辛青；侯蕾；张成秋；王丽
留置外周中心静脉导管(PICC)保护患者的血管,保证患者的治疗顺利完成是我们的目的.但在放化疗期间部分患者在治疗未完成就提前拔除PICC管,反复穿刺增加了患者负担和痛苦；2008年统计了非计划内拔管的人数14倒,占16％；2009年非计划内拔管的人数13倒,占14％；我们对2008年至2009年非计划内拔管进行原因分析及干预.经干预2010年非计划内拔管明显减少,只有2倒,占置管总数的1.6％,绝大部分惠者留置PICC管完成治疗,达到预期目标.PICC维护是一个较长的过程,需要护士和患者的合作才能延长导管的使用时间,减少并发症的发生.
作者：招玉带 刊期： 2011年第32期
新生儿TORCH感染主要是指弓形体(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSU)、其他(OTHER)如:梅毒螺旋体(TP)、EB-V、HBV、支原体衣原体等病原的感染所致.临床表现复杂多样、预后差别很大的一类疾病.虽然目前有专家称,该字母组合词对临床意义不大,由于习惯仍暂且应用.该类疾病既有宫内感染亦有出生时及出生后感染,为了引起广大医师及家长的关注特引文如下.
作者：李茂勇 刊期： 2011年第32期
皮肤性病学的教学目的在于培养出能够解决临床实际问题的优秀的医护人员,它是一门实践性、应用性特别强的课程.自主性学习要求以学生为主体,它是一种新型的教学模式,强调的是培养学生在创新方面的能力,主要方式是通过在教学中模拟科学研究的情境,更多的去关注学生的创造性,培养学生主体性人格,自主性学习是一个侧重于学生自己主动学习的过程.
作者：陈兴宽 刊期： 2011年第32期
儿童艾滋病少见,不易被发现.本文就1例确诊的儿童艾滋病病例做如下报道.
作者：周守玉 刊期： 2011年第32期
目的 依据国际认可的药物抑菌活性检测实验的实验方法对现有的中药抑杀幽门螺杆菌体外实验相关文献的实验方法及文献质量进行系统评价.方法 通过检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、中国重要会议论文全文数据库、中国重要报纸全文数据库及万方数据库自1978年以来有关中药对于幽门螺杆菌体外抑杀实验的相关文献对符合纳入标准的文献进行系统评价.结果 检索到相关文献33篇,全部符合纳入与排除标准的文献为22篇,运用抑菌环法及菌液稀释法有5篇,只采用菌液稀释法的有13篇,只采用抑菌环实验的有3篇,而无一篇采用国际认可的微量菌液稀释法.
作者：赵剑；边育红；王丽；尤冉冉 刊期： 2011年第32期
本文就医院实施劳务派遣进行了探讨,从劳务派遣模式在医院管理中发挥的作用、存在的问题进行了分析和阐述,并对推动劳务派遣在医院管理中的应用提出了一些建议.
作者：邓红照 刊期： 2011年第32期
目的 探讨循证护理在改善慢性阻塞性肺疾病患者生存质量中的效果.方法 选取2009年10月至2011年5月于本院进行治疗的50例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)25例和观察组(循证护理组)25例,后将2组患者护理前及护理后1、2周的生存质量评分进行统计及比较.结果 观察组护理后1、2周的生存质量各个项目评分均优于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 循证护理在改善慢性阻塞性肺疾病患者生存质量中的效果较好,广受患者欢迎.
作者：李玉莲 刊期： 2011年第32期
目的 探讨DR放大及边缘锐化像在早期类风涅性关节炎中的应用.方法 对45例早期类风涅性关节炎患者的双手(包括腕关节)所摄DR片利用放大及边缘锐化软件进行回顾性总结分析.结果 放大及边缘锐化像较常规DR片显示更清晰,可以提高发现率.结论 在RA的早期诊断中,病变部位的DR检查(特别是放大及边缘锐化像观察),是一种敏感而可靠的手段,值得推广应用.
作者：唐申军；黄艳梅；周生正；张骏 刊期： 2011年第32期
目的 观察中药内服结合针灸疗法治疗脑卒中后肩手综合征效果.方法 60例患者随机分为2组,对照组(P＜0常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,给予中药内服结合针灸疗法治疗.结果 治疗组与对照组总有效率比较有统计学意义(P＜0.05).日常生活能力评分治疗前后比较有统计学意义(P＜0.01),治疗后治疗组与对照组有统计学意义(P＜0.01).结论 运用中药内服结合针灸疗法治疗脑卒中后肩手综合征有显著疗效.
