田利静;秦晔
目的 观察中等强度跑台运动对去卵巢大鼠肱骨无机矿物质含量的影响.方法 将60只成年雌性SD大鼠按体重随机分为假手术组、去卵巢静止组和去卵巢运动组,每组20只.去卵巢运动组每周进行4次时间45 min、速度18 m/min、跑道倾角5°的跑台训练,持续训练14w.末次训练24~36 h后或停训16 w时处死各组一半大鼠,比色法测定血清钙磷水平;1/万天平称量肱骨湿重、去脂肪干重以及煅烧后的灰重.结果 去卵巢16 w和32 w时,去卵巢静止组肱骨湿重/体重、肱骨去脂肪干重/体重和肱骨灰重/体重均显著低于假手术组(P<0.05);血钙水平的差异只在去卵巢16 w时显著(P<0.05),而血磷水平无显著变化.训练刚结束时,去卵巢运动组肱骨湿重/体重、肱骨去脂肪干重/体重和肱骨灰重/体重显著高于去卵巢静止组(P<0.05,P<0.01),但所有差异在停训16 w时消失;血钙、血磷水平均无显著变化.结论 中等强度跑台运动能减缓去卵巢大鼠肱骨无机矿物质含量的丢失.
作者:卜淑敏;杨艺;张雪琳;王雪净 刊期: 2012年第01期
蒲元和胃胶囊是治疗胃病的纯中药制剂,具有清热解毒、活血化瘀、行气止痛、消积散结等功效.本文就应用此中成药治愈顽固性残胃炎1例进行临床分析,探讨中成药辨证施治的重要性.1资料与方法1.1临床资料患者男性,62岁,2007年8月因胃脘部疼痛不适就诊,确诊为胃癌,行胃癌根治术,术后半月行多西他赛注射液(泰索帝)/顺铂/5-氟尿嘧啶(DCF)方案联合化疗6个周期,以后一直定期复查胃镜、CT以及肿瘤标志物等,肿瘤未再出现复、发转移表现.但患者化疗结束后2个月(即胃癌术后8个月)开始出现腹部饱胀感,胃灼热,反酸,偶有灼痛,进食后症状加重,伴纳差,时有呃逆,时有恶心呕吐,消瘦乏力,大便偏稀,色质正常.
作者:闫朝光;蔡新生 刊期: 2012年第01期
目的 应用Western印迹方法检测人肾细胞癌组织及癌旁组织中NF-κB信号通路蛋白表达,探究NF-κB信号通路与人肾细胞癌之间的可能关系.方法 手术获得3对人肾细胞癌组织标本以及相应的癌旁组织标本,利用Western印迹方法检测人肾细胞组织以及相应癌旁组织中NF-κB信号通路蛋白p-IκB、NF-κB P65以及NF-κB P50表达水平.结果 与相应癌旁组织比较,人肾细胞癌组织中NF-κB信号通路蛋白IκBa表达水平明显下降,而NF-κB信号通路蛋白NF-κB P65和NF-κB P50表达水平明显升高.结论人肾细胞癌的发生可能与NF-κB信号通路存在一定的相关性.
作者:钟加滕;衣豪伟;康劲松;于春艳;李晓宁;孙连坤 刊期: 2012年第01期
目的 分析国内开展糖尿病合并高血压治疗临床试验研究文献的质量,为今后开展临床试验研究提供建议和方向.方法 查阅我国1978年~2009年有关糖尿病合并高血压治疗的临床试验研究文献,利用循证医学的原理,对这些临床试验研究文献进行定性、定量评价.结果 130篇糖尿病合并高血压治疗临床试验研究文献被选为研究对象.结论 我国越来越重视糖尿病合并高血压治疗的临床试验研究,有关这方面的文献逐年增多,尤其降压药物联合治疗糖尿病合并高血压的文献更多,研究质量逐渐提高,但临床研究中简单临床结局报告过多,创新性研究少,绝大部分都没有严格按照随机、双盲、对照、多中心的原则进行实验设计,更没有统一的疗效标准,使得结果与结论不够客观、可靠,并且缺乏可比性,影响了国内外学术交流.我国糖尿病合并高血压治疗临床试验研究文献的质量有待提高.
