张文琪；孙健；张辉；李淑梅；祝金明；穆兴国；邢玥
目的 探讨趋化因子Fractalkine(FKN)对单个核细胞基质金属蛋白酶(MMP)-2表达的影响及蛋白激酶C(PKC)在其中的作用.方法 采用聚蔗糖-泛影葡胺密度梯度离心法分离人外周血单个核细胞.将提取的单个核细胞分为:空白对照组、FKN组及Ro31-8220(PKC阻断剂)组.应用明胶酶谱法检测各组单个核细胞中MMP-2表达情况.结果 MMP-2在FKN组[(619±34.77)INT·mm2]较空白组[(3 285±54.69)INT·mm 2 ]表达明显减少(P＜0.05),在Ro31-8220组[(2 478.33±64.31)INT·mm2]较FKN组表达明显增多(P＜0.05).结论 趋化因子FKN可以抑制单个核细胞MMP-2的表达,这一作用可能是通过PKC途径实现的.
作者：孙健；雷明明；杨春艳；吴哲；李淑萍；王红 刊期： 2008年第11期
目的 探讨降压治疗对老年原发性高血压脑血流动力学的影响.方法 经颅多普勒血流分析仪(TCD)检测大脑中动脉的收缩期血流速度(Vs),舒张期血流速度(V d),平均血流速度(Vm),血管搏动指数(PI).结果 降压治疗后患者PI降低(P＜0.05),Vd 加快(P＜0.05).结论 规范的药物降压治疗能改善老年高血压患者脑血流动力学指标.
作者：邓毅；刘淘真；汤炜；曾晓琼 刊期： 2008年第11期
糖耐量受损人群是一组具有多种代谢异常因素的特殊高危人群,糖耐量低减(IGT)作为2 型糖尿病发病的重要中间状态已经得到广泛公认[1]. 它可以同时合并糖、脂代谢紊乱和心血管疾病等代谢综合征表现,可以发展至糖尿病,甚至直接进展至心血管并发症,但也可以恢复至糖耐量正常.研究显示,糖耐量受损人群主要表现为以外周组织的胰岛素抵抗为主,同时存在糖负荷后的早期胰岛素分泌反应的减弱[2].
作者：白丽艳；王坤 刊期： 2008年第11期
目的 探讨男性慢性心衰患者雄激素水平与心功能和运动耐量的关系.方法 用酶联免疫吸附方法测定90例男性慢性心衰患者(心衰组)和80例健康对照组血清总睾酮(TT )、游离睾酮(FT)水平,心衰患者心功能按NYHA心功能分级,运动耐量以6 min步行试验评价.结果 与对照组相比,心衰组患者TT、FT明显降低( (9.63±3.22 vs 20.45±8.92,P＜0.01;0.054±0.036 vs 0.422±0.328, P＜0. 01);心衰组TT、FT水平与左室射血分数(LVEF)呈显著正相关(r=0.270,P＜0. 01 ;r=0.257,P＜0.05);心衰组TT、FT水平与6 min步行试验距离成正相关 (r =0.247,P＜0.05;r=0.330,P＜0.01).结论 男性慢性心衰患者雄激素水平降低,其雄激素水平的测定对心脏功能评估具有重要临床意义.
作者：胡波；何新平；刘竟芳；李忠 刊期： 2008年第11期
目的 研究外源性碱性成纤维细胞生长因子对吸烟大鼠脑细胞凋亡及p53表达的影响.方法 将40只大鼠随机平均分为正常对照组、长期大量吸烟组(燃烧香烟10支×2 次 /d,共90 d)、短期大量吸烟组(燃烧香烟10支×2次/d,共45 d)、吸烟+bFGF组(燃烧香烟10支×2次/d,共90 d,吸烟后15 d经腹腔内注射bFGF 200 μg/ml),每组10只.采用脱氧核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记技术(TUNEL法)及免疫组化法检测细胞凋亡和p53蛋白表达.结果 各吸烟组脑细胞凋亡及p53蛋白表达较对照组明显增加(P＜0.01),凋亡细胞数量和p53蛋白表达强度随吸烟时间和剂量增加而增加.b FG F治疗组大鼠脑细胞凋亡数及p53蛋白表达较单纯吸烟组明显减少(P＜0.01).结论 吸烟可使大鼠脑细胞凋亡及p53蛋白表达增加,细胞凋亡及p53蛋白表达强度与吸烟时间及数量相关,bFGF 通过抑制p53表达减少细胞凋亡.
