邹汉青;金涛;朱旬
目前推荐的根除幽门螺杆菌(Hp)治疗方案主要为质子泵抑制剂(PPI)和(或)铋剂联合两种抗生素的经典三联、四联疗法,但在根除Hp治疗过程中不断出现的耐药、不良反应发生率的升高及根除率的下降,尤其在老年患者中更为突出[1].近年来有研究显示[2],微生态制剂有杀灭和抑制Hp的作用.本文探讨经典三联根除Hp疗法联用微生态制剂的疗效.
作者:李晓丽;林锐 刊期: 2012年第14期
目的 探讨CD24在肝细胞癌组织中的表达情况及作为肝癌早期诊断指标及分子靶向治疗的可能性.方法 应用寡核苷酸基因芯片、RT-PCR和免疫组织化学技术检测CD24在人正常肝组织、肝硬化组织及肝癌组织中的表达,分析CD24与临床病理学特征的关系及其发生的分子生物学机制.结果 寡核苷酸基因芯片、RT-PCR及免疫组织化学方法证明CD24在肝癌组织中mRNA及蛋白水平均呈高表达,与病理学分级无显著相关性.结论 CD24在肝癌组织中显著增高,但与肿瘤分化程度无密切相关性.
作者:房新辉;杨玉秀 刊期: 2012年第14期
阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)是老年人常见慢性脑病综合征,呈慢性或进行性过程,80%痴呆患者在病程某个阶段会出现痴呆精神行为症状,严重影响患者和照料者[1].本研究对比喹硫平和奋乃静治疗痴呆患者精神行为症状的疗效,为其临床应用提供依据.
作者:陈燕梅 刊期: 2012年第14期
带状疱疹后遗神经痛(PHN)是一种非常顽固的神经病理性疼痛,表现为带状疱疹患者皮疹痊愈后4~6w仍留有持续性隐痛伴阵发性剧痛,好发于老年人[1].本文观察恩再适(通用名:牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液,江苏省威世药业有限公司生产)复合医用臭氧治疗PHN的止痛效果良好.
作者:梅敦成;黄恒;高宇;王云霞 刊期: 2012年第14期
老年性阴道炎常见于绝经后老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜上皮细胞内糖原含量减少,pH增高,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症.本研究观察两种不同方案对老年性阴道炎的疗效.
作者:张茜 刊期: 2012年第14期
近10多年来,随着临床中微波技术的成熟应用及配套技术的进展,微波消融已成为目前治疗肝癌的微创方法之一,与手术切除不同之处在于消融后肿瘤组织仍残留在体内[1].国外研究表明[2,3],微波消融治疗肝癌时热消融除可直接杀灭癌细胞外,还可刺激机体产生抗肿瘤免疫效应.但国内关于微波消融对肝癌患者免疫功能影响的文献报道尚不多.本研究拟分析微波消融对肝癌患者免疫功能的影响.
作者:陈爱林;钟清华 刊期: 2012年第14期
目的 探讨胆管癌组织中Ezrin蛋白的表达变化与胆管癌病理分期及转移的关系.方法 收集胆管癌标本30例,同时选取10例良性胆管疾病作为对照.免疫组化方法检测癌组织Ezrin的表达情况,采用半定量方法对各组织表达情况进行分析.结果 良性组织Ezrin蛋白阳性表达率60%,平均得分3.10;胆管癌组织表达较强,阳性表达率90%,评价得分6.96.Ⅰ/Ⅱ期胆管癌阳性表达率82%,平均得分4.64;Ⅲ/Ⅳ期阳性表达率95%,平均得分8.32.伴随淋巴结转移的胆管癌组织阳性表达率94%,平均得分9.11;未转移的胆管癌阳性表达率85%,平均得分4.09.并且上述差异均有统计学意义.结论 相对于正常组织,Ezrin在胆管癌中高表达,并且与病理分期、淋巴结转移相关.
作者:李绍军;刘小方 刊期: 2012年第14期
目的 探讨参麦注射液(SMI)对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)中钙调神经磷酸酶(CaN)活性变化的影响.方法 30只大鼠随机分为假手术组、模型组和SMI组各10只,检测各组心肌CaN变化,并测定其心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、腺苷三磷酸(ATP)、CaN活性.结果 与假手术组比较,模型组CaN活性、心肌细胞凋亡率、MDA含量明显升高(P<0.01),SOD含量、Na+ -K+ -ATP酶、Ca2+ -Mg2+-ATP酶活性明显下降(P<0.01);与模型组比较,SMI组CaN活性、心肌细胞凋亡率、MDA含量明显下降(P<0.05),SOD含量、Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+ -ATP酶活性明显升高(P<0.05).结论 SMI能够抑制大鼠心肌细胞CaN活性,对缺血再灌注心肌有一定保护作用.
