刘宪华
目的：探讨老年人自我超越（ ST）水平与主观幸福感（ SWB）的相关性。方法采用问卷调查法，对太原市2个社区300名老年人进行调查。结果老年人SWB得分为（33．48±9．29）分，ST得分为（43．83±7．29）分；Pearson相关分析结果显示ST水平与SWB 呈正相关。结论家属、医护人员、老年社会工作者等应该重视老年人的心理健康，采取有效措施提高老年人的ST水平，从而增加老年人的SWB，促进身心健康。
作者：孙建萍；张晶；杨支兰；宋丹；牛桂芳；璐吕康 刊期： 2015年第14期
目的：探讨改良后路椎体间融合联合骨水泥强化术在治疗老年腰椎滑脱症的临床疗效。方法2011年4月至2012年4月，该院采用改良后路椎体间融合联合骨水泥强化术治疗42例老年腰椎滑脱症患者；所有患者在术前、术后每月均进行随访及 X线拍摄，测量术前、术后3个月及末次随访时患者椎间孔高度、椎间隙高度、滑脱距离、滑脱角及Oswestry功能障碍指数（ ODI）评分。结果所有患者均顺利完成手术，手术时间113～183 min，平均（133．32±5．23）min；术中出血量为372～1523 ml，平均（629．52±123．21）min；36例已达到或基本达到复位，6例通过过提拉螺钉进行补充复位；所有患者术中和术后没有出现任何不适；采用ODI评分对疗效进行判定，术后3个月及末次随访时的优良率分别为90．47％（38例）及92．86％（39例）；融合成功37例，融合率88．09％，融合时间为3～16个月，平均（7．35±3．82）个月，11．9％（5例）未融合；术后3个月及末次随访时，椎间隙高度、椎间孔高度、滑脱距离、滑脱率、滑脱角及ODI评分与术前比较均有统计学差异（ P＜0．05），末次随访时与术后3个月比较均无统计学差异（ P＞0．05）。结论改良后路椎体间融合联合骨水泥强化术治疗老年腰椎滑脱症具有安全、有效的特点。
作者：马俊 刊期： 2015年第14期
目的：探讨中老年关节炎患者焦虑抑郁状况的干预措施和方法。方法本文选取该院2010年11月至2013年11月收治的104例关节炎患者，对其相关临床资料进行了回顾性分析。结果在焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）评分比较上，本组关节炎患者评分结果均高于国内常模水平；有疼痛感觉的患者高于无疼痛患者；担心致残的患者高于不担心致残的患者；存在药物不良反应的患者高于不存在药物不良反应的患者；担心质量时间过长的患者高于不担心治疗时间过长的患者（均P＜0．05）。结论在临床实践的过程中，要根据患者的实际情况，采用有针对性的措施和方法，从而改善中老年关节炎患者的焦虑抑郁状况，有效促进患者康复。
作者：刘宏雅 刊期： 2015年第14期
目的：探讨白介素（IL）－13、（IL）－25与变应性鼻炎（AR）发病机制的关系及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）检测64例AR患者和20例正常对照组血清中 IL－13、IL－25水平，并分析相关性。结果持续性 AR患者血清中 IL－13，IL－25水平明显高于对照组（P＜0．05）。持续性中重度组AR患者血清中IL－13、IL－25水平均明显高于持续性轻度组（P＜0．05）。 IL－13与 IL－25在持续性 AR患者血清中的水平呈正相关（ r＝0．979 P＜0．05）。结论 IL－13、IL－25参与了AR的发生与发展，且与病情严重程度呈正相关。
作者：黄芳林；徐艳萍；王言言；汤翠华；何晓；李阳阳 刊期： 2015年第14期