作者：徐爱华；柳忠兰 刊期： 2008年第11期
目的 探讨纳络酮对大鼠脑出血周边组织谷氨酸(Glu)、β-内啡肽(β-EP)含量及细胞凋亡的影响.方法 Wistar 大鼠112只,随机分为脑出血组,脑出血+纳络酮干预组,两组各分为(出血前,出血后4、6、12、24、72 h、7 d)7个时间点.利用化学方法测定大鼠脑出血周边组织Glu含量,采用放免技术检测脑出血周边组织β-EP含量;利用原位末端标记法测定出血周边组织中神经细胞的凋亡情况.结果 大鼠脑出血后4 h血肿周边脑区Glu含量开始升高(P＜0.05;P＜0.01),在血肿形成的高峰期12 h达峰值;大鼠脑出血后4 h血肿周边脑区β-EP含量开始升高(P＜0.01),在血肿形成的高峰期 72 h达峰值.大鼠脑出血周边组织6 h出现凋亡细胞,12 h上升显著(P＜0.01),3 d凋亡细胞达峰值,7 d时仍存在较多凋亡细胞.纳络酮干预后,Glu 、β-EP含量、凋亡细胞数量与脑出血组对应时间点比较显著下降(P＜0.05;P＜0.01). 结论大鼠脑出血周边组织Glu 、β-EP含量增高,脑出血周边组织神经细胞存在长时间凋亡,Glu 、β- EP可以促进其凋亡;纳络酮干预后Glu 、β-EP含量降低,纳络酮减少大鼠脑出血周边组织神经细胞凋亡.
作者：侯丽淳；关雪莲；韩凤；赵锦程 刊期： 2008年第11期
冠心病的检查方法有侵入性和非侵入性两种.选择性冠状动脉造影(CAG)为常用检查方法,是诊断冠心病的金指标,为有创检查,并有一定的并发症.多排螺旋 CT冠脉成像(MSCT),为无创伤性检查,通过造影增强及三维重建可以显示冠脉管腔的大小,直接评价冠脉有无明显的狭窄.本文对36例临床疑诊冠心病患者159支血管同时进行了MSCT和 CAG检查,旨在探讨MSCT对冠心病诊断的临床应用价值.
作者：王鑫；唐亮；何平 刊期： 2008年第11期
目的 探讨老年肺癌和青年肺癌的不同特点.方法 回顾性分析近5年来在我院经病理学证实的肺癌患者的资料,其中老年 (≥70岁 )组 86例,青年 (≤40岁 )组 45例,分别对两组患者的临床症状、并存病、病理、治疗方法及预后等指标进行比较.结果 (1)老年组和青年组有胸痛的比例分别是18.6%和53.3%(P＜0.01),有并存病的比例分别是59.3%和13.3%(P＜0.01);(2)老年组和青年组鳞癌占的比例分别是5 6.9% 和26.6%(P=0.001),腺癌占的比例分别是25.6%和46.6%(P=0.008),晚期肺癌(Ⅲb -Ⅳ期)的比例分别是48.8%和65.7%( P=0.024);(3)老年组和青年组半年、1年的生存率分别是72.3%和91.1%(P=0.022)、58.1%和75.6%(P=0.027),2年生存率分别是44 .2%和51.1%(P=0.066).结论 老年人鳞癌比例较高,并存病多,治疗受限,预后差;青年人腺癌比例较高,并存病少,治疗更积极,预后较好.
作者：管霞；王嫦云；李爱民 刊期： 2008年第11期
目的 评估七氟醚诱导对老年人Q-T间期的影响.方法 40例行择期手术的老年患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄65～75岁,术前心电图无异常,随机分为两组,A组(七氟醚组, n=20),B组(异丙酚组,n=20).分别于麻醉前、诱导后2、5、10、30 min行心电图检查,记录心率(HR)、Q-T间期,计算Q-Tc.结果 诱导5 min后七氟醚组Q-T间期和Q-Tc显著延长(P＜0.05);异丙酚组Q-T间期有降低趋势,但无统计学意义(P ＞0.05).结论 七氟醚诱导使老龄患者Q-T间期延长,在临床应用中应引起重视.
作者：于志刚；徐纳新 刊期： 2008年第11期
目的 通过大鼠内层视网膜缺血-再灌注(I-R)过程中细胞凋亡的检测,探讨视网膜I-R的病理机制.方法 采用末端脱氧核糖核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记技术,检测大鼠视神经结扎致视网膜中央动脉阻断引起的大鼠内层视网膜I-R损伤导致的视网膜细胞凋亡.结果 视网膜细胞凋亡自视网膜I-R 3 h后出现,逐渐增多,一直持续存在至 24 h,然后下降,至48 h减少,而在正常和缺血组视网膜上没有凋亡细胞的出现.结论 视网膜I-R所引起的病理过程不仅是循环障碍,更是视网膜神经元的变性过程.
