石阶瑶；陈卫忠；沈洁；聂宏伟；徐勇
目的 研究慢性脑缺血大鼠海马组织中细胞分裂周期蛋白42(Cdc42)表达的变化,探讨其在慢性脑缺血所致认知功能障碍中可能发挥的作用.方法 大鼠40只,随机分为假手术组、持久性双侧颈总动脉结扎(2VO)8、10、12w组,每组各10只.应用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,用免疫组织化学及Western印迹两种方法检测各组大鼠海马区Cdc42的表达.结果 Morris水迷宫显示手术组大鼠较假手术组大鼠逃避潜伏期明显延长(P＜0.05)；免疫组化及Western印迹均显示手术组大鼠海马区Cdc42表达明显低于假手术组(P＜0.05).结论 Cdc42表达量的降低可能参与了慢性脑缺血所致认知功能障碍的形成.
作者：李星；张博爱；姬亚杰；刘荣丽；贾贺；张小敏；刘宇 刊期： 2012年第05期
目的 对原发性肝癌患者肝组织内螺杆菌菌属特异性16S rRNA基因检测,分析螺杆菌感染与原发性肝癌发生、发展的关系.方法 对36例原发性肝癌患者的肝组织应用螺杆菌菌属特异性16S rRNA基因的通用引物进行基因扩增及微需氧分离培养.结果 36例原发性肝癌患者的肝癌组织DNA中,有25例发现了螺杆菌菌属特异性16S rRNA基因,而23例正常肝组织仅有3例阳性,两组比较有显著差异(P＜0.001).对两组患者肝组织微需氧分离培养均未发现可疑菌落生长.结论 原发性肝癌患者的肝组织中存在螺杆菌感染.螺杆菌在原发性肝癌的发展过程中可能发挥重要作用.
作者：杨吉利；季尚玮；张永贵；李红艳；王江滨 刊期： 2012年第05期
目的 探讨体育锻炼类型与老年人心理健康之间的关系.方法 选取安康市6个社区的60 ～70岁离退休老年人,随机将被试分为4组,从事不同类型体育锻炼,为期12w在试验前后均使用SCL90量表测验其心理健康水平,对测验分数使用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 试验前后非规律组SCL90各指标均无显著性差异,其余三组的SCL90部分指标出现显著性差异,其中集体型体育锻炼对于强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对这五个因素影响显著,有配合的体育活动能对老年人人际关系敏感,偏执问题起到明显的改善作用.结论 参加集体型的体育锻炼项目比起单独进行体育锻炼对于老年人心理健康的促进效果更加明显.总体来说,集群性较高、需要配合的体育锻炼项目比集群性低、不需要配合的体育锻炼项目对老年人心理健康水平的改善效果更加显著.
作者：吕仙利 刊期： 2012年第05期
目的 探讨尿激酶超选择性动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗死的安全性和有效性.方法 收集急性脑梗死患者55例,随机分为动脉溶栓组26例和静脉溶栓组29例,分别于溶栓前、后不同时间进行美国国立卫生院卒中评分,溶栓前、溶栓后6h、24h和3d分别测定凝血活酶时间(TT)、凝血活酶原时间(PT)和纤维蛋白原(FIB),溶栓后30d行疗效判定.结果 动脉溶栓组平均NIHSS评分结果显著低于静脉溶栓组.静脉溶栓组溶栓后6h、24h及3dTT和PT与动脉溶栓组相比明显延长(P＜0.05),但FIB较动脉组下降明显(P＜0.05).两组总显效率分别为80.77％和68.97％.结论 超选择性动脉溶栓与静脉溶栓均具有疗效好、见效快和并发症少等优点,但前者临床疗效优于后者.
作者：马瑞；张晓惠；徐亚辉 刊期： 2012年第05期
目的 观察不同性别冠心病(CHD)患者冠脉病变特点及心血管传统、非传统危险因素的差别.方法 收集住院的CHD患者451例,比较男、女性CHD患者传统及非传统危险因素、冠状动脉病变支数、CHD类型、相关生化指标的差异.结果 ①在CHD传统危险因素中,男性患者吸烟所占比率显著高于女性(P＜0.05),女性患者年龄在60岁及以上的显著多于男性；②在CHD非传统危险因素中,男性患者的超敏C反应蛋白水平明显增高,女性患者的高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白Al、载脂蛋白B/载脂蛋白Al水平和腹型肥胖与男性比较有显著差异(P＜0.05).③男性患者冠脉病变以多支为主,病变类型以急性心肌梗死为主,与女性患者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同性别CHD患者发病的传统危险因素、非传统危险因素、冠脉病变支数、病变类型都有差别,应重视非传统危险因素的价值.
