庞晓璐；王丽丽；孟凡茹；王莉华；王东；高志英
目的 观察全直肠系膜切除术(TME)治疗老年中低位直肠癌的临床疗效.方法 选择2000 ～ 2008年50例老年直肠癌患者(观察组),采用TME治疗；另选1995～2000年的30例老年直肠癌患者(对照组),采用传统手术治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间,以及保肛率、局部复发率、3年生存率.结果 观察组手术时间为( 110±15) min,术中出血量为(105±40) ml,住院时间为(14.5±2.0)d；对照组分别为( 188±24) min、(345±119)ml、(18.6±1.8)d,两组比较差异显著(P＜0.05).观察组保肛率、肿瘤局部复发率、3年生存率分别为80.0％、6.0％、84.0％,对照组分别为0、26.7％、60.0％,两组比较差异显著(P＜0.05).结论 TME治疗老年中低位直肠癌可缩短手术及住院时间,减少术中出血量,降低局部复发率,提高生存率及保肛率.
作者：何程祖 刊期： 2012年第12期
目的 观察整合素αvβ3在血管紧张素Ⅱ( AngⅡ)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)衰老中的变化.方法 体外培养HUVECs,采用CCK-8法检测细胞存活率,用AngⅡ(终浓度10-6mol/L)干预,分为实验对照组、AngⅡ诱导组.以衰老相关β-半乳糖苷酶活性和细胞增殖能力两种衰老标志物为主要观察指标.其中衰老相关β-半乳糖苷酶活性采用免疫化学染色方法,流式细胞术检测细胞周期来反应细胞的增殖能力；利用Western印迹法分析AngⅡ诱导HUVECs 0、12、24、36、48h的整合素αvβ3表达的时间效应关系.结果 与对照组相比,10-6mol/L AngⅡ诱导组存活的细胞数为对照组的(77.15±6.83)％；(8 1.80±0.92)％的细胞呈现β-半乳糖苷酶阳性染色,流式细胞仪检测细胞周期停滞于G0～G1,证实细胞衰老；AngⅡ呈时间依赖性上调整合素αvβ3表达.结论 AngⅡ可以诱导HUVECs衰老,其机制可能与上调衰老细胞整合素αvβ3表达有关.
作者：邹美圣；刘凌；刘泽 刊期： 2012年第12期
伴随人类寿命的延长,老年直肠癌病人逐渐增多.医疗技术和设备的更新使低位直肠癌的保肛手术得以完善和普及,但直肠癌低位前切除术后吻合口漏仍然是外科医生需要面临的一个问题.本文对高龄直肠癌低位前切除术吻合口漏的相关问题进行临床分析.
作者：姜明善；王伟明；严京哲 刊期： 2012年第12期
有关RNA的研究连续几年被国际分子生物学顶尖级杂志Cell、Nature和Science列为“十大科技突破之一”,其中引入注目的是microRNA (miRNA).miRNA是存在于真核细胞中具有进化保守性的一族非编码小片段RNA,为18 ～24 bp大小,通过与靶基因3′端mRNA的碱基互补配对来影响mRNA的稳定性或抑制其翻译,实现对蛋白表达的调控[1].miRNA是极为重要的一种基因调控物质,调控大约30％人类基因的转录[2],控制着细胞的分化、增殖和程序性细胞死亡等多种重要生理过程[3],它在生物的发育时序调控和疾病的发生中起到非常重要的作用.
作者：黄益玲；黄利鸣 刊期： 2012年第12期
目的 探讨老年抑郁状态与家庭支持情况的相关性.方法 采用老年人抑郁量表(GDS)与家庭关怀度指数问卷(APGAR)对300例老年人进行问卷调查,分析老年人抑郁状态与家庭支持的相关性.结果 有抑郁情绪的老年人占54％.老年人抑郁状态与婚姻状况、身体疾病、居住情况以及家庭支持程度有关(P＜0.05).结论 老年人抑郁与家庭生活关系密切,应该对老年人抑郁情绪给予足够重视,提高其生活质量.
