马冬春;魏大中;范军;徐美清;郭明发
肺原发性恶性肿瘤临床上很少见.自1970年1月至2000年10月我院胸外科手术治疗肺恶性肿瘤1 868例,其中有7例属肺原发性恶性淋巴瘤,占0.37%.现报告本组病例的临床病理资料,结合文献对其诊断和治疗进行探讨.
作者:李红斌;许林 刊期: 2004年第01期
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是多种原因(包括SARS)诱发的发病率和死亡率极高的急性肺损伤综合征.经过多年的基础和临床研究,已得到了统一的认识,在发病机制和治疗研究方面取得了很大进步,并且设计和试验了很多新的治疗方案[1~12],但死亡率仍很高.为进一步提高其治疗水平,结合以往的临床工作经验,本文对治疗方面的进展作一综述,为ARDS治疗,也为SARS治疗提供参考.
作者:白春学 刊期: 2004年第01期
结核性腹膜炎临床表现复杂,少数患者虽经多方面检查,以及较长时间的观察,仍难确诊[1],易漏诊和误诊误治.现总结我院收治的25例曾被误诊的结核性腹膜炎,将误诊原因及诊治体会报道如下.
作者:郑道武 刊期: 2004年第01期
目前,全球结核病疫情仍十分严重,肺结核病尤为猖獗.结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy,TEP)仍然是一种常见病、多发病.由于TEP导致胸腔积液,易于形成粘连、包裹、胸膜肥厚、继发性支气管扩张等,使肺功能减退,并可出现肺部反复感染、咯血等并发症,对患者危害较大[1],故宜积极、彻底、及时地予以治疗.现结合有关文献,将TEP介入治疗的方法和作用作一简介.
作者:陈继祥;冯宪光 刊期: 2004年第01期
1 临床资料患者男性,27岁,农民.于2000年3月25日出现发热(39C),应用氧氟沙星、环丙沙星、双黄连等药物治疗无效,并出现咳嗽、气短,有时头痛.5月2日在某省级医院诊为急性粟粒型肺结核,应用INH 0.4 g,1次/d;RFP g,1次/d;PZA 0.5g,3次/d,口服,SM 1.0 g,1次/d;肌注,治疗1个月仍发热.6月8日来我院住院治疗.
作者:郝世家;范曙辉 刊期: 2004年第01期
支气管哮喘是肺科常见疾病,我院自1999年2月至2003年2月,收治支气管哮喘134例,出现并发症者116例(占86.6%),有一种并发症者53例(占39.6%),两种以上者63例(占47%).因严重并发症死亡3例(占2.2%).现分析如下.
作者:马秋业;张风云;商萍 刊期: 2004年第01期
气胸是肺科常见疾病,且治疗护理难度较大,严重者可引起呼吸循环障碍而危及生命,因此,良好的护理方式及严密的病情观察对病人预后至关重要.现将我院对近两年收治的各类气胸病人50例的护理体会介绍如下.
作者:王淑芹;董桂青 刊期: 2004年第01期
理想、安全的麻醉不仅使纤维支气管镜(纤支镜)检查得以顺利进行,且能减轻病人痛苦及控制并发症发生.从2001年6月以来,我们在施行纤支镜检查中,对环甲膜穿刺麻醉法与纤支镜直视下麻醉法进行了比较分析,现报告如下.
作者:严红艳 刊期: 2004年第01期
利用双腔管将两肺隔离,随时按需要单肺通气,是麻醉管理及手术的要求.问题在于单肺通气后引起的缺氧,而积极的预防和对症处理均可纠正和维持氧供.本文介绍在对患者肺叶切除时实施持续高流量吹氧的方法,预防效果确切.
作者:卢炳益 刊期: 2004年第01期
肺不张是由多种原因引起的肺组织含气减少、肺容积缩小的并发症,也是呼吸内科的一种常见病.其诊断主要依据体检及影像学发现,鉴别诊断尤为重要.本文就我科1986~2002年对明确诊断肺不张151例经纤支镜检查的病因及纤支镜检查的应用价值等做一讨论.
作者:刘铁燕;王承敏;孔繁红;朱荣春 刊期: 2004年第01期
随着肺癌患者的增多,肺癌与肺结核并存在中老年患者比较常见,临床常易误诊.我们搜集了自1997年1月至2002年8月22例肺结核合并肺癌的临床资料,进行分析.
