杨卫东；董银凤；朱旭友；吕鸿燕；陈前芬
目的 探讨AGEs对骨质疏松症的作用机制.方法 取SD大鼠腹腔内注射STZ诱导建立糖尿病骨质疏松动物模型,观察AGEs血清学、骨密度、骨组织中BMP-2基因、骨密度及骨代谢的变化.结果 糖尿病大鼠BMD、生物力学指标、骨组织形态计量学反映成骨活性的参数均降低,AGEs水平较正常对照组明显升高(P<0.05).糖尿病组BMP-2 mRNA和蛋白表达水平均较正常对照组明显降低.血清AGEs与BMP-2 mBNA和蛋白表达呈显著负相关,相关系数分别为-0.715(P<0.05)、-0.621(P<0.05).结论 糖尿病大鼠血清AGEs含量显著增高,与BMP-2 mBNA和蛋白表达呈显著负相关,AGEs和BMP-2均参与了糖尿病骨质疏松的发生发展.
作者：薛昊罡；冷冰；马恩元；蒋维海；崔双；单广宇；苗婷婷 刊期： 2011年第10期
目的 研究非小细胞肺癌患者中HLA-G的表达及其与IL-10和患者临床病理因素的关系.方法 用荧光实时定量PCR和免疫组化检测38例肺癌和10例正常肺组织标本中HLA-G和IL-10的mRNA和蛋白表达量.结果 非小细胞肺癌组织中HLA-G和IL-10的mRNA表达量分别为正常肺组织的12.3倍(P<0.001)和11.7倍(P<0.001).38例非小细胞肺癌组织中有21(55.3%)例HLA-G表达阳性,有23(60.5%)例IL-10表达阳性.10例正常肺组织无HLA-G和IL-10蛋白的表达.HLA-G的mRNA和蛋白表达水平与肺癌的TNM分期成正相关(P=0.007,P<0.001).HLA-G与IL-10在蛋白和mRNA水平均没有明显相关.结论 HLA-G和IL-10可能在非小细胞肺癌的进展中起重要作用,HLA-G的高表达与晚期非小细胞肺癌相关.
作者：宋新宇；陈世雄；曾凡军；高宝安；杨卫兵 刊期： 2011年第10期
目的 探讨HIF-1 α与前列腺癌发病机制之间相关性提供研究工具.方法 采用Trizol法裂解细胞,提取HIF-1 α且以该RNA为模板逆转录为cDNA,然后行PCB处理扩增HIF-1 α基因功能片段区域,克隆至真核表达载体pcDNA3.1上,转化至大肠杆菌DH-5 α,小提质粒,酶切凝胶电泳鉴定,序列测定,经鉴定为正确序列后中抽质粒,采用Fugene试剂转染至前列腺癌细胞PC-3,经G418筛选,建立稳定表达HIF-1 α的前列腺癌细胞系pcDNA3-1-HIF-1 α-PC-3,采用Western印迹鉴定重组质粒的表达.结果 PCR扩增基因片段大小为2.89 kb,克隆至真核载体pcDNA3.1,酶切凝胶电泳可见两个条带,大小大约为5.3 kb和2.89 kb,与预期的大小相符合,序列测定与Cenbank公布的一致,Western印迹验证其在细胞内能表达.结论 重组质粒pcDNA3.1-HIF-1 α能够在前列腺癌PC-3表达,构建成功,为研究HW-1α与前列腺癌提供了一个工具.
作者：刘荣福；占鹏程；李博安 刊期： 2011年第10期
目的 了解丧偶事件对老年人生理、心理和社会三个层面的影响,为增强丧偶老年人的适应能力提供参考.方法 采用北京老龄化多维纵向数据,对样本进行横向和纵向对比.结果 老年人丧偶前的自评健康状况显著高于丧偶后(P<0.05).丧偶老年人的抑郁量表得分14.77,有偶老年人抑郁量表得分8.69.丧偶老年人抑郁量表得分显著高于有偶老年人(P<0.05).老年人丧偶前后的家庭类型有显著差异(P<0.05).缩论丧偶事件对老年人的健康状况和家庭关系均有显著影响.
