王静
目的:探讨自发性高血压大鼠( SHR)左室重构中循环和心肌金属基质蛋白酶( MMP)-9/组织金属基质蛋白酶抑制因子( TIMP)-1的表达和血脂康干预的效果。方法30只8周龄雄性SHR随机分为低剂量血脂康组( A组)、高剂量血脂康组( B组)和对照组( C组),每组10只。另设Wistar大鼠作为正常组(W组,n=8)。 A组和B组分别每日以血脂康20 mg/kg和200 mg/kg生理盐水溶解后灌胃;连续8 w。超声心动图测定室间隔舒张期厚度(IVSd)和左心室后壁舒张期厚度(LVPWd);取静脉血离心后取血清,ELISA法测定一氧化氮(NO)、MMP-9、 TIMP-1浓度,麻醉处死后取左心室,称重测左室重量指数( LVWI),苏木精-伊红( H-E)染色,观察心肌细胞直径和心肌细胞面积;Van-Gieson染色检测心肌间质胶原纤维表达;免疫组化检测心肌细胞MMP-9、TIMP-1的蛋白表达。结果 SHR血清NO水平明显下降,MMP-9、TIMP-1水平、LVWI、IVSd和 LVPWd 均明显升高,与W组比较,差异显著( P<0.05);血脂康治疗后 NO 水平有所升高, MMP-9、LVWI 水平有所下降, B 组与 C 组比较差异显著( P<0.05);但TIMP-1、IVSd和LVPWd水平变化不大(P>0.05)。心肌细胞间胶原纤维经Van-Gieson染色显示C组中大鼠心肌细胞间胶原成分显著增多;血脂康治疗后,A、B组胶原均有所减少,B组胶原纤维数量分布零散,稀少,与正常大鼠W组相近;免疫组化染色显示心肌组织MMP-9蛋白水平在C组表达明显,与W组比较,差异显著(P<0.05);而A、B组MMP-9蛋白表达水平较C组有所下降,B组下降明显(P<0.05);心肌组织TIMP-1蛋白表达水平在SHR组升高,与W组比较差异显著(P<0.05)。结论高血压左室重构出现循环和心肌MMP-9/TIMP-1表达升高,血脂康早期干预可下调 MMP-9水平,改善心肌重构。
作者:朱桂平;王卓;林忠伟 刊期: 2015年第11期
目的:探索不同运动量的高强性间歇游泳运动( HIIS)对高血压( SHR)大鼠抗氧化能力、血管内皮舒张能力和血压的影响。方法将10只WKY大鼠作为正常对照组,将40只SHR大鼠随机分为SHR对照组、小运动量HIIS组( A组)、中等运动量HIIS组( B组)和大运动量 HIIS组( C组),运用5组/次、10组/次和20组/次3种运动量分别对A、B和C组进行8 w,5次/w的HIIS干预,分别对干预前、中、后 SHR对照组和所有运动组进行血压测试;在干预后对所有组进行抗氧化能力和胸主动脉乙酰胆碱的血管反应测试,对测试结果进行数理分析。结果在抗氧化能力测试中,在8 w的HIIS后,A和B组血清中超氧化物歧化酶(SOD)的数量要显著高于SHR对照组和C组(P<0.05),且 A组和B 组之间无显著差异(P>0.05);A组和B组的MDA要显著低于SHR对照组和C组,且C组显著高于SHR对照组(P<0.05);在乙酰胆碱诱导的胸主动脉内皮依赖性舒张反应的测试中,A组和B组乙酰胆碱诱导的胸主动脉内皮依赖性的舒张反应都显著高于 C组和SHR对照组,并且 B组显著高于 A组(P<0.05), SHR对照组显著高于C组(P<0.05);在血压测试中我们发现,B组的收缩压在每次的测试中均显著低于SHR对照组(P<0.05),其舒张压在第5和第8周的测试中也显著低于SHR对照组(P<0.05)。结论长期中等运动量的HIIS能够有效增强SHR机体的抗氧化能力和血管内皮的舒张能力以及防止其血压的随龄增长,而长期大运动量的HIIS可能会造成SHR的过度疲劳,从而导致其血压随龄升高、血管舒张能力和抗氧化能力的下降。
作者:李昊;张媛媛 刊期: 2015年第11期
