柴叶红；杨晓莲
目的 探讨老年脑卒中后抑郁的临床干预措施.方法 对脑卒中后发生抑郁障碍的老年患者在药物治疗的同时予以系统心理-康复临床干预措施治疗,分别于干预前和干预过程的第1、2、3、4周及出院时用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,以了解所采用的临床干预措施的治疗效果.结果 通过联合应用系统心理-康复临床干预措施治疗,本组45例发生脑卒中后抑郁的老年患者,在出院时仅1例尚存轻度抑郁,其他患者的抑郁障碍均被消除,疗效明显优于单一药物治疗组(P＜0.01).结论 本文所选用的系统心理-康复临床干预措施对消除老年脑卒中后抑郁具有良好的治疗效果.
作者：杨桂梅；胡晓梅；李红艳；曾艳芳；薛承岩 刊期： 2007年第07期
目的 探讨NGF预处理对拟AD模型大鼠海马CA1区神经元自发放电和NFT的影响.方法 海马CA1区微量多次注射OA建立拟AD大鼠模型,侧脑室注射NGF进行预处理,通过细胞外玻璃微电极记录的方法和Bielschowsky染色,观察NGF预处理组海马CA1区神经元的变化.结果 NGF预处理组海马CA1区神经元放电频率明显增加(P＜0.01),海马CA1区NFT数量减少(P＜0.01).结论 NGF可提高海马神经元的自发放电活动,其机制可能是NGF可抑制NFT的形成,提高受损神经元的功能.
作者：陈粲；吕心瑞；李清春；董宇华；蒋乃昌 刊期： 2007年第07期
阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)是一种年龄相关的以进行性认知功能障碍为特征的脑变性疾病.表现为:①脑细胞外产生大量炎性斑块,即老年斑(SPs),其核心及主要成分为β淀粉样肽(Aβ).Aβ由39～43个氨基酸组成,来源于淀粉样前体蛋白(APP)的水解.
作者：王宏娟；王蓉 刊期： 2007年第07期
目的 观察老年大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)对氧化应激损伤的反应.方法 贴块法培养雄性Wistar大鼠胸主动脉VSMC,采用50μmol/L H2O2处理细胞6 h形成氧化应激,比较老年组和成年组VSMC对氧化应激反应的差异.RT-PCR法检测单核细胞趋化因子-1(MCP-1)mRNA的表达,比色法测定细胞丙二醛(MDA)含量.结果 给予H2O2氧化应激前,老年组VSMC的MCP-1 mRNA表达及MDA含量无显著差异(P＞0.05);给予H2O2氧化应激后,老年组VSMC的MCP-1 mRNA表达及细胞MDA含量的显著高于成年组VSMC.结论 老年大鼠VSMC对氧化应激有着更强烈的反应,这可能是老年期易患动脉粥样硬化性血管疾病的重要机制之一.
作者：阮云军；吴赛珠；邱健；王辉清；程宇宁；银孟卓；赖文岩 刊期： 2007年第07期
目的 观察溶血磷脂酸(LPA)对离体豚鼠心室乳头肌动作电位及心室肌细胞延迟整流钾电流的影响.方法 采用标准玻璃微电极技术记录豚鼠乳头肌动作电位.应用全细胞电压钳方法记录心室肌细胞延迟整流钾电流(Ik).结果 LPA 0.1、1.0、10μmol/L可浓度依赖性增加心室肌动作电位幅度(APA)(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01),延长动作电位50%、90%时程(APD50、APD90)(P＜0.05),钾通道阻断剂TEA可部分阻断LPA对APD50的延长作用.LPA 0.1、1.0、10μmol/L可明显抑制Ik(P＜0.05).结论 LPA可增加豚鼠心脏乳头肌动作电位幅值、延长动作电位时程,并抑制豚鼠心室肌细胞Ik.
作者：李欣；周艢；张文杰；王冰；赵春燕 刊期： 2007年第07期
我院采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针[1]治疗多部位老年高血压中等量脑出血取得了良好的疗效.本文对出血量、出血部位以及手术时机的选择对治疗效果的影响做进一步探讨.
作者：刘守跃；罗毅男；姚春山；孟繁凯 刊期： 2007年第07期
研究表明,血尿酸水平不仅是冠心病的危险因素,而且在动脉粥样硬化的形成中有直接作用[1].在下肢动脉粥样硬化危险因素中,高血糖、脂代谢异常、内皮功能异常以及高凝状态等是非常普遍的,而血尿酸异常又与它们之间互相关联,共同促进了大血管病变的发生.本文通过测定血尿酸和彩色多普勒超声检查,探讨血尿酸在下肢动脉粥样硬化发生可能的危险因素.