作者：米峙 刊期： 2011年第10期
目的 探讨血清sCD40L、sP-选择素水平与冠状动脉粥样硬化严重程度相关性,观察sCD40L、sP-选择素是否可作为急性冠脉综合征(ACS)临床识别和预测疾病严重程度的早期指标.方法 选取我院心内科住院的患者共119例,采用ELISA法测定患者血清sCD40L、sP-选择素水平变化,根据冠状动脉造影结果 评价冠状动脉狭窄程度、范围并进行Gensini评分,评估冠状动脉病变严重程度.结果 ACS患者血清sCD40L、sP-选择素水平明显升高,与冠脉病变程度及数量正相关.结论 血清sCD40L、sP-选择素可作为ACS冠状动脉病变严重程度判断指标.
作者：周丽芹；蔺雪峰；白琳；金树琦；郭晓玲 刊期： 2011年第10期
间充质干细胞(mesenchymal cells,MSCs)是近年来发现的一种易于扩增、具有多种分化潜能的细胞,在不同的诱导条件下,能够向成骨细胞,成软骨细胞,成肌细胞、脂肪细胞及基质细胞等不同的细胞系分化<'[1]>.MSCs的成骨分化受到多重信号通路的调控,如何定向诱导其成骨分化是解决骨组织工程中种子细胞来源的一个重要前提.近年来的报道称Wnt经典途径对生理成骨是必需的<'[2]>.
作者：杨玮；徐道华 刊期： 2011年第10期
目的 观察过敏性休克死者各器官组织中肥大细胞类胰蛋白酶(MCT)和嗜酸性粒细胞趋化因子变化,探讨过敏性休克死亡法医鉴定的形态学依据.方法 机械性损伤死者8例(对照组),明确诊断为过敏性休克死亡者27例的尸体,取其肺、心、肝、脾、肾、小肠和咽喉组织,石蜡切片,HE染色及免疫组化染色和甲苯胺蓝染色.结果 过敏性休克组肺、小肠、肾MCT增多,肺、小肠肥大细胞增多(P<0.01),小肠嗜酸性粒细胞趋化因子增多(P<0.01).结论 过敏性休克死亡的尸体,其肺、小肠、肾MCT增多,肺、小肠肥大细胞增多,小肠嗜酸性粒细胞趋化因子增多.
作者：高艳斌；卢英强；宣兆艳 刊期： 2011年第10期
目的 探讨误吸干预整体护理在防治老年吸入性肺炎中的意义.方法 选择有高危误吸因素并伴呼吸道感染的老年患者112例,随机分为干预组74例,对照组38例.干预组在常规治疗护理的基础上,进行误吸干预整体护理(包括护理评估和诊断、宣教、口腔护理、呼吸道护理、早期给予管饲、吞咽障碍功能康复指导、咳嗽训练等),对照组进行常规治疗护理.结果 通过综合护理程序干预,干预组反复呼吸道感染人次、平均病程、平均住院时间和死亡率均明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 优化的误吸干预整体护理降低了老年吸入性肺炎的发生率,有辅助治疗的效果.
作者：陈静；丁蔚；王翎 刊期： 2011年第10期
目的 探讨基质金属蛋白酶(MMP)-9和干扰素(IFN)-γ联合检测在判断急性冠脉综合征(ACS)的发生及冠脉病变严重程度中的意义.方法 选取ACS患者63例[急性心肌梗死(AMI)30例,不稳定性心绞痛(UAP)33例],稳定性心绞痛(SAP)患者25例及健康人(N)36例的血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测IFN-γ与MMP-9的水平,同时对危险程度及IFN-γ、MMP-9水平的相关性进行分析.结果 Acs组IFN-γ及MMP-9的水平均高于SAP组和正常对照组(P<0.05);ACS组中AMI组IFN-γ及MMP-9的水平均高于UAP组(P<0.01);SAP组和正常对照组IFN-γ及MMP-9的水平无统计性差异.IFN-γ与MMP-9的水平呈正相关(r=0.691,P<0.05).相对危险度(RR值)ACS组(AMI组及UAP组),SAP组对正常对照组IFN-γ为3.71、2.821、1.194,MMP-9为4.507、3.261、1.101.结论 ACS患者血清中IFN-γ和MMP-9水平不同程度的升高可以提示冠脉粥样斑块的不稳定及冠脉病变的严重程度,有利于对ACS患者进行危险程度分层及病情预测.
