陈凤芝;阎琪;赵玉芝
据世界卫生组织(WHO)估计,全世界有11亿人超重,其中1/3是肥胖,并且儿童人数的1/10是儿童肥胖[1].上世纪60年代初,肥胖还未成为流行病学问题,但在之后的30年肥胖显著增加,80~90年代体重指数(BMI)增加了3个单位,即增加了9 kg,但平均身高仅增加了2 cm[2].
作者:杨裕华;王际莘;贺法宪 刊期: 2011年第11期
目的 探讨饮酒和细胞色素P4501A1-MspI (CYP1A1-MspI)、乙醛脱氢酶-2(ALDH-2)基因多态性与食管癌发病之间的关系.方法 采用病例-对照研究的方法,以160例食管癌患者及160例非癌对照者的外周血白细胞为样本,利用聚合酶链反应(PCR)技术分析了CYP1A1-MspI和ALDH-2基因多态性.结果 CYP1A1-MspI突变纯合型(m2/m2)和ALDH-2变异基因型频率分布分别为39.375%、70.625%(病例组)和20.000%、43.750% (对照组),二者差异显著(P<0.01,P<0.01).CYP1A1-MspI(m2/m2)患食管癌的风险显著增加(OR=2.598,95% CI=1.819~4.265).ALDH-2变异基因型者患食管癌的风险也显著增加(OR=3.091,95% CI=1.922~4.738).基因突变的协同分析发现CYP1A1-MspI(m2/m2)/ALDH-2变异基因型者在食管癌组和对照组中的分布频率分别为31.875%和6.250%,二者有显著差异(P<0.01).CYP1A1-MspI(m2/m2)/ALDH-2变异基因型者患食管癌的风险显著增加(OR=9.909,95% CI= 3.574~12.532).病例组的饮酒率显著高于对照组的饮酒率(OR=3.096,95% CI=1.532~4.88 0,P<0.01),CYP1A1-MspI (m2/m2)/及ALDH-2变异基因型与饮酒有协同作用(OR=40.727,95% CI=17.965~66.572).结论 CYP1A1-MspI(m2/m2)/ALDH-2变异基因型和饮酒是食管癌的易患因素,三者的联合在食管癌的发生中起着协同的作用.
作者:张超贤;郭李柯;郭晓凤 刊期: 2011年第11期
目的 探讨鉴别2型糖尿病(T2DM)和消化道恶性肿瘤患者血清CA19-9的阳性界值.方法 化学发光法测定T2DM组(n=120)和消化道恶性肿瘤组(n=403)血清CA19-9浓度.统计软件SPSS17.0对各组进行组间对比分析,绘制ROC曲线确定CA19-9在2型糖尿病与消化道恶性肿瘤的阳性界值.结果 T2DM组和消化道恶性肿瘤组间CA19-9有显著性差异.ROC曲线确定CA19-9在两组间的阳性界值为40.0 U/ml.结论 以40.0 U/ml作为CA19-9阳性界值可以提高消化道恶性肿瘤诊断价值.
作者:夏丽;肖谦;向娟 刊期: 2011年第11期
已有研究证实,慢性应激可促进动脉粥样硬化(AS)的发展[1],虽多以精神社会因素为主[2,3],但对AS相关因素均可产生影响[4].自稳态失衡对机体来说也是一类重要的应激原,包括血液成分的改变.虽然一种因素要成为应激原必需有一定的强度,但个体对应激原的强度却有着明显的差异.脂质代谢失调属于血液成分的改变,很可能对部分个体成为慢性应激原进而诱导AS.本文对各阶段主要AS学说作回顾性分析并阐明脂质代谢失调作为慢性应激原在该病形成过程中的作用及可能的发病机制.
作者:丁绍祥 刊期: 2011年第11期
2010联合国人口年鉴,中国人口13.381亿,≥65岁人口达8%.初生预期寿命74岁,男72岁,女76岁.国家统计局2011年4月28日公布第6次全国人口普查结果显示,我国总人口为13.4亿,≥65岁者占8.87%,联合国预计到2025年中,中国人口将达到14.76亿,指出中国人口正迅速老龄化[1].
