杨利红；徐旋里；周建英
火麻仁系一年生桑科植物大麻Cannabis sativa L．的种子，又名汉麻子、大麻仁、火麻等，早在《周礼》中“麻”即为五谷之一，《本草纲目》则言火麻仁补中益气，久服康健不老。现代研究表明火麻仁营养丰富，其中不饱和脂肪酸、蛋白质和微量元素等含量很高，且较为符合人体的营养物质吸收，是国家卫生部公布的药食两用植物资源之一，在著名的长寿之乡--广西巴马作为当地居民主要食物，与长寿密切相关〔1〕。火麻仁性平、味甘，既善于润燥，又兼补虚，临床用于肠燥便秘、消渴、热淋、风痹、痢疾、月经不调、疥疮、癫痫等征〔2〕。本文对火麻仁食用开发和药理作用作一综述。
作者：韦凤；涂冬萍；王柳萍 刊期： 2015年第12期
目的：探讨应用分子生物学检测老年人腹泻病因的临床评价。方法随机收集2011年1～6月在南京某医院腹泻门诊就诊并临床诊断病毒性腹泻的60岁以上老年人的粪便20份，对诺如病毒、札幌病毒、轮状病毒、肠腺病毒和星状病毒进行分子生物学检测，并将检测结果与临床诊断进行比对，用于指导用药和治疗。结果20份随机样中共检测到13份阳性，其中有5份诺如病毒，4份轮状病毒，2份肠腺病毒，1份星状病毒，1份札幌病毒，病毒感染阳性率高达65％，加上由于技术原因不能检测到的病毒，该结果说明临床判断的准确性很高。结论确定病原后采取支持疗法，病人康复，避免了抗生素的使用。另外，札幌病毒感染老年人致腹泻在南京是首次报道。
作者：李伟；祁贤；吴培；付建光；谢国祥；张洪英 刊期： 2015年第12期
目的：观察尼麦角林联合臭氧大自血灌注治疗患者脑梗死后认知功能障碍的效果。方法96例脑梗死患者随机分为实验组和对照组。对照组给予尼麦角林片，试验组给予臭氧大自血灌注治疗联合尼麦角林治疗，比较两组简易精神状态检查（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、韦克斯勒记忆量表（WMS）、事件相关电位P300。结果相比于治疗前，两组治疗后MMSE、MoCA、WMS评分均有所提高，P300潜伏期较前有所缩短（P＜0．05）。相对于对照组，试验组治疗后MMSE、MoCA、WMS评分均有所提高，P300潜伏期有所缩短。结论采用尼麦角林联合臭氧大自血灌注治疗认知功能障碍有所改善，疗效优于单用尼麦角林片，可作为脑梗死后改善认知障碍的有效方法。
作者：李晓昶；杨改清；胥丽霞；吴孟娇 刊期： 2015年第12期
目的：了解中老年良性前列腺增生（BPH）患者糖脂代谢异常现状，并探讨不同血糖、血脂代谢水平与BPH的相关性。方法选取≥50岁的BPH患者176例，所有患者均检测空腹血糖（FPG）及血脂等指标。对于未诊断2型糖尿病（T2DM）的患者，如 FPG＜7．0 mmol／L均口服75 g葡萄糖粉行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）；如FPG＞7．0 mmol／L，隔日复查FPG。采用腹部超声测量并计算前列腺体积（PV）。采用国际前列腺症状评分（ IPSS）评估下尿路症状，生活质量指数评分（ QOL）评估下尿路症状对患者生活的影响程度。依据患者血糖情况分为四组，其中正常糖耐量组（NGR）49例，空腹血糖受损（IFG）组14例，糖耐量减低（IGT）组35例，T2DM组78例；其中新发糖尿病（DM）22例，原有DM56例。结果①176例BPH患者中DM患病率为44．32％，糖调节受损27．84％，累计糖代谢异常72．16％。若仅进行FPG检测而不进行OGTT试验，将漏诊27．84％糖调节受损患者和12．50％DM患者；此外合并高脂血症患者，NGR组有13例，IFG组3例，IGT组6例，DM 组32例。②IFG组FPG显著高于 NGR组、IGT组（α′＜0．008）； DM组FPG显著高于NGR组及IGT组（α′＜0．008）。③NGR组 TG显著高于 IGT组（P＜0．05），DM 组 TG显著高于 IFG组、IGT组（P＜0．05）。④DM组体重指数（BMI）、PV、前列腺年增长率、IPSS分值、QOL分值显著高于NGR组（α′＜0．008）；DM组 QOL显著高于IFG组、IGT组（α′＜0．008）；IFG组、IGT组QOL高于NGR组（α′＜0．008）。⑤多元线性回归分析PV与年龄（r＝0．585，P＜0．05）、TG（r＝4．093，P＜0．05）呈正相关。结论中老年BPH患者糖脂代谢异常率高，年龄、糖脂代谢紊乱是PV增大的危险因素，应常规进行OGTT 试验筛查。
