75例复治涂阳肺结核成因及疗效观察

唐爱群；张兴树；殷玲丽

关键词：复治涂阳肺结核, 成因, 结核病控制项目, 世界银行贷款, 深圳市罗湖区, 肺结核患者, 治疗, 涂阳病例, 传染源, 目标, 疗效

摘要：控制结核病的传染及流行,关键是彻底治疗涂阳肺结核患者,但在实施治疗的过程中,由于种种的原因大多不能达到预期的目标,造成一定比例的传染源.本文就深圳市罗湖区1995～2001年实施世界银行贷款结核病控制项目(以下简称项目)期间75例复治涂阳病例成因及疗效进行分析探讨.

临床肺科杂志相关文献

22例中老年肺结核合并肺癌延误诊断

随着肺癌患者的增多,肺癌与肺结核并存在中老年患者比较常见,临床常易误诊.我们搜集了自1997年1月至2002年8月22例肺结核合并肺癌的临床资料,进行分析.

作者：温建水；韦旭；王占芳；刘光明刊期： 2004年第01期
我院2002年痰培养分析

回顾性分析我院2002年所有入院患者所做痰培养结果及药敏情况,并与前2年资料比较,以了解病原菌的变迁及指导临床合理使用抗生素.1 标本来源

作者：张克斌；毕思霞；孙梅刊期： 2004年第01期
肺部恙虫病65例误诊分析

恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫立克次体引起的一种急性传染病,鼠类是主要的传染源,以恙螨幼虫为媒介将本病传播给人.近年来,其发病有增多趋势.

作者：殷建团刊期： 2004年第01期
抗结核药致黄疸31例临床分析

从1986年1月至1998年1月住院结核病人1192例中,因应用抗结核药物而致临床黄疸的共31例.其选例标准是:①结核病诊断明确;②血胆红素＞17.0 mmol/L;③排除其他疾病引起的黄疸;④黄疸出现时正值抗结核药物治疗中,并排除伴用的其他药物引起黄疸的可能性.

作者：王东；董丽华刊期： 2004年第01期
38例成人支原体肺炎的临床分析

2003年,传染性非典型肺炎曾在局部区域流行,病原体为冠状病毒.病原体未明而临床表现与典型肺炎不同的肺炎过去统称为非典型肺炎,如支原体肺炎、军团菌肺炎等.本文回顾我院2000年9月至2002年8月成人支原体肺炎患者住院资料38例,总结分析如下:1 临床资料

作者：赵峰刊期： 2004年第01期
结核性渗出性胸膜炎的介入治疗

目前,全球结核病疫情仍十分严重,肺结核病尤为猖獗.结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy,TEP)仍然是一种常见病、多发病.由于TEP导致胸腔积液,易于形成粘连、包裹、胸膜肥厚、继发性支气管扩张等,使肺功能减退,并可出现肺部反复感染、咯血等并发症,对患者危害较大[1],故宜积极、彻底、及时地予以治疗.现结合有关文献,将TEP介入治疗的方法和作用作一简介.

作者：陈继祥；冯宪光刊期： 2004年第01期
阻塞性呼吸暂停低通气综合征误、漏诊原因分析

阻塞性呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见病和多发病[1].但由于其在睡眠中发病,常被患者及家属忽略,而其临床症状又复杂多样,故临床上容易误诊、漏诊,使患者得不到及时有效的治疗.为了提高临床医师对本病的诊断,我们收集了被误、漏诊的OSAHS 20例,作一回顾分析.

作者：陈晓笑；朱杰；戴蝶英刊期： 2004年第01期
肺动脉血栓栓塞10例

肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺动脉血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等.其中以PTE为常见,在我国近年来发病例数有增加趋势[1].因此,提高对PTE的诊断和治疗十分重要.现分析我院2001年11月至2002年7月收治的10例PTE患者的临床资料如下.

作者：谢文秀；张巍刊期： 2004年第01期
射频透热合并化疗治恶性胸腔积液护理体会

恶性胸腔积液是胸部恶性肿瘤并发症之一,临床治疗比较困难.常规采用全身化疗胸腔抽液后局部注入化疗药物,对于较多的恶性胸腔积液患者疗效不佳.我院于2000年8月至2002年10月采用RFHT500型肿瘤热疗机热疗配合化疗治疗48例癌性胸腔积液患者,取得较好的近期疗效.现将护理体会介绍如下.

作者：王苏平刊期： 2004年第01期
支气管哮喘发作期并发症116例分析

支气管哮喘是肺科常见疾病,我院自1999年2月至2003年2月,收治支气管哮喘134例,出现并发症者116例(占86.6%),有一种并发症者53例(占39.6%),两种以上者63例(占47%).因严重并发症死亡3例(占2.2%).现分析如下.

作者：马秋业；张风云；商萍刊期： 2004年第01期
系统性红斑狼疮误诊血行播散型肺结核1例

1 临床资料1.1一般资料患者,女性,20岁.病史:发热、咳嗽、乏力,食欲不振1个月,就诊于当地县医院.X线胸片双肺上中下结节及片絮状阴影(见图1).血常规:WBC 2.5×109/L、RBC 4.15×1012/L、BPC 97×109/L.血沉35 mm/h.经静霉素、磷霉素钠治疗7 d无好转,以Ⅱ型肺结核转诊.