作者:卢国良 刊期: 2012年第14期
目的 探讨湘西少数民族地区代谢综合征(MS)流行病学特征.方法 共调查668人,测量身高、体重、腰围(WC)、血压、血脂、血糖等指标,得出各民族MS患病率及其影响因素.结果 湘西少数民族地区总体人群MS患病率为25.9%,其中苗族、土家族及汉族分别为28.4%、22.4%、26.6%;各民族之间MS患病率及其组分构成比均无明显差异;各民族MS发生与性别、WC、血压、空腹血糖及甘油三酯有关.结论 湘西少数民族地区人群各民族MS患病率偏高,各民族之间无明显差异,性别、腰围、血压、空腹血糖及甘油三酯为MS主要影响因素.
作者:沙永红;陈莉莉;滕建国;罗雪梅;刘云贵;李晶晶 刊期: 2012年第14期
目的 探讨胃黏膜三叶因子2(TFF2)和表皮生长因子(EGF)在大鼠实验性胃溃疡愈合中的变化及意义.方法 胃前壁黏膜下注射冰乙酸制备大鼠胃溃疡模型,免疫组织化学法及RT-PCR法检测溃疡组和正常组大鼠胃组织TFF2、EGF的表达变化.结果 免疫组化结果显示大鼠胃黏膜TFF2阳性细胞自溃疡术后1d即显著增多(P<0.01),至溃疡术后6 d TFF2积分光密度值达到高峰,阳性细胞以靠近黏膜肌层信号较强,壁细胞、颈黏液细胞可见阳性表达;之后积分光密度值渐低,但仍高于正常对照组(P<0.05).EGF阳性细胞在溃疡术后1d略有增多(P<0.05),至溃疡术后4~10 d EGF阳性细胞明显增多,表达明显增强;10 d积分光密度值达到高峰,可见表达于壁细胞、内分泌细胞、颈黏液细胞等,除胞质表达外,也可见胞膜表达;之后积分光密度值虽略有降低,但仍显著高于对照组(P<0.01).RT-PCR结果显示TFF2 mRNA以溃疡术后4~10 d表达为强烈;EGF mRNA 4~23 d表达均较强.结论大鼠胃溃疡自愈时期胃黏膜能特异性表达内源性TFF2和EGF,二者共同参与了胃溃疡愈合过程.
作者:张静;房涛;马义腾;吴靖芳;张江兰;张文静 刊期: 2012年第14期
目的 分析高龄肺腺癌患者肿瘤组织表皮生长因子受体(EGFR)外显子19、21的突变状况及酪氨酸激酶抑制剂(TKI)厄罗替尼治疗老年肺腺癌的临床效果.方法 39例75岁以上晚期肺腺癌患者的肿瘤组织标本,以xTAG-液相芯片法检测EGFR(E19/E21)基因突变,其中16例EGFR突变型和12例野生型,以及20例未检测EGFR的老年肺腺癌,一线治疗均选择TKI;另外20例未检测EGFR的老年肺腺癌患者接受单药吉西他滨(GEM)化疗.对各组客观疗效(ORR)和疾病控制率(DCR)进行对比观察.结果 EGFR突变阳性率41.0%(16/39).突变组ORR 68.8%,DCR 93.8%;野生组ORR 16.7%,DCR41.7%;检测组ORR30.0%,DCR60.0%;单药化疗组ORR 15.0%,DCR 55.0%.突变组与单药化疗组比较,ORR、DCR差异有统计学意义.野生组和未检测组与单药化疗组ORR和DCR比较,差异无统计学意义.结论 EGFR突变的高龄肺腺癌患者选用TKI作为一线方案,可以临床获益;野生型和未检测突变高龄肺腺癌患者选用厄罗替尼也可临床受益.
作者:陈群;谢强;石琴;肖松;林江平;王成辉;陈巧林;王琳 刊期: 2012年第14期
目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血中CD4+CD25+表达率及调节性T细胞上趋化因子受体表达水平及相关性.方法 检测活动期RA组和健康对照组调节性T细胞的表达频率;判断T细胞表达率、T细胞上趋化因子受体CCR4的表达水平与RA疾病活动性指标的相关性;判断血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-10、IL-17及干扰素(IFN)-γ等与CD4+上趋化因子受体CCR4+表达水平的相关性.结果 活动期RA患者T细胞表达率与趋化因子受体表达水平较健康对照组低;T细胞表达率和趋化因子受体表达水平与RA疾病活动度存在显著相关;与血清IL-10、IL-17水平呈显著正相关,与IFN-γ呈显著负相关,而与血清TNF-α则无明显相关.结论 T细胞表达率和趋化因子受体表达水平与RA疾病活动度存在显著相关,CD4+CD25+T细胞上趋化因子受体表达参与RA发病过程.