作者:陆佩芳;马永兴;韩瑞萍 刊期: 2011年第11期
目的 研究Aβ寡聚体预处理的BV2细胞对PC12细胞损伤的影响及机制,为阿尔茨海默病(AD)的抗炎治疗提供体外实验依据.方法 分别用不同浓度Aβ1-42寡聚体(0、10 μmol/L)作用于PC12细胞作为对照组(Aβ+PC12);用相应浓度的Aβ1-42寡聚体预处理BV2细胞24 h后与PC12细胞共育作为实验组1(Aβ+BV2+PC12);不同浓度IL-1β处理PC12细胞24 h作为实验组2(IL-1β+PC12);预先用IL-1ra(50 ng/ml)孵育PC12细胞1 h后,进行实验组1的细胞培养作为实验组3[(Aβ+ BV2)+(PC12+IL-1ra)].用ELISA法检测细胞培养上清液中IL-1β水平/浓度,用Western印迹法检测tau(pS396)、tau蛋白表达情况.结果 Aβ寡聚体预处理的BV2细胞培养液中可检测出IL-1β,Aβ寡聚体浓度的增加与IL-1β含量增加呈现一定的量效关系.PC12细胞与Aβ寡聚体预处理24 h的BV2细胞共育后(实验组1),可见PC12细胞tau(pS396)蛋白表达较对照组进一步增多(P<0.05),此作用可被IL-1ra部分抑制(P<0.05).结论 BV2细胞可加重Aβ寡聚体对PC12细胞损伤过程;Aβ寡聚体可诱导BV2细胞产生IL-1β,IL-1β通过tau异常磷酸化通路参与的胶质炎症反应可能是PC12细胞损伤的机制之一.
作者:蔺慕会;何金婷;陈晓虹;徐忠信 刊期: 2011年第11期
视网膜中央动脉阻塞是严重危害老年患者视力、预后较差、致盲率高的眼科急症之一,发病时视力急剧下降甚至无光感,如不及时抢救治疗可造成永久性视力丧失[1].随着人口趋于老龄化,老年人动脉硬化、高血压等心血管系统疾病发病率增加,老年人视网膜中央动脉阻塞发病率有明显上升趋势.2005年3月至2010年12月笔者采用复方樟柳碱、奥扎格雷钠、尿激酶联合治疗视网膜中央动脉阻塞,收到满意的效果.
作者:孙伟光;马岩;鞠善德 刊期: 2011年第11期
卵巢癌发病率居妇科恶性肿瘤的第3位,而上皮性卵巢癌目前仍然是女性生殖系统首位的致死性恶性肿瘤.由于卵巢癌发现时70%~80%已为晚期,常规的手术、化疗难以治愈,即使暂时缓解亦常在2~3年后复发.而且卵巢癌发病年龄多发于50岁以上,化疗对机体损伤较大,患者对化疗耐受性也差.因此寻找安全有效且不良反应少的化疗药物来提高老年卵巢癌患者的疗效,减轻毒副作用,成为临床医生的治疗重点.
作者:郎巍 刊期: 2011年第11期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像对肾透明细胞癌血流灌注的定量诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的肾透明细胞癌58例MSCT灌注扫描数据,使用256彩色直观显示癌组织及对侧正常肾组织血流灌注图,分别计算出肿瘤生长活跃部分及对侧正常肾皮质血流量(BF)、血容量(BV)、对比剂平均通过时间(MTT)及毛细血管表面通透系数(PS),并进行对比分析、定量研究.结果 肿瘤生长活跃部分的BF、BV、MTT、PS与对侧肾皮质各灌注参数间均有显著差异(P<0.01).结论 MSCT灌注成像能定量评价肾透明细胞癌的血流动力学变化,同时反映肿瘤的形态和功能,并能判断预后.
作者:牛玉军;张祥林 刊期: 2011年第11期
石杉碱甲具有多靶点作用[1],除抑制乙酰胆碱酯酶活性外,还可通过抗氧化应激和抗细胞凋亡途径对神经元产生保护作用,对多种实验性记忆损害均有改善作用.其选择性高,易透过血脑屏障,对脑内乙酰胆碱酯酶具有较强的抑制作用,从而明显提高脑内乙酰胆碱水平[2].国内动物实验表明,石杉碱甲有增强小鼠学习和记忆,保持及记忆再现作用等,且具有吸收快,分布快,排泄缓慢的特点.阿尔茨海默病(AD)进行性认知障碍、行为紊乱和日常生活能力等症状与胆碱类神经递质缺乏有关.本文应用石杉碱甲片对轻中度AD患者进行治疗,以评价其有效性和安全性.
