β淀粉样多肽细胞毒性作用的研究进展

非那雄胺联合多沙唑嗪治疗良性前列腺增生症

良性前列腺增生(BPH)是影响老年男性生活质量的常见疾病之一,且发病率逐年上升,60岁男性患病率为50%,80岁则高达88%[1].随着病程进展,前列腺体积逐渐增大,引起膀胱出口梗阻,产生尿频、尿急、尿不尽、尿潴留、排尿踌躇、尿线变细和勃起功能障碍等症状,严重者出现上尿路损害而威胁生命[2].本研究自2004年11月至2009年2月采用5-α还原酶抑制剂非那雄胺联合α受体阻滞剂多沙唑嗪治疗BPH 208例,取得了良好的效果.

作者：刘克锋；张天标；李锐；高长辉；冯国亮 刊期： 2009年第18期

护理干预对老年大面积烧伤患者生活质量的影响

烧伤治疗的终目的不仅是封闭创面及挽救生命,患者伤后的生活质量越来越受到人们的重视[1].本研究拟探讨护理干预对老年大面积烧伤患者生活质量的影响,旨在为临床合理治疗及护理提供理论依据.

作者：庞久玲；肖红双；刘悦 刊期： 2009年第18期

糖尿病大鼠椎间盘退变的实验观察

目的 观察糖尿病大鼠椎间盘的退变情况,探讨糖尿病引起椎间盘退变的可能机制.方法 30只雄性SD大鼠随机分为实验组和对照组,每组15只.实验组采用腹腔单次注射链脲佐菌素溶液(STZ)50 mg/kg制成糖尿病模型,正常对照组仅注射等量的枸橼酸缓冲液.分别在建模成功后4、8、12 w取椎间盘组织,HE染色观察椎间盘组织病理变化;透射电镜观察髓核细胞及胶原变化;用TUNEL法显示髓核组织细胞凋亡情况,测定凋亡率. 结果 实验组大鼠注射STZ后,空腹血糖均大于13.8 mmol/L[(20.27±2.600)mmol/L].在不同的阶段,实验组椎间盘的退变程度均较重,髓核细胞凋亡率较高.结论 糖尿病是影响椎间盘退变的因素之一.

作者：陈森；熊敏；余化龙；何宁；廖梅梅 刊期： 2009年第18期

Nogo-A在脑缺血再灌注白质损伤中的表达及其意义

目的 检测脑缺血再灌注后不同时间点轴突生长抑制因子Nogo-A在损伤白质区的基因表达,探讨Nogo-A与缺血再灌注白质损伤的可能关系.方法 制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注(MCAO)模型,实时定量聚合酶链反应方法 (Relative Quantification PCR,RQ-PCR)检测各时间点Nogo-A在损伤白质区域的基因表达.结果 在损伤白质区域,Nogo-A基因表达在缺血再灌注1 d时表达量开始减少(与假手术组相比,P＜0.05),7 d时降至低,14～21 d表达量开始上调,21 d时仍低于假手术组水平(与假手术组相比,P＜0.001).结论 缺血再灌注损伤后白质区域的Nogo-A基因表达呈现动态变化规律,针对Nogo-A进行干预有望为缺血再灌注损伤后的脑保护治疗找到新的靶点.

作者：高晓玉；王得新；张拥波 刊期： 2009年第18期

255例下肢深静脉血栓患者的临床特征

下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在下肢深静脉内非生理性的凝结,欧美国家发病率较高,我国尚无确切的报道,但有逐年上升的趋势[1].有关DVT流行病学方面的报道较少.本文搜集我院2004年1月至2007年12月住院患者中经彩超检出的255例DVT患者资料经过综合分析,现报道如下.

作者：郝进芳；李卫勇；王福霞 刊期： 2009年第18期

β淀粉样多肽细胞毒性作用的研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种中枢神经系统原发性、退变性疾病,是老年性痴呆中常见的类型,临床表现为进行性痴呆,记忆、理解、判断等认知功能障碍,严重影响着老年人的生存质量.AD无论是家族性的,还是散发性的,目前为止对其发病机制尚不清楚.

作者：黄春霞；张志敏 刊期： 2009年第18期

老年糖尿病患者配偶的抑郁状况调查

目的 了解老年糖尿病患者配偶的抑郁状况及影响因素.方法 采用抑郁自评量表(SDS)和家庭功能问卷(APGAR)对78例老年糖尿病患者及其配偶进行调查.结果 老年糖尿病患者配偶抑郁发生率为 35.90%,配偶的性别、负性生活事件、家庭支持、患者有无抑郁症状是影响其抑郁症状发生的主要因素.结论 老年糖尿病患者配偶具有不同程度的抑郁情绪,与多种社会心理因素有关.