作者：阳中华；邓云龙；陈向一 刊期： 2012年第12期
目前我国艾滋病正从高危人群向一般人群蔓延,流动人群在这一过程中起着流行传播的作用.铁路系统职工是一个比较特殊的群体,人数多、分散、流动性强,特别是近年来铁路改革加快,路局重组、站段合并集中到较大的城市,造成更多职工上班与居住地的分离,加大职工的流动性.人群流动或迁移所处的环境和可能具备的行为增加了艾滋病的易感性及与艾滋病有关的危险性[1].本文探讨铁路系统职工艾滋病流行现状及特征,为铁路及企业职工预防和控制艾滋病提供依据.
作者：吕榜军；唐青山；聂雄芳 刊期： 2012年第12期
心血管疾病(CVD)是糖尿病(DM)患者死亡的主要原因,DM患者发生CVD的危险比非糖尿病患者更高,后果也更严重.这种危险的增加不仅与高血糖有关,也涉及脂类代谢紊乱等危险因素.大量基础研究和临床试验证实他汀类药物能有效降低血低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)水平且在心血管病事件一、二级预防中发挥显著作用[1,2].
作者：王艳梅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨PTEN、Rb、C -myc蛋白异常表达在乳腺癌发生、发展中的作用及其临床意义.方法 应用免疫组织化学S-P法检测150例乳腺癌和30例乳腺良性增生性病变组织中PTEN、Rb、C-myc蛋白的表达；结合临床病理指标进行分析.结果 乳腺癌组织中PTEN、Rb、C-myc蛋白表达与良性增生性病变组织有显著差异(P＜0.05).PTEN蛋白的失表达与淋巴结转移、雌激素受体(ER)失表达有关(P＜0.05).Rb蛋白在乳腺癌Ⅲ级中失表达率较高,但无统计学差异(P＞0.05).C-myc蛋白的过表达与组织学分级、淋巴结转移及病理类型有关(P＜0.05).PTEN蛋白失表达与Rb蛋白失表达呈正相关,与C-myc过表达呈负相关(P＜0.05).结论 PTEN、Rb、C-myc共同参与了乳腺癌的发生发展,对乳腺癌的预后判断有重要的参考价值.
作者：赵云霞；龚晓萌；崔芳芹；刘德纯；承泽农 刊期： 2012年第12期
目的 观察兔眼真菌性角膜炎(FK)动物模型的病理学改变.方法 新西兰白兔15只(30只眼),随机分为模型组、生理盐水组和正常对照组,每组10只兔眼.采用角膜基质注射法建立茄病镰刀菌性角膜炎模型,接种后2d角膜刮片行真菌培养；接种后1、2、6、8、l4、20 d和30 d,对兔眼溃疡评分；接种后3、8、15、30 d于裂隙灯下观察兔眼病理变化并拍照；接种后30 d处死家兔,取角膜,HE染色,光镜下观察组织病理学改变,PAS染色观察角膜基质层间的真菌菌丝,电镜观察角膜超微结构改变.结果 模型组角膜刮片真菌培养均可见典型真菌菌落生长；与正常对照组相比,模型组在接种1、2、6、8、14、20d和30 d后,角膜溃疡评分均有显著性差异(P＜0.05).模型组接种3、8、15、30 d后,分别可见角膜溃疡、穿孔、前房积脓、新生血管、角膜白斑等并发症.HE染色、PAS染色、电镜观察均显示模型组角膜感染样改变.生理盐水组和正常对照组未见明显病理改变.结论 角膜基质注射法可以成功建立兔眼的真菌性角膜炎模型,出现典型的形态学改变.
