE患者并发RVD有很好的诊断价值.
作者:张艳敏;王青松 刊期: 2018年第06期
通信作者:史宏灿,E-mail:shihongcan@hotmail. com气管腺样囊性癌( tracheal adenoid cystic carci-noma,TACC)是一种罕见病,其发病率低,症状不典型,很容易错过早期诊断,而导致治疗的延误.本文回顾性分析我科收治的1例气管腺样囊性癌患者的临床及术后随访资料,并结合文献,对该病的诊断及治疗进行探讨.
作者:范懿魏;任卫东;史宏灿;单一波;石维平;陆世春;金卫国 刊期: 2018年第06期
目的 探讨内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的临床应用价值及结核性胸腔积液的镜下表现特征.方法 回顾性分析我科2015年5月-2016年12月49例住院患者不明原因胸腔积液胸腔镜下表现特征、活检病理结果、胸水腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、癌胚抗原(carcino-embryonic,CEA)和血CEA的结果.结果 49例不明原因胸腔积液中确诊46例,确诊率达93.88%,其中结核性29例,确诊率93.55%.结核性胸腔积液镜下主要表现为:胸膜充血水肿(20例)、粟粒样结节(16例)、纤维素样粘连带(15例)、包裹性积液(7例)、干酪样坏死(4例),其中,结核组与恶性组于干酪样坏死表现差异无统计学意义(P>0.05).结论 内科胸腔镜对不明原因胸腔积液具有较高的诊断价值,特别是对难以诊断的结核性胸腔积液确诊率高,结核性胸腔积液具有特征性的胸腔镜下表现.
作者:陈慧敏;徐轲;闫雪波;朱莹莹;姜雪勤;宁雅静;王炯 刊期: 2018年第06期
目的 研究3-6岁儿童反复发生上呼吸道感染的原因并对其进行分析,为降低其发病率提出相关措施.方法 调取2015年1月-2016年1月我院门诊接受治疗的3-6岁上呼吸道感染儿童300例作为本次的研究对象,按照是否反复发生感染分为对照组与研究组,分析引发患儿反复感染的相关因素并提出有效的预防措施.结果 引发3-6岁儿童反复发生上呼吸道感染的原因包括孕期健康状况、新生病史、早产、过敏史、父母过敏史、哮喘史及厌食(P<0.05),另外妊娠期健康状况、有无哮喘、早产、是否厌食、父母过敏史5项指标与反复发生上呼吸道感染呈正相关(P<0.05).结论 引发3-6岁儿童反复上呼吸道感染为多因素共同作用,应当采取综合措施对儿童进行防治.
作者:彭丽琨;张翠香;董宇莹;严家威;马稚强;王晓君 刊期: 2018年第06期
目的 探讨桑杏清肺汤加减治疗CAP的临床疗效及其对体液免疫功能调节的影响.方法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予哌拉西林钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星注射液治疗,治疗组在此基础上给予桑杏清肺汤加减口服.对比两组临床疗效、痰致病菌转阴、胸部X线病灶吸收及平均住院天数,比较两组治疗前、治疗7d的血常规、CRP、PCT及治疗前后、随访1月IgA、IgM、IgG水平的变化.结果 治疗组总有效率96.67%高于对照组80.00%(P<0.05);治疗后治疗组痰致病菌转阴明显优于对照组,平均住院天数明显短于对照组(P<0.05);治疗7d后,治疗组WBC、N%、CRP、PCT较对照组显著下降,胸部X线病灶吸收明显优于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗组治疗后、随访1月IgM、IgG变化差异有统计学意义(P<0.05);随访1月,治疗组IgM、IgG改善优于对照组(P<0.05).结论 桑杏清肺汤加减治疗CAP具有显著临床疗效,能够减轻炎症反应,促进痰菌转阴及胸部X线病灶吸收,并能缩短病程,其作用机制与减轻炎症反应、调节体液免疫功能有关.