作者:秦家碧;杨土保;黄碧云 刊期: 2012年第01期
奇静脉瘤在临床上极为罕见,文献也少有报道.我院收治1例体检发现的无临床症状奇静脉瘤患者,术前CT提示后纵隔占位,考虑为纵隔肿瘤,经胸腔镜手术切除后确诊为奇静脉瘤.1病例摘要女性患者,46岁,胸片显示上纵隔增宽,无明显临床症状.
作者:张春敭;赵松;李向楠;杨洋 刊期: 2012年第01期
颅内动脉瘤破裂手术时机的选择对患者预后有重要影响.分级好的动脉瘤的治疗目前已经比较成熟.但高分级动脉瘤在治疗上仍存在较大争议:包括是否积极治疗,特别是V级患者;手术时机的选择;夹闭或栓塞的选择;以及脑室外引流的应用时机等.以往多数学者建议采用保守治疗,待病情好转后再择期手术,但发现预后较差,许多病人因再出血和脑血管痉挛死亡.近来随着手术器械的发展以及操作技巧的提高,特别是介入材料和技术的发展,许多学者提出早期手术可明显改善预后.本文对我科2007年11月至2010年11月收治的28例高分级动脉瘤的手术治疗进行回顾性分析,为颅内高分级动脉瘤早期手术治疗提供依据.
作者:王黄锁;张扬;韩志国;栾颖;张丹峰;马金秋;冯晓乐;朱晓波 刊期: 2012年第01期
Visfatin(内脂素)是2005年日本学者Fukuhara等[1]从人和大鼠脂肪组织中分离出的一种高表达mRNA,具有模拟胰岛素功能,并与代谢综合征的发生发展密切相关[2].Visfatin与前B细胞克隆增强因子(pre-B cell colony-enhancing factor,PBEF)5'端基因结构一致.PBEF是早期阶段B淋巴细胞的生长因子,主要在骨髓、肝脏、肌肉中表达.Fukuhara等将这种在内脏脂肪组织中高表达的PBEF命名为visfatin.Visfatin广泛存在于从细菌到人类的生物体中,在骨髓基质细胞、活化淋巴细胞、巨噬细胞、脂肪组织、肌肉组织、脑、胸腺、胰腺、肝脏、脾脏、肾脏、子宫、胎膜中均有表达,其合成受到糖皮质激素、TNF、IL-6和生长激素等因素的调节.Visfatin不仅参与糖代谢、脂代谢、炎症反应,还通过自分泌、旁分泌及内分泌途径参与能量调节、免疫调节及内分泌调节.Visfatin/PBEF作为脂肪因子的发现,有利于其代谢与免疫调节作用的深入研究.甲状腺功能紊乱时,常常伴有糖耐量异常、脂代谢紊乱及自身免疫炎症反应状态,而visfatin与甲状腺激素水平正相关.因而,visfatin在甲状腺功能紊乱疾病中所起的作用值得深入研究,而这一方向在国内尚无报道.
作者:张玲;刘慧霞 刊期: 2012年第01期
目的 探讨康复训练对血管性痴呆大鼠学习记忆功能的影响及可能机制.方法 采用双侧颈总动脉永久结扎的方法制备血管性痴呆大鼠模型,将大鼠随机分为康复训练组、对照组、假手术组.康复训练组每天进行平衡木、转棒、转笼、网屏训练.用Y迷宫进行学习记忆能力测试.用RT-PCR法观察血红素氧合酶(HO)-1 mRNA表达变化.结果 康复训练组和对照组的大鼠学习、记忆能力均下降,康复训练组大鼠海马区HO-1 mRNA表达明显高于对照组和假手术组.结论 康复训练可改善血管性痴呆大鼠的学习记忆能力,提高脑组织内HO-1 mRNA的表达;HO-1mRNA与大鼠的学习记忆能力有关.
