吴敦茁；高东梅；宋军
目的 研究化瘀理肺方对大鼠肺纤维化形成的干预作用及其机制.方法 将大鼠随机分为对照组、模型组、中药组、激素组,用1%戊巴比妥钠(35 mg/kg)腹腔内注射麻醉后,经气管内插管注入博莱霉素(5 mg/kg)建立肺纤维化模型,对照组注入生理盐水0.25 ml作为正常对照,从造模后的第2天起分别给予化瘀理肺方药物灌胃(中药组,13 410 mg/kg)、生理盐水灌胃(对照组、模型组)、氢化可的松琥珀酸钠腹腔注射(激素组,25 mg/kg)进行干预,于给药后的14、28 d分别处死.取肺组织进行丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性检测,以及应用凝胶酶谱法检测基质金属蛋白酶-2/9(MMP-2/9)的活性.结果 中药组肺MDA明显低于模型组和激素组、SOD及GSH-Px活性明显高于模型组和激素组;中药组MMP-2/9的活性明显低于模型组和激素组(P＜0.05).结论 化瘀理肺方对博莱霉素所致肺纤维化大鼠有一定预防性治疗作用,可能通过抗氧化和改变MMP-2/9的活性而发挥作用.
作者：王琴；刘世青；王允山；焦芳芳；李长生 刊期： 2009年第10期
室性期前收缩(室早)是心脏猝死的一个重要的预测指标,尤其对于器质性心脏病人.参松养心胶囊是一种中成药制剂,不良反应少,广泛应用于临床,与β受体阻滞剂联合应用取得了较好疗效.
作者：王多；宋成伟；刘全 刊期： 2009年第10期
目的 动态观察α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和E-钙黏素(E-cadherin)在糖尿病(DM)大鼠肾组织中的表达,探讨糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏纤维化逆转的可能性.方法 选择SD大鼠随机分为正常对照组、DM组和胰岛素治疗组,链脲佐菌素(STZ)诱发大鼠DM.正常对照组和DM组按病程分为2、4、8、12、16、20和24 w组,胰岛素治疗组从第13周起用胰岛素控制血糖至正常水平,分为16、20和24 w组.检测各组血糖、24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)和肾脏指数(RI);PAS染色光镜观察肾脏病理改变;免疫组化检测肾皮质α-SMA和纤连蛋白(FN)的表达;Western印迹检测肾皮质α-SMA和E-cadherin蛋白表达量;RT-PCR检测肾皮质α-SMA和FN mRNA水平.结果 DM组大鼠血糖、24 h尿蛋白、Scr、RI均较正常对照组明显升高(P＜0.05,P＜0.01),胰岛素治疗组上述指标均较DM组显著降低(P＜0.05,P＜0.01).正常大鼠α-SMA只在血管壁表达,DM组2 w开始有少量间质细胞胞浆内有阳性染色,随病程进展间质细胞阳性染色增多;8 w时肾小球系膜细胞胞浆内见阳性表达;从16 w开始在DM大鼠肾小管上皮细胞可见α-SMA蛋白阳性表达,胰岛素治疗组未见表达;DM组肾皮质α-SMA和FN蛋白与mRNA表达水平较正常对照组显著增多(P＜0.01),胰岛素治疗组则显著低于DM组(P＜0.01);DM组E-cadherin蛋白的表达水平较正常对照组显著降低(P＜0.01),而胰岛素治疗组显著高于DM组(P＜0.01).结论 控制血糖可使DN大鼠肾脏一定程度的纤维化逆转,其机制可能与肾脏固有细胞表型转变被抑制或反转有关.
作者：方开云；娄晶磊；肖瑛；石明隽；桂华珍；郭兵；张国忠 刊期： 2009年第10期
本文用热疗联合胸腔内灌注顺铂治疗老年恶性胸水31例,取得了满意的疗效.1 临床资料1.1 一般资料 2000年9月至2007年6月收治晚期肿瘤致胸腔积液老年患者62例,男33例,女29例,年龄61～83岁,平均年龄66.8岁.