作者：李旭；王桂云；张晓光 刊期： 2008年第11期
现已证实,急性心肌梗死(AMI)的介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)优于溶栓治疗[1,2],但心肌梗死急性阶段葡萄糖代谢异常是否适合PCI及PCI可否改善此类患者的预后,尚需进一步研究[3,4].本文分析该两种疗法对AMI入院时急性高血糖患者院内预后影响,旨在评价何种治疗对此类患者更为有效.
作者：刘黎明；丁士芳；张运；高巍；李继福 刊期： 2008年第11期
脑梗死(cerebral infarction)是严重危害人类健康的疾病之一,在我国的发病率约在53 . 39/10万～182.60/10万之间,每年新发病人数约100万,患病人数也在400万人以上,幸存者中约3/4不同程度丧失劳动能力[1],给家庭和社会带来沉重的负担.
作者：程伟；刘时觉；郑国庆；王小同 刊期： 2008年第11期
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)与脑梗死以及动脉狭窄支数的关系.方法 对 80例脑梗死患者与50例健康对照者采用高效液相色谱分析法测定血浆Hcy水平,同时测定血清叶酸、维生素(Vit)B12、血脂、血糖等指标.并对脑梗死组患者行头颈部磁共振血管成像(MRA)检查.结果 脑梗死组患者血浆Hcy浓度(21.10±8. 98)μmol/L显著高于对照组[(12.49±7.43)μmol/L,P＜0.01],血清叶酸、V it B12水平低于对照组(P＜0.01).80例脑梗死组患者中,做MRA检查发现有≥2 支动脉狭窄者32例,设为A组,无或有1支动脉狭窄者48例,设为B组.A组血浆Hcy浓度(24.65±11.20)μmol/L显著高于B组[(18.79±9.97)μmol/L,P＜0.05]. A组叶酸水平显著低于B组(P＜0.05),VitB12水平,A组低于B组,但差异不显著(P＞0.05).结论 高同型半胱氨酸血症是脑梗死的重要独立危险因素,Hcy水平升高与脑梗死,颈部、颅内动脉狭窄支数有关.
作者：刘敏；周盛年；郇英；韩晔；王岩 刊期： 2008年第11期
老年慢性褥疮病程长,全身情况差,手术治疗多有顾虑,治疗难度大.既往多采用外科普通换药方法治疗老年褥疮,疗效不甚满意,病人痛苦,医护人员工作量大.我科根据美国负压创面治疗技术应用负压封闭引流治疗老年褥疮22例,取得满意效果.
作者：刘进辉；白晓龙；李宏伟；宋斌 刊期： 2008年第11期
目的 探讨细胞因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6对人冠脉平滑肌细胞中妊娠相关血浆蛋白-A(PA PP-A)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)基因表达的影响.方法 应用相同浓度IL-1β(20 μg/L)、IL-6(10 μg/L)各自刺激人冠脉平滑肌细胞,共同培养0、2、4、8、24、36 h后收集细胞.应用不同浓度IL-1β (0、5、20、40 μg/L)、IL-6(0、5、10、50 μg/L)刺激人冠脉平滑肌细胞,共同培养6h后收集细胞.应用实时定量PCR的方法检测细胞内PAPP-A、MMP-3、TIMP-1基因表达量.结果 同剂量IL-1β刺激下,MMP-3和PAPP-A基因表达量在2 h时开始发生上调,8 h左右达高峰,而后开始下降;而TIMP-1表达量在2 h时开始发生下降,8 h左右达低,而后开始上升.在不同剂量IL-1β刺激下,MMP-3、PAPP-A基因表达量随着剂量加大呈上升趋势(MMP-3:r=0.907,P=0.000;PAPP-A:r=0.972,P =0.000),TIMP-1呈下降趋势(r=-0.768,P=0.004).不同剂量组 MMP-3、TIMP-1、PAPP-A表达量具有显著性差异(MMP-3:F＝24.047,P＝0. 0 00;TIMP-1:F＝33.737,P＝0.000;PAPP-A:F＝264.699,P= 0.0 00).MMP-3在20 μg/L和40 μg/L组间没有显著性差异(P=0.154);TIMP-1仅40 μg/ L 组和其他组间具有显著性差异,其余组间无显著性差异(P=0.383);PAPP-A在各组间均有显著性差异.在同剂量IL-6的刺激下,MMP-3、PAPP-A表达量随时间变化趋势和IL- 1β相似,而TIMP-1则在4 h时就达到低,随后开始上升.在不同剂量IL-6刺激下,MMP -3、PAPP-A亦有随剂量加大表达量上升趋势(MMP-3:r=0.919,P=0.000 ;PA PP -A:r=0.941,P=0.000),TIMP-1呈下降趋势(r=-0.799,P=0.0 02).不同剂量组MMP-3、TIMP-1、PAPP-A表达量均有显著性差异(MMP-3:F＝14.081 ,P＝0.001;TIMP-1:F＝5.727,P＝0.022;PAPP-A:F＝25. 128 , P=0.000).MMP-3在5 μg/L和10 μg/L组间没有显著性差异(P=0.292);T IMP -1 对照组与10 μg/L和50 μg/L组间具有显著性差异,其余各组间没有显著性差异(P=0 .253);PAPP-A 基因表达量在5 μg/L和10 μg/L组没有显著性差异(P=0 .065).结论 炎症因子IL-1β、IL-6对冠脉平滑肌细胞中斑块稳定相关标记物PAPP-A、MMP-3、TIMP-1表达的影响,可能是炎症在急性冠脉综合征发生发展中作用机制之一.