作者：张茜；王玉环；鲁谨；秦艳琼 刊期： 2009年第18期

信息

作者： 刊期： 2009年第18期

替米沙坦对老年高血压胰岛素抵抗患者超敏C-反应蛋白水平的影响

目的 通过应用替米沙坦治疗老年高血压伴胰岛素抵抗(IR)患者,观察其对超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及对胰岛素敏感性的影响.方法 老年高血压病伴IR患者60例,随机分为替米沙坦组和硝苯地平组各30例,治疗4 w,测定治疗前后血压、空腹血糖、真胰岛素、hs-CRP、血脂、血尿酸和IR指数、胰岛β细胞功能指数.结果 两组基线资料相匹配.替米沙坦组治疗后血压、真胰岛素、hs-CRP及HOMA-IR和HOMA-islet指数较治疗前和硝苯地平组均明显下降,具有显著性差异(P＜0.05).结论 替米沙坦除了具有强效、稳定降低血压的作用外,还具有改善IR胰岛β细胞功能、降低hs-CRP水平的作用.

作者：付军；王桂贤；张国成；侯文丽；冷吉燕；董国霞；何娜 刊期： 2009年第18期

脑卒中患者踝背屈手法康复训练加低频电刺激疗法的临床观察

踝背屈是脑卒中患者恢复步行能力的关键,同时也是非常难恢复及易被忽略的环节,主要以背屈和趾屈活动受限为主要表现[1].为了改善脑卒中患者踝背屈功能,本研究采用了手法康复训练加低频电刺激疗法,取得了良好的效果.

作者：罗红梅；孙立波 刊期： 2009年第18期

经肾下极途径处理肾蒂在后腹腔镜老年患者肾切除中的应用

目的 经肾下极途径处理肾蒂、肾窦在老年患者后腹腔镜肾切除中的经验及临床价值.方法 将42例老年肾切除患者分为2组:后腹腔镜肾切除组(n=22例);常规手术对照组(n=20例).对比两组手术时间、术中出血量、住院天数.结果 后腹腔镜肾切除组22例手术全部成功,平均手术时间(92±15)min,与对照组比较无显著差异.出血量平均(35±12)ml,术后住院(6.2±1.5)d,与对照组相比有显著差异.结论 经肾下极途径在后腹腔镜中处理肾动静脉血管及肾窦,增加了后腹腔镜中处理肾血管及肾窦的手术立体感,安全可靠.

作者：王伟刚；安伟；傅耀文；高宝山 刊期： 2009年第18期

甲状腺自身抗体对常见甲状腺疾病诊治及预后估计的临床价值

目的 研究Graves病、原发甲减、亚甲炎、桥本病中TSH受体抗体(TRAb),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),甲状腺微粒体抗体(TMAb),甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的变化趋势,从而揭示这四种甲状腺自身抗体对于以上四种甲状腺疾病诊治的意义.方法 测定68例上述甲状腺疾病患者的TRAb、TPOAb、TMAb、TGAb水平.结果 ①Graves病组TRAb较其他三种疾病增高更显著,并且治疗1年后随访,复发组该抗体滴度明显高于控制组;②桥本病组TPOAb明显高于其他3种甲状腺疾病,且治疗后1年组TPOAb水平与初发组无明显差异;③原发甲减TPOAb、TMAb、TGAb显著增高,提示可能由桥本病所致;④Graves病,原发甲减,桥本病TGAb水平较亚甲炎高,但在原发甲减与桥本病中无明显差异;⑤Graves病、原发甲减、桥本病TMAb水平较亚甲炎高,但在Graves病与原发甲减、Graves病与桥本病中无明显差异.结论 TRAb在对Graves病确诊、疗效及预后估计方面均具有重要意义,在Graves病复发后可再度增高.TPOAb对桥本病诊断治疗及预后估计方面的意义优于其他抗体,可视为桥本病的特异性抗体、Graves病、原发甲减、桥本病TMAb及TGAb水平较亚甲炎高,但在此三种疾病的鉴别诊断中无显著意义.

