张芝荣
线粒体(mitochondrion)是真核细胞重要的细胞器,具有氧化磷酸化、传递电子、贮存Ca2+、能量代谢、抗活性氧等重要生理作用.线粒体上存在一种线粒体通透性转换孔(MPTP).MPTP开放导致了线粒体膜通透性转换(MPT),MPT参与了线粒体在生理及病理条件下对自身功能的调节.
作者：邢菁；付于 刊期： 2014年第01期
目的 探讨中老年糖尿病(DM)眼底病变患者白内障术后的黄斑水肿和视力改变情况.方法 选取该院2010年10月至2012年12月诊治的老年DM眼底病变的白内障患者71例(患眼74只)为观察组,选取同期非DM老年眼底病变的白内障患者69例(患眼73只)为对照组,均行白内障手术治疗.比较两组患者血糖水平、视力改变情况、术后渗漏情况、黄斑水肿情况、并发症情况.结果 观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、并发症发生率均明显高于对照组,对照组患者在治疗1、6w、6个月时矫正视力均明显好于观察组,对照组患者白内障术后渗漏情况明显好于观察组,观察组患者黄斑中心凹厚度明显大于对照组(均P＜0.05).结论 中老年DM眼底病变患者白内障术后容易发生黄斑水肿,会明显影响到患者术后视力的恢复状况.
作者：李岩；齐朋承；刘佳 刊期： 2014年第01期
随着微创技术的发展,近年腹腔镜辅助下胃癌根治术取得了较好的疗效,与传统开腹胃癌根治术相比降低了损伤,节省了手术时间.本研究分析胃癌患者行腹腔镜辅助下胃癌根治术的效果.
作者：张海洋；杨玉兵；王建锋；宋展；王耿泽 刊期： 2014年第01期
微创腹腔镜手术已经在临床迅速推广并广泛应用,目前,单孔腹腔镜技术的出现和应用,将传统的腹腔镜技术提升到一个新的高度,通过尽可能小的创伤和尽可能美容的切口来完成手术成为现实[1].本文就我院自2011年9月至2013年5月采用自制套管行单孔后腹腔镜下肾囊肿的临床疗效进行评价.
作者：张玉洪；廉吉虎；高庆园；王潇然；李义；王勇；陆巍；刘炳晨 刊期： 2014年第01期
同步性多原发肺癌(SMPLC)指肺内同时出现2种或以上原发性恶性肿瘤.由于其精确诊断非常困难,因此很难精确估计其发病率,推测大概在0.2％～20％之间[1].随着多排CT、正电子发射计算机断层显像(PET)以及荧光内镜等早期检测手段的广泛应用,其检出率逐年增加[2].组织学分型不同的多原发肺癌的诊断相对较容易,如果多原发肺癌的组织学分型相同,需要与原发性肺癌肺内转移相鉴别.
作者：郝秀轻；俞志钢；寻凤华 刊期： 2014年第01期
目的 研究新西兰兔股四头肌经重物外力损伤后,在肌组织损伤修复过程中,按摩对炎症因子IL-6、PGE2、CRP及血液流变学的影响以及超生影像学和组织学的改变,探讨按摩促进肌肉损伤修复的作用机制.方法 健康成年雄性新西兰大白兔40只,体重(2.0±0.5) kg,随机分为4组,正常对照组(A组,n=4)、按摩前对照组(B组,n=4)、自然恢复组(C组,n=16)和按摩组(D组,n=16).A组实验动物不作任何处理,作为正常对照;B、C、D组实验动物用自制打击器制备兔右后肢股四头肌损伤模型.D组于造模后第5天开始按摩[5],C组不予按摩.C、D组于伤后7、11、15及19 d各取4只实验动物取股四头肌样本,用酶联免疫吸附法检测以上各组血清中IL-6、PGE2、CRP的含量,同时测量血液流变学的变化;HE染色及微泡超声影像技术检测观察制模后7、15 d的组织病理变化.结果 按摩干预后,按摩组与自然恢复组比较,PGE2、IL-6、CRP含量下降显著(P＜0.01),全血黏度与血浆黏度均显著降低(P＜0.01).超声微泡造影显示,D组较C组损伤部位较轻,血供较丰富,坏死区明显减轻,且血管恢复较快.结论 按摩能通过调节IL-6、PGE2、CRP炎症因子含量,减轻炎症反应,改善血流状态,促进血管生成,从而修复受损肌组织.
