刘晗；高继东
目的 研究乌鸡黑色素对D-半乳糖致衰小鼠抗氧化能力的影响. 方法 小鼠分为4组,即正常对照组、模型组、黑色素低剂量组,黑色素高剂量组.黑色素低、高剂量组每天分别按900 mg/kg、1 800 mg/kg剂量灌胃乌鸡黑色素,黑色素分散在0.1％琼脂液中,正常对照组和模型组灌胃等体积的0.1％琼脂液;模型组和黑色素组每天注射D-半乳糖150 mg/kg,正常对照组注射等体积灭菌生理盐水.43 d后处死小鼠,分离血清、脑、肝、胸腺、脾、肾组织,测定小鼠脑、肝脏、血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)-Px、丙二醛(MDA)含量,以及脑指数和脏器指数.结果 乌鸡黑色素能显著提高衰老模型小鼠大脑、肝脏、血清中的SOD、GSH-Px活性(P＜0.01),显著降低其大脑、肝脏、血清中的MDA含量(P＜0.01),显著提高衰老模型小鼠脑指数和脏器指数(P＜0.01).结论 乌鸡黑色素能提高衰老模型小鼠机体清除自由基的能力,降低机体内脂质过氧化程度,提示乌鸡黑色素具有延缓衰老的功能.
作者：蔡华珍；李冬雪；肖和平 刊期： 2014年第05期
目的 探讨全麻药丙泊酚(Propofol)通过上调MT-3减轻沙鼠全脑缺血再灌注损伤.方法 选取健康雄性清洁级蒙古沙土鼠30只,用随机数列表分为假手术组、模型组和丙泊酚组.检测各组大鼠脑组织神经功能评分、MT-3 mRNA的表达量、海马组织MT-3的蛋白表达量和大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)的量.结果 Propofol可以增加全脑缺血再灌注大鼠的Garcia JH评分、MT-3基因mRNA的表达水平和蛋白量的表达、脑组织中SOD水平;降低MDA和NO水平.结论 Propofol通过上调MT-3减轻沙鼠全脑缺血再灌注损伤.
作者：韩彬；赵俊莺；向富森；舒雅 刊期： 2014年第05期
目的 探讨自我感受负担(SPB)与社会支持、应对方式的相关性.方法 对符合纳入标准的124例老年癌症患者应用自我感受负担量表(SPBS)、社会支持评定量表以及癌症应对方式问卷进行调查,数据采用一般描述性分析和相关性分析.结果 老年癌症患者普遍存在轻度自我感受负担,平均(19.86±6.16)分,与社会支持总分、社会支持中的主观支持、对支持的利用度维度呈显著负相关(r=-0.250,-0.220,-0.304,均P＜0.05);与应对方式中幻想维度呈正相关(r=0.266,P＜0.01).结论 癌症患者SPB与社会支持和应对方式均存在不同程度的相关性.应鼓励患者利用其社会支持,优化患者的应对方式,减轻患者的负担水平.
作者：李惠萍；王德斌；杨娅娟；张庆娜 刊期： 2014年第05期
目的 观察老年花式团体操干预治疗中老年抑郁症患者康复的效果.方法 将28例中老年中轻度抑郁症患者随机分为治疗组及对照组,两组患者均给予常规药物治疗,治疗组在此基础上辅以老年花式团体操进行干预治疗.于入选时及治疗6 w后对两组患者临床体征指标运用汉密尔顿抑郁量表进行检测并比较.结果 经6 w治疗后,治疗组患者临床体征指标均较入选时及对照组明显改善(P＜0.05).结论 中老年抑郁症患者在常规药物治疗基础上辅以老年花式团体操进行干预,能进一步提高治疗效果.