作者:刘莉莉;刘合玉 刊期: 2012年第01期
非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)是临床上常见的急症及重症,包括不稳定型心绞痛(UA)和非ST段抬高型心肌梗死( NSTEMI).其病理基础是各种原因导致的冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继而血小板活化、黏附及聚集,血栓形成,引起血管部分闭塞.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班通过竞争性地与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体结合发挥作用,抑制血小板聚集,抑制血栓形成.本研究通过替罗非班在老年NSTE-ACS患者的应用,观察其疗效及安全性.
作者:顾红娟 刊期: 2012年第01期
目的 观察体外EGFR信号通路抑制剂RG-14260单独及RG-14260联合mTOR信号通路抑制剂雷帕霉素对两株子宫内膜癌细胞(PTEN缺失的Ishikawa细胞和PTEN表达完整的HEC-1A细胞)增殖、凋亡、细胞周期及信号通路的影响.方法 MTT法检测抑制剂对细胞增殖的影响,金氏公式评价两抑制剂的协同效果;流式细胞仪检测细胞凋亡及周期分布;Western印迹检测细胞信号蛋白的表达.结果 RG-14260与雷帕霉素可抑制Ishikawa细胞增殖、诱导细胞凋亡、减少S期细胞数量、降低pAKT含量,二者联合应用呈协同效应;RG-14260与Rapamycin对HEC-1A细胞上述作用不明显.结论 PTEN基因缺失使相应信号通路抑制剂作用的子宫内膜癌细胞增殖明显受抑,细胞阻滞于G1期,细胞凋亡增加,对相关信号通路抑制剂的敏感性增加.
作者:邓守恒;喻雄杰;曹凤军;柯贤柱;陈萍;石小燕 刊期: 2012年第01期
三阴乳腺癌(TNBC)肿瘤侵袭性强,易发生局部复发及远处转移,内分泌治疗和曲妥珠单抗治疗无效.尽管对化疗有较高的总反应率,但患者总体的临床预后仍极差.当前,抗肿瘤血管生成治疗已成为恶性肿瘤新的重要治疗模式和研究热点.重组人血管内皮抑素不仅抑制肿瘤血管的生成、诱导肿瘤细胞凋亡,而且不易耐药,毒副作用轻.因此,我科开展重组人血管内皮抑素与化疗(多西紫杉醇及卡培他滨方案)联合治疗转移性TNBC观察其疗效.
作者:孙艳丽;陈武;王立波 刊期: 2012年第01期
目的 研究我国河北省汉族人群基质金属蛋白酶-9( MMP-9)基因单核苷酸多态性-1562C>T与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 收集经冠状动脉造影证实的冠心病患者91例和101例正常对照者,采用聚合酶链反应后直接测序的方式检测个体的基因型;比较不同基因型与血管狭窄的关系,并分析基因型与狭窄程度的关系.结果 血管狭窄病例组和对照组MMP-9 C1562T C/C,C/T,T/T基因型分布频率无差异;C等位基因频率无显著差异;病例组之间各基因型和等位基因频率无显著性差异.结论 C1562T多态可能与冠心病的发生无关.
作者:韩一;张静;苏明;郑斌 刊期: 2012年第01期
神经系统变性疾病(degenerative diseases of the nervous system)是一组以原发性神经元变性为基础的慢性进行性神经系统疾病,可能是神经组织在衍化、发育、成熟、衰老等过程中出现一系列复杂的分子生物学障碍,从而表现出结构和功能等方面的变化,包括阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)、帕金森病(Parkinson's disease,PD)、肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic lateral sclerosis,ALS)、亨廷顿舞蹈病(Huntington disease,HD)等,其中前3种在临床上为常见.各种神经系统变性疾病共同的病理特点为:神经系统中特定位置的神经元变性、缺失和胶质细胞增生、肥大,其中胶质细胞的增生、肥大是炎症反应的表现,而且与神经元变性、缺失的关系也相当密切.关于神经系统变性疾病发病机制的研究是具有挑战性的前沿研究领域之一,目前关于炎症反应在其发病机制方面的研究逐渐增多,并且越来越为大家重视.