作者：刘仁建；唐成林；邹敏；郜婕；谢辉；唐曦 刊期： 2014年第01期
高血压是多种心脑血管疾病的重要原因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,终可导致这些器官衰竭.我国人群流行病学调查表明,随着现代社会人口年龄结构的变化和经济的发展,人类疾病谱发生明显改变,其中高血压的发病率持续上升,高血压人群正在不断壮大.国内外许多研究表明高血压对记忆功能有影响[1-5].本文拟了解高血压对记忆功能的损害,尤其是血压水平高低对记忆功能的影响.
作者：李晶影；张敏；陈长香；王建辉；蔡洁琼；赵文；王立敏 刊期： 2014年第01期
股骨粗隆间骨折为老年人常见的损伤,高龄患者长期卧床引起并发症较多,死亡率为15％～20％[1].目前多主张手术治疗,常用的髓外固定有滑动加压髋螺钉(DHS)螺旋刀片及DHS螺钉.DHS螺旋刀片与DHS螺钉相比在治疗股骨粗隆间骨折方面具有抗旋转稳定性与抗垂直切割的优势[2].DHS螺旋刀片失效尤其是螺旋刀片向髋臼方向移动很少见,笔者于临床工作中发现DHS螺旋刀片内固定失效且螺旋刀片向髋臼方向移动1例.
作者：陈登山；邓惠博；杨田野；邓鹏飞；张伟强；李雪飞；孙大辉 刊期： 2014年第01期
控制高血糖是2型糖尿病(T2DM)治疗的基础,2003、2004、2006年我国大中城市门诊的调查表明仅有1/4的糖尿病(DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)达标(＜6.5％).本研究通过应用地特胰岛素(Det)联合阿卡波糖对比格列美脲联合阿卡波糖治疗血糖控制不佳的HbA1c＞9％的T2DM,旨在探讨地特胰岛素作为基础胰岛素治疗T2DM的安全性、有效性及患者更好的依从性.
作者：王淑平；赵秀云 刊期： 2014年第01期
目的 研究全麻诱导前静脉泵注右美托咪定1μg/kg在全麻诱导气管插管期的镇静效应以及对气管插管时血流动力学反应的影响.方法 选择心功能ASA Ⅰ～Ⅱ级患者40例,随机分右美托咪定组和生理盐水组,每组20例:右美托咪定组全麻诱导顺序为右美托咪定1 μg/kg10 min静脉泵入后芬太尼2μg/kg静脉注射,生理盐水组等量生理盐水(0.9％ Nacl)10 min静脉泵入后芬太尼4μg/kg静脉注射,然后两组患者均使用丙泊酚以血浆药物浓度为靶目标进行靶控输注,靶浓度(Cp)设定为4 μg/ml,待患者脑电双频指数(BIS)值到达50时注入罗库溴铵0.6mg/kg,90 s后气管插管,两组患者插管后继续丙泊酚靶控输注观察BIS值的变化.所有患者均在全麻前(T0)、泵入右美托咪定(0.9％ Nacl)后5min(T1)、10 min(T2)、诱导后(T3)、插管即刻(T4)、插管后1 min (T5)、插管后3min (T6)、的各时间点记录BIS值、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)以及两组患者BIS值从开始诱导至到达50的时间和BIS达到50时丙泊酚的用量和丙泊酚的效应室浓度(Ce).结果 生理盐水组在T1、T2、T3、T4、T5和T6各个时间点的BIS值显著低于右美托咪定组(P＜0.05).在T4、T5和T6时间点:生理盐水组SBP显著低于右美托咪定组(P＜0.05);生理盐水组DBP显著低于右美托咪定组(P＜0.05);生理盐水组HR显著低于右美托咪定组(P＜0.05).两组T4、T5和T6时间点的SBP、DBP、HR均显著高于同组T3时间点(P＜0.05).BIS值降至50时:生理盐水组所需的时间明显短于右美托咪定组(P＜0.01);生理盐水组丙泊酚的用量明显小于右美托咪定组(P＜0.05);生理盐水组丙泊酚的效应室浓度(Ce)显著低于右美托咪定组(P＜0.05).结论 全麻诱导前静脉泵注右美托咪定1μg/kg,在全麻诱导期有较好的镇静作用,能较好地抑制全麻诱导气管插管期间的心血管反应,血流动力学波动少,全麻诱导的时间短以及全麻诱导期芬太尼、丙泊酚的用量减少等优点,提示右美托咪定与丙泊酚的镇静有协同作用.
