王东；董丽华
阻塞性呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见病和多发病[1].但由于其在睡眠中发病,常被患者及家属忽略,而其临床症状又复杂多样,故临床上容易误诊、漏诊,使患者得不到及时有效的治疗.为了提高临床医师对本病的诊断,我们收集了被误、漏诊的OSAHS 20例,作一回顾分析.
作者：陈晓笑；朱杰；戴蝶英 刊期： 2004年第01期
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)并发的自发性气胸,发病急,病情进展快,易引起严重的呼吸衰竭,为内科急病之一.为探讨慢阻肺病人自发性气胸的临床特点,现收集本院1998年7月至2000年7月此类患者共68例,报道如下.
作者：韦泽禹；莫建义；覃文艺 刊期： 2004年第01期
理想、安全的麻醉不仅使纤维支气管镜(纤支镜)检查得以顺利进行,且能减轻病人痛苦及控制并发症发生.从2001年6月以来,我们在施行纤支镜检查中,对环甲膜穿刺麻醉法与纤支镜直视下麻醉法进行了比较分析,现报告如下.
作者：严红艳 刊期： 2004年第01期
1 临床资料1.1一般资料患者,女性,20岁.病史:发热、咳嗽、乏力,食欲不振1个月,就诊于当地县医院.X线胸片双肺上中下结节及片絮状阴影(见图1).血常规:WBC 2.5×109/L、RBC 4.15×1012/L、BPC 97×109/L.血沉35 mm/h.经静霉素、磷霉素钠治疗7 d无好转,以Ⅱ型肺结核转诊.
作者：孙凤艳；郑晓静；孙云霞 刊期： 2004年第01期
自上世纪50年代以来,人们对血行播散型肺结核患者的脑脊液(CSF)检查做了较多观察,指出结核性脑膜炎(结脑)是血行播散型肺结核的常见并发症,但对血行播散型肺结核合并脑实质病变的情况缺乏研究.为此,北京胸科医院与山东省五莲县中医院合作,对1993年1月至2002年12月间住院的56例血行播散型肺结核患者进行了CSF和脑CT检查,并进行临床分析.
作者：高曰胜；管向萍；席家宁；苗深文；梁建峰 刊期： 2004年第01期
目前,痰细菌学检查仍是了解病原菌的重要手段.本文对我科老年肺部感染住院患者的痰菌分离谱及部分细菌的耐药情况进行分析,以便合理选用抗菌药物.
作者：邓美玉；刘勇谋；张令晖 刊期： 2004年第01期
呼吸衰竭是严重急性呼吸综合征(SARS)病死的主要原因.在危重患者的救治中,结合治疗带给我们的感悟和启示,有必要重新审视和调整呼吸衰竭治疗策略.
作者：张耀亭 刊期： 2004年第01期
艾滋病(AIDS)自1998年以来在发达国家有了大转折,经过高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后,人类免疫缺陷病毒(HIV)自感染至发病和AIDS的死亡率下降了80%,很多发达国家的艾滋病疫情大有缓解,中国香港、韩国、新加坡等地的艾滋病得到遏制;发展中国家的多数因无力承担每例每年1万～2万美元治疗费的重负,其疫情有增无减,我国亦然.
作者：张天民 刊期： 2004年第01期
为探讨初治菌阳肺下叶结核患者疗程与疗效的关系,将我1996～2001年165例下叶肺结核患者随机分为两组,对照组82例,治疗组83例,两组性别、年龄及病灶部位上无统计学差异.两组按不同疗程治疗后效果分析如下.
作者：李永军；王桂红 刊期： 2004年第01期
肺动脉栓塞是内、外、妇、肿瘤科常见的急症.因其临床表现多种多样,且无特异性,易造成误诊或漏诊,病死率高.国外报道本症的生前确诊率仅10%～30%,国内报道为7.8%.特别在基层医院,由于认识不足,缺乏必要的诊断手段,误漏诊率更高,我院自1995年至今共诊治18例,现报告如下.
作者：汪秀芹；王改芹 刊期： 2004年第01期
医院获得性肺炎是指患者入院时不存在也不处于感染潜伏期,于入院48 h后发生的肺炎.该病在院内感染中患病率高,其临床表现不典型,细菌的耐药率高,治疗困难,病死率也高.本文对我院315例医院获得性肺炎进行了分析,对其发病的临床表现、基础疾病、细菌群、易感因素进行了研究,并探讨了一些防治措施,以利于今后医院获得性肺炎的防治,减少其发病率及病死率.