作者：任天平 刊期： 2014年第05期
1 病历摘要患者,男,73岁,因间断咳嗽、咳痰2个月,头痛4d,言语不清4h于2012-1-6入院治疗.患者2个月前出现间断咳嗽、咳黄痰,伴有发热,偶有头痛,体温高为38.3℃,同时食欲减退,消瘦,患者自行口服抗生素(种类、剂量不详)治疗,上述症状迁延未愈.入院前4d患者头痛加重,以双侧颞部为主,无恶心呕吐.入院前4h患者突然出现反应迟钝,言语不清,不能理解他人问话,无肢体活动不灵和抽搐,无恶心呕吐.入院后第2天患者突然出现意识丧失,右侧面部及肢体抽搐,右上肢屈曲,右下肢伸直,口吐白沫,牙关紧闭,无舌咬伤,症状持续约1 min,给予患者安定注射液10 mg静脉注射后患者抽搐停止.既往高血压病史10余年,血压高达180/100 mmHg,未系统服药.否认冠心病、糖尿病、中耳炎、鼻窦炎病史及手术外伤史.
作者：陈晶；程立山；徐树军；宋宏杉；张立志；宋亚彬 刊期： 2014年第05期
消化性溃疡是消化系统的常见病之一,幽门螺杆菌(Hp)感染与消化性溃疡的发生发展密切相关[1].老年人由于器官功能减退,溃疡症状明显且不易愈合;同时,随着不规范Hp根除治疗的频繁出现,已造成Hp对抗生素的耐药性增加,从而导致Hp根除失败.本研究在质子泵抑制剂(PPI)三联治疗的基础上加用荆花胃康胶丸进行根除治疗,取得较好疗效.
作者：郎轶萱；孙远杰；潘丽艳 刊期： 2014年第05期
失代偿期乙肝肝硬化在肝病患者中的发病率日趋增高,也是治疗棘手的消化系统疾病之一,严重者危及生命.如早期采用彻底的抗病毒治疗,可使肝功能改善、脾脏缩小.1 资料与方法1.1 一般资料 为2010年7月至2011年7月72例被确诊为失代偿期乙肝肝硬化患者,随机分为治疗组及对照组,每组36例.治疗组男24例,女12例;年龄44 ～68[平均(52.21±10.78)]岁;病程2～ 15年,平均(6.99±3.34)年.对照组男25例,女11例;年龄41 ～72[平均(53.37±11.13)]岁;病程3～17年,平均(7.32±4.16)年.两组患者男女比例、年龄、病程无统计学差异,具有可比性(P＞0.05).
作者：汪平莉；朱春丽 刊期： 2014年第05期
造成高血脂、高血压及其并发症的原因多种多样,尤其与代谢异常联系紧密.本文将对高血脂与高血压及其代谢异常进行综述[1].1 高脂血症概述高脂血症是指血浆中总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)含量升高,实际上是血浆中某一类或某几类脂蛋白比正常标准升高的表现,可分为三类:①单纯性高TC血症:空腹血清TC增高,TG正常或略偏高;②单纯性高TG血症:空腹时血清TG含量增高,TC含量正常或略偏高;③混合型高脂血症:空腹血清TC和TG含量均有增高.血清TG含量很高时,血清混浊呈淘米水样或呈牛奶样颜色.林建潮等[2]对确诊的400例高脂血症患者进行自填调查问卷并进行一般体格检查(如身高、体重、腰围、血压).结果显示,高血压、腹部肥胖、每天鸡蛋食用量为高脂血症的危险因素.
作者：殷玥琪；杨立刚；孙桂菊 刊期： 2014年第05期
目的 探讨外周血前列腺特异性抗原(PSA)水平和良恶性疾病前列腺组织生成PSA能力的关系.方法 应用实时荧光定量(RT-PCR)技术测定前列腺癌(PCa)、前列腺增生(BPH)伴炎症和不伴炎症患者前列腺组织中的PSA mRNA含量.PSA定量检测采用电化学发光法.结果 血PSA浓度在BPH组和PCa组比较差异显著(P＜0.01),组织PSA mRNA表达量在BPH组和PCa组比较无显著性差异(P＞0.05).PCa组组织PSA mRNA表达量与外周血PSA值无相关性.结论 PCa患者血PSA水平与PSA生成能力无相关性,PCa分化差者PSA生成能力显著降低.