目的：观察奇经四穴对改善围绝经期郁病（肝郁证）生存质量的作用及不同时点运用的效果。方法将符合“肝郁证”的围绝经期郁病患者69例随机分为奇经针刺组（列缺、照海和内关、公孙）、药物对照组（乌灵胶囊）和浅针刺组（列缺、照海和内关、公孙浅刺2．5～5 mm，进针即出，不留针），采用围绝经期生存质量量表（ MENQOL）分别在治疗期间第4周和治疗结束第8、12周时进行有效率评定，并采用Binary Logistics回顾分析各组在不同时点的起效效率。结果治疗后第4、8周，奇经针刺组有效率高于其余两组；治疗后第12周，奇经针刺组与药物对照组有效率相当，且两组有效率均高于浅针刺组；在控制年龄和治疗前抑郁自评量表得分后，分组是影响有效率的主要因素（其中治疗后第8周，相对药物对照组，奇经针刺组3．15倍概率产生疗效。治疗后第12周，药物对照组与奇经针刺组对疗效的影响相当）。结论奇经四穴虽无肝经穴位，却能调摄肝经气血，在改善围绝经期郁病（肝郁证）患者的生存质量中有可靠的作用。
作者：王聪；徐书君；原嘉民；陈志霞；符文彬 刊期： 2015年第14期
目的：对维持性血液透析治疗的老年患者进行骨密度测定，了解骨质疏松患病情况。方法选择32例维持性血液透析患者，按性别、透析龄、血清甲状旁腺素水平（ PTH）分组。应用跟骨超声密度测定仪进行跟骨密度测定，测定PTH水平。结果骨质疏松总患病率为37．5％，骨量减少为50％。女性骨质疏松患病率为60％，明显高于男性17．65％（ P＜0．05）。随着透析龄、PTH值增高，患者骨质疏松患病率逐渐升高，各组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论维持性血液透析患者普遍存在低骨量，骨质疏松患病率高，应给予针对性治疗。
作者：王莎莎；古英明；张文丰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨激素性股骨头坏死患者血清抗酒石酸酸性磷酸酶（ TRAP）、Ⅱ型胶原羧基端端肽（ CTX－Ⅱ）及同型半胱氨酸（ Hcy）水平变化及其临床意义。方法选取该院激素性股骨头坏死患者56例作为研究组，其中Ⅰ期18例，Ⅱ期20例，Ⅲ期18例，同期选取接受激素治疗的非股骨头坏死患者54例作为对照组，采用ELISA方法测定血清 TRAP、CTX－Ⅱ，荧光免疫法测定血浆 Hcy 水平。结果研究组血清 TRAP、CTX－Ⅱ和Hcy水平均明显高于对照组（ P＜0．05），其中Ⅲ期激素性股骨头坏死患者血清TRAP、CTX－Ⅱ和 Hcy水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者，Ⅱ期激素性股骨头坏死患者上述指标均明显高于Ⅰ期（P＜0．05）；经 Pearson 相关性分析发现，血清 TRAP、 CTX－Ⅱ与血浆 Hcy 呈明显正相关（r＝0．612、0．548，P＜0．05），血清TRAP、CTX－Ⅱ亦呈明显正相关（r＝0．624，P＜0．05）。结论 TRAP、CTX－Ⅱ及 Hcy共同参与激素性股骨头坏死病理发生和发展，三者显著增加反映骨及其软骨代谢异常和促炎症缺血性股骨头坏死形成。
作者：谢悦胜；王勒；陈丽萍 刊期： 2015年第14期
目的：探讨肝癌组织中miR－200表达和Notch1蛋白表达的相关性。方法选择36例肝癌及对照癌旁组织，以荧光实时定量 RT－PCR检测miR－200在癌旁组织及肝癌的各级临床分期中的表达；Western印迹分析肝癌及癌旁组织中 Notch1蛋白表达，并进行相关性分析。结果miR－200 在肝癌组织中表达量比在癌旁组织中表达低，在转移癌组织中的表达量比非转移癌组织中低；而Notch1 蛋白在癌旁组织、非转移癌组织、转移癌组织中的表达依次增加；Notch1 蛋白表达和miR－200 表达在肝癌组织中呈负相关（P＜0．01）。结论 Notch1 是miR－200 的标靶，可能是miR－200发挥肿瘤抑制作用的重要靶点。
