高莉萍；杨红萍；王晓华
支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,引起反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生,其发病突然,病情变化快,复发率高,易发生猝死.因此做好哮喘患者的健康指导及加强护理,避免或减少发作尤为重要.我科2002～2007年收治了92例支气管哮喘患者,现报告如下.
作者：王芳；党艳玲 刊期： 2008年第07期
目的 探讨肺结核合并糖尿病患者的临床表现及其治疗方法.方法 对81例肺结核合并糖尿病患者进行了分析.结果 肺结核合并糖尿病患者以Ⅱ型糖尿病为主.X线表现为肺的病变广泛,多伴有空洞,痰菌阳性率高为临床特点.结论 对肺结核合并糖尿病患者应进行早期规则抗结核治疗,同时要有效控制血糖是控制肺结核合并糖尿病的关键.
作者：邵联群 刊期： 2008年第07期
目的 探讨结核科门诊实施超声雾化诱导痰的不安全因素及对策.方法 对结核专科门诊的环境、护理人员因素、患者的体质、病情、行为因素进行分析,认识在结核专科门诊实施超声雾化诱导痰的不安全因素,对护理人员进行安全护理教育,加强专业知识的学习,使护理专业技术操作规范化,增强责任心,以营造舒适安全的护理环境.结果 通过对护理不安全因素的探讨,加强了对全体护理人员的安全教育,提高了安全意识,真正做好了对病人关怀照护,保证了安全管理方案的落实,使超声雾化诱导痰能在结核专科门诊中安全实施.
作者：杨秀琏；冯翠莲；梁珏；李笑屏；谢育红 刊期： 2008年第07期
目的 探讨白细胞介素13(IL-13)在支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)的变化.方法 选择正常组30例、哮喘急性发作期和COPD急性加重期各30例,哮喘缓解期和COPD稳定期各30例.取静脉血,用ELISA方法测定血清中IL-13的水平,并进行统计学分析.结果 哮喘IL-13水平分析:急性发作期68.18±2.24(ps/ml)显著高于缓解期43.49±4.04(pg/ml),P＜0.01,且两组均显著高于正常对照组25.45±5.49(pg/ml),P＜0.01;COPD IL-13水平分析:急性加重期组51.55±3.16(ps/ml)显著高于稳定期组34.89±2.16(pg/ml),P＜0.01.且两组均显著高于对照组,P＜0.01.结论 IL-13参与了哮喘和COPD慢性炎症的形成.
作者：邢爱萍；张奇；李红 刊期： 2008年第07期
目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)低氧及肺性脑病患者血清中AngⅡ检测的临床意义.方法 住院COPD患者45例,采取全自动血气分析仪测定PH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2),根据临床症状及血气分析将其分为单纯低氧组30例、肺性脑病组15例,用放射免疫法测定两组血清中Ang Ⅱ含量,选择正常对照组15例相比较.结果 与单纯低氧组和正常对照组相比,肺性脑病组的PaCO2明显升高(P＜0.01),PH及PaO2明显降低(P＜0.01);单纯低氧组和肺性脑病组AngⅡ明显高于正常对照组(P＜0.01),肺性脑病组AngⅡ明显高于单纯低氧组(P＜0.01),肺性脑病组PaO2与Ang Ⅱ呈直线负相关(r=-0.667,P＜0.01),PaCO2与AngⅡ呈直线正相关(r=0.651,P＜0.01).结论 血清中AngⅡ的检测对肺性脑病的诊治有一定的帮助.
作者：陈雪英；孙碧云；廖昆灵；何艳 刊期： 2008年第07期
临床护理实习是护理教育一个极其重要的组成部分,也是护生将书本知识与临床实际结合的关键环节.通过在实践中的不断总结,发现临床带教老师、护生自身及患者三方面都可能影响临床护理的教学质量.针对这些因素,本文旨在探讨一些相应的对策.