作者：王兆鹏；刘敏；王义围；赵翠；李军；王淼；郭立稳 刊期： 2015年第12期
目的：探讨高压氧疗联合微创手术治疗高血压基底节出血患者神经功能康复情况及对生活质量的影响。方法选取79例高血压基底节出血患者，采用随机数字表法将其分为两组，观察组（40例）患者采用高压氧疗联合微创手术治疗，对照组（39例）患者单纯采用微创手术治疗，比较两组患者术后神经功能康复和生活质量情况。结果观察组基本治愈率明显高于对照组（ P＜0．05），但两组治疗有效率比较无显著性差异（P＞0．05）。入院时和术后1 w，两组神经功能缺损评分和Barthel 指数比较无统计学差异（P＞0．05），但术后2、4 w，观察组神经功能缺损评分明显低于对照组，Barthel 指数明显高于对照组（P＜0．05）。全部患者随访1年，观察组39例存活患者中，预后良好（ADL 1～3级）比例占66．67％（26／39）；对照组37例存活患者中，预后良好比例占48．65％（18／37），两组比较差异显著（P＜0．05）。结论高压氧疗在改善高血压基底节出血微创手术治疗后患者神经功能康复情况和生活质量具有重要作用，值得推广。
作者：刘俊 刊期： 2015年第12期
目的：探讨Gamma钉、防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）三种方法治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2011年1月至2014年1月该院接受治疗的120例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者，根据治疗方法的不同分为三组，各40例，Gamma钉组患者采用Gamma钉治疗、PFNA组患者采用PFNA治疗、DHS组患者采用DHS治疗。观察并比较三组患者的手术相关指标、临床效果及并发症发生率。结果 PFNA组患者手术时间及术中出血量显著小于Gamma钉组和DHS组（ P＜0．05）；PFNA组并发症总发生率低于 Gamma钉组和 DHS组（P＜0．05）；三组患者治疗后优良率比较差异无统计学意义（P＞0．05）；PFNA组平均骨折愈合时间小于Gamma钉组和DHS组（P＜0．05）。结论 PF－NA法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折手术时间短、创伤小、并发症发生率低、骨折愈合时间快，临床总体疗效显著优于 Gamma钉和 DHS，是治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折较合理的方法。
作者：肖镭；王肖虎 刊期： 2015年第12期
发作性运动诱发性肌张力障碍（ PKD ）是一种少见的以突然的随意运动或紧张、兴奋情绪引发异常运动。由于该病发作性、短暂性、重复性、刻板性以及发作间期正常的特点，极易误诊为癫痫。有报道发作性运动障碍误诊率达92．3％〔1〕，个别患者被误诊的时间长达20年〔2〕。另外，该病多见于儿童及青少年，老年期发病者较少见，其病因有待分析。
作者：李林；李纯；杜巧会；王晓爽；赵丹阳；刘松岩 刊期： 2015年第12期
目的：探讨确立白果总黄酮佳提取方法并研究其抗衰老活性。方法选取4个品种的白果：佛手、佛指、金坠、圆铃，采用正交法确立总黄酮佳超声波提取工艺，并通过芦丁标准曲线测定提取物中的总黄酮含量；采用光度计比色法测定4个品种白果总黄酮提取物的清除二苯基苦基苯肼（DPPH）自由基，清除超氧阴离子自由基，清除2，2－联氮－二（3－乙基－苯并噻唑－6－磺酸）二铵盐（ABTS）自由基的能力以及还原能力。结果白果总黄酮超声波提取佳工艺为：时间50 min、温度80℃、乙醇体积分数80％、料液比1∶15；4种白果总黄酮含量均较高，其中由高到低依次为：佛指＞金坠＞佛手＞圆铃。抗衰老作用研究显示，佛指清除DPPH自由基、超氧阴离子自由基、ABTS自由基和还原能力强，其次为圆铃，两者均优于佛手、金坠；且4种白果总黄酮均在质量浓度400μg／ml时达到较高水平，之后进入平台期。结论白果总黄酮具有较好的抗衰老作用，其中以佛指总黄酮效果佳。