作者：怀淑君；陈加俊；吴金义；王焰；金承烈 刊期： 2009年第10期
目的 探讨白介素-1β(IL-1β)和小胶质细胞在帕金森病(PD)发病机制中的作用,阐述小胶质细胞激活后作用的可能合理模式.方法 采用立体定向术将嗜神经毒素6-羟基多巴(6-OHDA)注入大鼠右侧纹状体制作偏侧PD大鼠模型.造模2个月后,计数黑质致密部神经元和小胶质细胞数目,采用免疫组织化学方法观察黑质致密部IL-1β表达水平的变化.结果 光镜下观察模型组右侧黑质致密部多巴胺能神经元几乎消失,小胶质细胞数目明显增多,与假手术组和正常对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).免疫组化染色显示模型组右侧黑质致密部可见明显的小胶质细胞核周有IL-1β的表达,呈棕褐色;而模型组左侧黑质、假手术组和正常对照组右侧黑质未见明显的IL-1β的表达.结论 嗜神经毒素6-OHDA可导致神经元释放小胶质细胞激活态物质,激活的小胶质细胞释放IL-1β介导细胞毒性作用促进神经元的慢性变性坏死.
作者：李淑娟；胡国华；过红明；张小林；于明；董丽华 刊期： 2009年第10期
目的 利用RNA干扰技术在裸鼠膀胱癌动物模型中通过抑制靶向沉默血小板源性内皮生长因子基因(PDECGF)的表达,探讨其在活体动物肿瘤组织中的作用.方法 将psiPDECGF-1及-2稳定转染的阳性T24细胞株及其他对照组直接接种于裸鼠皮下,观察肿瘤细胞生长及成瘤情况、测定肿瘤体积的变化;免疫组化检查PDECGF蛋白表达;TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡.结果 裸鼠体内成瘤实验发现siRNA2组第21天时成瘤率只有50%,而其他各组成瘤率为100%.siRNA2组生长速度明显慢于其他3组,siRNA2组不仅成瘤延迟,且生长速度明显慢于其他3组(P＜0.01).免疫组化证实siRNA2组肿瘤组织PDECGF 蛋白表达低; TUNEL检测siRNA2组细胞凋亡数明显多于其他3组 (P＜0.05).结论 PDECGF siRNA载体稳定转染细胞株体内实验可见膀胱癌细胞成瘤率降低,成瘤延迟及肿瘤生长速度减慢,癌细胞凋亡增多.PDECGF siRNA在裸鼠体内依然对膀胱癌细胞有明显抑制作用.
作者：金宁；张灵；肖博晗；常喜华 刊期： 2009年第10期
目的 应用高频超声检查方法 观察老年高血压不同左室构型患者内皮功能与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的变化及参数间相互关系.方法 选择老年原发性高血压患者75例,其中非左室肥厚(NLVH)组38例,左室肥厚(LVH)组37例,对照组31例.采用高分辨率超声检测左室质量指数(LVMI)、收缩压、舒张压、肱动脉内皮依赖性舒张功能[(DTRH(%)]、非内皮依赖性舒张功能[(DTNG(%)]以及颈总动脉IMT(CCA-IMT)和斑块.结果 LVMI在LVH组明显增大,与对照组和NLVH组相比有显著性差异(P＜0.01);收缩压、舒张压3组煎均有显著性差异(P＜0.01);DTRH 3组间亦均有显著性差异(P＜0.01),即LVH组＜NLVH组＜对照组;而DTNG三组间无显著性差异.LVH组、NLVH组CCA-IMT明显增厚,并与对照组有显著性差异(P＜0.01).斑块检出率LVH组＞NLVH组＞对照组.LVH组、NLVH组CCA-IMT与 DTRH(%)呈负相关(P＜0.01,P＜0.05),与LVMI、收缩压呈正相关(P＜0.05).结论 老年高血压患者存在不同程度的肱动脉内皮依赖性舒张功能减低和颈动脉硬化.颈动脉超声检查和血管内皮功能检查两者结合可更准确反映高血压血管损害程度.