目的:探讨利用核磁共振波谱(1H-MRS)成像对老年前列腺癌(PC)和良性前列腺增生(BPH)之间的鉴别诊断价值。方法选取老年患者中经病理证实的PC患者30例,BPH患者20例,通过1 H-MRS对图像进行分析,得到枸橼酸盐( Cit)、肌酸( Cr)、胆碱复合物( Cho)峰值,并计算(Cho+Cr)/Cit、Cho/Cit比值。结果 PC与BPH相应区域比较 Cit峰值、(Cho+Cr)/Cit、Cho/Cit比值明显降低,Cho明显升高(P<0.05)。结论1 H-MRS成像可以在分子水平上对PC与BPH进行鉴别,并与病理结果具有较好一致性。
作者:马永金;邓宏林;赵绘萍;陈晓云;蒋高民 刊期: 2015年第11期
目的:研究虫草多糖对哮喘模型大鼠血清白细胞介素( IL)-17和IgE水平动态变化的影响。方法选取SPF级雄性SD大鼠80只,随机分为两组,其中实验组60只,给予50μg卵清蛋白(OVA)+150μl氢氧化铝干粉+50μl生理盐水腹腔注射,建立支气管哮喘大鼠模型,正常对照组20只,予等量生理盐水灌胃;造模成功过后,将实验组随机分为模型组30只和虫草组30只。虫草组大鼠予150 mg/kg虫草多糖每日一次灌胃,连续14 d;模型组大鼠给予等量的生理盐水每日一次灌胃,连续14 d。实验结束后,对比实验前后各组大鼠血清 IL-17和 IgE 水平、支气管肺泡灌洗液中中性粒细胞比例、嗜酸性粒细胞比例及总细胞数。结果①实验组大鼠的血清 IL-17含量明显高于正常对照组(P<0.05);治疗后,虫草组大鼠血清IL-17含量与模型组(13.01±1.65)比较明显较低(P<0.05);②实验组大鼠血清IgE含量明显高于正常对照组(P<0.05);治疗后,虫草组大鼠血清IgE含量与模型组比较明显较低(P<0.05)。③实验组大鼠肺泡灌洗液细胞总数、中性粒细胞比例以及嗜酸性粒细胞比例均明显高于正常对照组( P<0.05);治疗后,虫草组大鼠肺泡灌洗液细胞总数、中性粒细胞比例以及嗜酸性粒细胞比例明显低于模型组( P<0.05)。④大鼠血清 IL-17与 IgE水平存在明显的正相关关系(r=0.963,P<0.01)。结论虫草多糖能够明显降低哮喘模型大鼠血清IL-17和IgE水平,减轻炎症反应。
作者:吴海弟;刘礼荣;陈永倖 刊期: 2015年第11期
目的:观察糖尿病( DM)大鼠坐骨神经环磷酸腺苷( cAMP)、环磷酸鸟苷( cGMP)与微循环相关性及益气活血通络方的干预作用。方法采用链脲佐菌素复制DM大鼠模型,并随机分为模型组、中药组、弥可保组,同时设正常对照组。观察益气活血通络中药对大鼠血液流变学、坐骨神经cAMP、cGMP含量的影响。结果 DM大鼠血液流变学、坐骨神经 cAMP、cGMP含量均发生改变,益气活血通络方药对二者有明显改善作用。结论 DM大鼠血液流变学与坐骨神经改变cAMP、cGMP含量具有相关性,益气活血通络中药通过对二者的改善从而防治DM周围神经病变。
作者:赵芸芸;张文风;王秀阁 刊期: 2015年第11期
目的:了解重庆地区性病门诊50岁及以上人群中人类免疫缺隔病毒(HIV)的感染情况及相关危险因素。方法对重庆4家综合性医院性病门诊中符合条件的832例50岁及以上就诊者展开问卷调查,抽取血样进行HIV抗体和梅毒检测,对该人群 HIV感染的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果72例被检测出HIV抗体阳性,其中男58例、女14例。经 Logistic多因素分析发现,获得性免疫缺陷综合征( AIDS)知晓情况、对性生活满意度及性行为中安全套使用情况是HIV感染的保护性因素,婚姻状况、商业性行为、同性性行为、静脉吸毒、梅毒是HIV感染的危险因素(均P<0.05)。结论50岁及以上人群HIV感染疫情严峻,异性途径成为该群体HIV感染的主要途径。应针对危险因素采取有针对性的防控措施,降低HIV感染率。