作者：李树立；郝秋娟；赵士豪；张瑞平 刊期： 2015年第12期
目的：探讨长期高盐饮食导致Wistar大鼠肾脏损害的机制及替米沙坦干预效果。方法雄性Wistar大鼠49只，随机分为对照组（NS组，n＝13，用含0．5％NaCl颗粒饲料喂养）、高盐组（n＝24，用含8％NaCl颗粒饲料喂养）、干预组（GY组，n＝12，用含8％NaCl颗粒饲料喂养＋替米沙坦灌胃），均自由饮水，饲养24 w。实验结束时用尾动脉测压仪测血压，用代谢笼收集24 h 尿液测定尿蛋白量，HE 染色观察肾皮质形态学的改变，生化方法测定肾组织超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、钠泵（Na＋－K＋－ATPase）和钙泵（Ca2＋－ATPase）活性；Western 印迹法检测肾组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ（ PPAR－γ）蛋白的表达。结果与 NS组比较，24 w 时高盐组部分大鼠血压增高，将血压升高大鼠，分为高盐高血压组（HH组，n＝13）其余大鼠分为高盐正常血压组（HN组，n＝11）；HH组和 HN组大鼠肾组织均有大量炎症细胞浸润，尿蛋白排泄增多，总 SOD活力、Ca2＋－ATPase活性降低（P＜0．05），PPAR－γ蛋白表达增高（P＜0．05），而GY组大鼠肾组织炎症细胞浸润程度、尿蛋白排泄量均较高盐组低。结论长期高盐饮食饲养可导致Wistar大鼠的肾损害，其可能与炎症和氧化应激有关，PPAR－γ蛋白表达的增高可能对肾损害有拮抗作用。替米沙坦可能通过降低尿蛋白的排泄和抑制炎症反应对肾脏起保护作用。
作者：王晓春；商黔惠；石耿辉 刊期： 2015年第12期
横纹肌肉瘤（ RMS）是儿童软组织肿瘤中常见的一种恶性肿瘤，约占儿童所有恶性肿瘤的3％〔1〕。2013年WHO制定的软组织与骨肿瘤分类中将 RMS 分为：胚胎性横纹肌肉瘤（ERMS），腺泡状横纹肌肉瘤（ ARMS），多形性横纹肌肉瘤（ PRMS）及梭形细胞／硬化性横纹肌肉瘤。在诊断为RMS的病例中，ERMS约占60％，ARMS约占20％，其余分型占20％。不同类型横纹肌肉瘤的组织学特点、遗传学特点、发病部位、年龄和预后不同〔2〕，染色体异常和分子通路的改变往往是横纹肌肉瘤发病的主要原因，它们与其治疗方案的选择和预后评估有重要关系。
作者：撒焕兰；马克威 刊期： 2015年第12期
目的：探讨蜂胶槲皮素对N－硝酸－L－精氨酸甲酯（L－NAME）诱导的老年高血压大鼠血压的作用。方法采用L－NAME复制高血压大鼠模型。取60只老年大鼠（20个月），随机分为，空白组、模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组和卡托普利组，每组10只，灌胃给药4 w，采用尾动脉测压法测量给药前后老年大鼠的血压，观察心率（ HR）变化、记录收缩压（ SP）及舒张压（ DP）。记录停药5、10 d后血压的变化情况。结果给药后，蜂胶槲皮素各剂量组的老年大鼠血压明显降低（P＜0．05），高剂量组在14 d时血压明显减低，而中、低剂量组在21 d 时血压开始明显下降，且降压速度和卡托普利相当，降压效果比卡托普利持久。结论蜂胶槲皮素对L－NAME诱导的老年高血压大鼠血压和心率有降低作用。
作者：朱凯；李军鸽；朱莹莹；邱智东；于智莘 刊期： 2015年第12期
目的：探讨怒的表达和控制与阿尔茨海默病（Alzheimer＇sdisease；AD）发病关系。方法采用问卷调查，一对一面对面访谈。结果病例组怒的表达显著高于对照组（P＜0．01），而怒的控制显著低于对照组（P＜0．01）。病例组怒表达指数显著高于对照组（P＜0．01）。结论发病前及发病进程中易发怒或郁怒、怒的表达程度高而控制力弱增加了患病的风险。
