龙利民；刘幼硕；黄武
目的 探讨过敏性休克法医学客观诊断标准.方法 对过敏性休克死者,肺、肾、肠、喉组织进行嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)mRNA原位杂交.结果 过敏性休克死者肺、肾、肠、喉组织Eotaxin mRNA原位杂交表达与对照组相比有显著性差异.结论 过敏性休克时Eotaxin mRNA可作为法医检案客观诊断标准.
作者：林屹；宣兆艳；王心蕊；王利君；卢英强 刊期： 2007年第17期
目的 探讨老年急性肠梗阻的临床特点及治疗措施.方法 回顾性分析我院1996年10月～2006年10月手术治疗203例老年急性肠梗阻病例的诊治经过.结果 肿瘤、黏连、嵌顿疝分列肠梗阻病因的前三位,分别占60.1%、23.2%、11.8%.本组203例手术病人,术后并发症47例,发生率23.2%.死亡14例,病死率为6.9%.结论 肿瘤和粘连是引起老年人急性肠梗阻主要的原因.早期诊断、积极有效手术干预,可使大多数老年急性肠梗阻患者得到治愈或缓解.
作者：李泽宇；李春青；李凤臣 刊期： 2007年第17期
目的 探讨凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)在老年不稳定性心绞痛(UA)发病中的作用,以及低分子量肝素(LMWH)治疗UA的机制.方法 55例老年UA患者在常规抗心绞痛治疗基础上给予LMWH治疗7 d.分别检测老年UA患者治疗前后和25例老年健康体检者外周血凝血酶原片段F1+2(F1+2)、纤维蛋白原(Fib)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、血浆抗Xa因子(anti-Xa)活性及血浆TAFI含量.结果 LMWH治疗前,老年UA患者外周血中TAFI水平较对照组降低[(43±25)%vs(81±27)%,P＜0.05],F1+2、Fib及D-D水平明显升高(P＜0.05),而血清FDP水平无变化.老年UA患者血浆TAFI水平分别与血浆Fib间呈正相关(r=0.588,P＜0.05),与血浆F1+2水平呈负相关(r=-0.636,P＜0.05).LMWH治疗后,老年UA患者血浆TAFI水平较治疗前显著升高[(43±25)%vs(75±30)%,P＜0.05].anti-Xa活性、血清FDP水平与治疗前相比均升高(P＜0.05),血浆F1+2水平明显下降(P＜0.05),血浆Fib、D-D水平轻度降低,但无统计意义.治疗前后TAFI差值(△TAFI)与F1+2差值(△F1+2)呈负相关(r=-0.691,P＜0.05).结论 TAFI是预测UA发生的标志物,其介导的纤溶活性调节作用是LMWH治疗UA机制之一.
作者：张铭朋；刘向群；许玲；刘利妍；陈效安 刊期： 2007年第17期
老年骨质疏松又称原发性(特发性)骨质疏松,是以骨量减少,骨组织的显微结构发生改变,以松质骨骨小梁变细、断裂、数量减少,皮质骨多孔和变薄为特征,以致骨脆性增高,易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病,在临床上表现为腰背疼痛和病理性骨折,主要发生在中老年人,尤其是绝经后妇女中发生率高达60%以上[1].
作者：刘杰；黄河浪；殷明；杨旭丽 刊期： 2007年第17期
目的 比较和探讨轻、中度高血压病人与正常对照组之间血清sCD40L的浓度及相关性,观察应用奥美沙坦后血清sCD40L的浓度变化,评价奥美沙坦有效降压同时是否具有抗炎作用.方法 高血压组和对照组均抽取空腹12 h静脉血,用ELISA方法测定血清sCD40L的水平.高血压组病人给予奥美沙坦20 mg/d,4w后若舒张压＞90 mmHg,剂量加倍40 mg/d,共服药8 w后抽血测定sCD40L水平.结果 (1)高血压组及对照组用药前、后血脂、体重、血糖均无差异(P＞0.05),具有可比性;高血压组治疗前、后血压有明显下降(P＜0.01).(2)高血压组病人血sCD40L水平用药前明显高于对照组(5 106.56.72±1 242.48 pg/ml vs 2 358.65±951.37,P＜0.01),用药后sCD40L明显下降(3 227.60±1 186.24 pg/ml vs 5106.56±1 242.48 pg/ml,P＜0.01).结论 轻、中度高血压患者血sCD40L水平明显升高,提示sCD40L参与高血压的形成.高血压组应用奥美沙坦后sCD40L水平明显下降,并表明奥美沙坦在有效降压的同时具有抗炎作用.
