王双；张宇朋
目的 比较prolift盆底重建系统与传统阴式子宫全切术及阴道前后壁修补术加骶棘韧带悬吊术治疗女性重度盆腔器官脱垂的应用效果.方法 回顾分析该院2009年1月至2011年9月治疗患有POP-Q分期Ⅲ～V期的患者30例,其中采用prolift盆底重建术14例,其他患者采用传统术式,比较两组患者的手术效果、术后并发症、手术情况(手术时间及出血量),并进行统计学分析.结果 Prolift组手术时间及出血量明显少于阴式子宫全切术及阴道前后壁修补术加骶棘韧带悬吊术组(P＜0.05),POP-Q分期评价两组患者术后阴道Aa、Ba、C、Ap、Bp位点均得到显著改善,解剖疗效明显.结论 两种术式应用于纠正女性重度盆腔器官脱垂都是安全可行的,但术后复发率、手术时间、手术出血量、手术并发症等方面,prolift盆底重建系统优于传统阴式子宫全切术加阴道前后壁修补术及骶棘韧带悬吊术.
作者：黄华民 刊期： 2012年第12期
目的 观察复方利多卡因乳膏对减轻留置尿管老年患者术后尿道刺激的效果.方法 60例需要导尿的老年男性患者随机分为两组.对照组30例,石蜡润滑常规导尿；观察组30例,应用复方利多卡因乳膏涂抹导尿管进行导尿.比较两组患者术前与术后苏醒期心率及收缩压的变化、尿道刺激症状、躁动评分以及出现肉眼血尿的例数.结果 观察组与对照组术前与术后苏醒期心率及收缩压的变化、尿道刺激症状、躁动评分及出现肉眼血尿例数的差异有统计学意义(均P ＜0.05).结论 采用复方利多卡因乳膏导尿法可有效减轻留置尿管老年男性患者术后的尿道刺激症状,减轻尿道黏膜损伤及疼痛,减少躁动,避免血压增高和心率增快,明显提高患者的舒适度.
作者：李春萍；杜奕鹏；朱磊；姜凤鸣；李玉娟 刊期： 2012年第12期
中老年患者,特别是女性患者绝经后更容易发生椎体压缩性骨折[1],并且这些患者往往身体较弱,难以接受较大的手术创伤,而长期卧床会加重骨质疏松和带来许多卧床并发症.我院自2008年2月至2010年7月采用微创经皮椎弓根螺钉固定联合伤椎椎体成形术(PVP)或椎体后突成形术(PKP)治疗中老年胸腰椎压缩骨折,取得满意效果.
作者：刘东；孙远新；张克非；史峰军；王红；李刚 刊期： 2012年第12期
目的 探讨甲状腺乳头状癌组织中内皮衍生基因-1( EG-1)表达的临床意义.方法 选取吉林省人民医院2006年2月至2008年9月普外科收治的38例甲状腺乳头状癌患者,另取15例良性甲状腺疾病病例作为对照组,应用RT-PCR方法检测EG-1基因水平.结果 38例甲状腺乳头状癌组织中有23例检测出EG-1 mRNA的表达,阳性表达率为61％ (23/38)；15例甲状腺瘤组织中有5例检测出EG-1 mRNA表达,阳性表达率为20％(3/15),组间比较EG-1 mRNA在甲状腺乳头状癌组织的阳性表达率高于甲状腺瘤组织(P＜0.05).EG-1基因在甲状腺乳头状癌组织中的表达与组织学分级有关(P＜0.05),与性别、年龄无关(P＞0.05).结论 EG-1基因在甲状腺乳头状癌组织中异常高表达,可能参与甲状腺癌的发生和发展.
作者：孙亚东；张景斌；王海英；马彦；姜春浩；邸军 刊期： 2012年第12期
慢性肾衰竭(CRF)是指由各种慢性肾脏疾病引起的肾小球滤过率下降和各种与此相关的机体代谢紊乱和临床症状组成的综合征.随着我国的老龄化越来越严重,在CRF中,高龄患者更是越来越多.对于老年患者来讲,CRF不仅严重威胁他们的生命,更使得他们的生活质量持续降低,生活负担加重[1].而健康教育则对高龄患者的心理状况起到相当重要的作用.本文采取两种健康教育方式,探讨其对高龄CRF患者心理状况的影响.
