学术投稿

试论医院内部控制存在的问题和对策

戴烽

关键词:医院, 内部控制, 问题, 对策
摘要:医院所谓的内部控制就是指,通过制定一些列的程序、方法和制度等相应的措施,从而保证医院在资产、经营和财务信息等各个方面能够快速有效的反应出来,终为提高本医院的综合素质提供必要的参考和动力.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 脊髓损伤后肌痉挛临床治疗方法探讨

    目的 探讨脊髓损伤后肌痉挛发生率的影响因素及其临床治疗.方法 对234例脊髓损伤患者脊髓损伤后肌痉挛临床治疗方法进行探讨.结果 早期(发病2周内)应用N6治疗组相比未应用N6治疗组其脊髓损伤后痉挛的发生率明显减低(P<0.05);晚期应用N6治疗组其痉挛治疗的有效率相比未应用N6治疗组明显提高(P<0.01).结论 脊髓损伤后早期应用N6治疗可以有效预防损伤后肌痉挛的发生,晚期应用N6治疗可以有效提高肌痉挛后治疗的好转率.

    作者:王文龙;田江宜 刊期: 2011年第34期

  • 抑癌基因PML在宫颈病变组织中的表达

    目的 探讨抑癌基因早幼粒细胞性白血病基因(promyelocytie leukemia,PML)在宫颈病变组织中表达量的变化.方法 选取以下宫颈病变新鲜组织标本,包括宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级(Cervical Intraepithelial Neoplasia,CIN I)28例、CIN Ⅱ 20例、CIN Ⅲ26例、宫颈原位癌18例、宫颈浸润鳞癌Ⅰ期21例、Ⅱ期21例、Ⅲ期6例、Ⅳ期2例、复发性宫颈癌2例(包括宫颈癌腹腔转移组织1例)以及因其他疾病切除子宫病理证实为慢性宫颈炎者30例.用免疫组化的方法检测PML在各种宫颈病变组织中的表达量.结果 PML的表达量随着宫颈病变严重程度的增加而增加(x2=113.02,P<0.00、r=0.26,P<0.00).结论 PML的表达与宫颈病变的严重程度呈正相关.

    作者:林云恩;李清秀;王莉;谭佩婵;刘桂红;何志晖 刊期: 2011年第34期

  • 早期糖尿病肾病的中医疗效分析

    糖尿病肾病(DN)是临床常见和多发的糖尿病并发症.是糖尿病严重的并发症之一,糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变.本文选择104例早期糖尿病肾病患者为研究对象,对糖尿病肾病的中医临床进行了探究和分析.

    作者:蔡惠滇 刊期: 2011年第34期

  • 临床医学检验技术提高分析

    临床医学检验是一门独立的新兴学科,是通过对标本的正确收集与检测,为临床提供准确和及时的报告.随着医疗科学技术水平的不断提高,临床医学检验技术也面临着新的机遇与挑战,临床医学检验技术的高低与检验结果呈正相关,因此,笔者综合分析目前医学检验技术,总结提高临床检验技术的方法措施,更好地为临床服务.

    作者:侯小红 刊期: 2011年第34期

  • 十二指肠溃疡穿孔28例临床治疗体会

    目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔疾病的非手术与手术治疗外科治疗方法.方法 总结分析我院5年来收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔28例患者临床资料,其中非手术治疗4例,手术治疗24例,手术病例中单纯穿孔修补或穿孔修补加胃空肠吻合术6例,胃大部分切除术18例,毕Ⅰ式吻合2例,毕Ⅱ式吻合16例.结果 近期效果良好,腹膜炎治愈,溃疡症状消失,胃镜检查示溃疡愈合,无死亡.术后18例随访6个月~2年,溃疡复发2例.结论 胃大部切除术是治疗溃疡病穿孔的优良术式.

    作者:杨沛新 刊期: 2011年第34期

  • 活血化瘀中药在眼科的应用分析

    目的 分析活血化瘀中药在眼科临床应用的效果,为眼科疾病治疗方案的选择提供参考.方法 选择我院眼科2008年3月至2010年2月收治的眼部出血患者168例,随机分为对照组和观察组各84例.根据不同病情,对照组患者给予西医常规治疗;观察组患者在此基础上给予活血化瘀类中药进行辅助治疗.连续治疗40d后,观察并比较2组患者的临床疗效.结果 对照组患者显效20例,有效42例,无效22例,总有效率为73.81%;观察组患者显效24例,有效51例,无效9例,总有效率为89.28%.2组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 活血化瘀中药应用于眼科临床,对结膜下出血、前房积血、玻璃体积血、眼外伤所致眼内出血、全身性疾病所致的眼底出血等眼部出血病症有较好的辅助治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:姚向超 刊期: 2011年第34期

  • 加强卫生系统专项资金管理的监督执法-提高资金使用效率

    卫生医疗系统专项资金是指国家为了扶持、发展卫生医疗事业而专门设立的,具有专门来源和专门用途的资金.专项资金的来源包括国家安排拨付资金、地方财政配套资金和项目实施单位自筹资金,以及具有专门用途的行政事业性收费、政府基金、群众“一事一议”资金等;使用范围及其金额由该专项资金设立机构确定.

