李桂荣;苏冠方;周鸿雁
目的 研究血管紧张素转换酶(ACE)基因及醛固酮合成酶(CYP11B2)基因多态性与蒙古族原发性高血压(EH)的关系.方法 应用PCR-RFLP技术检测98例EH患者与正常对照组108名健康受试者ACE基因第16内含子I/D多态性及CYP11B2基因T-344C多态性.结果 ①蒙古族人ACE基因I/D位点II、ID、DD基因型频率在EH组和正常对照组分别为0.44、0.38、0.18和0.42、0.32、0.26,差异无显著性(x2=1.693,P=0.192);②I、D等位基因的频率分别为0.63、0.37和0.58、0.42,差异无显著性(x2=0.808,P=0.363);③CYP11B2T-344C位点TT、TC、CC基因型的频率在EH组和正常对照组分别为0.46、0.44、0.09和0.37、0.54、0.09,两组之间差异无显著性(x2=0.005,P=0.945).④T、C等位基因频率分别为0.69、0.31和0.64、0.36,差异无显著性(x2=0.928,P=0.335);⑤同时分析CYP11B2基因T-344C基因型与ACE基因I/D基因型在蒙古族人群患EH方面无协同作用.结论 ACE基因I/D位点及CYP11R2基因T-344C位点与蒙古族人群患EH无相关性.
作者:呼日勒;张春雨;赵世刚;牛广明;李宏芬;胡日乐;王智光;江名芳 刊期: 2007年第12期
目的 研究当前我国农村老年人的生活质量和主观幸福感.方法 依据北京大学老龄健康与家庭研究中心2002年《中国老年人健康长寿调查数据库》,以城镇老年人为参照,分析农村老年人的生活质量和主观幸福感.结果 与城镇老年人相比,农村老年人的生活质量较差和主观幸福感(包括生活满意度与情感体验)较低.被调查的农村老年人中,近4/5的人依靠子孙赡养,近1/5的人生活困难和比较困难,近1/4的人收入不够用,仅有3.5%的人享受公费医疗,约1/7的人不能及时治病.此外,农村老年人的社会支持更多来自于子孙而非配偶.结论 当前我国农村老年人生活质量和主观幸福感的总体水平显著差于城镇老年人.
作者:李德明;陈天勇;吴振云 刊期: 2007年第12期
目的 探讨老年白内障与晶状体上皮细胞凋亡的关系.方法 TUNEL法检测凋亡细胞百分率;免疫组化法检测P53、bax在老年白内障晶状体上皮细胞中的蛋白表达;RT-PCR检测p53、bcl-2在老年白内障晶状体上皮细胞中的mRNA的表达水平.结果 凋亡细胞百分率为5%~47.4%,P53蛋白在老年白内障晶状体上皮细胞中的表达率为15%~28%,bax蛋白的表达率为5%~16%,p53 mRNA的表达率为0.48~0.78,bax mRNA的表达率为0.34~0.67.结论 老年白内障的发生与晶状体上皮细胞凋亡存在一定的相关性.
作者:李桂荣;苏冠方;周鸿雁 刊期: 2007年第12期
目的 观察黑质内注射脂多糖(LPS)对多巴胺神经元的毒性作用,探讨帕金森病(PD)的炎症机制.方法 立体定向黑质内注射15μg LPS,采用免疫组化方法观察注射后不同时间点大鼠黑质TH阳性细胞的减少以及小胶质细胞的形态学变化.结果 LPS注射后6 h、24h、14 d、30 dTH阳性细胞较对侧分别减少10%、43%、84%和85%.黑质小胶质细胞6 h出现部分激活,24 h和14 d几乎全部激活,30 d时又恢复静止状态.结论 黑质内注射LPS能诱导小胶质细胞激活和多巴胺神经元的进行性变性.
作者:任士卿;王彦永;崔冬生;王铭维 刊期: 2007年第12期
老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者由于生理机能减退,对化疗耐受性下降.寻找适合老年患者,疗效确切,毒副反应能耐受的联合化疗方案十分迫切.
作者:钱俐;茅国新;李梅;沈浮 刊期: 2007年第12期
后循环缺血(posterior circulation ischemia,PCI)是指脑内后循环某些区域供血不足而引起的多种一过性或持续性症状,包含有短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA),可逆性神经功能缺失以及脑梗死.
作者:何晓军;赵武伟 刊期: 2007年第12期
主动脉夹层发病突然、病情重、临床表现复杂、易误诊误治.随着人口的老龄化,老年主动脉夹层的发病率逐年上升,且症状不典型,极易误诊为其他系统疾病,误诊率可达33%[1].