作者：江小梅；彭杰文 刊期： 2015年第14期
目的：探讨白芍总苷联合咪唑斯汀治疗对老年慢性荨麻疹患者免疫调节的影响。方法收集58例慢性荨麻疹患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各29例，对照组患者给予咪唑斯汀10 mg／d，观察组患者在对照组基础上采用白芍总苷0．6 g／次，3次／d，疗程6 w。治疗后比较两组患者临床疗效，血清白介素（IL）－4、干扰素（IFN）－γ水平及外周T细胞亚群变化。结果经过治疗后，观察组总有效率为93．10％，明显高于对照组75．86％（P＜0．05）；与治疗前比较，两组患者治疗后IL－4水平降低，IFN－γ水平升高（P均＜0．05）；治疗后，两组患者 IFN－γ水平具有统计学意义，IL－4水平比较无统计学差异（P＞0．05）；治疗后两组患者CD4＋／CD8＋比值具有显著差异。结论白芍总苷联合咪唑斯汀治疗老年慢性荨麻疹疗效优于单用咪唑斯汀，两药联用通过降低患者IL－4水平、升高IFN－γ，调节外周T细胞亚群状态，改善临床症状，提高疗效。
作者：刘华杰 刊期： 2015年第14期
目的：对比分析正常和老龄兔巩膜应力松弛特性，探讨老年巩膜相关疾病的发病机制。方法取正常家兔眼极部巩膜与老龄家兔眼极部巩膜均剪成长15 mm、厚4 mm的长方形巩膜试样各10个，以美国MTS公司生产的自动控制电子万能试验机进行应力松弛实验。结果正常家兔巩膜试样7200 s应力下降了0．58 mPa，老龄组家兔巩膜试样7200 s应力下降了0．75 mPa，两组应力下降量差异有统计学意义（P＜0．05）。结论老龄家兔巩膜的应力松弛特性发生了改变。
作者：王玲；袁毅；吕雪漫；张稳；姜琦 刊期： 2015年第14期
目的：探讨钛网加异体颗粒骨植骨与多孔表面髋臼假体人工髋关节修复术修复髋臼骨缺损的疗效。方法将该院收治的90例髋臼骨缺损患者纳入研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例，观察组患者接受钛网加异体颗粒骨植骨治疗，对照组患者接受多孔表面髋臼假体人工髋关节修复，比较两组患者的手术情况、关节功能以及生活质量。结果观察组患者的手术时间、术后卧床时间、住院总时间短于对照组〔（37．95±5．94）min vs（55．52±7．29）min，（3．18±0．42）d vs （5．86±0．75）d，（6．69±0．85）d vs（10．18±1．48）d〕术中出血量少于对照组〔（35．29±5．93）vs（60．15±7．95）ml〕；术后3个月、半年以及一年时，观察组 Harris评分、HSS 评分均高于对照组（64．58±8．14 vs 52．42±6．24，72．55±8．44 vs 64．54±7．91，79．44±9．53 vs 68．34±8．37；89．53±9．65 vs 75．63±8．57，92．53±11．39 vs 81．48±9．47，95．22±12．52 vs 85．41±10．44）；观察组患者的躯体健康、心理健康、社会功能、物质条件评分高于对照组（59．82±9．61 vs 45．27±8．33，66．03±7．52 vs 52．17±5．93，67．65±8．34 vs 54．01±6．72，58．23±7．16 vs 51．29±5．32）。结论采用钛网加异体颗粒骨植骨进行髋关节修复有助于减小手术创伤，促进术后恢复，改善髋关节功能，提高生活质量。
