刘铁燕；王承敏；孔繁红；朱荣春
目前,全球结核病疫情仍十分严重,肺结核病尤为猖獗.结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy,TEP)仍然是一种常见病、多发病.由于TEP导致胸腔积液,易于形成粘连、包裹、胸膜肥厚、继发性支气管扩张等,使肺功能减退,并可出现肺部反复感染、咯血等并发症,对患者危害较大[1],故宜积极、彻底、及时地予以治疗.现结合有关文献,将TEP介入治疗的方法和作用作一简介.
作者：陈继祥；冯宪光 刊期： 2004年第01期
恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫立克次体引起的一种急性传染病,鼠类是主要的传染源,以恙螨幼虫为媒介将本病传播给人.近年来,其发病有增多趋势.
作者：殷建团 刊期： 2004年第01期
长期以来,进行机械通气时,人们大都喜欢或习惯选用比正常自主呼吸大得多的潮气量.然而日渐增多的证据表明,对于患有肺部疾病的危重患者,应用这么大的潮气量通气容易引起或加重肺损伤,并造成撤机困难.近年来一些作者提出机械通气时为了避免上述不良作用,可采取减少潮气量和呼吸频率的方式通气,允许动脉血二氧化碳分压(PaC(O2)有一定程度升高,即允许性高碳酸血症(PHC),而不必强求PaCO2降至正常水平.这种通气方式已在某些类型肺疾患的救治中得到应用,取得一定经验.现就用此方法救治COPD急性加重期患者22例的体会报告如下.
作者：何春萍；汪俊剑 刊期： 2004年第01期
胸腔穿刺广泛用于胸膜疾患的诊断和治疗.由于此操作有一定创伤性,并存在个体差异,有时患者在穿刺过程中出现晕厥.现就36例患者胸腔穿刺过程中出现晕厥的护理体会总结如下:1 临床资料
作者：仇立平；张秀峰 刊期： 2004年第01期
从1986年1月至1998年1月住院结核病人1192例中,因应用抗结核药物而致临床黄疸的共31例.其选例标准是:①结核病诊断明确;②血胆红素＞17.0 mmol/L;③排除其他疾病引起的黄疸;④黄疸出现时正值抗结核药物治疗中,并排除伴用的其他药物引起黄疸的可能性.
作者：王东；董丽华 刊期： 2004年第01期
回顾性分析我院2002年所有入院患者所做痰培养结果及药敏情况,并与前2年资料比较,以了解病原菌的变迁及指导临床合理使用抗生素.1 标本来源
作者：张克斌；毕思霞；孙梅 刊期： 2004年第01期
为探讨初治菌阳肺下叶结核患者疗程与疗效的关系,将我1996～2001年165例下叶肺结核患者随机分为两组,对照组82例,治疗组83例,两组性别、年龄及病灶部位上无统计学差异.两组按不同疗程治疗后效果分析如下.
作者：李永军；王桂红 刊期： 2004年第01期
海他欣为广谱半合成青霉素哌拉西林和β-内酰胺酶抑制剂组成的复合制剂.该药抗菌谱广,对革兰阴性菌和革兰阳性菌均有高度的抗菌活性.2002年1月至2003年3月我们应用海他欣治疗老年人肺部感染40例,并与头孢噻肟钠治疗52例进行比较,现报告如下.
作者：毛姣红 刊期： 2004年第01期
成人左全肺病变合并动脉导管未闭(PDA)临床较罕见,增加了外科治疗的难度和风险.我院2001年10月至2003年4月收治此类病例2例,现报道如下.
作者：苏宜江；许栋生；刘锋；王科平 刊期： 2004年第01期
老年人肺部感染并发脑梗死时临床表现多不典型,易漏、误诊.我们对近5年来收治的老年人肺部感染并发脑梗死20例的临床资料进行了分析,现总结如下.
作者：董贤明 刊期： 2004年第01期
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是多种原因(包括SARS)诱发的发病率和死亡率极高的急性肺损伤综合征.经过多年的基础和临床研究,已得到了统一的认识,在发病机制和治疗研究方面取得了很大进步,并且设计和试验了很多新的治疗方案[1～12],但死亡率仍很高.为进一步提高其治疗水平,结合以往的临床工作经验,本文对治疗方面的进展作一综述,为ARDS治疗,也为SARS治疗提供参考.