作者:周晓艳;徐营营;谢兆宏;许继平;毕建忠 刊期: 2012年第01期
目的 用体重、体重指数、体表面积三种方法校正面积骨密度(BMD),分析其T值改变对诊断结果的影响,随访探讨校正可行性.方法 选择本科接受BMD检查者3 072名,年龄20~99岁,排除各种继发性骨质疏松可能.测量其身高、体重、L1~L4、L2~L4、左股骨颈、右股骨颈、左髋、右髋、全髋BMD.体重校正后BMD=BMD/体重,体重指数、体表面积校正方法同上.另收集20~39岁健康青年样本男204名,女217名,计算腰椎、髋部三种校正方法校正前后平均BMD及标准差,即为峰值BMD和SD值.根据公式T=(BMD-峰值BMD)/SD计算大样本各部位原始数据及校正后的T值.配对T检验、单因素方差分析及相关回归讨论各种校正方法在各个年龄段对各个部位T值的影响,研究校正后T值变化对老年男性及绝经后妇女骨质疏松诊断的影响,并对校正后有诊断差异的病例进行随访.结果 体重指数校正后BMD与校正后全身骨矿含量相关系数提高,且校正后男女样本各个部位△T均有统计学意义,低体重指数者校正后T值上升,反之则下降.体重校正及体表面积校正后BMD与校正后全身骨矿含量相关系数并未提高,各部位T值变化不完全有统计学意义.结论 体重指数校正面积BMD可以增加肥胖被检者骨质疏松检出率,降低瘦小者的误诊率,从一定程度上提高了骨质疏松诊断标准的准确率.
作者:席芬;武兆忠 刊期: 2012年第01期
目的 探讨失眠的发病机制及针刺治疗失眠的调控机制.方法 将SD大鼠随机分为10组,每组8只,设为正常组,失眠组,西药组,针刺组,后三组又根据24,72和120 h三个不同时段各分为三组.各实验组大鼠在睡眠剥夺结束后,根据不同组别和时段(24、72、120 h)分别进行旷场实验,测试其水平得分、垂直得分和中央格停留时间;随即将相应组别大鼠快速摘眼取血,采用放射免疫法检测血浆肿瘤坏死因子( TNF-α)含量的变化.结果 ①行为学变化:与各时段失眠组大鼠比较,针刺组大鼠水平得分、垂直得分呈下降趋势,针刺组大鼠中央格停留时间呈上升趋势,其中针刺120h组垂直得分和中央格停留时间有统计学意义(P<0.01).②血浆TNF-α含量变化:与各时段失眠组比较,针刺组血浆TNF-α含量整体呈升高趋势,其中针刺72 h组和120 h组的TNF-α含量明显升高(P<0.05,P<0.01).结论 针刺能显著改善睡眠剥夺大鼠的精神状态,增强其认知能力和反应能力;针刺可以提高睡眠剥夺大鼠TNF-α的含量,达到缓解失眠的效果,且治疗时间越长,效果越明显.
作者:程少冰;张毅敏;唐纯志;张玉佩;赖新生;杨君军 刊期: 2012年第01期
糖尿病(DM)被广泛认为增加了包括牙周炎在内的几种疾病的风险,青春期后的DM病人,牙周炎的发病率随年龄增长而增加.因此,牙周疾病与DM之间相互关联.牙周病是一慢性炎症性疾病,特点是牙龈出血和发炎.DM增加了牙龈炎与牙周炎的风险因素[1].有研究报告了1型DM是青少年牙周炎流行的主要原因.近一项病例对照研究证实,DM儿童与非DM儿童相比,牙齿及其支持组织与齿槽骨之间附着丧失更为普遍[2].流行病学研究支持成人DM附着丧失与骨质丢失的普遍性和严重性[3].此外,也有报道,龋齿发病率与控制不佳的DM之间的关系,尤其是老年DM人群.