作者：庄军 刊期： 2007年第07期
目的 探讨PTCT对急性冠脉综合征(ACS)病人P-选择素(PS)和纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)的影响.方法 随机抽取ACS患者46例,分为PTCA组31例;冠动脉造影术(CAG)阳性对照组(由于其他原因未行PTCA术者)15例;随机抽取CAG阴性对照组19例,应用ELISA方法对CAG阳性及/或PTCA术患者检测血浆中PS、PAI-1含量,同时检测血糖,血脂,然后观察各组间关系.结果 PTCA组及CAG阳性组与CAG阴性组的年龄比较无统计学差异(P＞0.05),而高血压及典型心绞痛的比例偏大(P＜0.05).PTCA组及CAG阳性组血清总胆固醇显著高于CAG阴性组(P＜0.05),而血清高密度脂蛋白显著低于CAG阴性组(P＜0.05).PTCA组术后10 min血浆PS显著高于术前及同时点CAG阴性组(P＜0.05),PTCA组术后24 h血浆PS与术前比较无显著性差异.PTCA组及CAG阳性组术前血浆PAI-1显著高于CAG阴性组(P＜0.05);PTCA组术后与术前PAI-1无显著性差异(P＞0.05).结论 PTCA操作使血小板活化和内皮功能损伤均为一过性,但PTCA对纤溶系统无直接影响.
作者：许莹；胡健 刊期： 2007年第07期
目的 探讨局部电离辐射对小鼠非照射区域骨髓造血组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 将6～8周龄雄性昆明小鼠随机分为正常对照组、全身照射组、全身屏蔽照射组以及左半身照射组,用铅屏蔽建立半身照射模型,以8.0Gy 60Coγ射线照射,观察小鼠外周血白细胞和骨髓有核细胞计数,检测血清SOD、MDA变化,用Westem blotting和免疫组织化学结合激光共聚焦显微镜观察骨髓造血组织VEGF表达的改变.结果 在半身照射条件下,小鼠外周血白细胞降低,未照射侧骨髓有核细胞计数减少,血清MDA升高,SOD降低(与正常对照组比,P＜0.01);非照射区域骨髓造血组织VEGF表达明显减少,VEGF阳性细胞显著下降(与正常对照组比,P＜0.01).结论 局部电离辐射作用后,可导致非照射区域骨髓造血组织增殖抑制,VEGF表达显著减少,氧自由基激活可能参与了该损伤过程.
作者：杨龙；王奕萍；荣曙；许祥裕；罗成基；程天民 刊期： 2007年第07期
目的 探讨脑梗死(CI)后血管性认知障碍(VCI)的影响因素.方法 对50例经头部CT确诊的CI患者及相匹配的正常对照组进行比较分析,并采用简易精神状态检查法(MMSE)、Barthel指数记分法(BI)和Hachinski缺血积分表(HIS)进行神经心理测验.结果 CI组患者认知障碍发生率明显高于正常对照组,且多为轻度认知障碍,CI组MMSE总分与对照组比较差异有高度显著性,CI组MMSE总分明显低于对照组,CI组Barthel指数记分明显低于对照组;CI组中MMSE评分≥60岁组与＜60岁组比较,有卒中史组与无卒中史组比较,高血压组与血压正常组比较,糖尿病组与血糖正常组比较,多发病灶组与单发病灶组比较,前者评分均低于后者,差异均有显著性.CI组中Barthel指数记分≥60岁组与＜60岁组比较,有卒中史组与无卒中史组比较,高血压组与血压正常组比较,糖尿病组与血糖正常组比较,差异均无显著性.结论 CI患者VCI发生率明显高于正常人群,且多为轻度认知障碍;CI患者日常生活活动能力(ADL)明显降低;CI患者VCI发生与年龄、卒中史、高血压及糖尿病有关;CI患者ADL降低与年龄、卒中史、高血压及糖尿病无明显相关性.
作者：王利平；卜淑霞；包晓群；南光贤；叶杰 刊期： 2007年第07期
本文观察了干扰素γ和糜蛋白酶雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作,旨在探讨疾病辅助治疗的新途径.
作者：于虹；张茜；袁庆海 刊期： 2007年第07期
目的 检测神经营养素-3(NT-3)基因转染骨髓间充质干细胞(BMSCs)后的表达情况.方法 采用密度梯度离心法获取SD大鼠BMSCs,体外培养、传代.取第4代细胞,用脂质体介导法将NT-3真核重组表达质粒pIEGFP-NT-3转染BMSCs,C418筛选获得阳性细胞,用免疫细胞化学法检测NT-3转染效果.结果 在阳性细胞中能够检测到NT-3基因表达,但细胞形态并没有因为NT-3的转入而有明显改变.结论 通过质脂体介导法可将NT-3基因转入BMSCs中,并能稳定表达.
作者：曲德伟；陈东；孟晓婷 刊期： 2007年第07期
目的 研究survivin-siRNA对前列腺癌裸鼠移植瘤生长的作用,探讨survivin与前列腺癌发生、发展的关系.方法 人前列腺癌细胞PC-3M荷瘤裸鼠18只随机分为3组:mock组(n=6),pSi-scrambled组(n=6)和pSi-sur2组(n=6).通过电子穿孔仪将质粒转入裸鼠移植瘤内,20 d后处死动物,计算抑瘤率.利用Western blot检测survivin蛋白表达水平,免疫组化SP法检测增殖指数变化;TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡的变化.结果 体内实验表明,pSi-sur2组与其他两对照组比较裸鼠移植瘤生长速度明显减慢(P＜0.01),肿瘤组织survivin蛋白表达及肿瘤增殖指数显著降低(P＜0.01),而肿瘤凋亡显著增加(P＜0.01).结论 通过RNA干扰技术抑制survivin的表达,在裸鼠体内可显著抑制前列腺癌生长.