作者:任明 刊期: 2007年第12期
血肌酐(serum creatinine,Scr)和肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是临床评价肾功能不全的常用指标,然而Scr是内生物,由肌肉分解产生,主要由肾小球滤过,Scr水平高低除与GFR有关外,还与肌肉的多少有关[1],只有GFR下降至一定程度才会表现Scr异常,因此如果把Scr作为筛选肾功能不全的指标,往往会遗漏部分患者.
作者:吴岚;吕晓辉;林杰;李庭富 刊期: 2007年第12期
目的 探讨柴胡疏肝散对肝纤维化大鼠模型α-SMA、TGF-β1的影响及其抗纤维化的机制.方法 采用40% CCl4皮下注射,制备肝纤维化模型并以柴胡疏肝散干预,测定肝功能、血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)及肝组织羟脯氨酸(HYP),光镜观察肝组织病理变化,免疫组织化学法检测肝组织α-SMA、TGF-β1表达,RT-PCR检测TGF-β1 mRNA的表达.结果 柴胡疏肝散组较模型组:肝功能明显改善,血清HA及LN显著降低,肝组织HYP含量明显少,肝组织纤维化程度明显改善,肝组织α-SMA及TGF-β1表达减少.结论 柴胡疏肝散对CCl4诱导的大鼠肝纤维化有良好的防治作用.
作者:付德才;杨世忠;宋祥福;肖义 刊期: 2007年第12期
目的 研究β-细辛醚对老年性痴呆小鼠学习记忆能力及血清氧自由基含量的影响.方法 以AlCl3痴呆模型小鼠为研究对象,给予不同剂量β-细辛醚,通过水迷宫实验观测小鼠行为学变化和学习记忆能力并检测血清MDA含量、SOD、GSH-Px活性.结果 ①β-细辛醚组与模型组相比能显著减少游泳时间及错误次数.②模型组与正常组比较,小鼠血清中SOD和GSH-Px活性极显著降低,MDA含量极显著升高(P<0.01);β-细辛醚1.06 mg·100 g-1·d-1剂量组与正常对照组相比较,血清中SOD、GSH-Px活性,MDA含量变化不显著;β-细辛醚各剂量组与模型组比较有显著差异(P<0.05或P<0.01),但在所设剂量范围内,无剂量依赖性.结论 β-细辛醚增强痴呆小鼠学习记忆能力和增高血清SOD、GSH-Px含量,降低MDA含量,可通过调节自由基代谢和提高抗氧化能力发挥易化和增强学习记忆,这可能是其防治老年性痴呆作用机制之一.
作者:江湧;方永奇;邹衍衍 刊期: 2007年第12期
目的 探讨银杏提取物(EGb)对体外培养的人类成纤维细胞的抗氧化作用.方法 分别于常态氧(氧浓度为21%)及高氧(氧浓度为40%)环境下培养人胚肺成纤维细胞(MRC-5),并给予不同浓度(0,7.5,15,30,60 μg/ml)的EGb,以400 μmol/L的α-苯基-N-4-丁基硝酮(PBN)为阳性对照,观察不同条件下细胞的生长曲线,并用流式细胞仪测定不同时期、不同条件下MRC-5细胞内活性氧(ROS)的含量.结果 常规培养条件下,MRC-5在不同浓度EGb下的生长曲线无明显差别,不同时期测定的ROS含量与阴性或阳性对照比较,总体上无显著差异;而在高氧环境中,使用EGb的MRC-5细胞生长绝对数明显比空白对照多,且呈现EGb浓度越高,细胞绝对数越多、不同时期ROS含量越低、衰老细胞越少的趋势.结论 银杏叶提取物对慢性氧化应激下的MRC-5有保护及抗衰老作用.
作者:潘尚领;刘承武;黄龄瑾;张锡流;陈晶;罗晓秋;李辉;甘瑞静;陈文成 刊期: 2007年第12期
目的 观察葛根素对实验性糖尿病大鼠胰腺线粒体丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和ATP酶活性的影响.方法 30只Wistar大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组和治疗组.采用四氧嘧啶腹腔注射复制糖尿病动物模型.葛根素注射液治疗8 w后,测定血清葡萄糖、胰岛素、胰腺线粒体MDA、SOD含量和Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性.结果 糖尿病组大鼠血糖和MDA含量明显高于正常组(P<0.001),而血清胰岛素、SOD、Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性显著降低(P<0.001);使用葛根素治疗后,与糖尿病组比较,治疗组血糖及MDA含量降低(P<0.05~0.001),血清胰岛素、SOD、Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性升高(P<0.05~0.01).结论 葛根素对糖尿病大鼠胰腺有保护作用.