作者:李雯妮;虞华英 刊期: 2011年第11期
60岁以上老年人易患高血压、肺心病、冠心病等心脏疾病,各种心血管疾病已成为导致患者死亡的主要原因,能及时诊断老年人心脏疾病显得尤为重要.心电图检查是筛查、诊断心脏疾病的重要手段,具有经济、简便和安全的特点.本文拟分析不同年龄段心电图异常检出患者的临床特点.
作者:胡红 刊期: 2011年第11期
不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是急性冠脉综合征的重要组成部分,发病时伴有出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难 [1,2].本文在扩冠、抗凝、抗血小板等常规治疗的基础上加用卡维地洛治疗老年UAP患者,取得较佳疗效.
作者:廖伟;高丽丽 刊期: 2011年第11期
目的 了解福州市社会养老机构老年人主观幸福感(SWB)现状并探讨其相关影响因素.方法 采用自制基本情况调查表、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、社会支持评定量表(SSRS)对福州市区22家在省民政厅登记在册的社会养老机构中的272名老人进行调查,并分析相关影响因素.结果社会养老机构老年人的MUNSH 总分25.65±11.81,高SWB水平者66人(24.3%),低SWB水平者45人(16.5%).多元逐步回归分析结果表明,养老机构老年人SWB的主要影响因素排序依次为:无保健知识获取途径、无伴发病、公寓满意度、家庭中地位、社会中地位、文化程度、主观支持.结论 福州市区社会养老机构老年人SWB不容乐观,应根据不同影响因素,采取相应措施.
作者:杨贵芳;宋继红;林榕;彭云珍;李媛;罗丽琴 刊期: 2011年第11期
Tau基因及其编码的微管相关蛋白异常早发现于阿尔茨海默病(AD),随着对Tau基因研究的深入,Tau基因与神经变性性疾病的研究逐渐引起研究者的重视,并且有新的发现,近研究表明,Tau基因多态性可能与AD、额颞叶痴呆(FTD)、肌萎缩侧索硬化(ALS)、皮质基底节变性(CBD)、帕金森病(PD)的发病存在潜在的相关性.本文将概述Tau基因的构成,Tau基因的多态性及其与部分神经变性性疾病的关系.
作者:周美鸿;吴成斯;徐仁伵 刊期: 2011年第11期
目的 探讨老年急性颈脊髓损伤的临床特点、治疗方法和预后.方法 回顾2000年1月至2009年1月收治的60岁以上有完整随访资料的63例患者,对其临床特点、治疗方法和预后进行分析.结果 30例患者为跌倒和低处坠落,占47.6%,是老年颈脊髓损伤常见的原因.引起老年人颈脊髓损伤的暴力相对较轻,脊髓损伤相对较重,完全性脊髓损伤11例,不完全性脊髓损伤52例.损伤类型中颈椎过伸性损伤和中央脊髓损伤综合征31例,占全部颈脊髓损伤的49.2%,占不完全性脊髓损伤的59.6%.11例患者在受伤后3个月内死亡,9例患者经治疗后症状无改善,仅10例患者神经功能完全恢复.结论 跌倒和低处坠落伤是老年颈脊髓损伤患者的主要致伤原因,损伤类型多为颈椎过伸性损伤和中央脊髓损伤综合征,预后相对较差,早期手术结合康复治疗可提高患者的生活质量.