作者：黄婼；陈艳；时振东；尹延河；王劲松 刊期： 2007年第17期
老年人高血压已成为心脑血管疾病发病与死亡的主要危险因素.国外有学者已注意到痛风与动脉粥样硬化的关系[1],国内外研究表明高尿酸血症发病与高血压、高血脂症、冠心病、糖尿病、肥胖等相关[2].
作者：吕丽；魏岩；王晓璐；邵会师 刊期： 2007年第17期
细菌性肝脓肿是糖尿病较少见的严重并发症之一[1].近年来糖尿病合并肝脓肿的发病率渐增高.为探讨糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点,制定完善的治疗原则和治疗措施,而作此文.
作者：吕亚丽；刘国辉；佟伟华 刊期： 2007年第17期
慢性脑损害是2型糖尿病(T2DM)的严重并发症之一,国外资料统计T2DM脑损害发生率19.8%～44.9%不等[1],成为2型糖尿病主要死因之一.本文探讨计算机体层摄影术(CT)、磁共振成像(MRI)在糖尿病脑损害早期诊断中的价值.
作者：王朝辉；马隽；李洋 刊期： 2007年第17期
由于有氧健身操对老年人生理机能、增强体质、延年益寿等很有益处.本文以运动生理学角度,采用国家国民体质监测中心提供的监测标准,对年龄、身高、体重、睁眼平衡时间、闭眼平衡时间进行分析[1],探讨有氧健身操对老年人单足站立平衡能力的影响.
作者：张兴东；吕强 刊期： 2007年第17期
脑卒中、心血管疾病、肿瘤、尿毒症及其他常见的老年性疾病的发病率逐年增多,这些患者住院时间长,部分患者需监测中心静脉压,进行营养支持、静脉化疗、输入脱水药物或静脉采血、长期补液以及未建立快速的静脉血透通路的慢性尿毒症患者均需建立深静脉通路.
作者：周期；马乃全；符少川；顾颖红 刊期： 2007年第17期
目的 研究中老年非小细胞肺癌(NSCLC)中HPSE、MMP-9、E-cad mRNA和蛋白的表达,探讨其与肿瘤侵袭性、淋巴结转移及预后的关系.方法 应用实时荧光定量PCR和免疫组织化学方法检测NSCLC组织中HPSE、MMP-9、E-cad mRNA和蛋白表达.同时,对随访资料进行生存分析,绘制生存率曲线,探讨三者对NSCLC患者预后的影响.另外,通过细胞黏附能力实验测定硫酸多糖对NSCLC A549细胞黏附能力的影响.结果 HPSE、MMP-9 mRNA和微血管密度(MVD)值在不同肺组织中的表达有显著性差异(均P＜0.05).HPSE、MMP-9、E-cad的表达在不同年龄、性别、组织学类型及分化程度间无显著性差异(均P＞0.05),而在淋巴结转移与否组间有显著性差异(P＜0.05).患者术后生存期与HPSE、MMP-9及E-cad的表达强度显著相关(均P＜0.05).生存率曲线显示HPSE和MMP-9蛋白高表达者生存时间均短于低/无表达者,E-cad蛋白则与之相反(P=0.027,0.018,0.030,n=65).HPSE和MMP-9的表达与MVD值均呈正相关(r=0.48;r=0.54).细胞黏附能力实验显示实验组NSCLC A549细胞黏附率明显比对照组低.结论 HPSE、MMP-9、E-cad表达可作为预测中老年NSCLC侵袭、淋巴结转移和预后的良好指标;三者共同促进了NSCLC微血管形成和肿瘤细胞转移;HPSE抑制剂硫酸多糖能够有效抑制NSCLC A549细胞的黏附能力.
作者：郭旭峰；陈勇兵；钱永跃；杨文涛；尹秋伟；胡国强 刊期： 2007年第17期
目的 Erk1/2在癫痫所致的心肌损伤中的作用机制.方法 采用立体定位杏仁核海仁藻酸探讨注射的方法制备癫痫模型,术中进行海马深度脑电图检测,应用免疫组化的方法观察老年大鼠心肌不同时程Erk1/2蛋白表达的变化.结果 KA致痫后Erk1/2蛋白表达开始升高,2 h达高峰,12 h恢复到对照组水平.结论 Erk1/2在癫痫所致的心肌损伤中短时程升高,参与了心肌细胞短期的抗凋亡作用.