作者:孟泳;王璐璐;甘德堃 刊期: 2018年第06期
目的 探讨Th17相关细胞因子与慢阻肺合并非小细胞肺癌(NSCLC)发病风险的关系.方法收集2010年4月-2016年4月上海市杨思医院呼吸内科收治的180例NSCLC患者的临床资料及同期体检中心150例健康人群资料.检测血清中Th17相关细胞因子IL-17A、IL-17F、IL-22、IL-23、TNF-α水平,统计分析相关细胞因子水平在不同人群的表达差异及与患者发病风险的关系.结果 (1)与健康人群相比,无论患者是否合并慢阻肺,Thl7相关细胞因子IL-17A、IL-17F、IL-22、IL-23、TNF-α在NSCLC患者体内水平均明显较高,差异均具有统计学意义(P<0.05).而在NSCLC患者组内,慢阻肺组与非慢阻肺组患者IL-17A、IL-17F、IL-22、IL-23、TNF-α的血清水平,差异无统计学意义(P>0.05).(2)Spearman等级相关检验结果显示, IL-17A、IL-17F、IL-22、IL-23、TNF-α血清水平两两之间都存在正相关关系,0.608
作者:程炜炜;朱建立 刊期: 2018年第06期
目的 调查慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期呼吸道病毒感染情况,分析其发生的危险因素.方法 回顾性分析2015年3月-2017年3月期间189例慢阻肺急性加重期患者临床资料.呼吸道病毒检测采用聚合酶链反应法.结果 共检出病毒检测阳性42例,阳性率为22.2%;检出病毒49株,其中鼻病毒感染检出率高,占26.5%,其次为呼吸道合胞病毒11株,占22.4%,肠道病毒6株,占12.2%.慢阻肺急性加重期病毒感染阳性患者和阴性患者的性别、年龄、病程、BMI、MNA评分、mMRC评分、6min步行距离、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、PaO2、PaCO2、合并高血压、合并冠心病比较,差异均无统计学意义(P>0.05).病毒感染阳性患者的吸烟、合并糖尿病、呼吸衰竭、1年急性加重次数明显多于病毒感染阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归模型分析显示,吸烟、合并糖尿病、呼吸衰竭、1年急性加重次数是慢阻肺急性加重期呼吸道病毒感染的独立危险因素(OR=3.987、5.612、6.532、4.369,P<0.05).结论 慢阻肺急性加重期患者存在呼吸道病毒感染,鼻病毒是主要病原体,临床应针对相关危险因素制定合理预防措施,防止病毒感染的发生.
作者:刘丽;张春燕;邱镞文 刊期: 2018年第06期
目的 探讨慢阻肺患者心电监护电极片所致皮肤损伤的发生相关因素及预防措施.方法 纳入我院呼吸内科慢阻肺住院行心电监护患者60例,进行自身对照研究,根据处理方法不同,分为常规处理组(左侧)和改良处理组(右侧),观察两组皮肤损伤发生差异.同时收集纳入患者的全部临床资料,进行相关因素的统计分析.结果 使用改良处理方法可显著降低电极片相关损伤发生率,差异具有统计学意义.不同皮损组间患者的年龄、营养状况、激素使用量、监护使用时间等因素有明显差异,具有统计学意义.而不同皮损组患者的性别、慢阻肺病程、吸烟史分布,差异无统计学意义.中重度皮损组及轻度皮损组的年龄、激素用量及持续监护使用时间、营养不良患者比例均高于正常组,且中重度皮损组的上述指标高于轻度皮损组,差异具有统计学意义.相关性分析显示年龄及监护使用时间与皮肤损伤呈正相关( P<0.05).结论 慢阻肺患者心电监护电极片所致皮肤损伤的发生可能与年龄、监护使用时间及营养状况密切相关,使用改良方法处理可有效预防皮肤损伤发生.
作者:修杨;张会;苏畅 刊期: 2018年第06期