作者：董贤慧；钱涛；高维娟；贺小平；侯淑敏；韦素春；杨国兴 刊期： 2012年第12期
目的 探讨趋化因子CXCL13在胸腺瘤合并重症肌无力患者发病中的作用.方法 收集郑州大学第一附属医院胸外科胸腺瘤合并重症肌无力患者以及单纯胸腺瘤患者(不合并有重症肌无力及其他自身免疫性疾病)治疗前和胸腺瘤切除治疗2个月后及健康体检者的血液标本各50份,EL1SA法检测血清中CXCL13的水平,RT-PCR半定量法检测各组胸腺瘤组织中的mRNA水平,采用SPSS17.0进行统计学分析,各组间比较采用单因素方差分析.结果 50份胸腺瘤合并重症肌无力患者血清中的CXCL13浓度明显高于对照组(P＜0.05),在接受胸腺切除手术2个月后,患者血清中CXCL13浓度较治疗前下降(p＜0.05),胸腺瘤合并重症肌无力患者的胸腺瘤组织中CXCL13 mRNA的表达水平高于单纯胸腺瘤患者的胸腺瘤组织(P＜0.05).结论 胸腺瘤伴重症肌无力组与单纯胸腺瘤组血清CXCL13水平和瘤体mRNA水平显著差异,提示CXCL13在胸腺瘤伴重症肌无力患者的发病中有重要意义.
作者：张岩；王铁栓；赵松 刊期： 2012年第12期
疝是普外科常见病,多发病.疝修补有多种术式.无论术式有多少种,终都是修补腹壁的缺损,主要的是修补内环的缺损.目前多采用无张力疝修补,术后恢复时间短,无明显不适感,能早日恢复工作,但是仍有1％～3％的复发率[1].本文分析我科近3年无张力疝修补术后复发病例的复发原因.
作者：汲崇德；于威；刘庆良 刊期： 2012年第12期
目的 探讨甲状腺乳头状癌组织中内皮衍生基因-1( EG-1)表达的临床意义.方法 选取吉林省人民医院2006年2月至2008年9月普外科收治的38例甲状腺乳头状癌患者,另取15例良性甲状腺疾病病例作为对照组,应用RT-PCR方法检测EG-1基因水平.结果 38例甲状腺乳头状癌组织中有23例检测出EG-1 mRNA的表达,阳性表达率为61％ (23/38)；15例甲状腺瘤组织中有5例检测出EG-1 mRNA表达,阳性表达率为20％(3/15),组间比较EG-1 mRNA在甲状腺乳头状癌组织的阳性表达率高于甲状腺瘤组织(P＜0.05).EG-1基因在甲状腺乳头状癌组织中的表达与组织学分级有关(P＜0.05),与性别、年龄无关(P＞0.05).结论 EG-1基因在甲状腺乳头状癌组织中异常高表达,可能参与甲状腺癌的发生和发展.
作者：孙亚东；张景斌；王海英；马彦；姜春浩；邸军 刊期： 2012年第12期
扩张型心肌病(DM)主要的临床特征是一侧或双侧心腔扩大,并伴有收缩功能障碍的心肌病变.通常起病缓慢,多在症状明显时才就诊,如出现气急、甚至端坐呼吸、水肿和肝大等充血性心衰的症状和体征,才被诊断.主要的体征为心脏扩大,有奔马律,常合并有各种类型的心律失常[1].强心、利尿、扩血管是治疗充血性心力衰竭的主要方法,但是长期应用洋地黄类药物发生中毒的可能性显著增加,并且可使受体密度下调[2].
作者：赵庆 刊期： 2012年第12期
目的 观察RECK和MMP-9蛋白在肾细胞癌组织中的表达,探讨两者在肾细胞癌侵袭和转移中的关系.方法 采用免疫组化SP法检测57例肾细胞癌手术切除标本中RECK、MMP-9蛋白表达情况.结果 RECK在肾细胞癌组织中的阳性表达率为47.4％,明显低于癌旁正常组织(P＜0.01)；而MMP-9在肾细胞癌组织中的阳性表达率为80.7％,明显高于癌旁正常组织(P＜0.01).RECK和MMP-9蛋白表达与肿瘤的组织学分级、临床病理分期和淋巴结转移密切相关.两者表达水平呈负相关(r=-0.614,P＜0.05).结论 RECK和MMP-9蛋白表达与肾细胞癌的侵袭和转移密切相关,可作为评价肾细胞癌预后的生物学指标.