作者：蒋长凤；吴绥生；张国成；王赞 刊期： 2007年第17期
西酞普兰是一种新型抗抑郁药,作用机理不同于传统的抗抑郁药(TCAS)属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂.自1999年在中国上市以来,因其疗效好,副作用少而受到医生及患者的好评,但用于老年患者的报道较少.
作者：杨隆；张晓萍 刊期： 2007年第17期
脑卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)是脑卒中后常见的并发症之一,已受到重视[1].约20%～60%的脑卒中患者在发病后伴发不同程度的抑郁症状[2,3].
作者：楚云杰；王成元；张宏 刊期： 2007年第17期
目的 对Ca2+和N型Ca2+通道在兔不全梗阻性不稳定膀胱逼尿肌细胞中的变化进行研究.方法 成年同龄雄性新西兰白兔30只,随机分两组,15只中膀胱出口不全梗阻8 w尿流动力学证实为不稳定膀胱者为实验组,15只为对照组(成年雄性新西兰白兔仅仅手术游离兔膀胱颈而不做结扎梗阻为对照组).采用急性酶法分离及传代培养的方法获得单个膀胱逼尿肌细胞,采用激光共聚焦显微镜观察模型膀胱逼尿肌细胞静态Ca2+浓度;运用共聚焦显微镜及免疫组织化学方法观察N型Ca2+通道在梗阻性不稳定膀胱逼尿肌细胞中的变化.结果 静息状态下不全梗阻性不稳定膀胱组逼尿肌细胞内游离钙离子浓度明显增高(Ca2+超负荷);共聚焦显微镜及免疫组化均证实不稳定膀胱逼尿肌细胞膜之N钙离子通道数量明显增多.结论 膀胱逼尿肌细胞Ca2+及其N型Ca2+通道病理性改变是出现不稳定膀胱的重要因素.
作者：程文；高建平；张征宇；葛京平 刊期： 2007年第17期
目的 探讨贝那普利对自发性高血压大鼠(SHR)心肌组织JAK-STAT信号转导通路及细胞凋亡的影响.方法 30周龄WKY大鼠12只,同龄SHR24只,随机分为SHR组,贝那普利组10 mg/(kg·d).RT-PCR法检测AT1 mRNA、AT2 mRNA表达,免疫组化法检测心肌组织STAT1、STAT3表达及TUNEL末端标记法进行细胞凋亡检测.结果 与SHR组比较,贝那普利组AT1 mRNA表达水平显著降低(P＜0.01),AT2 mRNA表达水平显著增高(P＜0.01).与SHR组比较,贝那普利能降低STAT1表达(P＜0.01),升高STAT3表达(P＜0.01).贝那普利组心肌细胞凋亡显著低于SHR组(P＜0.01).结论 贝那普利能调节心肌组织JAK-STAT信号转导通路,抑制细胞凋亡,从而发挥其心脏保护作用.
作者：刘雪平；董泗芹；郑敏；张子强；邵建华 刊期： 2007年第17期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种由于脑神经细胞凋亡、丢失而造成的神经系统退行性疾病.AD的发生是典型的渐进过程,随着病情的进展,患者逐渐出现记忆力、决策能力、方向感、注意力和语言能力的丧失.
作者：张炙萍；王蓉 刊期： 2007年第17期
股骨颈骨折是高龄人群中的常见创伤,近年来临床上积极采用手术治疗,术后可以获得早期活动能力,减少卧床并发症,明显降低了致残率和死亡率,并保持较好的生活质量[1].
作者：杨玉辉；王金成；高忠礼；李新；张汉阳 刊期： 2007年第17期
目的 观察动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑脊液(CSF)IL-6、sICAM-1的动态变化规律.方法 对35例动脉瘤性SAH患者发病后1～3 d、7～9 d、11～13 d脑脊液IL-6、sICAM-1(用ELISA法进行检测)进行动态观察,用TCD检测大脑中动脉血流速度(VMCA).结果 动脉瘤性SAH患者脑脊液IL-6、sICAM-1在发病后1～3 d、7～9 d各均值变化明显(P＜0.05～0.01).Hunt分级、Fisher分级越高,其变化越明显(P＜0.05～0.01).结论 动脉瘤性SAH患者脑脊液IL-6、sICAM-1含量与病情演变、脑血管痉挛(CVS)有关.
作者：王志刚；冀勇；曲春城 刊期： 2007年第17期
老年退行性心瓣膜病(Senile Degenerative Heart Valvular Disease,SDHVD)又称老年钙化性心瓣膜病,系一种增龄性疾病,随着增龄瓣膜钙化发生率明显增加[1].
作者：林惠琴；邱晓燕；王齐兵 刊期： 2007年第17期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