作者：徐威；张弩；徐文庆 刊期： 2014年第01期
目的 探讨小分子化合物S1对人卵巢癌(SKOV3)细胞线粒体凋亡的影响.方法 通过倒置显微镜观察S1作用卵巢癌细胞的形态学改变;不同剂量S1作用8h,JC-1染色检测线粒体膜电势变化;Western印迹检测线粒体凋亡相关蛋白细胞色素(Cyto)c、Bcl-2和Bax蛋白表达的变化.结果 与对照组相比S1作用24h能明显诱导SKOV3凋亡;流式细胞术结果显示,S1引起SKOV3细胞线粒体膜电势降低(P＜0.05,n=3);蛋白水平检测S1作用8h能明显抑制SKOV3细胞Bcl-2蛋白表达,胞浆Cyto c和Bax蛋白表达增高(P＜0.05,n=3).结论 S1可能通过抑制Bcl-2蛋白诱导人卵巢癌细胞线粒体凋亡.
作者：周翔宇；刘宁；闫珊；张志超；孙连坤 刊期： 2014年第01期
目的 探讨血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)和C-反应蛋白(CRP)水平预测老年肝癌病患术后复发的疗效.方法 选取该院30例老年肝癌病术后患者为研究组,并选取同期健康体检30名对象为对照2组和同期肝脏良性病变的30例患者为对照1组,采取酶联免疫吸附法测定两组对象血清中VEGF含量,并采取单向免疫扩散法进行测定CRP含量.结果 通过对三组的对比分析,研究组VEGF含量均明显高于对照1组和对照2组(t=11.202 4、10.342 2,P＜0.05).研究组CRP含量均明显高于对照1组和对照2组(t=9.302 3、7.252 5,P＜0.05).研究组VEGF表达阳性率(76.7％)明显高于对照1组(23.3％)和对照2组(6.7％)的(x2 =6.24、7.24,P＜0.05),研究组CRP表达阳性率(53.3％)明显的高于对照1组(23.3％)和对照2组(20.0％)(x2=7.33、7.03,P＜0.05).术后临床影像学检查和AFP检测证实有25例复发.VEGF表达阳性的23例患者中,术后2年复发20例,敏感度为80.0％,特异性为71.4％;CRP表达阳性的16例患者中,术后2年复发16例,敏感度为64.0％,特异性为64.3％.结论 临床中检测血清中VEGF和CRP水平能够对年肝癌病患术后复发进行预测,属于一种新型标记物,值得临床中应用.