作者：傅全胜；苏泽轩；梁蔚波；卓育敏；徐谊朝；李红；康举龄 刊期： 2012年第12期
目的 探讨前列腺癌(PCa)组织中miR-221和miR-222的表达及其临床意义.方法 采用茎环RT-PCR的方法检测8例正常前列腺组织、74例PCa组织及其对应的癌旁组织中miR-221和miR-222的表达情况,并结合临床病理资料进行统计学分析.结果 miR-221和miR-222在PCa组织中的表达显著高于其对应癌旁组织(P＜0.05)及正常前列腺组织(P＜0.05),其中miR-221的水平还与癌组织分化程度(P ＜0.05)以及远端转移情况(P＜0.05)相关.结论 miR-221和miR-222在PCa组织中表达量升高,其中miR -221的水平还与癌组织分化程度与转移相关,可能作为PCa诊断和预后的指标.
作者：张进 刊期： 2012年第12期
睡眠障碍是老年痴呆患者主要的神经精神症状之一,不仅使患者认知功能、行为能力进一步加重,加快衰退进程,也给照料者带来了严重影响[1].我们对老年痴呆患者的睡眠状况进行了7年的临床观察,为开展老年痴呆睡眠障碍的分型诊断和针对性治疗打下基础.
作者：李明秋；黄海华；江皋轩；牟鑫；陈庆宏 刊期： 2012年第12期
高海拔地区根据青海省不同海拔高度地区的调查,先心病患病率为5.66‰,海拔越高,发病率越高,房间隔缺损(ASD)在各种先心病中ASD发病率高(约占37.42％),并发肺动脉高压早的常见的先天性心脏病[1].老年(≥60岁)ASD患者由于年龄大,长期处于心房水平左向右分流,加之高海拔缺氧,往往合并肺动脉高压及不同程度的心功能损害,同时全身脏器功能趋于减退.本文探讨经胸超声心动图(TIE)在ASD封堵术中的应用价值.
作者：赵国强；金仁波；尹慧娟；王黎明 刊期： 2012年第12期
慢性荨麻疹主要表现为皮丘风团,时多时少,反复发生,且部分伴皮肤划痕征,病程长达数月或数年[1],是常见的皮肤病.多数患者不能找到病因,治疗困难,寻找有效的治疗方法是亟待解决的问题.2009年1月至2011年7月,笔者应用苦参素葡萄糖注射液治疗慢性荨麻疹136例,取得了满意的疗效.
作者：姜兰香；王爽；庞传超 刊期： 2012年第12期
目的 探讨PET/CT显像在诊断妇科肿瘤复发及转移中的临床价值.方法 选择2010 ～ 2011年在该院肿瘤中心诊治的63例妇科肿瘤患者,其中初诊患者21例,经综合治疗后的患者42例,根据是否应用PET/CT显像诊断肿瘤的复发、转移分为观察组(应用PET/CT显像诊断肿瘤的复发、转移)和对照组(应用MRI诊断肿瘤的复发、转移).其中观察组32例,对照组31例.结果 观察组的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),阴性预测值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PET/CT可以早期发现可疑复发或转移病灶,在检测远处转移和小淋巴结转移方面具有独特优势,是监测妇科恶性肿瘤复发和转移的有效方法,对于临床制定和调整治疗方案具有重要意义.
作者：葛冉；吴小艾；李林；李建红 刊期： 2012年第12期
1 研究进展喉癌发病率占恶性肿瘤的1％～21％,是耳鼻喉科恶性肿瘤的首位,绝大多数为鳞癌,90％的喉癌来源于上皮的癌前病变.喉癌的癌前病变包括:喉角化病(喉黏膜白斑病、喉厚皮病)、成人喉乳头状瘤、慢性肥厚性喉炎等.喉角化症可以发生在喉黏膜的任何部位,多发生于声带黏膜,即声带白斑,是临床上的主要喉癌癌前病变.
作者：陈明星 刊期： 2012年第12期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
