于爽；察雪湘；冯国清；付润芳；黄晨征；李永军；胡香杰
髌骨骨折是临床常见的关节内骨折,以前多采用切开复位内固定术治疗,手术创伤大,关节僵硬、创口感染、关节内感染、皮肤坏死等时有发生.近几年国外文献报道,在X线机透视下经皮空心螺钉固定治疗髌骨骨折疗效佳,并发症少.
作者：麻东风 刊期： 2010年第13期
吸痰技术是指经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸出,以保持呼吸道通畅的一种治疗技术,其主要原理是利用负压将分泌物吸出,改善因痰液淤滞造成的缺氧、窒息、感染加重等病情.近年,由于老年患者肺部疾病发生率高、排痰能力弱,吸痰术应用较多.
作者：胡静；邓辉胜 刊期： 2010年第13期
目的 探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后,血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平变化对心脏功能的预测价值.方法 52例老年(62～79岁)AMI患者入院时和急诊PCI术后7 d应用免疫荧光法测定血浆NT-proBNP浓度, 按其PCI治疗前后变化的程度分为明显降低组(A组)和无明显降低组(B组),比较两组PCI术后15 d及180 d超声心动图心功能相关参数的变化.结果 PCI术180 d后A组左心室射血分数(LVEF)和E/A比值显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.01);左心室舒张末内径(LVDd)、左心室等容舒张时间(IVRT)显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊PCI术后血浆NT-proBNP的动态变化程度能预测老年AMI患者心脏功能.
作者：杨光远；刘明远；牟春平；孔繁和；王立波；张磊艺；张建华 刊期： 2010年第13期
目前欧美国家广泛采用世界卫生组织的年龄分段方法,将65岁及以上人群划定为老年人,但我国依然沿用1982年亚太地区老年工作会议所制定的标准将60岁视为老年人的年龄界线,其他方面老年人高血压诊断标准与一般成年人高血压诊断标准相同[1,2].
作者：唐维敏 刊期： 2010年第13期
目的 探讨高脂膳食对学习记忆及突触可塑性的影响,为合理膳食预防脑老化提供科学依据.方法 雄性ICR小鼠分为4组,即高脂膳食组、脑老化组、模型组、普通对照组,每组10只.以每天D-半乳糖100 mg/kg皮下注射法制备脑老化模型,实验干预期共9 w.以Morris水迷宫测试小鼠空间记忆和学习能力,流式细胞术测定皮层海马神经元突触体数量,荧光偏振法测定突触体膜流动性.结果 ①水迷宫实验中,脑老化组小鼠的逃避潜伏期 (EL) 明显大于普通对照组小鼠(P<0.05),模型组小鼠的EL与脑老化组无显著差异(P>0.05),高脂膳食组与普通对照组小鼠的EL无显著差异(P>0.05).②突触体数量:脑老化组和模型组小鼠低于非脑老化组(高脂膳食组和普通对照组,P<0.05),模型组与脑老化组之间无显著差异(P>0.05),但高脂膳食组显著低于普通对照组(P<0.05).③突触体膜流动性:脑老化组和模型组小鼠显著低于普通对照组(P<0.05).脑老化组和模型组之间无显著差异(P>0.05).高脂膳食组显著低于普通对照组(P<0.05).结论 高脂膳食可使小鼠皮层海马突触体数量减少,突触体膜流动性降低,但对小鼠学习记忆能力未见明显影响,对D-半乳糖诱导的脑老化也无明显协同效应.
作者：任姗姗；贺晓娟；云少君；张淑华；肖忠新；魏守刚 刊期： 2010年第13期
目的 观察反义脱氧寡核苷酸和丙戊酸对大鼠心肌细胞肥大组蛋白脱乙酰基酶2(histone deacetylase 2,HDAC2)表达的影响.方法 常规方法培养原代心肌细胞,利用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激心肌细胞制造心肌细胞肥大模型,应用HDAC2反义脱氧寡核苷酸和丙戊酸进行干预.给予AngⅡ 12 h和24 h后进行逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)观察HDAC2 mRNA表达;通过相差显微镜观察心肌细胞的面积;利用免疫组织化学法检测心肌细胞HDAC2蛋白的表达.结果 与正常对照组相比,肥大组心肌细胞面积增加,HDAC2 mRNA和蛋白表达均增加.与肥大组相比,HDAC2反义脱氧寡核苷酸组和丙戊酸组的心肌细胞面积均减小(P＜0.05,P＜0.05),HDAC2 mRNA和蛋白表达亦减少(P＜0.05,P＜0.05),但仍高于正常对照组(P＜0.05,P＜0.05).结论 体外AngⅡ致心肌细胞肥大过程中伴有 HDAC2的mRNA和蛋白表达增加,应用HDAC2反义脱氧寡核苷酸和丙戊酸后可使之下降,表明HDAC2在心肌细胞肥大中发挥着促进作用.