作者:马珍;吴音;何美霖;杨朝美 刊期: 2015年第11期
流行病学调查显示,我国高血压患者近四分之三伴有血浆同型半胱氨酸( Hcy)水平>10μmol/L,这类高血压患者在《中国高血压防治指南2010》中称为“H型高血压”〔1〕。研究显示, Hcy与冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生发展密切相关,Hcy水平升高可能是心血管疾病重要的发病因素之一〔2〕。同时,高血压患者常常伴有凝血功能的改变〔3〕。本文旨在观察老年H型高血压患者凝血功能指标水平的变化。
作者:林雪金;曾道亮;赖文利 刊期: 2015年第11期
踝-肱指数(ABI)是评估糖尿病足的基本指标〔1〕。复方血栓通胶囊对糖尿病血瘀症及血管病变有良好的临床效果,有改善胰岛素抵抗及糖脂代谢紊乱等作用。本研究旨在探讨复方血栓通胶囊对老年糖尿病足早期血瘀证患者ABI的影响。
作者:高自芳;邱新文;罗海波 刊期: 2015年第11期
目的:探讨冰片提取物对沙眼衣原体感染Hela细胞CT703及CT259表达的影响。方法建立沙眼衣原体感染 Hela细胞模型,将被感染后的Hela细胞放入A、B两培养瓶中培养,其中A培养瓶培养基中加入冰片提取物0.3 g,而B培养瓶只是加入等量的培养基,采用 RT-PCR及 Western印迹法检测选取培养6、12、24 h后Hela细胞中CT703及CT259基因及蛋白表达水平。结果 A培养瓶加入冰片提取物后,被感染的Hela细胞CT703、CT259 mRNA表达水平随着培养时间的延长而逐渐降低( P<0.05);B 培养瓶中被沙眼衣原体感染的 Hela细胞 CT703、CT259 mRNA表达水平随着培养时间的延长未出现明显变化(P>0.05)。 A培养瓶加入冰片提取物后,被感染的 Hela细胞 CT703、CT259蛋白表达水平随着培养时间的延长而逐渐降低(P<0.05);B培养瓶中被沙眼衣原体感染的Hela细胞CT703、CT259蛋白表达水平随着培养时间的延长未出现明显变化,差异无统计学意义( P>0.05)。结论被沙眼衣原体感染的Hela细胞中的CT703及CT259基因及蛋白表达均处于高水平,冰片提取物能够明显抑制He-la细胞中CT703及CT259基因及蛋白表达,临床能够用于沙眼衣原体感染的治疗。
作者:郭翠玲;赵仲平;汤爱灿;欧波 刊期: 2015年第11期
目的:硒作为人和动物生长发育的必需的微量元素,影响了动物的消化系统,探讨雏鸡肝脏硒含量的检测方法。从而为硒缺乏的测定,为以后的科研实验做充分准备。方法以雏鸡为实验动物,应用原子荧光吸收法测量雏鸡全血及肝脏中的硒含量。建立低硒雏鸡模型。结果第3天试验组血浆及肝脏组织的硒含量明显减少,并且缺硒组7 d、14 d 血浆与肝脏硒含量依次递减。正常组雏鸡血硒及肝脏内硒含量正常。由此结果可确定低硒雏鸡模型复制成功。结论结果表明氢化物原子荧光光谱法测定雏鸡血浆与肝脏中硒含量具有精确、灵敏、干扰小、成本低等优点。
作者:刘哲;卢义;梁建斌;于德斌;武瑞 刊期: 2015年第11期
目的:探讨老年急性ST段抬高心肌梗死患者心肌梗死缺血分级。方法选择86例老年急性ST段抬高心肌梗死患者,根据心电图QRS波群进行心肌缺血分级,其中Ⅱ级缺血40例,Ⅲ级缺血46例,并对两组患者入院12 h内进行溶栓治疗,比较两组患者治疗前后的心电图、心功能及心律失常等指标。结果与治疗前相比,两组患者治疗后的ST段抬高幅度均显著下降(P<0.05),但Ⅲ级心肌缺血患者治疗前和溶栓2 h后的ST段抬高幅度均显著高于Ⅱ级心肌缺血患者( P<0.05),且溶栓2 h后,Ⅲ级心肌缺血患者的ST段回降≥50%的比例显著低于Ⅱ级心肌缺血患者的比例(P<0.05);与Ⅱ级心肌梗死患者相比,Ⅲ级心肌梗死患者的心肌梗死面积、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、肌钙蛋白(cTNI)峰值、N端-脑纳肽前体(NT-proBNP)、心律失常等并发症的发生率等均显著增加,但左心室射血分数(LVEF)显著降低(P<0.05)。结论加强对心肌缺血分级的研究,对于老年急性ST段抬高心肌梗死患者的临床预后有积极的临床意义。