    作者:侯晓颖 刊期: 2011年第34期

  • 通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛15例临床疗效观察

    目的 观察通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效.方法 将30例偏头痛患者分为治疗组与对照组,治疗组15例采用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗,通心络胶囊每次3粒,每日3次口服,氟桂利嗪每晚5mg口服,治疗2个月.对照组15例偏头痛患者仅采用氟桂利嗪治疗,每晚5mg口服,治疗2个月.比较2组的疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率93%,对照组总有效率67%,对照组与治疗组之间差异具备统计学方面的意义(p<0.05).对照组与治疗组都没有出现很明显的不良反应.结论 服用通心络胶囊联合氟桂利嗪能够对偏头疼的治疗起到好的临床效果.

    作者:张国强 刊期: 2011年第34期

  • 35例高血压脑出血手术治疗体会

    目的 探讨高血压脑出血的手术治疗.方法 回顾分析我院2006年10月至2011年10月收治的35例高血压脑出血患者临床手术治疗资料.结果 经治疗,本组患者中有21例患者存活,8例患者死亡,其中有6例患者采用的是微创抽吸清除术,15例患者采用开颅清除血肿术.结论 在对高血压脑出血患者进行手术时,需要根据患者的意识、瞳孔以及脑出血情况选择不同的手术方式,依次来进一步提高患者的治愈率,使死亡率得到进一步的降低.

    作者:李晓满;刘永书 刊期: 2011年第34期

  • 生化检测系统分析性能的评价

    目的 对我实验室生化检测系统进行性能评价,为临床的应用提供参考.方法 将我科使用的日立7180全自动生化仪,及其配套试剂和校准品组成的检测系统进行重复性测试、线性实验、交叉污染率测定等操作,并将各检测项目变异指数得分(VIS)=150时的不准确度(Bias)确定为允许总误差(TEa),并将检测情况进行评价.结果 日立7180全自动生化仪重复性测试ALT、TG、TBIL、GLU、TP的精密度变异系数(Cv)中值分别为1.52%、1.38%、1.39%、1.41%、1.26%,CV均<3%,线性实验呈直线相关(F>0.9995),交叉污染率平均为0.12%,证明了此仪器具有良好的分析精密度;测得的总胆固醇(TC)、钠(Na)、氯(CL)、总胆红素(TB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr),总蛋白(TP)的方法性能属于良好水平.结论 日立7180全自动生化仪具有检测结果准确、重复性好、线性优良,交叉污染率低等优点,我实验室生化检测系统性能良好,值得临床推广应用.

    作者:王新萍 刊期: 2011年第34期

  • 细菌性阴道病的临床诊治分析

    目的 探讨细菌性阴道病的临床诊治.方法 回顾分析在我院2010年1月至2011年8月进行诊治140例BV患者临床资料.结果 在本组资料中,阴道分泌物有异味的患者在BV患者阴道分泌物特点中所占比例高,81.43%;引起患者阴道清洁的主要细菌为乳酸杆菌,占62.86%;并发症高的是宫颈炎,占71.43%.结论 对BV的临床诊断、治疗以及预防工作应当引起足够的重视,做到早发现、早治疗,由此来进一步降低BV的发生率,确保妇女的身体健康.

    作者:张亚琴 刊期: 2011年第34期

  • 乳腺癌术前胸部平扫CT对发现无症状肝肺转移价值研究

    对乳腺癌患者进行术前胸部CT扫描的价值知之甚少,因此我们回顾分析了2006年1月至2009年7月间在一单独机构中接受术前胸部CT检查的1703例病人的影像学资料.发现266例病人(15.6%)有异常的CT表现包括:在肝或肺可疑的转移或不确定的结节,在这当中,26例病人(占所有病例的1.5%、占异常CT表现病例的1.5%)确实有转移,包括17例肺转移,3例肝转移,6例肝肺转移.相应地,Ⅰ期病人群发现确实转移的有1例(0.2%),Ⅱ期病人群有0例(0%),Ⅲ期病人中有24例(6%),胸部CT检查对肺转移瘤的敏感性、特异性和肯定的预测价值分别是:100,89.1和11.3%,相应的对肝转移瘤分别是:100,97.6和18.4%.所有确定的肺转移瘤肺损害的表现形式均是小结节,大径0.2~1.5cm不等,在胸部平片上可能不易被发现.总之,我们的研究表明对于早期乳癌病人行常规术前胸部平扫CT检查对发现无症状肝肺转移瘤的价值是有限的,尽管如此,这种检查方法仍有6%的可能将疾病分期升级(Ⅲ期到Ⅳ期).