作者：吴敦茁；高东梅；宋军 刊期： 2009年第10期
目的 优化重组低氧诱导因子(HIF)-1α真核表达质粒转染成骨细胞的条件,为进一步检测重组HIF-1α真核表达质粒对成骨细胞功能的调控作用提供基础.方法 将连有增强型绿色荧光蛋白(EGFP)的重组HIF-1α真核表达质粒转染进成骨细胞中,应用不同量的质粒和脂质体在转染24 h后在荧光显微镜下观察并计算转染效率.结果 在24孔培养板中,转染24 h后10 μg质粒和5 μl脂质体的条件下转染效率高.结论 通过对转染条件的优化,可提高转染效率.
作者：陆蕴松；刘光耀；高忠礼 刊期： 2009年第10期
胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD)是治疗胰头癌、壶腹癌、胆总管下段癌及十二指肠乳头部恶性肿瘤等疾病的常规手术方法.
作者：谢远哲；郝恩源；姜喜远 刊期： 2009年第10期
小剂量药物保留灌肠是目前临床上治疗溃疡性结肠炎(UC)简便、有效的方法.药液在肠道内存留时间的长短直接影响的治疗效果.传统保留灌肠方法,存在药物在肠道内保留时间短,外溢明显的缺陷,影响了药物剂量的准确性及治疗效果,尤其老年患者常有肛门括约肌减退、肛门松弛情况[1].
作者：郝春艳；刘芳；郑欣颖；崔明娟 刊期： 2009年第10期
目的 探讨瑞舒伐他汀对冠心病(CHD)患者单核巨噬细胞ATP结合盒转运蛋白A1(ABCA1)mRNA和固醇调节元件结合蛋白2(SREBP-2)mRNA表达的影响.方法 体外分离并培养CHD患者单核细胞,经佛波酯(PMA)诱导48 h成为巨噬细胞后,分别给予0、0.1、1、5、10 μmol/L瑞舒伐他汀干预;提取细胞总RNA,用实时荧光相对定量PCR(实时RT-PCR)检测ABCA1和SREBP-2 mRNA的表达.结果 不同浓度瑞舒伐他汀干预组单核巨噬细胞ABCA1 mRNA表达水平存在差异(P＜0.05),给予0.1、1、5、10 μmol/L瑞舒伐他汀干预组的ABCA1 mRNA表达水平与空白对照组比较均有降低(P＜0.05).不同浓度瑞舒伐他汀干预组SREBP-2 mRNA表达量也存在差异(P＜0.05),并且与对照组比较均有明显升高(P＜0.05).结论 在CHD外周血来源单核巨噬细胞干预模型中,瑞舒伐他汀能下调胆固醇逆转运相关基因ABCA1 mRNA的表达,并且上调细胞内胆固醇合成相关基因SREBP-2 mRNA 的表达.
作者：张培东；刘映峰；郭阳；缪绯 刊期： 2009年第10期
目的 探讨绝经后女性腰椎及股骨近端骨大小与绝经后骨质疏松(postmenopausal osteoporosis, PMO)及骨质疏松性骨折的相关性.方法 采用双能X线吸收法测量重庆地区140例绝经后女性第2～4腰椎正、侧位,及股骨近端(包括股骨颈、大转子及Ward′s三角)的投射骨面积、骨骼高度、骨密度及其T值,运用适当的几何模型推算L2、L3及股骨颈体积.通过问卷调查了解受试者是否曾发生骨质疏松性骨折.结果 重庆地区绝经后女性患PMO可能与L2、L3体积及L4投射骨面积相关(P＜0.05,P＜0.01),而其骨质疏松性骨折的发生可能与L2体积相关(P=0.016 7).校正相关影响因素的混杂效应后,PMO发病与L3体积和大转子投射骨面积独立相关(P＜0.01),而骨质疏松性骨折史与各部位骨大小均无明显关联(P＞0.05).结论 重庆地区绝经后女性的L3及大转子骨大小可能是其发生PMO的独立相关因素,而其发生骨质疏松性骨折的风险可能与腰椎及股骨近端各部位骨大小均不相关.