作者：周小燕；常剑波 刊期： 2012年第12期
目的 探讨磷酸二酯酶( PDE)4D基因多态性与辽宁省汉族人群缺血性脑卒中(IS)潜在的遗传发病机制分子流行病学依据.方法 采用病例对照的研究方法,检测PDF4D基因多态性位点SNP83、SNP 87、SNP219和SNP220在病例组、对照组中的频率分布.结果 病例组SNP83位点CC基因型和C等位基因型频率分布均高于对照组(CC:P=0.001；OR=1.788；95％CI:1.280～2.497；C:P=0.003；OR=1.368；95％CI:1.115 ～1.678).SNP219位点AA基因型和A等位基因型频率高于对照组(从:P=0.029；0R=1.444;95％ CI:1.037～2.010;A:P=0.048；OR=1.228;95％CI:1.001～1.505).经条件Logistic回归校正后,SNP83CC基因型分布频率仍然高于对照组(P=0.036；OR=1.603；95％ CI:1.032 ～2.489),SNP219AA基因型分布频率也仍然高于对照组(P=0.046；OR=1.567；95％CI:1.008～2.436).由SNP219、SNP220位点构建的单体型中,AA单体型频率病例组高于对照组(P=0.013:OR=1.296;95％ CI:1.056～1.591).GA单体型频率病例组低于对照组(P=0.005；OR =0.650;95％CI:0.482 ～0.878).结论 PDE4D基因SNP83、SNP219位点可能与辽宁省汉族人群大血管性IS具有相关性,而在由SNP219、SNP220位点构建的单体型中,从可能是危险性单体型,GA可能是保护性单体型.
作者：李楠；何志义 刊期： 2012年第12期
社会养老作为居家养老的重要补充,推进作为社会养老事业发展重要载体的养老机构建设势在必行.建设养老机构是构建和谐社会的要求,是解决“空巢”老人增多问题的需要.1对象与方法1.1对象河北省衡水市区内18所老年公寓、托老康复中心、敬老院等养老机构人住的＞-60岁老人共1 193名.男655名,女538名.年龄60～ 101岁.年龄性别构成见表1.夫妻同住养老机构者76人.文化程度:无文化119人、小学670人、初中193人,高中及以上211人.职业:农民706人、工人256人、干部、教师、医生及其他脑力劳动者213人、其他18人.婚姻状况:有配偶686人、丧偶448人、未婚44人、离异15人.
作者：吕冬梅；张雪坤；张志文 刊期： 2012年第12期
睡眠障碍是老年痴呆患者主要的神经精神症状之一,不仅使患者认知功能、行为能力进一步加重,加快衰退进程,也给照料者带来了严重影响[1].我们对老年痴呆患者的睡眠状况进行了7年的临床观察,为开展老年痴呆睡眠障碍的分型诊断和针对性治疗打下基础.
作者：李明秋；黄海华；江皋轩；牟鑫；陈庆宏 刊期： 2012年第12期
目的 观察整合素αvβ3在血管紧张素Ⅱ( AngⅡ)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)衰老中的变化.方法 体外培养HUVECs,采用CCK-8法检测细胞存活率,用AngⅡ(终浓度10-6mol/L)干预,分为实验对照组、AngⅡ诱导组.以衰老相关β-半乳糖苷酶活性和细胞增殖能力两种衰老标志物为主要观察指标.其中衰老相关β-半乳糖苷酶活性采用免疫化学染色方法,流式细胞术检测细胞周期来反应细胞的增殖能力；利用Western印迹法分析AngⅡ诱导HUVECs 0、12、24、36、48h的整合素αvβ3表达的时间效应关系.结果 与对照组相比,10-6mol/L AngⅡ诱导组存活的细胞数为对照组的(77.15±6.83)％；(8 1.80±0.92)％的细胞呈现β-半乳糖苷酶阳性染色,流式细胞仪检测细胞周期停滞于G0～G1,证实细胞衰老；AngⅡ呈时间依赖性上调整合素αvβ3表达.结论 AngⅡ可以诱导HUVECs衰老,其机制可能与上调衰老细胞整合素αvβ3表达有关.