作者：孙立娟；龙飞飞；郭宏华 刊期： 2009年第18期

TRAP 阳性细胞及 HIF-1α、VEGF、 FGF-2表达在老年股骨头坏死修复反应中的分布及其意义

目的 探讨股骨头坏死的修复反应机制.方法 检测51例老年患者(≥60岁)人工关节置换术后股骨头标本的TRAP阳性细胞及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管生成因子(VEGF)、纤维生成因子-2(FGF-2)表达的分布.结果 耐酒石酸盐酸性磷酸酶(TRAP)阳性细胞主要存在于全部股骨头坏死修复区的过渡带, 并随着放射学分期的进展,沿着修复区的过渡带向中心分布.HIF-1α表达在靠近坏死区的纤维坏死带和过渡带的内皮细胞;VEGF表达在修复区的水肿带;FGF-2则表达在整个修复区的血管壁和骨髓细胞.结论 在晚期股骨头坏死的坏死区无HIF-1α、VEGF、 FGF-2的表达,而参与修复区的血管生成反应;TRAP阳性细胞则出现在骨塌陷后的新生骨周围,并沿着新生血管向中心分布.

作者：李卫哲；贾军；杨希革 刊期： 2009年第18期

抵抗素基因转染诱导肝性胰岛素抵抗细胞的鉴定

目的 将编码人抵抗素基因的pcDNA 3.1(+)真核表达载体在HepG2肝癌细胞中进行稳定转染,以建立抵抗素诱导的肝性胰岛素抵抗细胞模型.方法 实验分3组:HepG2细胞组;空质粒组;抵抗素基因转染组,通过免疫细胞化学和RT-PCR方法 进行抵抗素基因和蛋白表达鉴定,用微量化的葡萄糖氧化酶法检测细胞对葡萄糖的摄取作用.结果 免疫细胞化学染色结果 表明:与对照组比较,抵抗素基因转染组抵抗素蛋白平均光密度值显著升高(P＜0.01);而空质粒组无显著差异(P＞0.05).RT-PCR扩增产物电泳表明:抵抗素基因转染组有目的 条带出现,而对照组和空质粒组无目的 条带出现,细胞葡萄糖摄取实验表明:抵抗素基因转染细胞对葡萄糖摄取作用下降.结论 过度表达人抵抗素基因的胰岛素抵抗的肝细胞建模成功.

作者：金正贤；商战平 刊期： 2009年第18期

脑衰老相关转录调节因子NF-E2、YB-1、LRG47的研究进展

大量的基因调节蛋白(转录调节因子)通过直接影响基因启动子的调控序列,来调控特殊基因的转录率,起到了抗衰老的关键性作用.转录调节因子可以调节随衰老出现的机体生理功能的减退和衰老基因显性的增加[1].在前期工作中,我们应用cDNA Microarray技术,观察了588个基因在快速老化小鼠全脑、皮层、海马中的表达变化,发现快速老化小鼠有56个基因的表达不同,涉及氧化应激蛋白、DNA合成、重组、修复相关基因、神经营养因子及受体、凋亡相关蛋白、转录调节因子等十多类,说明了脑衰老机制的复杂性[2].本文就与脑衰老相关的转录调节因子红细胞系统转录因子(NF-E2)、YB-1、干扰素诱生蛋白[LRG47(Ifi1)]的结构功能加以阐述.

作者：付于；于建春；韩景献 刊期： 2009年第18期

老年人肿瘤标志物的研究现状

肿瘤标志物(TM)存在于血液、细胞、组织或体液中,可一定程度的反映肿瘤存在和生长其达到一定水平能提示某种某些肿瘤的存在,对肿瘤的诊断、鉴别诊断、疗效观察,以及预后评价具有一定的价值.理想的TM应具备以下几点特征:①在正常机体和良性疾病组织中不能检测出来;②可在临床并未发现明确肿瘤之前先被检测出来;③TM的波动情况可反映肿瘤生长情况;④TM的量值可参考反映肿瘤的大小状况;⑤TM在一定程度上能有助于估计疗效、预测肿瘤复发情况及判定是否存在转移;⑥TM 98%存在于恶性肿瘤中(有些重度感染、良性肿瘤,甚至正常组织中反复刺激后也有2%的存在性).老年人临床常见肿瘤标志物如下:

作者：王沙南；王诗哲；陶成丽；吴晓强；于佳岚；李咏梅；王英姿；侯筱婷 刊期： 2009年第18期

黄芪注射液对维持性血液透析老年患者氧化应激和微炎症状态的影响

目的 探讨黄芪注射液对维持性血液透析(MHD)老年患者氧化应激和微炎症状态的影响.方法 MHD老年患者49例随机分成2组,黄芪组25例,给予3次/w静脉注射黄芪注射液10 ml(相当于黄芪20 g),常规组24例,未予黄芪治疗,观察时间为12 w,另设年龄、性别匹配的健康对照组18例.检测氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和微炎症指标C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平并比较分析.结果 老年透析患者血浆的MDA、CRP、IL-6水平明显高于健康对照组(P＜0.01),SOD显著低于健康对照组(P＜0.01);黄芪组治疗前后MDA、CRP、IL-6、SOD水平比较,差异具有显著性(P＜0.01或P＜0.05).结论 黄芪注射液能改善MHD老年患者的氧化应激和微炎症状态.