作者：许玲玲；叶瑞繁；周嘉辉；耿庆山 刊期： 2012年第05期
ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致的部分心肌急性坏死,是临床常见的危重疾病,临床主要表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高及心电图进行性改变.如不积极救治,其死亡率及并发症发生率均很高.目前其治疗措施主要以再灌注心肌为主,较有效的方法为经皮冠状动脉介入(PCI)治疗及静脉溶栓治疗.但PCI治疗需要必要的设备及熟练的技术操作,在很多基础医院无法进行.而静脉溶栓有操作简单,疗效确定、费用低廉等诸多优点,目前即使在欧美等发达国家也和急诊PCI一样为临床一线治疗方案[1].本文拟对比分析尿激酶(UK)、瑞替普酶(r-PA)溶栓治疗AMI患者的疗效,以为其临床治疗提供依据.
作者：宋毓青；陈威；胡宏宇；吴其明 刊期： 2012年第05期
目的 观察复元胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及机制.方法 将60例辨证为肝肾不足、筋脉瘀滞证的KOA患者随机分为两组,治疗组予以复元胶囊口服,随机对照组予以仙灵骨葆胶囊口服.在治疗前后评定KOA严重性指数(ISOA)及中医症候积分,观察临床疗效和不良反应.治疗前后收集血清,采用酶联免疫吸附试验检测透明质酸(HA)的表达变化.结果 治疗组、对照组均可明显缓解疼痛,改善膝关节功能.治疗组总有效率90.00％,对照组总有效率86.67％；两组治疗前后ISOA积分、中医症候积分均显著下降(P＜0.05),组间无显著性差异(P＞0.05).治疗前治疗组、对照组血清HA水平较健康组明显增高(P＜0.05)；治疗后治疗组和对照组血清HA水平较治疗前明显降低(P＜0.05).治疗过程中,患者未出现严重不良反应.结论 复元胶囊能有效缓解肝肾不足、筋脉瘀滞证KOA患者症状,可能通过降低HA的表达起作用.
作者：江艳；李荣亨 刊期： 2012年第05期
重型颅脑损伤(SCCI)是各种外伤中严重的损伤,伤残和病死率较高,是临床救治的重点和难点[1].老年颅脑损伤是颅脑损伤中的一种特殊类型,约占8％ ～15％,该型颅脑损伤治疗效果差,死亡率高[2].相对于中青年患者而言,老年患者有着相对不同的临床特点[3].本文总结了老年重型颅脑损伤患者的临床特点及治疗体会,旨在指导临床治疗.
作者：罗飚 刊期： 2012年第05期
目的 观察老年突发性耳聋早期综合治疗疗效.方法 选取病程在7d内的老年性突发性耳聋的患者66例(96耳),对照组72例(72耳).给予糖皮质激素,前列地尔,银杏物提取剂,甲钴胺,纤溶酶,高压氧综合治疗；14 d为1个疗程.结果 老年组治愈率13.64％,有效率59.09％,7d内显效为33.33％；对照组治愈率20.83％,有效率80.56％；7 d内显效为56.89％；不同病程和听力损失程度与疗效的关系亦有统计学意义(P＜0.05).结论 老年突发性耳聋要比其他年龄段患者疗效要差,并且显效时间要晚,疗程要长.
作者：李文军；彭本刚；全世明；雷蕙嘉；刘建 刊期： 2012年第05期
胃癌是世界上发病率居第三位的恶性肿瘤,预后及优化治疗方案与癌细胞浸润程度、淋巴结受累及腔外转移情况密切相关,准确的分期是制定胃癌综合治疗方案的重要依据.多层螺旋CT(MSCT)在胃癌术前分期评估中显示了越来越多的优势.本文评价MSCT对胃癌术前TNM分期的应用价值.
作者：陈军；陈岩；王贺雷；王庆锋；徐越超 刊期： 2012年第05期
鼻咽癌是一种常见的老年恶性肿瘤之一,其治疗效果较理想的方法就是放射治疗,然而放疗患者会发生口腔黏膜炎及张口难等一系列不良反应,严重时可影响放疗患者情绪甚至无法进食,给病人带来巨大痛苦,进而可能导致患者放弃放疗[1].本文回顾分析老年鼻咽癌患者临床干预对预防和减轻放疗不良反应的疗效,为临床应用提供依据.