作者：陆莹；杨爽；杜文娟 刊期： 2010年第13期
目的 观察中药冠心舒对犬急性缺血性心肌的保护作用.方法 实验犬36只随机分为6组.通过结扎麻醉犬冠状动脉左前降支的方法,造成急性心肌缺血模型.经消化道给药后,测定心率、平均动脉压和冠脉血流量以及动静脉血氧含量,计算心肌耗氧量.免疫组化测定冠心舒对心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛 (MDA)的影响.结果 与模型组相比,中药冠心舒能降低心肌缺血犬的心率,使心肌耗氧量下降,增加其平均动脉压及心肌冠脉血流量,增加血供(P＜0.05,P＜0.01).冠心舒能提高心肌SOD的含量,降低MDA的量(P＜0.05,P＜0.01).结论 冠心舒能增加缺血心肌血供、降低氧耗,并有抗氧化作用.
作者：于爽；察雪湘；冯国清；付润芳；黄晨征；李永军；胡香杰 刊期： 2010年第13期
分化型甲状腺癌包括乳头状甲状腺癌及滤泡状甲状腺癌,在甲状腺癌发病率中约占88%～96%,其分化程度高,预后良好.甲状腺癌无明显的临床症状,多数表现为甲状腺结节,因此甲状腺结节性质判定是早期诊断及术前定性的关键[1,2].
作者：关锋；刘丹妍；侯森；林承赫；李英华 刊期： 2010年第13期
目的 了解河北省老年居民的超重和肥胖情况,并按照不同分类对其超重和肥胖情况进行分析,从而为减少各种慢性疾病的危险因素提供理论依据.方法 将河北省老年居民按照体质监测要求进行超重和肥胖筛查,并按照年龄阶段、城乡种类和性别分别进行分析比较,从而得出河北省老年人群超重、肥胖分布特征.采用多因素非条件Logistic回归分析对影响老年人群超重、肥胖的影响因素进行分析.结果 河北省老年人群BMI平均值为24.93±3.21.从城乡分布来看,男性和女性超重率和肥胖率均以城镇人口为高;年龄分布来看,男性和女性超重率和肥胖率均从60岁年龄组开始,随年龄的增加而降低;老年男女的身高、体重及皮褶厚度(上臂皮褶厚度、肩胛皮褶厚度、腹部皮褶厚度)等指标具有显著性差异(P＜0.01),而身体围度(胸围、腰围、臀围)及腰臀围比无显著的差异性.影响老年人群超重的影响因素按重要程度排序为:睡眠质量＞坐位活动时间＞参加锻炼的次数＞烟龄＞职业＞吸烟状况.影响肥胖的因素按重要程度排序为:烟龄＞睡眠质量＞坐位活动时间＞参加锻炼的次数＞吸烟状况＞职业.结论 河北省老年人群的超重肥胖已成为普遍存在的、严重的公共卫生问题.预防与控制超重肥胖应成为地区防治慢性病的关键之一,可以从改变生活方式入手,建立良好的锻炼习惯.
作者：贾富池；李立；陈玉娟；赵建波 刊期： 2010年第13期
目的 观察心痛贴(XTT)对犬急性心肌梗死的保护作用机制.方法 30只犬随机分成5组:假手术组、模型组、XTT小剂量组、大剂量组、阳性药对照组.结扎犬冠状动脉左前降支(LAD)复制急性心肌梗死模型,将XTT贴于犬左前胸近腋窝部位,测定给药后6 h血清超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、游离脂肪酸(FFA)、氧化氮(NO)含量变化,透射电镜观察心肌细胞超微结构改变.结果 XTT能降低血清FFA及LPO含量,提高NO含量和SOD活性(P<0.05、0.01),可改善心肌梗死后心肌细胞超微结构.结论 XTT可改善心肌细胞超微结构,对缺血心肌具有明显保护作用,与其增强抗氧化酶活性,减少脂质过氧化反应,纠正心肌FFA代谢紊乱,提高NO水平有关.