作者：吴昌新；吴国志 刊期： 2015年第14期
目的：观察烧伤康复期老年患者的焦虑评分与血清中同型半胱氨酸（Hcy）和S－100B蛋白（S100B）的表达相关性。方法102例烧伤后进入康复期的老年患者作为观察组，收集同期经体检证明为健康的老年人群70例作为对照组，均留取空腹静脉血，应用酶联免疫吸附实验检测两组中Hcy和S100B的表达，同时应用焦虑自评量表（ SAS）对两组焦虑情况进行评分。结果观察组中焦虑评分明显高于对照组，观察组中Hcy和S100B的表达明显高于对照组。观察组中不同烧伤面积患者焦虑评分、Hcy 和 S100B 的表达差异显著，观察组不同焦虑程度患者血清中 Hcy 和S100B的表达差异显著。观察组焦虑评分与Hcy、S100B的表达具有正相关性。结论烧伤康复期老年患者焦虑评分高，血清中 Hcy和 S100B 的异常表达对焦虑情绪的发生和进展可能起促进作用。
作者：马征；庞久玲；李冰；刘悦 刊期： 2015年第14期
目的：探讨溃疡性结肠炎不同严重程度患者血清肿瘤坏死因子（ TNF）－α、白细胞介素（ IL）－6、IL－8的表达情况及其临床意义。方法溃疡性结肠炎患者47例，按照Truelove－Witts分级标准分为轻度、中度和重度组，并于同期随机抽取健康体检者47例为对照组，采用酶联免疫吸附试验（ ELISA）检测并比较各组的血清 TNF－α、IL－6、IL－8水平。结果溃疡性结肠炎患者组血清 TNF－α、IL－6以及 IL－8水平高于健康对照组（ P＜0．05）；不同严重程度溃疡性结肠炎组的TNF－α、IL－6以及IL－8水平比较有统计学差异（P＜0．05），重度组 TNF－α、IL－6以及 IL－8水平高于轻度组、中度组，中度组TNF－α、IL－6以及IL－8水平高于轻度组。结论通过检测血清TNF－α、IL－6、IL－8水平可以有效评估溃疡性结肠炎患者的病情进展。
作者：王艳萍；姬林松；倪猛；樊宏伟 刊期： 2015年第14期
贵州省老龄人口比重从2000年5．97％到2005年8．21％仅用了5年，突显老年比重陡然提高和老龄化发展速度超快的特征〔1〕。老年人退休后基本处于闲暇状态，闲暇时间普遍比年轻人多，因此他们对城市休闲设施和休闲服务的需求也相应较大〔2〕。本调查旨在了解贵州省老年人休闲生活现状。
作者：伍彩红；邓仁丽；黄议；万霞；龙维；葛婷婷；韩璐；黄亚；丁晓艳；陈丹 刊期： 2015年第14期
阿尔茨海默病（ AD）的新诊断标准于2011年发布，与旧版相比，它具有两大亮点：①它提出AD分为3个阶段：痴呆阶段、AD源性轻度认知损害（ MCI）阶段、临床前阶段。其中，AD源性MCI患者以记忆受损为主要特征，是AD型痴呆的高危群体。②它提出联合生物学标志物的研究用标准，以增加诊断的准确性和特异性〔1〕。目前，利用生物标志物识别易转化为AD的MCI个体成为一大研究热点。此类研究有助于确定MCI患者的病因；估测 MCI个体病情恶化或变为痴呆的可能性及时间进程，以便及早进行干预。本文综述5种生物标志物在预测MCI转归中所起的作用及导致其预测能力不同的原因。
作者：毛睿智；蒋正言 刊期： 2015年第14期