作者：李艳；高占丽 刊期： 2012年第05期
目的 探讨社会支持对原发性青光眼患者的心理状态和生活质量的影响以及相应的应对方式.方法 入选2008年6月至2010年12月在我院眼科门诊就诊的原发性青光眼患者159例,对入选患者进行家庭支持评分、生活质量评分和精神症状评分,根据家庭支持评分进行分组和对比分析.结果 所有患者得分在3 ～15分,平均(11.98±2.16)分,其中家庭支持得分≥10分者96例,占60.4％；＜10分者63例,占39.6％.根据得分情况分为高支持组(n=96)和低支持组(n=63).两组患者一般情况如年龄、性别、文化水平、患病情况等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.社会高支持组生活质量评分均显著高于社会低支持组,差异有统计学意义(P＜0.05)；在精神症状评分方面,除敌对外,社会低支持组各项评分均显著高于社会高支持组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社会支持对于原发性青光眼患者的生活质量和精神症状有显著的影响,加强社会支持和心理干预可以改善青光眼患者的生活质量.
作者：刘俊；李海灵；马淙；徐晨 刊期： 2012年第05期
目的 研究转染Klotho基因对H9c2(2-1)大鼠心肌细胞缺血再灌注的影响.方法 培养H9c2(2-1)大鼠心肌细胞,建立模拟缺血再灌注模型,Fermentas转染试剂介导小鼠Klotho基因转染H9c2(2-1)大鼠心肌细胞.实验分4组:对照组(Control组)、缺血再灌注组(I-R组)、转染Klotho基因组(Klotho组)、转染Fermentas转染试剂空载体组(Vehicle control组).各组进行缺血再灌注后RT-PCR及免疫荧光法检测Klotho mRNA 及Klotho蛋白表达,MTT法检测细胞活性,测定上清液乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)及Klotho含量.结果 Klotho组较I-R组和Vehicle control 组Klotho mRNA、Klotho蛋白表达明显增加,LDH、MDA明显降低,细胞活性高(p＜0.01).结论 Fermentas转染试剂介导的Klotho基因转染H9c2 (2-1)大鼠心肌细胞可保护H9c2(2-1)大鼠心肌细胞、减轻H9c2(2-1)大鼠心肌细胞缺血再灌注损伤.
作者：李宝善；马厚勋；王艳娇；吴平 刊期： 2012年第05期
目的 探讨维甲类X受体(RXRs)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在结直肠癌组织中的表达.方法 应用免疫组化方法检测53例结直肠癌标本,31例良性腺瘤标本和37例正常结直肠黏膜标本组织中RXRα和MMP-2的表达.结果 53例结直肠癌组织中RXRα和MMP-2的表达率分别为49.1％(26/53)和75.5％(40/53),与正常结直肠黏膜组织和良性腺瘤比较,结直肠癌组织中RXRα表达率下降,MMP-2表达率升高(P＜0.05)；结直肠癌组织RXRα低表达和MMP-2高表达,与淋巴结转移和临床病理分期有关(P＜0.05),与肿瘤肿瘤分化程度无关.另外,在结直肠癌组织中,RXRα和MMP-2的表达呈负相关.结论 RXRα和MMP-2在不同结直肠癌组织中的表达量不同,提示RXRα和MMP-2与结直肠癌的发生、发展有着密切关系.
作者：周艳红 刊期： 2012年第05期
糖尿病(DM)神经源性膀胱尿道功能障碍(NVUDD)又称DM性膀胱病(diabetic cystopathy,DCP),系核下型神经源性膀胱,约40％～80％的DM病人可并发,即使很好地控制血糖仍有25％的发生率[1,2].原已确诊的DM病人出现本症诊断较易,而无典型DM史者极易误漏诊.尿动力学检查是其诊断的重要方法.本文回顾分析老年女性膀胱颈梗阻(BOO)伴DM患者40例的尿动力学,研究DM对其膀胱功能的影响.