作者：王友杰；詹向红；闫国立；李伟；杨丽萍；刘胜利；刘永；侯俊林；宋萍；伍盼盼；王慧霞；韩贺云；陈四清；潘晓丽 刊期： 2015年第12期
目的：探讨含生长因子无血清培养基（SFM）培养的卵巢癌细胞株（SKOV3）细胞悬浮球对CD133与乙醛脱氢酶1（ALDH1）表达的影响以及ALDH1是否可作为卵巢癌干细胞（ CSC）的标志物。方法用含生长因子的无血清培养基对卵巢癌 SKOV3细胞进行培养作为实验组，以含血清培养基（ SSM）组作为对照，四甲基偶氮唑蓝比色法（ MTT）及平板克隆形成实验、Transwell 侵袭实验检测两组细胞的自我增殖、克隆形成及侵袭能力，通过流式细胞技术检测卵巢癌 SKOV3细胞和悬浮球中 ALDH1、CD133表达情况；体外化疗实验富集 ALDH1 high细胞初步探索 ALDH1在卵巢癌细胞中的作用。结果实验组自我增殖、克隆形成及侵袭能力明显高于对照组（ P＜0．05）；实验组ALDH1 high、CD133＋细胞比例明显高于对照组（P＜0．05）；体外化疗实验表明顺铂连续作用于卵巢癌 SKOV3细胞72 h后，实验组ALDH1high、 CD133＋细胞比例明显增加，ALDH1high细胞比例增加了3．23倍，CD133＋细胞比例增加了2．34倍，与对照组相比较差异显著（P＜0．05）。结论含生长因子的无血清培养基培养卵巢癌 SKOV3细胞能够形成肿瘤干细胞球及高表达ALDH1，ALDH1可能是卵巢癌干细胞的标志物之一。
作者：范秀丽；卞翠翠；董怡；杨雷；姜艳；岳清；陈涛利；刘子玲 刊期： 2015年第12期
目的：研究地菍乙酸乙酯提取部位对糖尿病（DM）小鼠血糖、血脂及抗氧化水平的影响。方法腹腔一次性注射链脲佐菌素150 mg／kg制备DM小鼠模型，治疗组分别按地菍乙酸乙酯提取部位高、中、低（60、40、20 g／kg）剂量每天灌胃1次，正常对照组和模型组则以等体积蒸馏水灌胃，连续10 d，观察小鼠空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量，计算肝脏、肾脏脏器指数。结果与DM模型组小鼠比较，地菍乙酸乙酯提取部位给药组小鼠血糖、TC、TG显著降低（ P＜0．01或P＜0．05），血清 SOD活性明显升高（P＜0．01或P＜0．05），MDA含量明显降低（P＜0．01），肾脏指数也明显降低（P＜0．01）。结论地菍乙酸乙酯提取部位能明显降低 DM小鼠 FPG，改善血脂代谢紊乱，并具有抗氧化作用。
作者：李丽；罗泽萍；周焕第；杨秀芬 刊期： 2015年第12期
目的：观察C－型钠尿肽（CNP）对大鼠血管平滑肌细胞（VSMC）中PCNA、P53、P21表达水平的影响。方法传代培养大鼠A10主动脉平滑肌细胞，并分为空白对照组及CNP组，其中CNP组给予10－6 mol／L CNP处理24 h，应用MTT法检测两组VSMC的增殖能力；应用RT－PCR 和Western印迹方法检测两组PCNA、P53、P21表达水平。结果 CNP组VSMC增殖能力较对照组明显下降（ P＜0．01）；RT－PCR 和 Western印迹结果显示，与对照组比较，CNP组PCNA表达明显被抑制（P＜0．01），而P53、P21表达水平则明显增强（P＜0．01）。结论 CNP可以通过抑制 PCNA表达，同时上调P53、P21表达，从而抑制VSMC的增殖。
作者：刘明新；陶贵周；游陆；刘奇峰 刊期： 2015年第12期
目的：探讨肿瘤患者尿路感染大肠埃希菌的病原菌分布及其耐药性分析。方法回顾性分析425例肿瘤患者送检标本分离到313株大肠埃希菌的相关资料。结果425例肿瘤患者培养出细菌样本425例，其中313株（73．65％）为大肠埃希菌，其主要来源于尿道感染的前5位肿瘤疾病，即宫颈癌、直肠癌、肺癌、子宫内膜癌和卵巢癌；313例大肠埃希菌株中，产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）菌株160株（51．11％），大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、环丙沙星耐药性低，其次为他唑巴坦；对阿莫西林耐药性高，其次为哌拉西林和替卡西林。结论肿瘤患者尿路感染大肠埃希菌病原菌分布广泛，对多数抗菌药物具有一定耐药性，但对亚胺培南、美罗培南与他唑巴坦耐药性较低，临床应注意抗菌药物的合理使用。