作者：赵东明；杨萍；刘国庆；李桦 刊期： 2011年第10期
阿尔茨海默症(AD)已成为继心脏病、癌症以及脑卒中之后导致人类死亡的主要疾病.目前AD的具体发病机制仍然没有被完全阐述清楚,越来越多的研究证据显示,与学习认知功能相关的神经元突触可塑性异常在AD发病过程中扮演着重要的角色.其中以N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体发挥的作用为关键,其亚单位在AD病理过程中的作用在医学界引起了广泛关注.故研究NMDA受体介导的突触可塑性损伤机制对阐明AD发病机制具有重要意义.
作者：陆周一；徐淑君；鲍晓明；王钦文 刊期： 2011年第10期
麻醉手术后发生的认知和记忆功能障碍在成年和老年患者中均可发生,且部分发展为慢性病变,严重影响患者的康复和参与社会与家庭生活的能力[1].瑞芬太尼是一种人工合成的新型超短效阿片类药物,具有起效迅速、作用时间短、消除迅速、连续输注无蓄积作用以及代谢不依赖于肝肾功能的特点[2];七氟烷是新型的卤族类麻醉药,其理化性质稳定,诱导迅速,刺激性小,对循环抑制轻,苏醒快而完全,且无组织毒性[3].本研究拟观察瑞芬太尼复合丙泊酚和单纯吸入七氟烷全麻对老年患者认知和记忆功能的影响,为临床针对老年病人合理选择麻醉药物提供参考.
作者：汪芳俊；王桂芳；蔡蓉；孙桂英；自华芬 刊期： 2011年第10期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的早期发现并干预对改善其预后有重要意义.无创脉搏波检测是诊断动脉粥样硬化的敏感手段<'[1]>,但其对冠状动脉粥样硬化程度尤其是老年CHD患者的预测价值尚不明确<'[2,3]>.本文结合目前已确定的CHD危险因素,探讨无创脉搏波传导速度对CHD的预测价值.1 河北医科大学附属以岭医院
作者：谷新顺；贺会仙；贾新未；傅向华 刊期： 2011年第10期
目的 利用超声监测降压药物治疗老年高血压后颈动脉粥样硬化病变的改善情况.方法 选择该院2005年6月至2009年4月治疗的老年高血压颈动脉粥样硬化患者264例,随机分为(辛伐他汀联合缬沙坦)治疗组129例,(缬沙坦)对照组135例.采用二维超声观察颈动脉壁的结构,粥样斑块的形态、大小,以及管腔的狭窄程度;记录临床症状及血压变化,并与对照组进行比较.结果 辛伐他汀联合缬沙坦治疗组颈动脉内-中膜厚度(IMT)变化明显,斑块发生率及中重度管腔狭窄率与对照组相比增加显著(P<0.05),辛伐他汀联合缬沙坦对颈动脉莺构的指标[血管总面积(TVA)、管腔面积(LA)、斑块面积(PA)]经超声检测显示有良好的改善作用(P<0.05).结论 经超声检测,辛伐他汀联合缬沙坦对高血压颈动脉粥样硬化斑块及血管的重构有较好的逆转作用,能预防和减轻动脉粥样硬化,起到保护心脑血管及减少疾病发生的作用.
作者：张波 刊期： 2011年第10期
我国老年人口不断增多,转子间骨折多发生在老年人群当中,全身骨折中约3%～4%是股骨转子间骨折[1].传统保守治疗的病程往往较长,也造成许多并发症,后导致了较高的死亡率.近年来,国内外学者一致认同手术治疗为股骨转子间骨折的首选治疗方法[2].股骨近端锁定钢板是新近使用的全新内固定装置,我院对52例老年股骨转子问骨折患者采用股骨近端锁定钢板术治疗,获得了良好的效果.
作者：管英 刊期： 2011年第10期
脑梗死是脑血液供应障碍引起缺血、缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化,约占全部脑卒中的70%,是老年人致残和致死的主要疾病之一.传统观念认为引起脑梗死的危险因素包括年龄、高脂血症、高血压病、冠心病、糖尿病、吸烟、酗酒等.近年来大量研究表明高同型半胱氨酸(Hcy)是脑梗死的独立危险因素[1];而白介素-8(IL-8)是一种重要的白细胞趋化因子,参与机体炎症反应和一系列病理生理进程[2].本研究对89例老年脑梗死患者进行血浆Hcy和血清IL-8水平的测定,分析Hcy与IL-8在脑梗死发病机制中的作用.