作者：黄克岭 刊期： 2012年第05期
目的 探讨初诊血小板减少症(thrombopenia,TP)住院患者的病因和特点.方法 收集2009年10月至2010年11月1400例住院初诊TP患者的病历资料,回顾性分析病因构成、血小板参数变化、实验室指标变化和骨髓特点.结果 ①病因构成比:非血液系统疾病占57.9％,血液系统疾病占29.6％,诊断不明12.0％,假性血小板减少症0.5％.②非血液系统疾病引起TP的患者血小板数减少程度较血液系统疾病患者轻,分别为68(3 ～99)×109/L和27(1 ～98)×109/L,差异有统计学意义(P＜0.05).③巨幼细胞性贫血(MA)所致TP患者的血小板分布宽度(PDW)升高,实体肿瘤和非霍奇金淋巴瘤所致TP患者的PDW升高或正常.再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征所致TP患者的平均血小板体积(MPV)降低或正常,MA和急性冠脉综合征所致TP患者的MPV升高或正常.④感染和药物所致TP患者的乳酸脱氢酶升高或正常,均与血小板计数呈负相关.肾功能不全所致TP患者的血小板计数与肌酐水平呈正相关.⑤459例患者行骨髓检查,其中血液系统疾病309例、诊断不明20例、非血液系统疾病130例,骨髓为增生活跃以上110例、增生低下20例,巨核细胞总数大于150个15例、小于7个24例.结论 TP病因复杂,非血液系统疾病为主要原因,其血小板减少多为Ⅰ～Ⅱ度,骨髓检查多无特征性改变,需结合病史、症状、体征及理化检查综合分析寻找病因.
作者：王颖；顾发卉；李小丰；卢爱萍；崔红花；王秀丽 刊期： 2012年第05期
目的 探讨EB病毒(EBV)、HHV-6感染对慢性疲劳综合征(CFS)发病的影响,为疾病防治提供科学依据.方法 通过中国期刊网、PubMed、High Wire Press、Medline等数据库搜集EBV、HHV-6感染对CFS发病影响的资料,应用RevMan5.0软件对这些资料进行Meta分析,应用固定效应模型进行合并效应量.结果 经过文章质量评价,筛选出病例对照研究文章15篇,纳入病例数1 930例,对照人数1 725例.EBV、HHV-6感染对CFS发病影响的合并OR值(95％CI)分别为5.12(3.81 ～6.88)、2.79(1.94～4.00).结论 EBV、HHV-6感染在CFS发生发展中的作用有待进一步深入研究.
作者：石阶瑶；陈卫忠；沈洁；聂宏伟；徐勇 刊期： 2012年第05期
目的 加快农村养老保障体系建设,为边疆农村老年人提供方便、高效的养老服务.方法 通过对边疆农村老年人养老保障相关数据进行检验式实证分析.结果 农村老年人在基本解决温饱后,社会养老保障仍然是他们面临的现实威胁之一.结论 建立完善的边疆农村老年人养老保障制度是当务之急.
作者：李韧 刊期： 2012年第05期
目的 研究瘙痒性皮肤病对老年患者生活质量的影响.方法 采用皮肤病生活质量指数量表,对428例老年瘙痒性皮肤病患者和50例健康对照人群进行调查问卷.结果 瘙痒程度越重,生活质量评分越高(5.01±4.44～19.86±4.72,P＜0.0001),患者实际生活质量越差,瘙痒控制后患者生活质量明显提高(16.24±5.67,7.85±2.19,P ＜0.000 1)；不同疾病对老年患者生活质量影响不同,其中以药疹、接触性皮炎、慢性湿疹、慢性荨麻疹为严重.结论 瘙痒性皮肤病明显降低老年患者生活质量,瘙痒程度越重患者生活质量越低.
作者：李志英；刘保国；刘月梅；姚贵申 刊期： 2012年第05期
目的 调查离退休老年人竞争态度特点及与成就动机、心理控制源、马氏主义的关系.方法 用方便取样法,选取老年人145人,年轻人149人,接受竞争态度量表、成就动机量表、内在-外在心理控制源量表和马氏量表测试.结果 老年人和年轻人在各个量表得分年龄差异均显著.中介分析表明年龄和良性竞争相关(β=-0.22,P ＜0.001),并受到动机水平(β=0.44,P＜ 0.001)和控制源(β=-0.23,P ＜0.001)部分中介的影响.年龄和过度竞争相关(β=-0.12,P＜0.05),并受到马氏主义(β=0.12,P＜ 0.05)全部中介的影响.Sobel检验显示3个中介变量在年龄和竞争态度相关上有显著中介效应(动机水平:Z=-7.81；控制源:Z=-1.98；马氏主义:Z=-3.28,P＜0.05).结论 离退休老年人竞争性下降,动机水平和控制源对良性竞争有部分中介作用,马氏主义对过度竞争有全部中介作用.
作者：李孝明；汪凯；谢宇 刊期： 2012年第05期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