作者：邹美圣；刘凌；刘泽 刊期： 2012年第12期
目的 探讨重庆地区人群体质指教(BMI)与血脂、尿酸、空腹血糖和腰围(WC)之间的关系.方法 对2009年81 761例体检人群的BMI与血脂、尿酸、空腹血糖和WC资料进行统计分析.结果 调查人群中BMI过低、正常、超重、肥胖人群的血脂异常率分别为14.6％、20.5％、47.6％、58.8％,尿酸的异常率分别为49.3％、88.6％、91.1％、90.1％；空照血糖异常率分别为2.9％、3.2％、8.9％、15.5％,WC异常事分别为0.0％、4.6％、41.5％、87.1％,其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 随着BMI增加,重庆市体检人群的血脂、尿酸、空腹血糖异常和WC的异常均明显升高.
作者：尤洁茹；王永红；谢微波；罗蓉；王小林 刊期： 2012年第12期
目的 探讨microRNA(miRNAs)在老年前列腺癌患者组织和血清中的表达及其相关性.方法 选取2008年1月至2009年1月该院收治的100例老年前列腺癌患者为研究对象,利用荧光定量技术系统分析所有患者组织和血清中miRNA(miR-143、let-7a、let-7b、miR-141、miR-202、miR-210)表达的差异和相关性.结果 miRNA中let-7a、let-7b和miR-143在前列腺癌组织中含量低于癌旁正常组织(P＜0.05)；而miR-141、miR-202和miR-210在前列腺癌组织中含量高于癌旁组织(p＜0.05).miRNA中let-7a、let-7b和miR-143在前列腺癌组织中表达水平随分化程度降低而降低(P＜0.05)；而miR-141、miR-202和miR-210在前列腺癌组织的表达水平随分化程度降低而升高(p＜0.05).miRNA在前列腺癌患者血清中的含量低于在癌组织中的表达,但变化趋势一致.miRNA在前列腺癌患者癌组织和血清中表达具有显著的相关性,相关系数为R2 =0.843(P＜0.05).结论 miRNA在前列腺癌患者血清中的含量低于在癌组织中的表达,但变化趋势一致,可反映前列腺癌组织的病理特点,可作为前列腺癌早期诊断治疗的生物学标记物.
作者：许泼实；周瑞锦；赵静 刊期： 2012年第12期
目的 探讨老年抑郁状态与家庭支持情况的相关性.方法 采用老年人抑郁量表(GDS)与家庭关怀度指数问卷(APGAR)对300例老年人进行问卷调查,分析老年人抑郁状态与家庭支持的相关性.结果 有抑郁情绪的老年人占54％.老年人抑郁状态与婚姻状况、身体疾病、居住情况以及家庭支持程度有关(P＜0.05).结论 老年人抑郁与家庭生活关系密切,应该对老年人抑郁情绪给予足够重视,提高其生活质量.
作者：阳中华；邓云龙；陈向一 刊期： 2012年第12期
目的 研究磁共振心肌灌注成像量化参数S、Sp对冠心病心肌缺血诊断的临床应用价值.方法 选择临床通过DSA冠脉造影诊断为冠心病的患者20例,进行磁共振心肌灌注成像.结果 应用GE AW4.0工作站心肌灌注图像分析软件,得到心肌灌注时间-信号强度曲线量化指标S及Sp.心肌缺血区域时间-信号强度曲线首过时相上升斜率S及峰值强化率SP明显减低(P＜0.05).结论 磁共振心肌灌注成像是一种无创性诊断冠心病心肌缺血的影像学检查方法.
作者：程绍玲；曲晓峰；王晓梅；周霞 刊期： 2012年第12期
经桡动脉途径行经皮冠状动脉介入术优点是血管并发症少、可以早期活动,但桡动脉痉挛是治疗过程中常见的并发症.桡动脉痉挛多可自行缓解或经导管内推注硝酸甘油、维拉帕米等药物后好转,一般不引起严重临床后果,少数情况下可发生顽固性桡动脉痉挛,导致经桡动脉途径手术失败.