目的：探讨在药物治疗的基础上应用“太极康复操”治疗冠心病慢性心力衰竭（ CHF）的疗效。方法老年冠心病 CHF 100例随机分为治疗组和对照组；治疗组50例，在药物治疗的基础上应用“太极康复操”；对照组50例，给予药物治疗；两组均治疗3个月。治疗前后以6 min步行距离（6 MWD），左室射血分数（LVEF）以及明尼苏达生活质量问卷（MLHFQ）评分对两组患者的治疗效果进行比较。结果在药物治疗的基础上应用“太极康复操”治疗后，治疗组6 MWD、LVEF以及 MLHFQ 评分结果较对照组改善明显（ P＜0．05）。结论药物治疗的基础上应用“太极康复操”治疗冠心病CHF能明显改善患者的心功能及生活质量。
作者：桑林；刘卓；郎芳；田瑗；张洪侠 刊期： 2015年第14期
目的：评价入院72 h平均空腹血糖（ FPG）水平对急性心肌梗死（ AMI）患者预后的影响。方法125例AMI住院患者按72 h平均FPG水平，分为FPG＜5．6 mmol／L（A 组）、5．6 mmol／L≤FPG≤6．9 mmol／L（B 组）、7．0 mmol／L≤FPG≤9．0 mmol／L（C 组）及 FPG＞9．0 mmol／L（D组），分析各组恶性心律失常、心力衰竭、死亡发生率与入院72 h平均FPG水平关系。结果各组间恶性心律失常、心力衰竭、死亡的发生率存在显著差异（P＜0．05）。 D组各事件的发生率均明显高于其他各组，C组各事件发生率均高于 A组及 B组，B组各事件发生率均高于 A组。恶性心律失常、心力衰竭、死亡发生率的线性回归分量有统计学意义。结论入院72 h平均FPG水平与AMI患者住院预后密切相关，其水平越高，预后越差。
作者：龙雄；赖智权；郑天勇；郭宇峰；吴靖波；何炳泉 刊期： 2015年第14期
脑缺血再灌注损伤（ CIRI ）的机制主要是兴奋性氨基酸神经毒性、神经元超微结构的变化、氧化应激、炎症反应、钙离子超载等〔1，2〕。中药有效成分可从多个方面发挥保护脑缺血再灌注损伤的作用，其作用机制值得进一步研究。
作者：吴锦萍；张春兵 刊期： 2015年第14期
目的：探讨长期进行空竹锻炼对老年人体质和身体成分的影响。方法测试比较长期空竹锻炼老年人和同年龄组普通老年人的身体成分；测试长期空竹锻炼老年人体质并同中国同年龄组老年人均值进行比较。结果①长期空竹锻炼老年人脂肪百分比（ BF％）、腰臀比（WHR）、体质指数（BMI）、身体年龄低于同年龄组普通老年人，去脂肪软体重和去脂肪体重高于同年龄组普通老年人；②长期空竹锻炼老年人肺活量、握力、坐位体前屈、闭眼单脚站立时间高于中国同龄老年人的均值，选择反应时低于全国均值。结论空竹锻炼能够显著改善老年人身体成分；空竹锻炼能显著改善老年人呼吸功能、肌力、柔韧性、躯体平衡能力及神经肌肉系统的反应能力。
作者：石峰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨不同手术治疗方法在老年胃癌患者中的应用效果及对术后并发症的影响。方法选择2014年1～12月该院收治的老年胃癌患者100例，根据手术方法将其分为研究组（行腹腔镜胃癌根治术）50例与对照组（传统开腹胃癌根治术）50例。对比两组各项手术指标的变化及术后并发症情况。结果研究组手术时间、肠道恢复时间、术中出血量、住院时间显著低于对照组（ P＜0．05）；两组淋巴结清除数对比无统计学差异（ P＞0．05）。研究组并发症发生率为6．00％，显著低于对照组20．00％（ P＜0．05）。术后随访3～18个月，研究组生存率93．7％，对照组为91．7％，两组无显著差异（ P＞0．05）。结论腹腔镜治疗老年胃癌具有创伤较小、术后恢复快等优点，且临床疗效确切，安全性高，适于临床应用。
作者：孙雪峰 刊期： 2015年第14期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