作者：马雷；高英英；辛华；王光彦 刊期： 2014年第05期
目的 探讨肝组织肝细胞生长因子(HGF)及其受体c-Met mRNA的表达水平及软肝升白颗粒治疗小鼠纤维化的作用.方法 选择100只雄性BABL/C小鼠,80只给予0.03％硫代乙酰胺(TAA)饮用水喂养,20只为正常对照组(E组).20w后造模成功,并随机分为A、B、C和D组,每组20只.A组小鼠给予软肝升白颗粒8g·kg-1·d-1,B组小鼠给予4g· kg-1·d-1,C组小鼠给予鳖甲软肝片0.8g·kg-1·d-1,D组和E组分别给予等体积的生理盐水,灌胃1次/d.在治疗后4、8w分别处死小鼠各10只,检测血清透明质酸(HA)、粘连蛋白(LN),同时应用RT-PCR技术检测肝组织中HGF及其受体c-Met mRNA的表达量.结果 在给予软肝升白颗粒治疗后,治疗组小鼠转氨酶、HA和LN与模型对照组和鳖甲软肝片组均存在统计学差异(均P＜0.05),治疗组HGF/c-Met mRNA表达显著高于对照组(P＜0.05).结论 软肝升白颗粒治疗小鼠肝硬化模型后,能够降低转氨酶和肝纤维化指标,而且存在时间和剂量依赖性,可能与其HGF/C-Met mRNA高表达有关.
作者：刘金霞；郭争荣；孙殿兴；吴松柏 刊期： 2014年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为首要特征的异常炎症反应疾病,与香烟等有害烟雾或颗粒对肺部的损害有直接联系,病程的不完全可逆且呈进行性发展,可累及全身脏器[1],尤其是对高龄吸烟患者的损害更是致命的[2].COPD致残和致死率较高,因此对其的治疗研究已经成为了一个重要的公共课题,目前FDA、欧洲监管局和SFDA对沙美特罗替卡松(SAL/FP)治疗COPD的推荐用量均不相同,各地临床应用中也各有取舍[3].本研究旨在比较两个常用剂量(50/250 μg和50/500μg)对高龄COPD稳定期患者的疗效及安全性,为临床合理使用提供循证学依据.
作者：潘莉 刊期： 2014年第05期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)并发非酒精性脂肪肝(NAFLD)的危险因素及与大血管病变的关系.方法 选择该院2009年1月至2013年1月住院治疗的320例T2DM患者,其中170例T2DM并发NAELD为NAFLD组,150例单纯T2DM者为非NAFLD组;对两组患者的临床指标、大血管病变情况进行比较分析,并使用Logistic回归进行多因素分析.结果 两组间体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖尿病(DM)病程、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐(Cr)、r-谷氨酰转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)有差异(P＜0.05).两组心血管病变、脑血管病变和外周血管病变差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归发现,SBP、TG、GGT是T2DM合并NAFLD的影响因素(P＜0.05).NAFLD、年龄、TC是T2DM合并大血管病变的影响因素(P＜0.05).结论 高SBP、高TG、高GGT是T2DM合并NAFLD的危险因素,并发NAFLD可能会导致T2DM患者发生大血管病变.