作者：孙凤艳；郑晓静；孙云霞刊期： 2004年第01期
急性呼吸窘迫综合征治疗进展

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是多种原因(包括SARS)诱发的发病率和死亡率极高的急性肺损伤综合征.经过多年的基础和临床研究,已得到了统一的认识,在发病机制和治疗研究方面取得了很大进步,并且设计和试验了很多新的治疗方案[1～12],但死亡率仍很高.为进一步提高其治疗水平,结合以往的临床工作经验,本文对治疗方面的进展作一综述,为ARDS治疗,也为SARS治疗提供参考.

作者：白春学刊期： 2004年第01期
PAS静滴引起尿频1例

1 临床资料患者,男,23岁,因咳嗽、咳痰、乏力、盗汗1个月,于2000年6月12日到我院门诊.胸片示右上肺结核伴后壁空洞.予2HRZE/4HR抗痨,病情无好转.6月24日出现咯血而住院.查血、尿常规正常,肝肾功能、电解质、血糖均正常.ESR 32 mm/h,结核抗体(一).诊断、Ⅲ型肺结核上中./(一)痰涂(一)进展期.予2HRSP/4HR抗痨、止血等治病.在点滴PAS(5%GS 250 ml+PAS 10 g)途中,患者出现尿频约10次,无尿急、尿痛,坚持滴完PAS.第二天续用PAS,患者仍出现尿频,于停用后尿频消失.随后加用乙胺丁醇继续抗痨,患者病情好转后出院.

作者：陈忠明刊期： 2004年第01期
走出呼吸衰竭治疗的误区

呼吸衰竭是严重急性呼吸综合征(SARS)病死的主要原因.在危重患者的救治中,结合治疗带给我们的感悟和启示,有必要重新审视和调整呼吸衰竭治疗策略.

作者：张耀亭刊期： 2004年第01期
成人左全肺切除同期行动脉导管未闭结扎2例

成人左全肺病变合并动脉导管未闭(PDA)临床较罕见,增加了外科治疗的难度和风险.我院2001年10月至2003年4月收治此类病例2例,现报道如下.

作者：苏宜江；许栋生；刘锋；王科平刊期： 2004年第01期
医院获得性肺炎315例临床分析及防治

医院获得性肺炎是指患者入院时不存在也不处于感染潜伏期,于入院48 h后发生的肺炎.该病在院内感染中患病率高,其临床表现不典型,细菌的耐药率高,治疗困难,病死率也高.本文对我院315例医院获得性肺炎进行了分析,对其发病的临床表现、基础疾病、细菌群、易感因素进行了研究,并探讨了一些防治措施,以利于今后医院获得性肺炎的防治,减少其发病率及病死率.

作者：董琼；邓安彦；周浩；陈启燕；李德平刊期： 2004年第01期
无创呼吸机在SARS治疗中的应用

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种经呼吸道传播的急性传染病,其主要病变表现亦在肺部.在SARS的急性期,患者多表现为低氧血症,重症SARS患者出现呼吸窘迫症(ARDS).因此对ARDS的救治是降低患者病死率的关键.机械通气是治疗ARDS的重要措施[1].由于SARS是一种烈性呼吸道传播疾病,医护人员在为SARS患者行气管插管时容易被感染.所以对于SARS患者呼吸困难的纠正,我们首选无创正压通气.我院是北京市首批SARS定点医院之一,共收治了150多名确诊的SARS患者.在治疗中我们发现,早期正确及时地使用无创正压通气能有效地纠正患者的低氧血症,帮助患者渡过急性期,从而缩短病程,使大部分患者免于行有创通气,也减少了医护人员被感染的危险.

作者：周云芝；何晓蕴；张涛；苏震；陆英；马洪明；李昀生；吴慧莉；胡坤娥；杨敬；刘琪；张楠刊期： 2004年第01期
老年肺部感染并发脑梗死20例

老年人肺部感染并发脑梗死时临床表现多不典型,易漏、误诊.我们对近5年来收治的老年人肺部感染并发脑梗死20例的临床资料进行了分析,现总结如下.

作者：董贤明刊期： 2004年第01期
75例复治涂阳肺结核成因及疗效观察

控制结核病的传染及流行,关键是彻底治疗涂阳肺结核患者,但在实施治疗的过程中,由于种种的原因大多不能达到预期的目标,造成一定比例的传染源.本文就深圳市罗湖区1995～2001年实施世界银行贷款结核病控制项目(以下简称项目)期间75例复治涂阳病例成因及疗效进行分析探讨.

作者：唐爱群；张兴树；殷玲丽刊期： 2004年第01期
COPD并发自发性气胸68例临床分析

慢性阻塞性肺部疾病(COPD)并发的自发性气胸,发病急,病情进展快,易引起严重的呼吸衰竭,为内科急病之一.为探讨慢阻肺病人自发性气胸的临床特点,现收集本院1998年7月至2000年7月此类患者共68例,报道如下.

作者：韦泽禹；莫建义；覃文艺刊期： 2004年第01期