作者:温建水;韦旭;王占芳;刘光明 刊期: 2004年第01期
随着肺癌发病率的逐年升高,大于70岁老年肺癌患者的人数也逐年增多.肺癌较易侵犯胸壁或发生远处转移,尤其是发生骨转移时,常引起剧烈的疼痛,除姑息性放、化疗外,许多患者需服用止痛药.我科自1999年5月至2001年5月用芬太尼透皮贴剂治疗56例老年肺癌疼痛的患者,取得了较好的疗效,现将结果报告如下.
作者:陈文萍;于力克;张宇;谢海燕 刊期: 2004年第01期
目前,痰细菌学检查仍是了解病原菌的重要手段.本文对我科老年肺部感染住院患者的痰菌分离谱及部分细菌的耐药情况进行分析,以便合理选用抗菌药物.
作者:邓美玉;刘勇谋;张令晖 刊期: 2004年第01期
控制结核病的传染及流行,关键是彻底治疗涂阳肺结核患者,但在实施治疗的过程中,由于种种的原因大多不能达到预期的目标,造成一定比例的传染源.本文就深圳市罗湖区1995~2001年实施世界银行贷款结核病控制项目(以下简称项目)期间75例复治涂阳病例成因及疗效进行分析探讨.
作者:唐爱群;张兴树;殷玲丽 刊期: 2004年第01期
结核病是当今全球范围对人类具威胁性的感染性疾病之一,是传染性疾病中死亡率高的疾病,全球约有三分之一人口(约20亿)感染了结核分枝杆菌.尤其是耐多药结核病(MDR-TB)的出现,使全球约三分之二的结核患者处于耐多药危险中.为了解我院的MDR-TB流行情况,现将2002年结核分支杆菌临床分离株药敏试验结果进行分析.
作者:景玲杰;张滢蓉;陈慧萍 刊期: 2004年第01期
病房是病人接受治疗、祛除疾病、恢复健康的场所.病房护理要求工作时间准确及时,技术操作规程安全有效,1 护理质量的管理护理是医疗卫生工作的重要组成部分,护理质量的优劣直接关系到治疗效果和患者的生命安危.因此,必须采取有效措施保证护理质量.
作者:窦文静 刊期: 2004年第01期
凡是长期应用肾上腺皮质激素(类固醇激素、激素)或促肾上腺皮质激素(ACTH)后诱发的结核病,称为类固醇性结核病(steroidal tuberculosis,STB)[1].本文对我院1988~2002年间收治的23例STB进行分析.
作者:王肇华;邱青 刊期: 2004年第01期
1 临床资料患者,男,23岁,因咳嗽、咳痰、乏力、盗汗1个月,于2000年6月12日到我院门诊.胸片示右上肺结核伴后壁空洞.予2HRZE/4HR抗痨,病情无好转.6月24日出现咯血而住院.查血、尿常规正常,肝肾功能、电解质、血糖均正常.ESR 32 mm/h,结核抗体(一).诊断、Ⅲ型肺结核上中./(一)痰涂(一)进展期.予2HRSP/4HR抗痨、止血等治病.在点滴PAS(5%GS 250 ml+PAS 10 g)途中,患者出现尿频约10次,无尿急、尿痛,坚持滴完PAS.第二天续用PAS,患者仍出现尿频,于停用后尿频消失.随后加用乙胺丁醇继续抗痨,患者病情好转后出院.
作者:陈忠明 刊期: 2004年第01期
自上世纪50年代以来,人们对血行播散型肺结核患者的脑脊液(CSF)检查做了较多观察,指出结核性脑膜炎(结脑)是血行播散型肺结核的常见并发症,但对血行播散型肺结核合并脑实质病变的情况缺乏研究.为此,北京胸科医院与山东省五莲县中医院合作,对1993年1月至2002年12月间住院的56例血行播散型肺结核患者进行了CSF和脑CT检查,并进行临床分析.
作者:高曰胜;管向萍;席家宁;苗深文;梁建峰 刊期: 2004年第01期
在老年肺结核患者中,肺结核合并肺癌有逐年上升趋势.现将我院2001年收治20例肺结核合并肺癌患者的临床表现及治疗经过进行分析.
作者:左美蓉 刊期: 2004年第01期