作者：崔新明；王秋静；谷欣权；曹霞；路航；刘芬；吕文伟 刊期： 2010年第13期
目的 应用原代培养胎鼠海马神经元,观察双苯氟嗪对β-淀粉样肽25～35(Aβ25～35)诱导神经元损伤的保护作用.方法 原代培养的海马神经元分别与1.0 μmol/L β25～35、双苯氟嗪(0.1、1、10 μmol/L)孵育24 h后,检测细胞内漏出液的谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)活性、丙二醛(MDA)含量、超氧化酶歧化酶(SOD)活性及细胞存活率的变化.结果 海马神经元与β25～35共同孵育24 h后,细胞存活率显著下降、GSH-Px及SOD活性降低、MDA含量升高;海马神经元与不同浓度双苯氟嗪共同孵育24 h后,细胞存活率显著升高、GSH-Px及SOD活性升高、MDA含量降低.结论 双苯氟嗪可对抗β25～35所造成的神经元损伤,该作用可能与通过清除氧自由基、提高神经元的抗氧化能力有关.
作者：苗庆峰；陈雪彦；薛健梅；秦胜锁；张永健 刊期： 2010年第13期
目的 探讨阿司匹林(ASA)联合脑缺血预处理治疗对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.方法 SD大鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注组、脑缺血预处理组和ASA治疗组.各组采用Zea-Longa等的大脑中动脉线栓法并加以改进,制备缺血预处理及缺血再灌注损伤实验动物模型.在相应时间点比较各组神经功能缺失评分、脑梗死体积、血清神经元烯醇化酶(NSE)含量及脑组织白细胞介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α含量.结果 ASA联合脑缺血预处理可使神经功能缺损减轻、脑梗死体积缩小、血清NSE含量降低,均较缺血预处理组更为明显.脑组织IL-1β和TNF-α含量降低亦更为明显.结论 ASA可增强缺血预处理诱导的脑缺血耐受作用,下调脑组织再灌注损伤时IL-1β和TNF-α的表达,二者具有叠加作用.
作者：廖仁昊；陈立英；梁容仙；王敬 刊期： 2010年第13期
目的 研究川芎嗪抗癫痫作用的免疫学机制.方法 用腹腔注射戊四氮制作大鼠癫痫模型,致痫前后分组分别给予川芎嗪,观察大鼠出现癫痫发作的潜伏期及持续时间,采用放射免疫测定法检测川芎嗪对癫痫大鼠血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.结果 与癫痫模型组相比,致痫前给予川芎嗪组大鼠癫痫发作潜伏期延长,持续时间缩短,差异显著(P<0.01);致痫后给予川芎嗪组,上述指标无显著差异(P>0.05).与癫痫模型组相比,致痫前给予川芎嗪组IL-2、IL-6和TNF-α水平明显降低,差异显著(P<0.01);致痫后给予川芎嗪组,上述指标无显著差异(P>0.05).结论 川芎嗪抑制癫痫作用机制与降低IL-2、IL-6和TNF-α对免疫-神经网络的调节有关.
作者：柳朝阳；董淑欣；张涛；尹兴忠；孙鹏；王建杰 刊期： 2010年第13期
目的 探讨促红细胞生成素(EPO)对β淀粉样肽(Aβ)诱导神经细胞毒性的保护作用.方法 取对数生长期的PC12细胞分为3组:空白对照组、模型组、EPO预处理组.细胞培养24 h后,EPO预处理组加入终浓度为25 U/ml的EPO预处理8 h,再与模型组同时加入终浓度为10 μmol/L Aβ25～35,继续培养48 h收集细胞检测指标.采用MTT比色法分析细胞存活率,碘化丙啶(PI)流式细胞仪检测凋亡,免疫组化检测细胞色素C(CytC)和Bcl-2表达.结果 MTT显示EPO处理组细胞存活率明显高于模型组(P<0.05),并且中剂量存活率高;凋亡率较模型组明显下降(P<0.05);免疫组化显示:EPO处理组Bcl-2阳性表达细胞较Aβ25～35处理组明显增加(P<0.05),而EPO处理组CytC阳性染色细胞较模型组明显减少(P<0.05).结论 EPO可以提高细胞存活率,降低凋亡率,对Aβ诱导神经细胞毒性起保护作用,其机制主要通过上调Bcl-2的表达,从而抑制CytC释放,阻止细胞凋亡,促进PC12细胞存活.