作者：楼建；滕理送 刊期： 2014年第01期
目的 探讨唐山市社区老年人睡眠状况及其相关影响因素及采取对策的依据.方法 选取唐山市乔屯办事处下属社区≥60岁老年人,应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷进行调查.结果 唐山市社区1 500名老年人中有睡眠障碍285人(19.0％);睡眠质量差437人(29.1％);每天睡眠＜6 h 88人(5.9％);睡眠效率低于65％ 60人(4.0％).且患慢病(如心脏病、便秘等)、运动等与老年人睡眠状况相关(P＜0.01或P＜0.05).结论 唐山市社区老年人睡眠状况不佳,且慢性病、不经常运动是引发睡眠障碍,导致睡眠质量较差的重要影响因素.
作者：刘桂阳；陈长香；张燕；李叶娟；高甜 刊期： 2014年第01期
目的 探讨行介入术患者B型钠利尿肽(BNP)的动态变化,并分析其对心室重塑的影响.方法 选择60例急性心肌梗死患者作为观察对象,并将其按照随机数字法分为观察组(冠脉介入术)与对照组(非冠脉介入治疗)各30例,随后对两组患者的BNP质量浓度使用自动免疫分析仪进行测定,同时应用超声仪测定患者的左心室舒张末期容积(EDV),左心室内径,左室射血分数(LVEF)及左心室收缩末期容积(ESV),并进行比较.结果 两组患者在早期第1、2天内的BNP质量浓度均无明显变化(P＞0.05),观察组第3、7天的BNP质量浓度明显低于对照组(t=5.564,4.591,P＜0.05);1 w左右,观察组EDV值及ESV值显著低于对照组(t=5.403,6.492,均P＜0.05),两组患者的EF值相比无显著差异(t=1.115,P＞0.05).结论 对急性心肌梗死患者实施冠脉介入术,能够显著降低患者第3、7天的BNP质量浓度,能够充分改善患者的左室功能,对心室重塑具有积极意义,值得临床予以推广.
作者：于安石；刘丽楠 刊期： 2014年第01期
进展性脑卒中的发病机制目前尚不明确,国内外研究均表明约90％以上的进展性脑卒中患者发生闭塞的血管为大脑中动脉与颈内动脉,而在发作后短期内出现缺血性脑卒中的短暂性脑缺血发作的患者中,其发作频率与颅内外血管的病变关系密切[1-3].本研究分析症状相关侧颅内外血管病变与老年进展性脑卒中的相关性.
作者：张芝荣 刊期： 2014年第01期
近些年研究表明在心肌梗死患者的发生发展过程中血清蛋白会出现明显变化,对于病变进展起到了至关重要的作用[1].肌钙蛋白(cTn)属于一组cTn复合物中的多肽,在心肌梗死的演变过程中有重要的作用,高敏cTnT是其中的一种,目前在临床中越来越受到关注,其属于常见的炎症急性期的蛋白,由其介导的补体可以在激活人体早期的动脉粥样硬化过程中发挥重要的意义[2].本研究旨在探讨高敏cTn在老年心肌梗死患者中的诊断价值.
作者：苗微微；程晓玲 刊期： 2014年第01期
牙源性透明细胞瘤(CCOT)是罕见的颌骨肿瘤,曾被认为是良性肿瘤.有关CCOT的报道较少,显示肿瘤向周围组织浸润,易复发,并可发生局部或远处转移[1].本文报道1例CCOT,以提高对其诊断、治疗及预后的认识.