作者：董琼；邓安彦；周浩；陈启燕；李德平 刊期： 2004年第01期
肺结核并发大咯血是临床上常见的咯血原因之一,且易导致咯血窒息和反复咯血引起全身衰竭死亡[1].寻找并筛选疗效较好而副作用少的止血药是临床医师面临的实际问题.本文介绍我院自1998年以来应用立止血治疗肺结核大咯血的止血效果.
作者：周先荣 刊期： 2004年第01期
近年来肺部疾病病原体对抗生素耐药性不断上升,对于年老体衰、长期有肺部细菌感染的老年肺结核住院患者,伴有肺部真菌双重感染的发病率增高,一旦延误病情,病死率很高.
作者：王兆华；张军 刊期： 2004年第01期
病房是病人接受治疗、祛除疾病、恢复健康的场所.病房护理要求工作时间准确及时,技术操作规程安全有效,1 护理质量的管理护理是医疗卫生工作的重要组成部分,护理质量的优劣直接关系到治疗效果和患者的生命安危.因此,必须采取有效措施保证护理质量.
作者：窦文静 刊期： 2004年第01期
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是多种原因(包括SARS)诱发的发病率和死亡率极高的急性肺损伤综合征.经过多年的基础和临床研究,已得到了统一的认识,在发病机制和治疗研究方面取得了很大进步,并且设计和试验了很多新的治疗方案[1～12],但死亡率仍很高.为进一步提高其治疗水平,结合以往的临床工作经验,本文对治疗方面的进展作一综述,为ARDS治疗,也为SARS治疗提供参考.
作者：白春学 刊期： 2004年第01期
利用双腔管将两肺隔离,随时按需要单肺通气,是麻醉管理及手术的要求.问题在于单肺通气后引起的缺氧,而积极的预防和对症处理均可纠正和维持氧供.本文介绍在对患者肺叶切除时实施持续高流量吹氧的方法,预防效果确切.
作者：卢炳益 刊期： 2004年第01期
我们从1957年开始研究慢性肺源性心脏病(简称肺心病),并于1958年发表全国第一篇有关肺心病的论文,阐述此病的病因、患病率、呼吸道感染、临床症状和治疗原则.继而于1964年发表首篇国内30个地区肺心病发病调查报告;1972年发表肺心病1 078例临床资料,此乃全国第一篇大样本的临床分析.1973年卫生部成立了全国肺心病协作组,由北京阜外医院牵头领导,从此全国肺心病研究的大协作开始.作者被任命为东北大区协作组组长,37年来我主编有关肺心病专著3部,参编6部,荣获各种成果奖和优秀论文奖8次,出国宣读论文4次.我院在肺心病临床研究比较突出的成果有5项.
作者：倪子俞 刊期： 2004年第01期
1病例报告患者女,20岁,学生.发热咳嗽1周,胸痛1天,血沉60mm/h,痰涂片连续3次均未检出抗酸杆菌.X线示左下肺背段见密度不均的斑片状模糊影,左第4前肋下呈外高内低弧形均匀致密影,左膈不清;左斜裂带致密影.诊断为浸润型肺结核(一)/下痰涂(一)进展期并左侧胸膜炎.
作者：覃佳成 刊期： 2004年第01期
结核病是受细胞介导免疫引起的迟发型变态反应性疾病.初治菌阳肺结核者都有不同程度的免疫抑制,而卡提素注射液(陕西生物制品研究所生产的)能调节机体的免疫系统,增强细胞免疫功能.我所在短程化疗的基础上并用卡提素治疗初治菌阳肺结核,现将结果报告如下.
作者：王炳环 刊期： 2004年第01期
支气管哮喘是气道的慢性炎症性疾病.近年来研究发现,除气道炎症外,哮喘的另一重要特征是气道壁的结构改变--气道重塑.目前认为气道重塑是导致气道不可逆性阻塞和气道高反应性的主要病理基础.气道重塑的组织学特征包括气道壁增厚,上皮下纤维化,平滑肌细胞增生、肥大,杯状细胞和黏液腺增生、肥大,血管生成[1].现多认为气道重塑是在炎症基础上的损伤修复过程.生长因子、细胞因子、炎症介质和酶等多种因素参与了气道重塑.因此控制气道炎症和防治气道重塑是哮喘治疗的关键.
作者：祝蓉；周新 刊期： 2004年第01期
临床肺科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学 解放军第105医院