作者:孙卫;郑学芝;念红;徐秋玲 刊期: 2007年第12期
目的 探讨大肠癌耐药基因P-糖蛋白(P-gp)、谷胱甘肽-s-转移酶(GST-π)、拓扑异构酶Ⅱ(TOpoⅡ)、胸苷酸合成酶(TS)的表达及其与临床预后的关系.方法 应用免疫组织化学方法检测71例大肠癌中P-gp、TOpoⅡ、GST-π、TS的表达.结果 P-gp的表达与肿瘤组织类型、UICC分期有关(P<0.05),与肿瘤浸润深度及淋巴结转移无关;TOpoⅡ的表达与肿瘤侵犯深度、淋巴结转移有关(P<0.05),与肿瘤组织类型、UICC分期无关;GST-π的表达与各个指标之间均相关(P<0.05);TS的表达与组织类型、淋巴结转移、UICC分期有关(P<0.05),与肿瘤侵犯深度无关.经多因素Cox比例风险模型分析显示:UICC分期、肿瘤组织类型及TOPOⅡ、GST-π的表达与大肠癌患者术后生存率有关(PS<0.05).结论 大肠癌中P-gp、TOpoⅡ、GST-π、TS的检测对肿瘤化疗药物的选择具有重要意义;UICC分期、组织类型及TOpoⅡ、GST-π的表达可作为大肠癌患者独立的预后因素.
作者:张凡;张九鸿;常永霞;张剑虹;刘军超;林媛媛;成日青;赵秀芳 刊期: 2007年第12期
目的 应用声学定量技术观察老年急性心肌梗死(AMI)患者行PCI术后的左心室整体收缩与舒张功能的改变.方法 在心尖四腔切面应用彩色多普勒超声心动图声学定量技术对病例组47例和正常对照组46例进行观察,观察EDV、ESV、LVEF、PER、PRFR、AFF指标在术后7、30、90 d的改变,并与对照组比较.结果 病例组患者行PCI术后7 d与30 d代表收缩功能的LVEF、PER指标值与对照组比较有显著降低(P<0.05),在术后90 d时病例组的LVEF、PER值与对照组比较无差异(P>0.05),与术后7 d比较时增高(P<0.05),而EDV、ESV指标值在术后7 d与30 d较正常对照组升高(P<0.05),术后90 d时EDV、ESV值与对照组比较差异不显著(P>0.05),与术后7 d比较指标值降低(P<0.05);代表舒张功能的PRFR与AFF指标值在术后7 d时与对照组比较有显著差异(P<0.05),术后30 d和90 d与术后7 d时比较有差异(P<0.05),与对照组比较无差异(P>0.05).结论 PCI治疗可改善老年AMI患者近期左心室整体功能,声学定量技术为临床评价左室功能提供了一个无创、快速、准确的方法.
作者:赵鹏;苏国海;郝恩魁;朱兴雷;苑海涛;耿庆信 刊期: 2007年第12期
目的 比较全髋关节置换术与单纯人工股骨头置换术对老年人移位股骨颈骨折的疗效.方法 对1995.5~2006.12我院收治的69例年龄在65~85岁以上移位新鲜股骨颈骨折患者进行回顾性研究,将病例分为全髋关节置换组和人工股骨头置换组.人工股骨头置换组随访12~96(平均40.3)个月;全髋置换组12~88(平均42.9)个月.结果 按Harris评分标准,全髋关节置换组术后优良率(77.4%)明显高于人工股骨头置换组(50%)(P<0.05).全髋关节置换组术后远期并发症的发生率(19.4%)明显低于人工股骨头置换组(47.1%)(P<0.05).结论 人工股骨头和全髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,可提高老年人的生活质量,减低术后并发症的发生率,但全髋关节置换的效果优于单纯的人工股骨头置换.
作者:徐峰;王明礼;张满江;刘建国 刊期: 2007年第12期
胸胃无力症是食管下段癌及胃底贲门癌病人在术后开始进食时出现以胃收缩无力及胃潴留为主要表现的临床综合征,是一种严重的功能性排空障碍,病程迁延,严重影响病人的术后情绪及生活.