作者：李杰；李钊；朱玉霞 刊期： 2014年第05期
目的 探讨老年胃癌合并腹水患者的临床病理资料分析及D2根治术对预后的影响.方法 选取2011年3月至2013年3月于该院接受诊断和治疗的86例老年胃癌合并腹水患者为观察组,选择同期入院接受诊断和治疗的86例老年胃癌不合并腹水患者为对照组.观察组行I)2根治术,对照组给予胃癌常规治疗.对两组患者临床病理资料进行分析,探讨D2根治术对预后的影响.结果 单因素方差分析结果显示,性别、年龄、WHO组织分型等因素与胃癌合并腹水无关(均P＞0.05),而浸润深度、腹膜种植、肝转移和癌胚抗原(CEA)等因素与胃癌合并腹水关系密切(均P＜0.05).多因素分析结果显示腹膜种植与胃癌合并腹水间具有统计学意义(P＜0.05).D2根治术组患者术后平均存活时间为(4.12±0.84)年,显著高于未行手术组的(1.28±0.41)年(P＜0.05);D2根治术组患者术后5年存活率为23.68％,显著高于未行手术组的4.17％ (P＜0.05).结论 浸润深度、腹膜种植、肝转移和CEA等因素与胃癌合并腹水具有显著相关性,D2根治术对预后具有显著性影响.
作者：吕柯；曹青；宋展 刊期： 2014年第05期
目的 探讨导致老年术后病人导尿管拔出发生病原菌感染的影响因素.方法 随机选出2011～2012年在该院住院并留置导尿管的老年患者498例,观察病原菌检测呈阳性患者的例数并观察在留置导尿管后1 ～3d、4～7d、8～10d及≥10d患者发生菌尿的比例,同时检验发生菌尿患者的病原菌分布,比较不同性别患者感染的发生状况、不同年龄段患者感染的发生状况并分析可能导致尿路感染的相关因素.结果 发现病原菌检测呈阳性的患者248例,在留置导尿管后1～3d、4～7d、8～10d及≥10 d患者发生菌尿的比例分别为20.59％、42.86％、64.29％、95.00％;在病原菌的检测上发现感染的细菌以革兰阴性菌为主,排在第1位的病原菌为大肠埃希菌、第2位为白色念珠菌、第3位为粪肠球菌;在感染的分布上女性要多于男性(P＜0.05);在年龄段的分布上年龄较大的患者感染率更高(P＜0.05).结论 导致老年术后病人发生导尿管相关性泌尿性感染的因素包括术后导尿管拔出时间偏晚、围术期的护理措施不当、抗菌药物的使用不当,术后老年病人的整体免疫力下降是造成相关感染发生的重要因素;感染的发生状况为女性多于男性,高龄患者更易发生感染.
作者：刘萍；杨建英 刊期： 2014年第05期
目的 比较16层螺旋CT低剂量平扫与静脉肾盂造影(IVU)在肾及输尿管结石检测中的应用价值.方法 回顾性分析2012年2月至2013年2月在唐山市中医医院拟诊为肾及输尿管结石的46例患者的临床检查资料,比较16层螺旋CT低剂量平扫与IVU在肾及输尿管结石检测中的应用价值.结果 46例患者经16层螺旋CT低剂量平扫后,共发现结石40例,其中肾结石26例,输尿管结石30例,同时存在肾结石及输尿管结石16例,结石总数78个,结石大小2～40 mm.肾盂肾盏内铸型结石在16层螺旋CT平扫中表现为鹿角状、桑椹状;输尿管结石在16层螺旋CT平扫中表现的直接征象为高密度影,呈圆形、卵圆形,边界清晰,同时伴有“边框征”,结石伴有周边输尿管壁水肿、增厚,形成高密度影伴周围弧形软组织低密度影;间接征象包括肾积水、输尿管积水、肾周条索状表现.46例患者在IVU检查后,发现结石31例,其中肾结石20例,输尿管结石21例,同时存在肾结石及输尿管结石10例,结石总数51个,结石大小4～41 mm.16层螺旋CT低剂量平扫对肾及输尿管结石的检出明显高于IVU(x2=6.95、12.02,P＜0.05).结论 16层螺旋CT低剂量平扫为诊断肾及输尿管结石提供了一种安全、快捷、准确的检查方法,在肾及输尿管结石的检出方面明显优于ⅣU,值得临床推广.