作者:王静 刊期: 2015年第11期
目的:研究扎里奴思方对动脉粥样硬化大鼠核因子( NF)-κB、单核细胞趋化蛋白( MCP)-1表达的影响并探讨其作用机制。方法对照组喂以实验鼠SPF级颗粒饲料,实验鼠喂高脂饲料并以维生素D 315万U/kg 灌胃1次/w以建模。实验组分为模型组、辛伐他汀(0.003 g/kg)组、扎里奴思方高剂量组(3.08 g/0.1 kg)、扎里奴思方低剂量组(1.54 g/0.1 kg)。给药容积为1 ml/0.1 kg,1次/d。用药周期8 w,观察血脂代谢总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及 NF-κB、MCP-1等炎症因子在血管中的表达情况。结果血脂指标扎里奴思方高剂量组、低剂量组较空白组差异性明显(P<0.01);MCP-1在辛伐他汀和扎里奴思方高剂量组阳性表达明显减少(P<0.05 or P<0.01);对照组大鼠主动脉NF-κB表达较少(P<0.01),模型组呈强阳性表达(P<0.05),给药组呈中等阳性表达(P<0.01)。结论有效量扎里奴思方抑制体内的炎症因子表达可能为其对动脉粥样硬化有效的机制。
作者:姜红;李彦明;徐胜东;刘敬霞 刊期: 2015年第11期
目的:对比危重肺心病呼吸衰竭患者应用有创与无创序贯机械通气治疗的临床疗效。方法74例危重肺心病呼吸衰竭患者按照入院时间先后顺序分为对照组和观察组,各37例。对照组采用化痰、抗感染等常规治疗,并采用有创机械通气( IPPV)治疗;观察组采用有创-无创序贯机械通气治疗。观察两组患者呼吸机相关指标及血气变化、临床疗效。结果观察组治疗有效率为91.89%(34/37),与对照组〔81.08%(30/37)〕比较差异显著(P<0.05)。观察组IPPV时间和总通气时间及平均住院时间分别为(5.46±1.11)d、(8.31±1.37)d、(7.47±1.72)d,与对照组〔(8.26±1.41)d、(12.01±1.75)d、(13.01±1.95)d〕比较差异显著(P<0.05);观察组再插管率和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率分别为8.11%(3/37)、2.70%(1/37),与对照组〔18.92%(7/37)、13.51%(5/37)〕比较差异显著(P<0.05)。两组患者血气分析和呼吸频率及心率均较治疗前明显改善(P<0.05),但观察组优于对照组(P<0.05)。结论有创与无创序贯机械通气治疗危重肺心病呼吸衰竭患者可有效改善患者临床症状,减少VAP发生,缩短住院时间,提高临床疗效。
作者:梁永锋 刊期: 2015年第11期
缺血性心脏病和心衰有较高的致死率和并发率〔1〕,冠状动脉血流堵塞可引起心肌细胞缺血性坏死继而诱发心肌梗死( MI)。天然免疫防御系统在诱发和随后的修复反应中发挥重要作用,其中涉及中性粒细胞和巨噬细胞等免疫细胞。受损心肌和炎性细胞通过天然免疫系统的调节作用对内皮细胞和成纤维细胞等非炎性细胞产生影响〔2〕。 Toll样受体( TLRs )是一种介导天然免疫反应识别的重要信号通路受体〔3〕,是天然免疫防御系统的一个重要组成部分,可以识别一系列不同的多肽、蛋白质和核酸片段。研究〔4〕表明心脏可被缺血和再灌注损伤非特异性激活。 TLRs可以识别细胞损伤或死亡过程中的内源性信号介质〔5〕,从而诱发其活化、激活炎症信号通路。本文就缺血性心肌损伤及TLRs对其调控作用作一综述。