作者：白春学 刊期： 2004年第01期
1病例报告患者女,20岁,学生.发热咳嗽1周,胸痛1天,血沉60mm/h,痰涂片连续3次均未检出抗酸杆菌.X线示左下肺背段见密度不均的斑片状模糊影,左第4前肋下呈外高内低弧形均匀致密影,左膈不清;左斜裂带致密影.诊断为浸润型肺结核(一)/下痰涂(一)进展期并左侧胸膜炎.
作者：覃佳成 刊期： 2004年第01期
1 临床资料患者男性,27岁,农民.于2000年3月25日出现发热(39C),应用氧氟沙星、环丙沙星、双黄连等药物治疗无效,并出现咳嗽、气短,有时头痛.5月2日在某省级医院诊为急性粟粒型肺结核,应用INH 0.4 g,1次/d;RFP g,1次/d;PZA 0.5g,3次/d,口服,SM 1.0 g,1次/d;肌注,治疗1个月仍发热.6月8日来我院住院治疗.
作者：郝世家；范曙辉 刊期： 2004年第01期
恶性胸腔积液是胸部恶性肿瘤并发症之一,临床治疗比较困难.常规采用全身化疗胸腔抽液后局部注入化疗药物,对于较多的恶性胸腔积液患者疗效不佳.我院于2000年8月至2002年10月采用RFHT500型肿瘤热疗机热疗配合化疗治疗48例癌性胸腔积液患者,取得较好的近期疗效.现将护理体会介绍如下.
作者：王苏平 刊期： 2004年第01期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的并具有潜在危险性的疾病,可由多种疾患引起,有多方面的临床表现,易漏诊和误诊.现将我科自2003年4～9月经多导睡眠图(PSG)监测并确诊为OSAHS的29例患者临床特点分析如下.
作者：郭莲香；乔冬梅；李小永；包爱华；安宏 刊期： 2004年第01期
结核病是当今全球范围对人类具威胁性的感染性疾病之一,是传染性疾病中死亡率高的疾病,全球约有三分之一人口(约20亿)感染了结核分枝杆菌.尤其是耐多药结核病(MDR-TB)的出现,使全球约三分之二的结核患者处于耐多药危险中.为了解我院的MDR-TB流行情况,现将2002年结核分支杆菌临床分离株药敏试验结果进行分析.
作者：景玲杰；张滢蓉；陈慧萍 刊期： 2004年第01期
肺不张是由多种原因引起的肺组织含气减少、肺容积缩小的并发症,也是呼吸内科的一种常见病.其诊断主要依据体检及影像学发现,鉴别诊断尤为重要.本文就我科1986～2002年对明确诊断肺不张151例经纤支镜检查的病因及纤支镜检查的应用价值等做一讨论.
作者：刘铁燕；王承敏；孔繁红；朱荣春 刊期： 2004年第01期
利用双腔管将两肺隔离,随时按需要单肺通气,是麻醉管理及手术的要求.问题在于单肺通气后引起的缺氧,而积极的预防和对症处理均可纠正和维持氧供.本文介绍在对患者肺叶切除时实施持续高流量吹氧的方法,预防效果确切.
作者：卢炳益 刊期： 2004年第01期
无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)是无创通气的一种方法,指利用正压通气技术不经人工气道(气管插管或气管切开),主要采取经鼻或口鼻面罩作为联接方式进行机械通气,目的是减少气管插管或气管切开及其严重并发症,降低病死率.但它不能代替有创通气(invasive mechanical ventilation,IMV).
作者：徐思成；黄亦芬；钮善福 刊期： 2004年第01期
理想、安全的麻醉不仅使纤维支气管镜(纤支镜)检查得以顺利进行,且能减轻病人痛苦及控制并发症发生.从2001年6月以来,我们在施行纤支镜检查中,对环甲膜穿刺麻醉法与纤支镜直视下麻醉法进行了比较分析,现报告如下.
作者：严红艳 刊期： 2004年第01期
临床肺科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学 解放军第105医院