作者：吴玉辉；洪常华；郑树成；孙德国；王铁钢 刊期： 2014年第05期
肠道菌群被喻为人体的“微生物器官”,参与、辅助宿主能量代谢,调节先天与获得性免疫,构成人体肠道的生物学屏障[1].研究显示,肠道菌群结构紊乱不仅与消化系统、内分泌系统、肿瘤等疾病相关,而且与心血管疾病的发生相关.肠道菌群可能通过参与调解宿主胆固醇代谢、氧化应激和炎症导致动脉粥样硬化发生,从而促进心血管疾病的发生、发展.
作者：赵莹；付军 刊期： 2014年第05期
由于生活及工作压力的增加、肥胖人群比例的升高及生活水平的不断提升,高血压患病人数上升迅速,但该疾病的知晓率、控制率和治疗率均相对偏低,致使患者血压难控制在相对稳定的范围内,并发症发生率较高[1,2].目前认为,控制高血压切实可行的方法之一为联合使用两种或两种以上降压药物.本研究旨在调查硝苯地平联合依那普利在治疗老年冠心病合并高血压患者中的临床疗效.
作者：周磊；吕远；张小勇 刊期： 2014年第05期
颅内动脉瘤破裂导致的致死率及致残率很高,尤其中老年患者的患病率及发病率占大多数,血管内栓塞治疗目前已成为治疗颅内动脉瘤的一种主要治疗方法[1,2].但其远期效果存在一定复发率,如何避免或减少其复发率及复发后如何进一步处理已成为许多临床医生关注的焦点.
作者：武中成；徐宁；刘海玉；于金录；王柏；王宏磊 刊期： 2014年第05期
目的 探讨滋阴补肾法(六味地黄汤)治疗后的卵巢早衰(POF)大鼠性腺脏器和血清性激素水平变化.方法 将雌性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组和六味地黄汤组.应用雷公藤多甙制备POF大鼠病理模型,空白对照组和模型组灌胃给予生理盐水,六味地黄汤组灌胃给予六味地黄汤(6.75 g·kg-1 ·d-1),持续给药21 d.检测大鼠子宫、卵巢和肾上腺脏器系数;应用放免法检测血清雌激素(E2)、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的水平.结果 与模型组比较,滋阴补肾法(六昧地黄汤)能够使肾上腺和卵巢脏器系数略有增加;能够升高血清黄体生成素水平(P＜0.05).结论 滋阴补肾法(六味地黄汤)对卵巢早衰具有一定治疗作用.
作者：郭军鹏；于兰英；徐婷；刘震坤 刊期： 2014年第05期
目的 探讨和评估低升糖指数饮食(LGID)对老年女性单纯中心性肥胖减轻体重和降低肥胖相关性疾病风险的干预作用.方法 对台北市宏瑞社区≥60岁老年女性单纯中心性肥胖者45例进行LGID试验,随机分为3w组(6例)、4w组(7例)、6w组(8例)、8w组(4例)、12w组(20例).45例患者均统一执行制定的饮食计量,各组LGID试验前后观察记录体脂、体重、腰围和臀围变化.结果 45例老年女性单纯中心性肥胖者执行LGID试验3 w组与试验前比较体质指数、腰围、臀围和体重无明显变化,LGID试验4w组、6w组、8w组和12 w组各项指标均不同程度下降,分别为降低体脂0.45％ ～3.37％;减轻体重1.26～6.11 kg;减少臀围1.29～5.55 cm;减少腰围2.71～10.05 cm,其中以12 w组饮食计量减重效果佳.结论 LGID计量和执行时间具有相关性,≤3 w无明显减重作用,≥4 w对老年女性单纯中心性肥胖者具有降低体质指数,减轻体重,减少腰围及臀围的作用,LGID≥12 w减轻体重效果佳,对降低肥胖相关性疾病风险具有良好的干预作用.
作者：王家瑜；王桦；葛亮；曾尔亢；赵晟珣；吴晓玲；马春薇 刊期： 2014年第05期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