作者：李新启 刊期： 2011年第32期
目的 对我院2310例剖宫产手术进行分析剖宫产指征的构成,探讨如何正确掌握剖宫产指征.方法 对我院2007年1月至2010年12月行剖宫产术孕妇2310例临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产指征按比例依次是:社会因素(33.65％)、瘢痕子宫(25.22％)、巨大儿(9.7％)、头盆不称(7.34％)、羊水过少(5.83％).胎位异常(5.04％).胎儿宫内窘迫(5.83％)等.结论 有效降低剖宫产率,应采取开展产前学习,通过产前对孕妇及家属教育,并详细地了解剖宫产及阴道分娩的相关知识,同时医务人员要严格把握剖宫产指征,重视产程的观察和产程处理,提高产科质量和提供优质服务,以降低剖宫产率.
作者：钱亚萍；顾丽亚；貟艳丽 刊期： 2011年第32期
目的 探讨阵发性室上性心动过速的急诊治疗方法.方法 以2009年1月至2011年6月期间本院收治的128例阵发性室上性心动过速的患者为研究对象,根据患者年龄、病情不同分ABCD4个治疗组,分别给予ATP、异搏定、心律平、西地兰治疗,观察4组患者的有效复律倒数、复律时间、不良反应.结果 ATP的有效转复率为96.43％,无效率为3.57％,复律时间为0.31～1min；发生不良反应1例；异搏定组的有效转复率为91.43％,无效率为8.57％,复律时间为2.5～37min,未发生不良反应；心律平组的有效转复率为93.55％,无效率为6.45％,复律时间为1.8～32min,未发生不良反应；西地兰组的有效转复率为94.12％,无效率为5.88％,复律时间为35～115min,未发生不良反应；转复率ATP组高,异搏定组低,复律时间ATP组短,西地兰组长,仅ATP组发生1倒,4组患者的有效转复率、平均复律时间、不良反应发生率之间无统计学差异.结论 ATP适用于年龄较小、血压低、无窦房结和传导系统病变、无哮喘病史的患者,起效较快；心律平和异搏定的使用禁忌证是年龄较大、心肌病变严重、心功能较差、逆传性房室折返性心动过速、严重心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、窦房结病变及心源性休克的患者,临床用药时注意避免；西地兰发挥作用时间较长,见效慢,适用于有心功能障碍但无预激综合征的患者.
作者：叶茂；王天勋；邓小军；杨萍；何运舫；王姝 刊期： 2011年第32期
口腔颌面部是消化道与呼吸道的起始端,长期与外界相通,是人体的暴露部分,各种细菌在这些部位聚集、滋生、繁殖,当机体抵抗力下降时,容易发生感染.文章主要探讨了该部位的感染原因及其治疗.
作者：任慧；王涛 刊期： 2011年第32期
目的 中西药联合治疗提高充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组.2组常规给予血管扩张剂、强心利尿剂,转换酶抑制剂,配合吸氧对症治疗,治疗组同时给予参附汤加味,观察治疗结果.结果 治疗组和对照组患者临床症状均有不同程度好转,治疗前后对比,治疗组较对照组心胸比率有明显缩小,其他检查指标较对照组有明显改善.结论 参附汤加味与西药联合应用治疗充血性心力衰竭,疗效优于单纯西药治疗,且降低了西药的用药量及毒副作用,相对安全.
作者：蔡宇 刊期： 2011年第32期
目的 观察雾化吸入抗结核药物对气管支气管结核痰涂(+)患者的临床疗效.方法 将气管支气管结核痰涂(+)患者45例随机分为2组:实验组23倒,给予全身抗结核药物治疗同时雾化吸入抗结核药物(疗程1个月,严重病例可连续2个疗程)；对照组22例,给予常规全身抗结核药物治疗.结果 实验组较对照组患者临床表现改善更迅速和明显,痰涂(+)转为(-)时间明显提前.结论 雾化吸入抗结核药物可降低气管支气管结核痰涂(+)患者的传染性；同时减少住院天数,降低住院总费用,提高治疗效价比.