作者:魏娜;贺海波;张长城;袁丁 刊期: 2015年第11期
目的:探讨激素补充替代治疗围绝经期综合征对卵巢功能与改良Kupperman评分的影响。方法选择该院治疗的围绝经期综合征女性患者86例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予对症治疗,观察组在对照组基础上采用克龄蒙治疗,观察两组女性卵巢功能变化及改良Kupperman评分改变。结果观察组干预后改良 Kupperman 评分(8.65±3.03)分,子宫内膜厚度(4.57±1.74) mm,血清雌二醇(78.93±25.93)pmol/L,促卵泡激素(28.26±7.24)U/L,促黄体生成素(35.16±9.64)U/L;对照组干预后改良Kupperman评分(12.76±4.11)分,子宫内膜厚度(3.43±0.42)mm,血清雌二醇(60.86±21.05)pmol/L,促卵泡激素(36.18±9.76)U/L,促黄体生成素(45.75±12.51)U/L;干预后组间对比差异显著(均P<0.05)。观察组发生阴道出血2例,头晕头痛4例,胃肠道反应2例,乳房胀痛1例;对照组发生阴道出血1例,头晕头痛3例,胃肠道反应3例;组间对比无统计学差异(均P>0.05)。结论激素补充替代治疗应用在围绝经期综合征女性中能够有效改善患者临床症状和卵巢功能,保护子宫内膜,服药不良反应轻微。
作者:何永清 刊期: 2015年第11期
目的:探讨丹田降脂丸治疗老年高脂血症的临床疗效。方法选择112例老年高脂血症患者,按照随机数字法随机分为观察组和对照组各56例,两组均采取低脂饮食,对照组口服辛伐他汀治疗,观察组采用丹田降脂丸联合辛伐他汀治疗,两组均治疗8 w;记录对比治疗前后两组患者血脂各项指标及肝肾功能指标的变化及治疗后的临床疗效。结果所有患者治疗8 w 后,高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)均较治疗前显著上升(P<0.05),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前显著降低(P<0.05);且观察组治疗后 HDL-C 增加高于对照组(P<0.05),而其TG、TC、LDL-C显著性低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,观察组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)和尿素氮水平(BUN)治疗后均显著下降(均P<0.05),而对照组治疗后与治疗前相比无显著性差异(均P>0.05)。治疗8 w后,观察组总有效率显著高于对照组(χ2=4.264,P<0.05)。治疗期间,观察组有3例而对照组只有1例患者出现胃肠道不适反应(恶心呕吐),给予对症治疗后均好转;且两组发生不良反应比较无统计学差异(P>0.05)。结论丹田降脂丸联合辛伐他汀用于治疗老年高脂血症可产生协同降脂作用,对肝、肾损伤也有一定的预防保护作用,值得临床推广。
作者:梁忠明;姜丽萍 刊期: 2015年第11期
目的:探讨帕金森病蛋白( PARK)2和富亮氨酸重复激酶( LRRK)2基因5个位点的单核苷酸多态性( SNP)与广西壮族人群散发性帕金森病(PD)的相关性。方法使用聚合酶链反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)方法对112例〔男59例,女53例,年龄(64.29±12.93)岁〕壮族散发性PD患者 PARK2基因的 rs1801582(V380L)、rs45530340(L63V)及 LRRK2基因的 rs34778348(G2385R)、rs1491942(N511K)、rs7133914(R1398H)位点进行基因分型,并与156例〔男84例,女72例,年龄(62.85±11.62)岁〕健康壮族老年人比较,分析这些变异与PD的相关性。