作者：张宏华；张玲 刊期： 2009年第18期

2型糖尿病肾病氧化应激与血管内皮损伤的关系

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的并发症之一,其发病机制已成为关注的焦点.有研究认为,糖尿病患者由于代谢紊乱不仅影响清除自由基的各种抗氧化酶的活性,还可导致氧自由基水平升高,过多氧自由基造成的氧化应激能对血管内皮产生毒性作用[1].而血管内皮损伤在肾小球滤过屏障通透性改变、蛋白尿的发生中起关键作用[2].有关DN、氧化应激及血管内皮损伤三者之间关系的报道较少.为探讨氧化应激对2型糖尿病(T2DM)患者血管内皮损伤的影响,及其在DN发病中的意义,本研究以检测外周血中循环内皮细胞(CEC)的水平作为血管内皮损伤程度的评价指标,观察没有合并DN的T2DM患者与合并早期DN的T2DM患者血中的总抗氧化能力(TAOC)和丙二醛(MDA)水平,并分析两者与CEC的相关性.

作者：黄敬泽；王健 刊期： 2009年第18期

深圳市社区老年2型糖尿病患者生存质量对比调查研究

目的 评价社区老年2型糖尿病患者的生存质量状况,为改善社区老年2型糖尿病患者生存质量提供理论依据.方法 采用横断面调查方法 ,对病例组与对照组进行问卷调查评测分析,并与其他城市相关资料数据及美国常模进行类比.结果 老年2型糖尿病组生存质量评分低于对照组,两组间差异显著(P＜0.01).深圳市梅林社区老年糖尿病患者在生理领域、心理领域、社会领域、生存质量综合评分等方面的评分显著高于美国常模差异显著(P＜0.01或P＜0.05).结论 社区老年2型糖尿病患者生存质量低于健康对照人群,特别是在生理及心理领域,而在社会及环境领域下降不明显.

作者：张文汉；胡素君；刘一心；静进；辜鸣 刊期： 2009年第18期

宫颈癌及其淋巴转移灶淋巴归巢受体L-selectin、CD44、ICAM-1表达的对比研究

目的 探讨L-selectin、CD44、ICAM-1对宫颈癌淋巴转移的作用.方法 应用免疫组织化学方法 对比检测35例宫颈鳞状细胞癌原发灶及其淋巴转移灶中L-selectin、CD44、ICAM-1的表达.结果 L-selectin淋巴转移灶中阳性率明显低于原发灶(P＜0.05);CD44淋巴转移灶中阳性率与原发灶无明显区别(P＞0.05);ICAM-1淋巴转移灶中阳性率明显高于原发灶(P＜0.01);L-selectin与CD44、L-selectin与ICAM-1在原发灶中表达水平之间存在明显相关(r=0.873 7,P＜0.01;r=0.795,P＜0.01),CD44、ICAM-1在原发灶中表达水平呈明显负相关(r=-0.658 3,P＜0.01);淋巴转移灶中L-selectin、CD44、ICAM-1表达水平之间均不存在相关;L-selectin原发灶与淋巴转移中表达水平之间存在明显相关(r=0.753 4,P＜0.01),CD44原发灶与淋巴转移中表达水平之间无明显相关,ICAM-1原发灶与淋巴转移中表达水平之间存在明显负相关(r=-0.536 1,P＜0.01).原发灶中L-selectin表达与肿瘤分化、淋巴结转移存在相关(r=0.842 0,P＜0.01;r=0.768 9,P＜0.01);CD44表达与肿瘤侵犯深度、淋巴结转移之间存在相关(r=0.678 2,P＜0.01;r=0.863 4,P＜0.01);ICAM-1表达与淋巴结转移存在相关(r=0.654 8,P＜0.01).结论 L-selectin、CD44、ICAM-1都与宫颈癌淋巴转移相关,其中L-selectin、CD44在淋巴转移的始动阶段发挥重要作用.

作者：陈江平；张凡；常永霞；张九鸿；赵秀芳；成日青；舒丽莎 刊期： 2009年第18期