作者：高凤鲜；王静茹 刊期： 2008年第07期
目的 探讨肺组织细胞增多症的发病特点、诊断和治疗方法.方法 结合收治的1例肺组织细胞增多症患者的临床资料,对该病的发病特点,诊断和治疗方法进行综合分析.结果 肺组织细胞增多症好发于吸烟人群,临床上多表现为活动后呼吸困难以及反复气胸.X线表现为中上肺野多发小结节状改变,晚期表现为多发囊状以及纤维化改变.病理表现为嗜酸性肉芽肿.约一半病人经激素或不经任何治疗后症状缓解,三分之一病人病情急性加重,导致呼吸衰竭.结论 肺组织细胞增多症是一种罕见疾病,容易误诊,HRCT对诊断很重要,确诊需要病理.治疗以激素治疗为主.
作者：王洪源 刊期： 2008年第07期
亚胺培南西司他丁钠(齐佩能)是一种广谱的β-内酰胺类抗生素,以静脉滴注剂型供应,本品含有两种成分:(1)亚胺培南,为一种新型的β-内酰胺类抗生素--亚安硫霉素;(2)西司他丁钠,为一种特异性酶抑制剂,它能阻断亚胺培南在肾内的代谢,从而提高泌尿道中亚胺培南原形药物的浓度.
作者：王明勤 刊期： 2008年第07期
急性肺损伤(acute lung-injury,ALI)是一种以严重的、持续性的低氧血症,进行性肺气体交换功能障碍引起呼吸困难为主要症状的临床综合征.其较高的发病率和病死率迫切需要临床医生掌握一些临床和/或生化参数去准确判断患者的病情进展状态.本文将着重研究在ALI中引起患者病死率升高的一些生物学标志.这些标志不仅可以作为疾病严重程度的判断指标,而且在某些情况下,可以加深我们对ALI病理生理学的整体理解.
作者：滕林；刘先哲 刊期： 2008年第07期
目的 探讨吸毒人员肺结核病的临床特征与采取的对策.方法 对照吸毒和非吸毒肺结核患者的治疗前、后的临床症状、胸片改变及其一年转归情况.结果 治疗前吸毒患者患肺结核临床症状重,X线胸片范围、空洞形成率与对照组比较均明显升高;治疗后肺结核临床症状改善率、X线胸片吸收好转率、空洞缩小率则明显降低,两者存在显著性差异(P＜0.05),治愈率吸毒组菌阳病人53.1%,对照组93.1%.结论 吸毒对肺结核病情有加重作用,吸毒人员罹患肺结核病者应列为重点防治人群,严格实施DOTS,才能有效控制传染源.
作者：唐惠红；苏汝超；何丽燕；康丽娟 刊期： 2008年第07期
目的 探讨芬太尼静脉麻醉下行纤支镜检查的临床实用价值.方法 2005年1月～2006年1月在我院行无痛纤支镜检查20例患者进行回顾性分析.结果 20例接受无痛纤支镜检查患者与对照组相比血压(BP),心率(HR)无显著变化,对照组动脉血氧饱和度(SaO2)下降明显.结论 无痛纤支镜检查方便、安全、无痛苦,患者依从性好.
作者：方贤勤 刊期： 2008年第07期
胸腔积液是临床上常见的病症之一,可有多种原因引起,中等量以上胸水往往产生压迫症状,导致病人呼吸困难,需要进行胸腔穿刺或引流.我科从2004年1月至2007年12月采用中心静脉导管留置引流胸水35例,效果较好,现将护理体会报告如下.
作者：周庆利 刊期： 2008年第07期
近年来肺结核发病率的增加,与糖尿病的发病率逐年增加有关.糖尿病患者肺结核发病率2～10倍于普通人群[1].两病并存时,相互促进恶化,病情发展迅速,肺结核治疗困难,痰菌阳性率高,传染性强.对肺结核合并糖尿病患者开展科学有效的健康教育,可以减轻病人及家属的思想及经济负担,为疾病的尽快治愈,提高生存质量,减少传染源起到重要作用.现将近几年来肺结核合并糖尿病的健康教育情况综述如下.