作者：芮海杰 刊期： 2011年第10期
高血压是中老年人的多发病,随着高血压病程进展,会逐渐出现动脉粥样硬化(AS)和靶器官受损的临床表现,尤其对心脑血管影响较大.一般传统上认为收缩压(SBP)是一个较舒张压(DBP)重要的心血管疾病危险预测因子,尤其在年龄50岁以上的患者中表现尤为明显<'[1,2]>.随着对脉压差(PP,SBP与DBP之差)与临床疾病的流行病学调查研究,发现PP增大也是AS和心脑血管疾病危险度增大的标志之一<'[3]>.
作者：丁宝锁；郝玉明 刊期： 2011年第10期
目的 观察MSCs治疗紫外线致皮肤光老化模型过程中大鼠皮肤Ⅰ型、Ⅲ型胶原的表达变化.方法 采用15 w UVA和UVB紫外灯,置于大鼠背部裸露皮肤区的正上方35 cm处,每日照射2 h,共照射60 d.随机分为对照组、模型组及MSCs治疗组,每组10只.体外分离培养MSCs,在大鼠背部裸露皮肤区多点注射,1次/w,共8 W.取皮肤组织,利用RT-PCR进行检测.结果 治疗组Ⅰ型胶原表达明显低于模型组(P<0.05),治疗组Ⅰ型胶原表达接近于对照组(P>0.05).治疗组Ⅲ型胶原表达高于模型组(P<0.05),但接近于对照组(P>0.05).结论 MSCs对紫外线皮肤光老化模型大鼠有治疗作用,表现为Ⅰ型胶原相对含量减少,Ⅲ型胶原相对含量增加.
作者：史春艳；姚春丽 刊期： 2011年第10期
老年性便秘是临床上常见病症之一,大约60%的老年人有不同程度的便秘,约80%的老年便秘者易患老年痴呆症.笔者根据老年人的生理特点与中医理论,于2005～2010年采用加味金匮肾气汤治疗老年性便秘60例,取得了满意的疗效.
作者：宋少军；李学玉；宋昕；相昆 刊期： 2011年第10期
目的 探讨逆转录病毒载体介导人胰岛索样生长因子-Ⅰ(human insulin-like growth factor-I,hIGF-I)体外转染兔软骨细胞后软骨细胞hIGF-I的表达情况及其生物学行为变化.方法 将构建的含有目的 基因的逆转录病毒载体pLNc-IGF-GFP体外转染兔关节软骨细胞,经G418筛选阳性克隆,采用RT-PCR及免疫化学染色检测转染软骨细胞中hIGF-I的表达情况,并在荧光显微镜下观察标记基因GFP的表达情况.采用MTT法、流式细胞仪、免疫细胞化学染色、二甲基驱甲蓝法及ELISA法对转染hIGF-I后的软骨细胞的增殖能力及表型进行检测.结果 G418筛选后获得的软骨细胞阳性克隆,经RT-PCR和免疫细胞化学检测表明hIGF-1基因在mRNA和蛋白质水平得到稳定表达,荧光显微镜下观察转染的软骨细胞可激发出绿色荧光,证明转染成功.转染软骨细胞株的增殖能力、Ⅱ型胶原和蛋白多糖的分泌水平,在转染后6 w内均高于同时间点未转染的软骨细胞,差异具有显著性(P<0.05).结论 逆转录病毒载体能有效地将hIGF-I基因转染至兔软骨细胞并获得稳定表达,同时转染后的软骨细胞增生活跃,能够在较长时间维持软骨细胞表型,为进一步研究软骨缺损的组织工程修复和基因治疗打下基础.
作者：宋之明；张绍昆；孙洋；任琦 刊期： 2011年第10期
目的 评价吸烟对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者稳定期T细胞功能的影响.方法 测定吸烟的COPD患者稳定期支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)和外周血CD<'+><,3>、CD<'+><,4>、CD<'+><,8>T细胞和CD<'+><,4>/CD<'+><,8>水平.结果 COPD患者稳定期BALF中CD<'+><,3>、CD<'+><,4>、CD<'+><,8>、CD<'+><,4>/CD<'+><,8>,外周血中CD<'+><,3>、CD<'+><,4>、CD<'+><,8>与正常组比较均有明显差异(P<0.05);其中以持续吸烟患者BALF中CD<'+><,4>/CD<'+><,8>下降为明显(P<0.05).结论 COPD患者在稳定期免疫功能仍下降,其中以持续吸烟的COPD患者气道免疫功能下降显著.
作者：陈菁；徐清；杨硕；刘梦琳；聂红；孙洁民 刊期： 2011年第10期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