作者：段明珉；王仁仪；陈国华 刊期： 2011年第32期
腹腔镜手术借助于先进的腹腔镜仪器设备和手术器械,为外科手术提供了一个全新的手术工具,改变了传统的手术方式.与传统的开腹手术相比,腹腔镜手术因其微创、术后痛苦少、恢复快、住院时间短、无腹部手术切口等优点,已成为越来越多的医师和患者所接受.同时,随着妇科腹腔镜手术技术的不断提高,手术范围也不断扩大.妇科腹腔镜手术已从初的单纯检查诊断发展到今天的广泛手术,使得几乎80％～90％的妇科需开腹手术治疗患者可用腹腔镜手术来代替.术前护理及充分的准备和术后精心的护理对预防和及时发现并早期处理腹腔镜手术并发症,促进患者术后尽快恢复,提高患者生活质量具有重要的作用.成为探讨妇科腹腔镜围术期护理的有效方法.
作者：王春琳 刊期： 2011年第32期
目的 分析正常女性出现ST-T改变的临床意义.方法 选择符合ST-T改变120倒女性患者年龄在20～60岁.结果 冠心病35例其余均无明显的器质性心脏病.结论 女性心电图出现ST-T改变可有假阳性现象不能一概而论定为冠心病,还有很多种情况可以出现需结合临床表现进一步分析.
作者：齐秋萍；施蓉莉 刊期： 2011年第32期
目的 分析高校教职工的身体健康状况,描绘出高校教职工具有的特异性的疾病谱,为采取相应的干预措施提供科学依据.方法 对参加体检的3864名高校教职工进行健康状况调查,包括问卷调查、体格检查、实验室检查及器械检查,所获得的数据进行描述性分析.结果 高校教职工慢性病患病率较高,由高到低顺序为:高血压、脂肪肝、冠心病、胃肠炎、糖尿病等.结论 高校教职工的各科疾病患病率均较高,应通过预防性保健查体,做到疾病早发现、早治疗,保障其身心健康.
作者：辛青；侯蕾；张成秋；王丽 刊期： 2011年第32期
目的 根据256高血压患者分析发病原因以及研究高血压的预防.方法 在医院选取256例高血压患者,仔细调查他们的饮食、作息习惯,家族史,体重心理情况,并测量其体重、血脂、身高等情况.结果 遗传因素、心理不健康、肥胖、不规律的作息及不合理的饮食习惯都是造成高血压的因素.结论 控制这些发病因素能大大减少高血压的发病率,就做到高血压的预防.
作者：刘培慧 刊期： 2011年第32期
目的 通过研究基质金属蛋白酶9(MMP9)、胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)在多囊卵巢综合征(PCOS)中的表达,以探讨其在PCOS疾病发生发展中的作用.方法 对80倒PCOS患者及40名正常对照组采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血清中IGFBP-1及MMP9水平.根据体重指数(BMI),PCOS患者分为:肥胖组40例(BMI≥25kg/m2),非肥胖组40例(BMI＜25kg/m2).结果 肥胖及非肥胖组PCOS患者MMP9和IGFBP-1均明显高于正常对照组(P＜0.05),肥胖组PCOS患者IGFBP-1明显高于非肥胖组PCOS患者(P＜0.05).肥胖组PCOS患者MMP9与非肥胖组PCOS患者无明显差异(P＞0.05).结论 MMP9和IGFBP-1在PCOS中的高表达,可能是通过调整组织重建或蛋白水解IGFBP-1(IGF-1的主要调节剂)以发挥IGF-1的生物效应,从而出现胰岛素抵抗.因此有望在胰岛素抵抗之前早期预测PCOS的发生.
作者：胡舒勤 刊期： 2011年第32期
目的 观察奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎的疗效.方法 将92例反流性食管炎患者,随机分为治疗组和对照组各46倒.治疗组用奥美拉唑20mg,2次/d；加用西沙比利10mg,3次/d,饭前15～30min口服.对照组用西沙比利10mg,每日3次,饭前15～30min口服,疗程4周.结果 经治疗,2组患者的症状均有所缓解,且治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 奥美拉唑与西沙比利联合使用治疗反流性食管炎疗效优于单独使用西沙比利.
作者：熊邦定 刊期： 2011年第32期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