作者：夏爱祥；张清华；蒋知新；方效民；姜同学；林虎；梁雪梅 刊期： 2008年第11期
目的 观察动态检测CA19-9判定125I放射性粒子植入治疗老年晚期胰腺癌的疗效.方法 对25例晚期老年胰腺癌病人,在术中由B超引导下行125I放射性粒子组织间植入治疗,术前及术后每月复查CT,并采血检测血清中CA19-9.结果 从第4周始,9 例患者疼痛明显减轻,CA19-9下降,CT示肿瘤直径缩小0.5～1 cm.3例因远处转移术后6 个月死亡,CA19-9上升.13例目前未发现远处转移或浸润仍在观察中,CA19-9与术前比较未见明显下降.结论 检测CA19-9水平有助于评估胰腺癌的治疗效果及判断预后.
作者：崔亚利；焦明秀；王玉君 刊期： 2008年第11期
目的 对河北省脑血管患者纤维蛋白原β-148C/T基因多态性进行初步研究.方法 用聚合酶链式反应(PCR),限制性片段长度多态性(RFLP)方法研究河北省77例心脑血管患者纤维蛋白原β-148C/T基因多态性.结果 脑血管患者纤维蛋白原β-148基因频率C=0.364,T=0.636,与广东汉族健康人基因频率(C=0.715 、T=0.285)比较差异显著(P＜0.05).结论 纤维蛋白原β-148C/T突变基因T与纤维蛋白原水平、严重的颈动脉粥样硬化明显相关.
作者：张焕铃；王俊霞；尤红煜；郑龙；刘福英 刊期： 2008年第11期
胃镜检查是目前诊断上消化道疾病常用的方法,但在检查前,很多患者,特别是老年患者会感到一定程度的紧张、担心、疑虑,以往医护人员只重视疾病的诊断、治疗,而忽视护理这一重要环节,使许多老年患者害怕行胃镜检查而延误了疾病的诊断.本文为使老年患者以佳状态进入胃镜检查,采取有效的关爱和心理干预,取得了较好的效果.
作者：侯玉莲；夏学丽；刘凡菊；李永杰；孙凤芝；李东 刊期： 2008年第11期
目的 探讨延边地区朝鲜族与汉族冠心病的危险因素及其冠状动脉病变特点.方法 选择经冠脉造影检查已确诊的224例冠心病患者,比较朝鲜族与汉族冠心病的危险因素及其冠状动脉病变特点.结果 朝鲜族的饮酒水平显著高于汉族(P＜0.01),朝鲜族血脂异常的水平显著高于汉族(P＜0.01).两民族中以前降支血管病变及Ⅳ级病变为常见.朝鲜族冠状动脉病变程度Ⅱ级和Ⅳ级狭窄明显多于汉族( P＜0.01).结论 延边地区朝鲜族冠心病患者的患病率高,冠状动脉病变程度重.
作者：崔兰；王贵亮 刊期： 2008年第11期
目的 获取扩增片段长度多态性(AFLP)标记,揭示老年性耳聋的发病机制.方法 腹腔注射D-半乳糖致衰老豚鼠模型,另加噪音刺激建立豚鼠听力衰退模型,并列模型组和生理盐水对照组中的听力值极端表型个体进行AFLP标记的筛选,并在空白对照组中验证.结果 14对选择性扩增引物仅扩增到1个能将两类极端表型绝然区别开来的多态性条带,其预测表型的准确度在83%以上.结论 AFLP筛选技术具有较高的功效,所得的标记较以往线粒体标记的有效性高.
作者：陶爱林；毛敏；张建国；赖荷；严小玲；邹泽红；陈德；宜全 刊期： 2008年第11期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