    作者:金贤德;杨辉;刘龙川 刊期: 2011年第34期

  • RICU中预防呼吸机相关性肺炎的护理研究进展

    由于非肺部感染性病变和原有肺部感染性病变进行机械通气治疗48h以后,到拔除人工气道后48h以内发生的肺实质性感染性炎症.

    作者:张艳;张桦 刊期: 2011年第34期

  • 自然流产的相关因素分析

    自然流产是指妊娠于孕28周前自然流产终止者,孕12周以前称早期流产,妊娠13-27周自然终止者称为晚期流产.

    作者:彭信刊 刊期: 2011年第34期

  • 昆明市五华区3岁以下婴幼儿营养不良患病率调查

    目的 了解昆明市五华区3岁以下营养不良患病情况,为防治提供科学依据.方法 以2008年至2010年儿保门诊系统管理的辖区内5763名(男2919名,女2844名)3岁以下婴幼儿为调查对象,采用统一标准量具测量婴幼儿的身高和体重,根据WHO标准进行评价,并采用x2检验对数据进行统计学分析.结果 昆明市五华区3岁以下婴幼儿营养不良、低体重、发育迟缓和消瘦男女患病率差异均无统计学意义;昆明市五华区3岁以下婴幼儿营养不良、低体重患病情况各年龄组比较,差异有统计学意义,发育迟缓、消瘦各年龄组比较无统计学意义.结论 昆明市五华区3岁以下婴幼儿营养不良患病率显著低于全国平均水平,但仍需加强母乳喂养,及时合理地添加辅食,坚持体格锻炼加强腹泻的综合管理,儿童获得良好的保健来进一步降低婴幼儿营养不良患病率.

    作者:周京义;肖芳;邹萍;李兰 刊期: 2011年第34期

  • 微创穿刺自然引流术与传统钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效评价

    目的 评价微创穿刺自然引流术与传统钻孔冲洗引流术治疗CSDH的疗效.方法 选取90例CSDH患者,随机分为2组,45例采用微创穿刺术进行治疗(A组),45例采用传统钻孔冲洗引流术进行治疗(B组).结果 经微创穿刺自然引流术治疗的45例患者(A组)脑受压消失,血肿大部分甚至完全清除;经传统钻孔冲洗引流术治疗的45例患者(B组),有7例术后血肿复发,颅内积气4例.结论 微创穿刺自然引流术与传统的手术治疗相比,是治疗CSDH的一种更加有效安全、简捷经济的治疗方法.

    作者:孙永全 刊期: 2011年第34期

  • 新形势下医院医疗保险管理的实践与思考

    医保覆盖患者数量每年都呈增长趋势,医院医保工作如何不断开展来适应参保患者数量不断的增加的现状,已经成为评价一个三级甲等医院管理和医疗水平的重要指标.

    作者:胡曙疆;何艳;张涛 刊期: 2011年第34期

  • 感染科护士工作压力根源及预防压力的策略

    目的 探讨感染科护士工作压力的根源,并寻找预防压力的策略.方法 问卷调查12名感染科护士,根据调查内容总结出感染科护士的工作压力根源,并采取各种预防压力的策略.结果 感染科护士主要根源有疾病因素、环境因素和人为因素等,除工作压力外,还包括学习适应社会和未来的压力.结论 感染科护士应培养出有助于自己的习惯和方法,将压力影响降至低限度.

    作者:王翠姣;刘黎 刊期: 2011年第34期

  • 开颅手术后并发症的护理探讨

    目的 探讨开颅手术后并发症预防及护理要点.方法 回顾性分析2006年3月至2010年11月于我院行开颅手术的308例患者的临床护理资料,总结临床护理经验.结果 开颅手术后主要并发症为肺炎、泌尿系统感染、褥疮、静脉炎、下肢静脉血栓形成等.结论 细心观察,认真并正确护理,及时发现和治疗开颅手术后并发症,能够提高治疗效果.

    作者:郭雪燕 刊期: 2011年第34期

  • 浅谈乳腺癌的心理护理

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国全部恶性肿瘤中占第三位,居女性肿瘤第二位.乳腺癌主要发生在女性,男性甚少见.外科手术为乳腺癌的主要治疗手段,包括:乳腺根治术;乳腺改良根治术;全乳切除;全乳切除合并淋巴结清扫等,无论哪种手术方式,都从不同程度上造成乳腺缺如,从而导致女性形体上的缺失感,使女性对自我形象产生抱怨,失去生活的自信心,因此做好心理护理至关重要.乳腺癌是危害女性健康的常见的一种恶性肿瘤疾病,具有发病率高,颇具侵袭性.面对这样的病人,医护人员应采取及时有效的心理护理措施,尽快树立患者战胜疾病的信心.

    作者:李秀琳 刊期: 2011年第34期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会