结果SNP rs45530340 T等位基因明显增加PD的风险(OR=2.252,95%CI:1.186~3.517,P=0.009);不管是早发、晚发或总体上,PD组的CT杂合基因型频率及T等位基因频率均明显高于对照组的相应亚组(P<0.01~0.05),而PD组内的早发及晚发亚组在基因型频率及等位基因频率上无明显差别(P>0.05);SNP rs34778348 A等位基因携带者罹患PD的风险也明显升高(OR=1.632,95%CI:1.238~2.346,P=0.029),总体上 PD 组等位基因 A及纯合突变型AA的频率明显高于对照组( P<0.05)。另3个 SNP 的基因型和等位基因频率分布在两组间无差异( P=0.445~0.894)。结论PARK2 rs45530340及LRRK2 rs34778348与广西地区壮族散发性PD的遗传易感性有关。
作者:庞国防;梁庆华;吕泽平;胡才友;黄东挺;周博峰;黄春丽;余天智;唐凤川;潘尚领;彭均华 刊期: 2015年第11期
目的:探讨血清高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、超氧化物歧化酶( SOD)以及游离脂肪酸( NEFA)与急性冠脉综合征( ACS)的相关性。方法选择2013年1~12月在该院收治的冠心病(CHD)患者160例,根据CHD的临床类型分成稳定型心绞痛(SAP)组63例及ACS组97例,其中ACS组又包括不稳定型心绞痛( UA)28例以及心肌梗死( MI)69例。另选同期冠状动脉造影显示正常的因其他原因住院的70例患者作为对照组,比较组间血清HDL-C、SOD以及NEFA水平差别。结果 ACS组的HDL-C 和 SOD水平均显著低于 SAP组和对照组(P<0.05),ACS 组的 NEFA均显著高于SAP组和对照组(P<0.05);ACS组中,MI组的HDL-C和SOD水平显著低于UA组(P<0.05),MI组的NEFA较 UA组高,但差异尚无统计学意义(P>0.05);冠状动脉病变Gensini总积分≥20分组HDL-C和SOD水平显著低于总积分<20分组(P<0.05),HDL-C和SOD水平均与Gensi-ni总积分呈负相关;Gensini总积分≥20分组NEFA水平显著高于总积分<20分组(P<0.05),NEFA水平与 Gensini总积分呈正相关。结论血清HDL-C、SOD以及NEFA的水平与ACS的发生以及冠脉病变的严重程度密切相关,可以作为判断ACS患者心肌损伤的重要指标。
作者:刘畅;王秋丽 刊期: 2015年第11期
认知功能是衡量老年人生存质量( QOL)的一个重要指标。本研究分析认知功能与老年人QOL的相关性。
作者:刘俊杰;原志芳;李淑杏;郑南;陈长香 刊期: 2015年第11期
目的:探讨粒细胞集落刺激因子对实验性脑出血大鼠血肿周围组织中Bax及 Bcl-2蛋白表达的影响。方法将成年雄性 SD 大鼠随机分为假手术组、脑出血组、处理组,采用称重法测定脑组织的含水量,采用Western印迹法检测脑组织中Bax及Bcl-2的蛋白表达情况。结果结果:①脑水肿程度:手术后6、12、24、48 h时,脑出血组大鼠的脑组织含水量高于假手术组,治疗组大鼠的脑组织含水量低于脑出血组;②Bax及Bcl-2蛋白表达:脑出血组大鼠脑组织Bcl-2的蛋白含量低于假手术组,Bax的蛋白含量高于假手术组;治疗组大鼠大鼠脑组织 Bcl-2的蛋白含量高于脑出血组,Bax的蛋白含量低于脑出血组。结论粒细胞集落刺激因子治疗能够改善实验性脑出血大鼠的脑组织水肿程度、调节 Bax及Bcl-2表达、抑制细胞凋亡,可能成为治疗脑出血的理想方法。
作者:肖兴花 刊期: 2015年第11期