作者:李艳玲 刊期: 2012年第01期
目的 分析外周血白细胞数量与老年女性人群血脂异常的关系.方法 分别测定2 202例老年女性外周血白细胞(WBC)计数、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG);根据检验结果分为高脂组与对照组,高脂组依据血脂异常种类再分为单纯高胆固醇组、单纯高甘油三酯组、高甘油三酯合并高胆固醇3个亚组;分析老年女性WBC与血脂异常的关系,并测定RBC、BMI、收缩压、舒张压,分析它们与WBC、TC、TG的相关性.结果 高脂组WBC计数为(5.81±1.4)×109/L,对照组WBC计数为(5.63±1.55)×109/L,差异显著(P<0.01).高TC、高TG、高TC合并高TG亚组WBC计数与对照组比较有显著差异(P<0.05).WBC计数与TG、RBC、BMI、收缩压、舒张压呈明显正相关(P<0.01).结论 老年女性血脂异常人群WBC计数较正常人群明显升高,外周血WBC数量与血脂异常关系密切,WBC计数也可作为女性血脂异常的辅助监控指标.
作者:陈瑶;王继红;任晓玲 刊期: 2012年第01期
目的 探讨长春市社区老年人脑卒中主要危险因素现况,并对10年间发生脑卒中的危险性进行评估.方法 2009年7月至2010年7月对长春市社区老年人群(≥60岁)脑卒中主要危险因素进行调查,对资料完整的709例(男399例、女309例)进行分析,并用美国Framingham卒中风险预测(Framingham Stroke Profile,FSP)量表脑卒中发生危险的评估积分方法进行危险评估.结果 不同性别吸烟、心血管病检出率有差异;同一性别不同年龄段心血管病检出率有差异.不同性别主要危险因素聚集状况无差异;男性中70.22%具有一种或一种以上危险因素,女性中74.19%具有一种或一种以上危险因素.不同性别之间危险性构成比有统计学差异(x2=12.581,P<0.05),男女大部分人群处于脑卒中发病低危阶段(男性75.69%、女性66.99%).不同性别发病危险度平均水平无差异,各年龄组之间发病危险度平均水平有差异.各危险因素对不同发病危险性的作用不同.结论 长春市社区老年人脑卒中主要危险因素检出率较高,且大部分人群处于脑卒中发病的低危阶段,提示尽快加强脑卒中防治工作的紧迫性和必要性.
作者:乔志玲;王秀丽;任梦;芦岩;孙燕群;安立彬;李文涛;袁华;彭歆 刊期: 2012年第01期
脑梗死是由于脑部供血动脉发生粥样硬化和血栓而导致血管管腔狭窄,甚至脑血管闭塞,从而发生局灶性的急性缺血性病变.但也可以是因为异物随血液循环进入脑动脉系统,造成脑血管血流的阻断,或是导致脑血管血流量骤减,从而产生相应的支配区域的脑组织软化,甚至是坏死而导致发病.本文对中老年脑梗死患者的临床诊治资料进行回顾性分析,探讨脑梗死的临床特点、发病原因、部位及高危因素.
作者:刘艳;阎娜娜 刊期: 2012年第01期
糖尿病应坚持早期、长期、综合治疗及治疗方法个体化的原则[1],通过患者严格的自我管理,控制血糖、血脂等各项指标在理想范围内,以减少或延缓并发症的发生[2].在自我管理过程中,悲观、失望、焦虑等负面情绪可能会降低治疗的依从性和自我管理的积极性.理性情绪疗法(合理情绪疗法)对提高糖尿病患者的心理健康水平,增加其健康行为具有积极作用[3].本文探讨合理情绪疗法对老年2型糖尿病(T2DM)患者心理和自我管理行为的影响.
作者:解东;代维松;卞淑芬;吕淑琴;王淑红 刊期: 2012年第01期