作者：姜云 刊期： 2008年第07期
目的 探讨血清肿瘤标志物与肺癌的关系;方法取确诊肺癌患者治疗前后血清测定CEA、CA125、NSE、CY-FRA21-1、AFP、CA19-9、CA15-3、CA724、SCC;与非肺癌患者对照,采用多组均数的非参数检验(krus-wallis检验)、T检验;结果在腺癌患者CEA、CA15-3水平高;NSE、CA19-9在小细胞癌患者水平高;CYFRA21-1在鳞癌高;CA724在大细胞癌中高(P＜0.01);与非肺癌患者具有显著差异的是CEA、NSE、CYFRA21-1、CA19-9、CA15-3、CA724(P＜0.01).血清肿瘤标志物治疗前后差异没有显著性;结论血清肿瘤标志物CEA、CA15-3、NSE、CA19-9、CYFRA21-1、CA724对一些肺癌的诊断有意义.
作者：叶江枫；解立新；陈勇；杜永红 刊期： 2008年第07期
目的 探讨肺炎型肺癌(PTLC)的临床特点,提高诊治水平.方法 回顾性分析1988年1月～2007年5月收治的58例PTLC,总结诊断及治疗经验.结果 纤支镜检查确诊9例,痰脱落细胞学检查确诊7例,胸水检查确诊2例,经皮肺穿活检确诊5例,淋巴结活检确诊6例,手术探查确诊29例.结论 PTLC无特征性临床表现,但有一定的影像学特点,纤支镜、痰细胞学检查、经皮肺穿活检等有助于诊断,手术是确诊及治疗的主要手段.
作者：韦力；王跃军；潘毓标；吴根社；章士刚；芦峰；莫辉胜 刊期： 2008年第07期
2004年7月及2004年12月,我们分别为2例终末期肺气肿患者成功实施了单肺移植,对侧肺减容术,术后均合并活动性血胸,经手术治愈,现报道如下.
作者：苏宜江；许栋生；杨如松；邹卫；王科平；马国栋；刘锋 刊期： 2008年第07期
目的 探讨肺栓塞的诊断与治疗方法,提高治愈率降低死亡率.方法 对22例肺栓塞病例进行回顾性分析,并结合文献进行探讨.结果 本组22例经及时诊断与治疗后,存活20例,死亡2例.结论 提高对肺栓塞的认识和重视,对具有危险基础疾病的患者,当出现不明原因的呼吸困难、胸痛、胸闷、咯血等症状时,应及时进行影像学检查,进行综合分析判断,及时治疗,可以提高存活率,降低死亡率.
作者：莫伟强 刊期： 2008年第07期
建立人工气道后上呼吸道的自主加强湿化,过滤和咳嗽功能消失,防御能力减弱,导致排痰不畅气道堵塞,引起肺不张和继发下呼吸道感染,缺氧甚至危及患者生命,因此保持气道湿润进行有效吸痰是保证气道通气和气体交换的关键.我科于2006年4月起将各种湿化疗法应用于气管切开患者的气管护理中,取得满意的效果现报道如下.
作者：韩立红；李兰；潘淑荣 刊期： 2008年第07期
目的 探讨抗结核药致肝损害的临床特点、防治措施及预后.方法 回顾分析本院33例抗结核药所致肝损害的临床资料.结果 抗结核药所致肝损害多发生于用药的1～3周,HBsAg(+)者更易发生药物性肝损害.结论 对抗结核药致肝损害的早期诊断和及时合理的治疗,可以使患者肝功能恢复正常,帮助患者顺利完成抗结核治疗疗程.
作者：石文 刊期： 2008年第07期
近年来,护患纠纷呈现逐年递增趋势.因此,如何有效降低护理缺陷,保证护理安全,减少护患纠纷的发生,是每位护理人员关注的焦点,现就产生纠纷的常见原因及防范对策进行探讨.
作者：杨晴 刊期： 2008年第07期
临床肺科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学 解放军第105医院