作者:岳颖;周艳丽;马凤莲 刊期: 2012年第14期
Tako-tsubo综合征是一种特殊类型的心脏相关性疾病,该病于1991年由日本学者Dote及其同事先描述.因其左心室造影(LVG)表现收缩末期底部圆隆、颈部狭小,似日本人用来捕捉章鱼的瓶子,故命名为Tako-tsubo综合征[1].又因发病早期独有的心尖部收缩功能障碍,将其命名为左心室心尖球形综合征(LVABS).
作者:丁绍祥 刊期: 2012年第14期
目前,前列腺手术的途径有经尿道手术和传统开放性手术,经尿道手术又可以分为汽化电切及直接切除前列腺两种方法[1].本文拟评估经尿道汽化电切术治疗老年前列腺增生的疗效及安全性.
作者:刘振 刊期: 2012年第14期
老年人参与志愿者活动承载了积极老龄化丰富的内涵、目标和行动.我国老年人参与志愿者活动的态势初步形成,但这一参与模式还未纳入我国老龄政策规划.本文从参与状况和组织特征两方面对我国老年人参与志愿者活动情况进行探讨,以期呈现我国老年志愿者活动的一般特征和发展态势.
作者:段世江 刊期: 2012年第14期
阿尔茨海默病(AD),亦称老年痴呆症,是一种以记忆力减退、认知功能障碍、行为异常为特征的中枢神经系统退行性疾病.随着世界人口老龄化进程的加快,该病的发病率日趋增高,据估计仅在美国就有超过540万人罹患AD[1].2011年在巴黎召开的全球AD科学家年会(AAIC 2011)上由哈佛公共卫生学院公布的一份调查报告显示,在欧美主要城市人群中,AD已经成为仅次于癌症的第二大健康隐患.
作者:崔畅;陈蕾 刊期: 2012年第14期
牙列缺失是老年患者常见的疾病之一.据调查,65岁以上老年人患牙列缺损者在美国为26%,欧洲为15%~78%,印度尼西亚为24%,中国为11%[1].牙列缺失后,由于咀嚼功能的丧失,牙槽嵴失去牙齿的生理性刺激而加速吸收.全口义齿作为牙列缺失的有效修复方法之一,可以立刻恢复患者咀嚼功能,减缓牙槽嵴的吸收,并可能会增强或调整骨小梁的排列.因此义齿的修复及修复效果不仅关系到患者的生活质量,也与牙槽嵴的健康密切相关[2].
作者:陈振宇;李江 刊期: 2012年第14期
大肠癌是我国常见的消化道肿瘤之一,手术是其主要的治疗方式;糖尿病作为外科手术的危险因素之一,可以增加术后并发症的发生率和死亡率.故高龄大肠癌患者同时伴有糖尿病时,外科治疗将较棘手.但若术前准备充分,妥善处理,患者也能顺利地渡过围术期,取得比较理想的治疗效果.
作者:阮洋;李伟健;黄秀娟 刊期: 2012年第14期
目的 研究甲状腺功能减退性心脏病患者血清促甲状腺激素受体(TR)、抗甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体水平的变化.方法 甲减心脏病患者60例,根据患者肌酸激酶(CK)及其同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)等水平分两组,即心肌酶谱正常组、心肌酶谱升高组.观察患者TR、TPO抗体水平变化,分析甲减性心脏病患者TR、TPO抗体水平变化及其与心肌酶谱的相关性.结果 与心肌酶谱正常者相比,心肌酶谱升高组患者血清TR、TPO抗体水平明显升高(P<0.05),直线相关分析显示TR、TPO抗体与各心肌酶呈正相关(P<0.05).结论 甲减性心脏病患者TR、TPO抗体水平明显增高,且与心肌损伤程度呈正相关.
作者:胡长军;张红;陆卫平 刊期: 2012年第14期
肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAN)首发症状缺少特异性,临床上常易误诊或漏诊,而在诊断后的处理上缺乏可以参考的权威文献.目前其发病机制亦不清,单一的医学中心又很难募集到足够的病例数,更不用说临床试验,故临床上该病的循证医学证据较少.故本文将国内经病理证实的PLAM的临床资料进行回顾分析,旨在提高其诊治能力.
作者:佘巍巍;陈峰;郑桂银 刊期: 2012年第14期