作者：盖玉生；乔卫卫；左鲁宁；杨芳；李强 刊期： 2012年第12期
急性脑梗死(ACI)是临床上的常见病及多发病且具有高致残率及致死率,常规治疗该病常常难以取得满意的疗效.我们在临床中联合艾地苯醌治疗ACI,取得较满意的疗效.1资料与方法1.1 诊断标准所有病例均符合全国第四届脑血管病学术会各类脑血管疾病诊断要点[1],入院时(即病后48 h内)均做颅脑CT或MRI检查明确脑卒中的诊断.
作者：侯率；车玉琴；那丽；窦文波 刊期： 2012年第12期
高海拔地区根据青海省不同海拔高度地区的调查,先心病患病率为5.66‰,海拔越高,发病率越高,房间隔缺损(ASD)在各种先心病中ASD发病率高(约占37.42％),并发肺动脉高压早的常见的先天性心脏病[1].老年(≥60岁)ASD患者由于年龄大,长期处于心房水平左向右分流,加之高海拔缺氧,往往合并肺动脉高压及不同程度的心功能损害,同时全身脏器功能趋于减退.本文探讨经胸超声心动图(TIE)在ASD封堵术中的应用价值.
作者：赵国强；金仁波；尹慧娟；王黎明 刊期： 2012年第12期
血管内皮细胞(ECs)是紧贴血管壁的单层细胞,在血管稳态平衡中有重要作用,易受到炎性细胞和循环因子损害,诱导ECs活化和损伤.动脉粥样硬化(AS)与ECs之间关系密切,ECs损伤是AS形成的早期始动环节,并有实验发现在粥样斑块中ECs、平滑肌细胞和免疫细胞凋亡现象增加,覆盖于血管病变处的ECs促凋亡蛋白如Fas和Bax表达升高,抗凋亡因子水平降低[1].体内研究证实促进ECs损伤和AS病变形成的多种传统危险因素可诱导ECs凋亡,ECs凋亡可能是AS病理发生的早期事件,并可促进粥样硬化病变形成、斑块侵蚀和急性冠脉综合征(ACS)发展[2].本文从血管ECs凋亡的调节及其在AS发生发展中的作用探讨二者之间的关系.
作者：李蓉；蔡辉 刊期： 2012年第12期
目的 检测老年女性骨质疏松(OP)患者血清白细胞介素(IL)-6、IL-12、降钙素(CT)及雌二醇(E2)表达及其意义.方法 老年女性OP患者86例为观察组,老年健康女性50例为对照组,检测血清IL-6、IL-12、CT及E2含量.结果 观察组IL-6、IL-12表达量显著高于对照组,观察组CT和E2表达明显低于对照组(P＜0.01),线性相关分析显示观察组中IL-6、IL-12,CT及E2表达有相关性.结论 老年女性OP患者血清中IL-6、IL-12、CT及E2异常表达,其在疾病进展中有重要作用,联合检测IL-6、IL-12、CT及E2可能是判断老年女性OP的重要诊断指标.
作者：孙乃坤 刊期： 2012年第12期
随着人口老龄化特别是老年人口高龄化的发展,老年人的长期护理问题在我国日趋突出,探索解决这一问题的方法成为社会关注的重要课题.在此背景下,发达国家在护理保障上的先行经验无疑有着重要的借鉴意义.为此,选取美国、瑞典、德国、日本、意大利等不同类型的国家加以考察,以期为构筑我国老年护理保障提供政策建议.
作者：谢保群 刊期： 2012年第12期
目的 探讨急诊微创手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 该院2008年1月至2011年1月收治的98例老年高血压脑出血患者为观察组,采用微创穿刺血肿液化引流术治疗.选择同期收治的84例老年高血压脑出血患者为对照组,进行内科保守疗法治疗.结果 两组治疗后与治疗前比较,神经功能缺损积分均显著降低(P＜0.05,P＜0.01),组间比较也有显著差异(P＜0.01).观察组总有效率为73.5％,对照组总有效率为51.2％,组间比较差异显著(P＜0.005).两组术后ADL分级具有显著性差异(P＜0.05).结论 微创治疗高血压脑出血,血肿清除率高,止血彻底,创伤小,临床效果优于内科保守疗法.
作者：季祥举 刊期： 2012年第12期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