作者：刘喜春；于振香；高瑞娟；张灵；赵燕颖；汲坤；高丽芳；赵雪俭 刊期： 2007年第07期
慢性硬膜下血肿(chronic subdural hemorrhage,CSDH)为头部外伤后3 w以上开始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间具有包膜的血肿[1].既往对慢性硬膜下血肿的治疗多采用颅骨微钻孔引流术,但随着影像学技术的发展,可见部分患者血肿腔内存在分隔或较厚的包膜,采用传统的手术方法治疗效果欠佳.
作者：付双林；赵景伟；陈儇；王宏磊 刊期： 2007年第07期
目前ET、CGRP国内外研究较多是在心血管方面的应用,为探讨其在脑梗死发生、发展中的作用,本文对脑梗死患者血浆、脑脊液中ET、CGRP、TNF-α和IL-2的水平进行了检测.
作者：魏明；李素娟 刊期： 2007年第07期
目的 了解老年腰椎间盘突出症病人对自护知识的掌握程度以及需求情况,探索提高病人自护能力的有效方法.方法 采取随机抽样,自设调查问卷,对102例腰椎间盘突出症病人进行问卷调查.结果 病人对腰椎间盘突出症自护知识的掌握程度为25.8%,88.3%的病人希望从医务人员那里得到自护知识的具体指导.结论 应根据病人对自护知识的掌握程度,给予不同的、有针对性的、个体化的、详尽的具体指导,以满足不同病人的自理需要和提高自护能力.
作者：柴叶红；杨晓莲 刊期： 2007年第07期
目的 探讨微米中药胰腺康合剂的抑瘤作用和可能机制.方法 将H22肿瘤细胞接种到昆明种小鼠的腹腔,建立H22小鼠腹水瘤模型,并对小鼠H22腹水瘤模型进行微米中药及其提取液的处理.结果 小鼠体内实验显示微米中药可明显减少腹水的产生,延长小鼠的存活时间.生命延长率为43.75%.结论 微米中药胰腺康与其提取液相比,能更有效地抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,延长H22肿瘤小鼠的存活时间.
作者：赵燕丽；鲁彦；吕冬霞；张金波；汤静晗；罗佳滨；张淑红 刊期： 2007年第07期
目的 探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物对实验性糖尿病的细胞免疫功能的影响.方法 84只Wistar大鼠,采用高脂饲料饲养和注射40mg/kg STZ方法建立实验性糖尿病动物模型.GLP-1类似物治疗2 w后,采用酶化学方法检测空腹血糖;称量动物的体重和胸腺、脾脏的重量,计算胸腺指数和脾指数;通过MTT法观察淋巴细胞增殖,计算刺激指数(SI).结果 GLP-1类似物治疗2 w后,糖尿病模型组和各治疗组与正常对照组和高脂饲料组相比较胸腺指数存在显著性差异(P＜0.01);各组动物的脾指数之间没有显著性差异(P＞0.05).GLP-1类似物治疗2 w后,各组动物之间相比较淋巴转化指数无显著性差异(P＞0.05).结论 GLP-1类似物对糖尿病动物的细胞免疫功能没有明显的影响.
作者：赵海军；张桂英；徐琪；刘娅；于婷；杨丽娜；王洪莹；谢丽波；周静 刊期： 2007年第07期
目的 评价侧卧位通气对老年急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者的临床疗效.方法 26例老年患者施行侧卧位通气,监测体位改变前、后的呼吸循环指标并进行比较.结果 体位改变1 h后动脉血氧分压由(98±11)mmHg上升到(124±13)mmHg(P＜0.01);治愈率为69.33%(18/26).结论 侧卧位通气可显著改善老年ALI/ARDS患者的预后且实施容易.
作者：杜玲玲；陈小军；陈其章；张晓军；张甲翠 刊期： 2007年第07期
目的 克隆人肺新型抗蛋白酶性保护因子elafin基因cDNA,构建该基因的真核高效表达载体.方法 抽提人肺总RNA进行RT-PCR法扩增,产物由pUCm-T载体装载、DNA测序确定后,用双酶切将Elafin cDNA定向克隆到绿色荧光蛋白表达载体pEGFP-N1,转化于大肠杆菌DH5α,筛选阳性克隆,双酶切鉴定重组质粒.结果 经RT-PCR获得400b的产物,经DNA测序,确定所扩增片段为人elafin基因cDNA,进而成功筛选出真核表达载体pEGFO-N1-elafin.结论 成功构建人elafin基因cDNA真核表达载体,为进一步深入研究慢性阻塞性肺疾病的发病机制奠定了技术基础.
作者：杨捷；周向东 刊期： 2007年第07期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