作者：欧文君；姚珍薇；骆建云；韩力力；卢起 刊期： 2009年第10期
目的 比较乳酸钠林格液、6%羟乙基淀粉130/0.4及琥珀酰明胶对老年硬膜外阻滞扩容效果.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行乳腺癌根治术患者60例,随机分为3组(n＝20).常规硬膜外穿刺并注入麻醉药后监测患者血压.同时以125I法测定血浆容量并结合血细胞比容计算基础血容量;各组分别在60 min内静脉恒速输注6%羟乙基淀粉130/0.4(羟乙基淀粉组)、琥珀酰明胶(琥珀酰明胶组)和乳酸钠林格液(乳酸钠林格组)1 000 ml,输液开始后每隔30 min测定血红蛋白浓度,至输液结束后60 min,计算输液后血容量增加值(△BVn)和液体潴留率(FR).结果 各组病人的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)麻醉后均有所下降,羟乙基淀粉组、琥珀酰明胶组SBP、DBP下降有显著差异(P＜0.05).乳酸钠林格组SBP、DBP下降有显著差异(P＜0.01).与输液前比较,麻醉后30 min至输液结束60 min,3组血容量均增加(P＜0.05).输液结束至输液结束后60 min,与乳酸钠林格组比较,其他两组△BVn、FR明显增加(P＜0.05).结论 6%羟乙基淀粉130/0.4及琥珀酰明胶对老年硬膜外阻滞后扩容效果优于乳酸钠林格液,维持时间长.
作者：董愫；刘嘉；麻海春；金立民 刊期： 2009年第10期
目的 研究益脑颗粒对衰老慢性脑缺血大鼠脑组织中血管内皮生长因子(VEGF)的影响,探讨益脑颗粒治疗慢性脑缺血的作用机制.方法 采用D-半乳糖(D-gal)注射诱导和永久性双侧大鼠颈总动脉结扎术(2VO)制备亚急性衰老大鼠慢性脑缺血模型.给予高、低剂量益脑颗粒灌胃,并以尼莫地平为对照,免疫组化法观察大鼠脑组织VEGF的表达.结果 与正常组比较,模型组脑组织中VEGF表达无明显改变(P＞0.05),益脑颗粒高、低剂量组表达升高(P＜0.01),尼莫地平组无明显改变(P＞0.05).结论 益脑颗粒能增加缺血脑组织中VEGF表达,而增强脑组织血管侧支循环的建立,改善脑缺血.
作者：钟丽红；魏春敏；李鲁杨 刊期： 2009年第10期
目的 检测血管性痴呆(VD)伴高血脂患者血清HCY、hs-CRP、IL-1β、TNF-α浓度值和血脂水平值,探讨VD患者血脂异常和HCY、hs-CRP在VD发病机制中的关系和作用.方法 实验分为4组:非VD血脂正常组(N组) 、非VD高血脂组(H组)、VD血脂正常组(V组)、VD高血脂组(VH组),双抗体夹心ELISA法测定hs-CRP、IL-1β、TNF-α,采用荧光标记免疫检测法血清HCY水平,生物化学法测定血脂.结果 VH、V、H组和N组比较HCY、hs-CRP、IL-1β、TNF-α浓度显著增高;VH组和H、V组比较HCY、hs-CRP、IL-1β、TNF-α浓度明显增高;H组和V组比较无显著性差异.全部VD患者MMSE评分和HCY、hs-CRP浓度值具有负相关性.结论 HCY、hs-CRP参与了VD的发病机制,血脂代谢异常通过增强HCY、hs-CRP表达这一途径也参与VD发病机制.