作者：张蓉；龙旖；任立平；肖会荣；冷丽娟；李锐 刊期： 2015年第12期
硒是人体必需的微量元素之一，是人体重要的含硒蛋白质的必要组成部分，硒具有抗炎、抗氧化应激、促进免疫调节等作用〔1〕，硒缺乏与癌症、病毒感染及多种心血管疾病等〔2〕相关。饮食补充硒等营养物质常用于保持健康和疾病预防，特别是各种慢性疾病患者。硒发挥心血管疾病保护作用的实验证据充分。本文就硒对心血管疾病的预防及作用机制作一综述。
作者：易春峰；李元红 刊期： 2015年第12期
目的：探讨缺血后处理对大鼠心脏缺血－再灌注损伤中肿瘤坏死因子（TNF）－α和白细胞介素（IL）－6的影响，及其对心肌间质和心脏功能的保护作用。方法将24只雄性SD大鼠随机分为三组，假手术对照组（SC组，n＝8）、缺血－再灌注组（I／R组，n＝8）和缺血后处理组（IPTC组，n＝8），结扎左冠状动脉前降支造成缺血－再灌注损伤动物模型。通过心室内插管、多导生理记录仪监测左室血流动力学变化，计算心肌组织中胶原含量变化，酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂盒检测血浆中TNF－α和IL－6浓度改变，Western印迹检测基质金属蛋白酶（MMP）－2表达情况。结果与SC组比较I／R组血浆TNF－α和IL－6浓度升高，同时心肌MMP－2蛋白明显升高，而心肌胶原含量下降并伴随左室心功能下降；IPTC组在血浆TNF－α和IL－6浓度明显降低的同时，心肌MMP－2蛋白也明显降低，而心肌胶原含量、左室舒缩功能明显高于I／R组。结论 IPTC 对缺血－再灌注损伤心肌有保护作用，机制可能与其减少炎性介质TNF－α和IL－6的释放以抑制MMP－2的表达，从而减轻心肌间质的损伤有关。
作者：宋娟；李宝红；卢彦珍；宋晓亮；王佳；冀菁荃 刊期： 2015年第12期
目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）模型大鼠不同时间点炎性因子的变化情况及桃核承气汤对其影响和作用机制。方法将90只SD大鼠随机分为空白对照组、SAP模型组、桃核承气汤组、奥曲肽组、桃核承气汤＋奥曲肽组。除空白对照组外，其余各组采用20％ L－精氨酸腹腔注射制备大鼠SAP模型，每组于12、24、48 h三个时间点各处死6只大鼠，采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子（ TNF）－α、白细胞介素（ IL）－6、IL－10表达水平，生化分析仪检测血清淀粉酶（AMY）、Ca2＋水平，采用HE染色观察胰腺病理变化。结果与空白对照组相比，SAP模型组各时间点大鼠血清TNF－α、IL－6、IL－10水平均显著升高（P＜0．05）；三个治疗组与SAP模型组各检测标本组间比较有统计学差异，且胰腺出血坏死及炎症细胞浸润明显减轻（P＜0．05）；桃核承气汤、奥曲肽对减轻SAP大鼠炎症因子及胰腺病理变化的主效应有统计学意义（P＜0．05），但两药合用不存在交互作用（P＞0．05）。结论桃核承气汤能明显减少SAP大鼠TNF－α、IL－6等炎性因子的释放，提高IL－10水平，从而减轻炎症反应并对胰腺及机体起到保护作用，抑制SAP病情的发展。
作者：钟健；刘丽；刘大晟；徐云生；吴先林 刊期： 2015年第12期
相关研究成果提示，造成高龄老年人行走能力较差的因素，除疾病困扰等病理原因外，多与老年人自身体质下降、身体功能衰退有重要关系〔1〕，其中肌肉萎缩、力量衰减及协调能力减弱等，是致使老年人步履蹒跚、行走能力下降的重要因素〔2〕。报道指出，通过必要的肌力和协调能力训练，能够明显提高老年人的行走能力及平衡功能〔3〕，本研究观察土家族摆手舞联合磁脉冲刺激对人体下肢肌力训练及人体协调能力的改善作用。
作者：李金容 刊期： 2015年第12期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