作者:曹春远;刘刚;马栋;杨震 刊期: 2007年第12期
目的 探讨雌、雄性激素对雄性大鼠血脂代谢和肝血脂代谢相关酶的影响.方法 24只雄性SD大鼠(320±20)g随机分为去势对照组(ORX组)、去势二氢睾酮(DHT)(DHT组)、去势雌二醇组(E2)(E2组)和正常对照组(对照组),每组6只.ORX组、DHT组、E2组行去势手术,对照组进行假手术.DHT组皮下注射DHT溶液(0.6 mg·kg-1·d-1,医用玉米油为溶剂),E2组皮下注射E2(0.2 mg·lg-1·d-1,医用玉米油为溶剂);对照组、ORX组注射医用玉米油(安慰剂).各组动物饲喂高胆固醇高脂肪饮食,于14 w后处死全部实验动物,酶法测定各类脂蛋白胆固醇及血脂等指标;酶免法(ELISA)测定血浆DHT浓度,放免法检测血浆睾酮(T)、E2水平.称量各组动物的体重和肝脏湿重,取肝脏组织处理,测定血脂相关代谢酶.结果 血浆T浓度DHT组、ORX组和E2组显著低于对照组(P<0.05);DHT水平DHT组和对照组两组间无统计学差异(P>0.05).血浆E2水平,E2组显著高于DHT组、ORX组、对照组(P<0.05),DHT组与ORX组组间无统计学差异(P>0.05).E2组血浆TC明显高于ORX组、DHT组和对照组(P<0.05);ORX组高于DHT组、对照组(P<0.05),但DHT组与对照组间无统计学差异(P>0.05);E2、DHT组血浆TC明显高于对照组(P<0.05);ORX组与对照组无统计学差异(P>0.05);ORX组、E2组血浆HDL-C明显高于DHT组、对照组(P<0.05);DHT组与对照组无统计学差异(P>0.05);E2组血浆HDL-C高于DHT组、ORX组与对照组,但DHT组、ORX组与对照组各组间均无统计学差异(P>0.05).肝脏HL、LPL、CY7PA1 mRNA表达DHT组高于E2组、ORX组与对照组,E2组低于ORX组与对照组(P<0.05).结论 雌激素降低雄性大鼠肝脏HL、LPL、CY7PA1活性,雄激素激活HL、LPL、CY7PA1的表达;雄、雌激素都影响血脂代谢,DHT可导致TC降低,同时伴有TG升高;而E2使TC、LDL升高.
作者:梁东明;王建昌;李源;张婧;陈花;汪彬荣 刊期: 2007年第12期
目的 观察瑞芬太尼、异丙酚联合阿托品对老年人胃镜检查中呼吸、循环功能的影响.方法 接受胃镜检查的240例老年患者随机分为4组,瑞芬组经静脉缓慢注入阿托品、瑞芬太尼和异丙酚,达到镇静3~4级后行胃镜检查,设老年常规胃镜检查为对照I组,单纯异丙酚为对照Ⅱ组,异丙酚+芬太尼为对照Ⅲ组.记录各组基础值及检查中、检查后的HR,SpO2,NBP;观察检查中患者反应及检查后的不良反应.结果 全组操作顺利完成,无严重并发症出现,效果满意.瑞芬组虽有一过性氧饱和度降低(P<0.05),但可自动恢复.与基础值相比,检查中、检查后的SBP,DBP无明显改变(P>0.05).结论 瑞芬太尼、异丙酚联合阿托品用于老年人胃镜检查,具有安全无痛、无不良记忆、利于检查操作等优点,对病人呼吸、循环功能无明显抑制作用.
作者:杨希革;殷曰昊;王春喜;姚广川 刊期: 2007年第12期
目的 探讨脑卒中患者脉压变化的特点和降压治疗的影响以及对预防脑卒中再发的作用.方法 将76例脑卒中患者随机分为两组,分别予培哚普利与吲哒帕胺联合治疗或安慰剂治疗4年,观察血压、血钠、血钾、血肌酐及脑卒中、心血管事件的发生情况.结果 老年脑卒中患者舒张压随着增龄并未继续上升,但脉压则显著增高(P<0.05),并与血钠水平呈正相关(P<0.01),与安慰剂组比较,联合治疗组脉压下降,血钠浓度降低,脑卒中和总心血管事件发生率较低(均P<0.05).结论 老年患者,尤其是出现动脉粥样硬化后,应密切注重对脉压的控制,以达到大限度改善预后的目的,培哚普利与吲哒帕胺联合治疗是有效手段之一.
作者:吴峻;何兆初;孙明;周宏研;李卫萍 刊期: 2007年第12期
听神经瘤是神经外科常见的肿瘤之一,约占颅内肿瘤发病率的8%~10%[1],虽然显微神经外科技术的发展令听神经瘤患者的预后大为改善,但是仍有较高的死亡率和致残率.
作者:李国珍;艾天贻;陆俊平 刊期: 2007年第12期