作者：蔡志友；晏勇；晏宁；王凤英；郭坪生；叶燕；唐秦；王咏龙；赵宇 刊期： 2009年第10期
腹部原发性肿瘤易发生远处淋巴结转移,CT检查在术前分期和治疗方案的选择中有重要作用[1].本文回顾性分析了老年人原发性肝、胰、胃癌或结肠癌伴腹部淋巴结转移在多层螺旋CT多期扫描中的表现,探讨其在淋巴结转移诊断中的价值和限度,以进一步提高对腹部原发性肿瘤淋巴结转移的认识.
作者：曹成铁；卢宇；郝旭升 刊期： 2009年第10期
目的 探讨慢性心力衰竭患者血清睾酮与血清脑利钠肽(BNP)的相关性.方法 慢性心力衰竭患者62例,电化学发光法测定血清BNP 水平,放射免疫分析法测定血清睾酮水平.结果 药物治疗后随着血清BNP 水平明显下降,血清睾酮水平明显升高,差异均具有统计学意义( P＜0.05 ) .结论 慢性心力衰竭患者血清睾酮水平与同期测定的血清BNP 水平呈显著负相关.
作者：罗才福；吴赛珠；阮云军；邢晓雯；何天民；刘新强 刊期： 2009年第10期
目前食管癌标准的化疗方案仍是以铂类药物为基础的联合化疗[1].吉西他滨为阿糖胞苷类似物,与铂类药物联合可以相互易化并增强彼此的细胞毒作用[2～4],近年来,国外已报道了吉西他滨治疗中晚期食管癌具有较好疗效.
作者：董晓鹏；赵小刚；彭传亮；肖天辉；王化生 刊期： 2009年第10期
在炎症反应过程中,细胞因子起着重要的作用,在细胞因子介导作用下,C反应蛋白(CRP)水平增高,导致冠心病的发展.近年研究表明细胞因子在抑郁患者也有改变,Miller等[1]研究发现抑郁患者白细胞介素-6(IL-6)较对照组增加54%;其他升高的炎症因子尚有白细胞介素-1β(IL-1β)[2]、细胞间黏附分子(ICAM-1)[3]及肿瘤坏死因子(TNF-α)[4]等.
作者：王秀华；王小清；何国平 刊期： 2009年第10期
目的 了解冠心病(CHD)稳定型心绞痛(SAP)病人二级预防中抗血小板药物及活血化瘀类中成药的应用现状.方法 2007年9月1日至2008年3月1日对部分驻京部队干休所SAP病人二级预防中抗血小板药物及活血化瘀类中成药进行用药调查,筛选723例SAP病人,并进行统计学分析.结果 干休所723例SAP病人中抗血小板药物、活血化瘀类中成药及两类药物联合应用的病人数分别占70.8%(512例,单用氯吡格雷2例、阿司匹林+氯吡格雷59例、单用阿司匹林451例)、54.5%、42.9%.未使用抗血小板药物的病人中仅12.8%的病人有理由不使用阿司匹林,其余87.2%并无禁忌证.服用活血化瘀类中成药的病人中,应用单一品种中成药的病人为69.3%,服用≥2种中成药的病人为30.7%.大多中成药出自西医医生治疗方案,未经辨证论治.结论 所调查的SAP病人中,抗血小板药物的应用情况较CHD病人用药指南要求尚有差距;其中多半病人联合使用活血化瘀类中成药,但并无辨证论治依据;亟待CHD病人抗血小板药物的规范化用药和疗效评价指标,需要进一步研究有关活血化瘀类中成药的用药指南.
作者：靳英；王建昌；李忠东；马建伟；刘丽芳 刊期： 2009年第10期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