作者：朱瑞霞；张朝东；王宏 刊期： 2010年第13期
目前对风湿性心脏病的诊断主要通过超声心动图评价其瓣膜病变.超声背向散射积分(IBS)技术是一种无创性定量诊断方法,国内外已有用于研究冠心病、肥厚性心肌病等心肌病变的报道[1,2],但对风湿性心脏病心肌病变的研究,目前鲜有报道.本研究旨在探讨IBS技术在判断风湿性心脏病心肌病变中的应用价值.
作者：梁雪；王丽；于晓伟；赵月鸣 刊期： 2010年第13期
目的 通过观察葛藤提取物对地塞米松致骨质疏松大鼠模型的影响,阐述其对骨质疏松的治疗作用机制,为临床应用提供药效学依据.方法 Wistar大鼠按照体重均衡随机分为空白对照组、模型对照组、仙灵骨葆阳性药(270 mg/kg)对照组和葛藤提取物200、100、50 mg/kg剂量组,每组12只.分组后除空白对照组外,其余各组每周2次(周一、四)肌肉注射磷酸地塞米松注射液1.5 mg/kg,空白对照组注射等容量的生理盐水,同时灌胃给予受试药液.连续给药6个月后,观察大鼠一般状况,测定大鼠股骨质量体积比值、股骨力学性能等指标.结果 葛藤提取物明显改善造模大鼠一般状况,增加模型大鼠体重,提高子宫和卵巢系数.三个给药组均明显提高骨组织抗外力作用,明显提高股骨抗外力性能.采集各组大鼠一侧股骨称干重和灰重,计算湿重、干重、灰重与体积的比值,提示不同给药组可不同程度地改善造模引起的骨质疏松表现,三个剂量组均具有统计学差异(P<0.01). 结论葛藤提取物对地塞米松致大鼠骨质疏松模型具有明确的治疗作用.
作者：宋卫国；孙付军；王常春；李贵海 刊期： 2010年第13期
目的 探讨细丝蛋白A(filamin A,FLNa)在结直肠腺癌中的表达及其生物学意义.方法 应用免疫组织化学方法检测60例结直肠腺癌患者的癌组织及正常组织中的FLNa表达情况,并结合临床资料进行分析.结果 FLNa在腺癌组织中的阳性表达率高于正常组织,其表达水平与肿瘤的TNM分期、肝转移、淋巴结转移及肠壁浸润深度相关.结论 FLNa的低表达在结直肠腺癌的发生发展中起重要作用.
作者：史建伟；刘会艳；王贵英；于跃明；王小玲；杨会钗；王士杰 刊期： 2010年第13期
护理服务文化是医院的重要组成部分,是护理组织在特定的护理环境下逐渐形成的共同价值观、基本信念、行为准则.随着医疗事业的发展,营造医院护理文化氛围、提升服务文化的水准已成为各医院竞争的焦点,今后医院间的竞争将是服务的竞争.
作者：刘洋 刊期： 2010年第13期
动脉粥样硬化是一种炎症性疾病.炎症过程中具标志性的因子C-反应蛋白(CRP)已被证实是动脉粥样硬化发生发展中具有重要预后意义的指标[1].急性冠脉综合征(ACS)主要发病机制为冠状动脉粥样硬化斑块性质不稳定,斑块破裂继发血栓形成.
作者：李敬伟；金喆 刊期： 2010年第13期
目的 探讨黄芪甲甙对衰老人胚肺成纤维细胞(HELF)端粒酶活性及抗衰老基因klotho mRNA表达的影响.方法 体外培养 HELF,实验组从50代开始加入黄芪甲甙,倒置显微镜观察细胞形态,MTT方法检查细胞活力,Dimiri氏法检测β-半乳糖苷酶活性,TRAP-PCR银染法检测端粒酶活性,RT-PCR法检测klotho mRNA表达.结果 与青年组比较:衰老组细胞活力和klotho mRNA表达均降低(P<0.01)、β-半乳糖苷酶活性升高(P<0.01);与衰老组相比:黄芪甲甙可降低β-半乳糖苷酶活性(P<0.01)、提高细胞活力、端粒酶活性和klotho mRNA表达(P<0.01).结论 黄芪甲甙可以通过改变细胞端粒酶活性、klotho基因的表达而发挥其抗HELF细胞衰老的作用.
作者：郭蕾；魏晓东；欧芹；王昭；朱贵明 刊期： 2010年第13期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