作者:朱乐银;崔志明;徐冠华;贾连顺;周许辉;崔颖;孙郁雨;储惊蛰 刊期: 2011年第11期
目的 观察松龄血脉康对THP-1源性泡沫细胞腺苷三磷酸结合盒转运体A1(ABCA1)蛋白表达及细胞内胆固醇含量的影响及其防治动脉粥样硬化(AS)的可能机制.方法 培养THP-1细胞,160 nmol/L佛波脂(PAM)使之巨噬化,用50 mg/L氧化型低密度脂蛋白使巨噬细胞形成泡沫细胞.0.81 mg/L松龄血脉康、10 μmol/L罗格列酮分别和泡沫细胞孵育6、12、24 h;0.40、0.81、1.6 mg/L的松龄血脉康、1、10、20 μmol/L的罗格列酮与泡沫细胞孵育24 h.用流式细胞技术检测ABCA1蛋白表达的水平,并测定各组细胞内胆固醇含量.结果 松龄血脉康组、罗格列酮组均增加ABCA1蛋白的表达,而细胞内胆固醇含量减少,与对照组相比,均有显著性差异(P<0.05),且有浓度、时间依赖性.松龄血脉康组与罗格列酮组无显著性差异(P>0.05).结论 松龄血脉康具有与罗格列酮增加ABCA1蛋白及降低胆固醇含量相似的作用.增加ABCA1蛋白表达,降低细胞内胆固醇含量可能是中药松龄血脉康抗AS的机制之一.
作者:苟连平;吕湛;王玉兵;李卫东;胡龙江 刊期: 2011年第11期
目的 研究灵芝孢子粉对癫痫大鼠脑组织NO和NOS含量的影响.方法 随机将雄性健康Wistar大鼠分为灵芝孢子粉组(灵芝孢子粉灌胃)、癫痫组(腹腔注射戊四氮,1.0 ml生理盐水灌胃)和正常对照组(1.0 ml生理盐水灌胃).实验结束后迅速取脑组织匀浆,用比色法测定各组大鼠脑组织NO和NOS含量.结果 与癫痫组相比,灵芝孢子粉组脑组织NO和NOS含量显著降低 (P<0.05).结论 癫痫能导致脑组织大量的NO与NOS表达,灵芝孢子粉能够抑制癫痫大鼠脑组织NO与NOS的表达,对癫痫大鼠脑组织具有保护作用.
作者:王伟群;张明亮;于海波;李晶;王显钢;王淑秋 刊期: 2011年第11期
目的 研究河南省城区空巢老年人的心理健康及社会支持状况.方法 以老年心理健康问卷和社会支持评定量表为工具对399位老年人进行调查.结果 社会支持与是否空巢对老年人心理健康影响的主效应显著;空巢与非空巢老年人在性格、情绪状态、人际交往、客观支持和支持利用度上存在显著差异;绝对空巢老年人的性格、情绪、适应能力和人际交往与社会支持有显著相关.结论 提高社会支持水平是改善城区空巢老年人心理健康的重要途径.
作者:熊建萍 刊期: 2011年第11期
目的 探讨周围神经损伤后钙通道阻滞剂维拉帕米对神经吻合口瘢痕形成的影响.方法 选用清洁级雄性SD大鼠120只,制作大鼠右侧坐骨神经损伤模型,并行神经外膜端端吻合术,术后随机分为实验组和对照组,每组60只.实验组每日腹腔注射盐酸维拉帕米4 mg/kg,对照组腹腔注射等量生理盐水,分别于术后4、12 w取材,进行Masson染色,Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维免疫组织化学染色,神经瘢痕胶原蛋白含量测定,并对实验结果进行图像分析和统计学处理.结果 实验组4 w和12 w两个时相点Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维的沉积量明显减少(P<0.05),神经瘢痕中的胶原蛋白含量明显减少(P<0.01).结论 维拉帕米可以有效抑制神经损伤处瘢痕形成,减少胶原蛋白沉积,为再生的神经纤维提供良好的微环境.
作者:薛金伟;凌丽 刊期: 2011年第11期
盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)又称盆底缺陷或盆底支持组织松弛,是各种病因导致的盆底支持薄弱,进而盆腔脏器移位,连锁发生其他盆腔器官的位置和功能异常.现代解剖学对盆底结构描述日趋细致,根据腔室理论,在垂直方向上将盆底分为前,中,后三个腔室;前腔室包括阴道前壁,膀胱,尿道;中腔室包括阴道顶部,子宫;后腔室包括阴道后壁,直肠.由此将盆腔器官脱垂量化到各个腔室.
作者:杨琦;彭传刚;韩丽英 刊期: 2011年第11期