作者：刘瑞；及昕；韩茹钰；韩成敏 刊期： 2014年第01期
目的 探素构建和治疗裸鼠原位膀胱移植瘤模型中反义缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)制剂+化疗药物丝裂霉素C(MMC)对裸鼠膀胱癌生长转移的影响.方法 经尿道分别灌注反义HIF-1α基因制剂+MMC和单独灌注反义HIF-1α基因制剂或MMC.观察灌注后成瘤裸鼠肿瘤生长和膀胱外淋巴转移情况,同时采用免疫组织化学噻唑蓝(MTT)比色法和原位末端标记(TUNEL)法分别检测瘤细胞增殖率和凋亡指数.结果 MTT法检测结果:联合用药组,反义HIF-1α组和MMC组瘤细胞的增殖率分别是(19.8±3.7)％,(48.6±5.9)％,(35.8±7.4)％;TUNEL检测结果:联合用药组,反义HIF-1α组和MMC组瘤细胞的凋亡指数依次是(82.6±5.7)％,(43.7±8.4)％,(57.9±4.8)％;联合用药组,反义HIF-1α组和MMC组肿瘤大小分别为[(15.28±6.37)％]mm2,[(31.94±5.72)％]mm2,[(27.85±3.81)％]mm2.上述三组细胞增殖率、凋亡指数和肿瘤大小间相互比较,单独用药组虽无统计学意义(P＞0.05),但单独用药两组分别和联合用药组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).成瘤裸鼠膀胱外盆腔淋巴转移情况:联合用药组转移率10％(1/10),单独用药的两组转移率40％(4/10),组间转移率差异显著(P＜0.01).结论 靶向基因制剂和细胞毒药物化疗联合治疗裸鼠原位膀胱移植瘤的抗肿瘤治疗策略明显优于单一的基因治疗或化疗.
作者：张明；温都苏；任明；李然伟；刘禄成 刊期： 2014年第01期
目的 探讨血尿酸(UA)水平对2型糖尿病(T2DM)患者发生非酒精性脂肪肝(NAFLD)风险的预测价值.方法 对象来自2006～2007年开滦集团公司员工健康查体数据库,选取符合T2DM诊断标准的研究对象作为观察队列,于2008～2009年进行第2次体检,纳入终统计分析的有效数据为2 802例(男2 344例,女458例),年龄22～88岁.UA作为发生NAFLD的一个预测指标,根据2006 ～ 2007年的UA水平四分位数分组,比较不同基线UA水平人群2008 ～ 2009年进行第2次体检时NAFLD的发病率.用多元线性回归分析基线尿酸水平对T2DM患者第2次体检时发生NAFLD的影响.用Logistic回归分析基线尿酸水平对T2DM患者发生NAFLD风险的预测价值.结果 ①2年观察队列中有813例(29.01％)发生NAFLD.②发生NAFLD患者基线尿酸水平高于对照组(287 vs 268μmol/L,P＜0.01).③按2006年UA水平四分位分组如下:＜217,217.01 ～263,263.01 ～316,＞316 μnol/L,2年后NAFLD的发病率随UA基线水平的增加而增加(分别为22.9％,28.7％,29.3％,35.3％,P＜0.01).④UA＞316 μmol/L发生NAFLD的风险是＜217 μ.mol/L的1.83倍(95 ％CI 1.45～2.31,P＜0.01).对UA以男性420 μmol/L女性360 μmol/L为临界值及以第80百分位点为临界值分组后进行统计分析,UA与NAFLD相关性依然存在,OR值分别为1.75(95％ CI1.25 ～2.46),1.49(95％ CI1.23 ～1.81)(均P＜0.01).结论 基线UA水平对NAFLD风险有一定的预测价值,UA水平较高者发生NAFLD的风险增加.
作者：张艳敏；蒋晓忠；常延河；张杰；段和力；张萌；佟博；王谦；王珊 刊期： 2014年第01期
楔状缺损是牙体硬组织不可逆性慢性损伤,继续发展可导致冠折或牙髓炎等疾病[1].临床治疗时往往采用玻璃离子类或者树脂类材料直接进行填充修复,但是在治疗时破坏了牙体釉质完整性,使得牙本质暴露,从而在修复术后仍有可能出现牙本质过敏等[2].因此,在治疗楔状缺损时降低牙本质敏感性具有重要意义.本研究比较自酸蚀粘接系统和全酸蚀粘接系统在修复楔状缺损术后患者牙本质敏感性的影响.
作者：杨文丽；朱娟芳；王静 刊期： 2014年第01期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
