学术投稿

针刺治疗脑卒中后抑郁症72例临床观察

楚云杰;王成元;张宏

关键词:脑卒中后抑郁症, 针刺, 百忧解, 临床研究
摘要:脑卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)是脑卒中后常见的并发症之一,已受到重视[1].约20%~60%的脑卒中患者在发病后伴发不同程度的抑郁症状[2,3].
中国老年学杂志相关文献
  • 动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者脑脊液IL-6、sICAM-1含量变化的动态研究

    目的 观察动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑脊液(CSF)IL-6、sICAM-1的动态变化规律.方法 对35例动脉瘤性SAH患者发病后1~3 d、7~9 d、11~13 d脑脊液IL-6、sICAM-1(用ELISA法进行检测)进行动态观察,用TCD检测大脑中动脉血流速度(VMCA).结果 动脉瘤性SAH患者脑脊液IL-6、sICAM-1在发病后1~3 d、7~9 d各均值变化明显(P<0.05~0.01).Hunt分级、Fisher分级越高,其变化越明显(P<0.05~0.01).结论 动脉瘤性SAH患者脑脊液IL-6、sICAM-1含量与病情演变、脑血管痉挛(CVS)有关.

    作者:王志刚;冀勇;曲春城 刊期: 2007年第17期

  • 海仁藻酸致痫老年大鼠心肌Erk1/2蛋白表达的变化

    目的 Erk1/2在癫痫所致的心肌损伤中的作用机制.方法 采用立体定位杏仁核海仁藻酸探讨注射的方法制备癫痫模型,术中进行海马深度脑电图检测,应用免疫组化的方法观察老年大鼠心肌不同时程Erk1/2蛋白表达的变化.结果 KA致痫后Erk1/2蛋白表达开始升高,2 h达高峰,12 h恢复到对照组水平.结论 Erk1/2在癫痫所致的心肌损伤中短时程升高,参与了心肌细胞短期的抗凋亡作用.

    作者:蒋长凤;吴绥生;张国成;王赞 刊期: 2007年第17期

  • 椎间打压植骨治疗老年腰椎不稳定性疾病

    目的 观察椎间打压植骨对腰椎节段不稳定性疾病的治疗效果.方法 对68例腰椎不稳定患者(其中男46例,女22例),应用全椎板切除、神经根管扩大、后路椎间打压植骨加钉棒系统内固定治疗,随访6~18个月.结果 按JOA评分标椎术后18个月动态X线检查显示椎间打压植骨加钉棒系统内固定患者植骨融合率100%,融合节段稳定,临床症状改善优良率95.3%.结论 后路椎间打压植骨加钉棒系统内固定治疗腰椎不稳定性疾病是一种安全、有效的方法.

    作者:景元海;杨小玉;赵丛然;郭明峰;李恒;汪群;王强 刊期: 2007年第17期

  • 36例老年糖尿病足的治疗及心理、行为干预

    国内资料表明,糖尿病人并发足坏疽的约占0.9%~1.7%,糖尿病患者发生足坏疽是非糖尿病人的17倍.对于本病传统的治疗方法采取高位截肢手术,占截肢病人的66%[1].我院自2002年4月~2005年4月对36例老年糖尿病足患者采取了全身和局部的治疗,并结合心理、行为干预,避免了截肢的威胁,取得了一定的疗效.

    作者:王萍 刊期: 2007年第17期

  • 他汀类药物干预老年骨质疏松的研究概况

    老年骨质疏松又称原发性(特发性)骨质疏松,是以骨量减少,骨组织的显微结构发生改变,以松质骨骨小梁变细、断裂、数量减少,皮质骨多孔和变薄为特征,以致骨脆性增高,易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病,在临床上表现为腰背疼痛和病理性骨折,主要发生在中老年人,尤其是绝经后妇女中发生率高达60%以上[1].

    作者:刘杰;黄河浪;殷明;杨旭丽 刊期: 2007年第17期

  • 老年人血尿酸及血脂水平测定及其与高血压的关系

    老年人高血压已成为心脑血管疾病发病与死亡的主要危险因素.国外有学者已注意到痛风与动脉粥样硬化的关系[1],国内外研究表明高尿酸血症发病与高血压、高血脂症、冠心病、糖尿病、肥胖等相关[2].

    作者:吕丽;魏岩;王晓璐;邵会师 刊期: 2007年第17期

  • 梗阻性不稳定膀胱逼尿肌细胞内Ca2+及N型Ca2+通道的变化及意义

    目的 对Ca2+和N型Ca2+通道在兔不全梗阻性不稳定膀胱逼尿肌细胞中的变化进行研究.方法 成年同龄雄性新西兰白兔30只,随机分两组,15只中膀胱出口不全梗阻8 w尿流动力学证实为不稳定膀胱者为实验组,15只为对照组(成年雄性新西兰白兔仅仅手术游离兔膀胱颈而不做结扎梗阻为对照组).采用急性酶法分离及传代培养的方法获得单个膀胱逼尿肌细胞,采用激光共聚焦显微镜观察模型膀胱逼尿肌细胞静态Ca2+浓度;运用共聚焦显微镜及免疫组织化学方法观察N型Ca2+通道在梗阻性不稳定膀胱逼尿肌细胞中的变化.结果 静息状态下不全梗阻性不稳定膀胱组逼尿肌细胞内游离钙离子浓度明显增高(Ca2+超负荷);共聚焦显微镜及免疫组化均证实不稳定膀胱逼尿肌细胞膜之N钙离子通道数量明显增多.结论 膀胱逼尿肌细胞Ca2+及其N型Ca2+通道病理性改变是出现不稳定膀胱的重要因素.

    作者:程文;高建平;张征宇;葛京平 刊期: 2007年第17期

  • 苯那普利联合罗格列酮治疗老年原发性高血压伴胰岛素抵抗的临床疗效观察

    胰岛素抵抗(IR)与原发生性高血压(ET)的发生、发展、预后有密切关系,因此治疗高血压应考虑药物对IR的影响[1].已知罗格列酮能改善胰岛素敏感性、减轻IR.目前关于苯那普利与罗格列酮联用治疗ET并IR的研究较少.本文旨在探讨苯那普利+罗格列酮治疗老年ET伴IR患者的临床价值.

    作者:耿光三;毛慧丽;李彦影;马侠 刊期: 2007年第17期

  • CT、MRI在诊断糖尿病脑损害中的应用

    慢性脑损害是2型糖尿病(T2DM)的严重并发症之一,国外资料统计T2DM脑损害发生率19.8%~44.9%不等[1],成为2型糖尿病主要死因之一.本文探讨计算机体层摄影术(CT)、磁共振成像(MRI)在糖尿病脑损害早期诊断中的价值.

    作者:王朝辉;马隽;李洋 刊期: 2007年第17期

  • 西酞普兰和阿米替林治疗老年抑郁症的临床对照观察

    西酞普兰是一种新型抗抑郁药,作用机理不同于传统的抗抑郁药(TCAS)属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂.自1999年在中国上市以来,因其疗效好,副作用少而受到医生及患者的好评,但用于老年患者的报道较少.

    作者:杨隆;张晓萍 刊期: 2007年第17期

  • 球囊辅助生物活性弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤19例分析

    目的 探讨颅内宽颈动脉瘤新的血管内治疗技术,评价该技术和新栓塞材料的安全性和有效性.方法 回顾19例宽颈动脉瘤病人的临床资料,对颅内球囊辅助生物活性Matrix弹簧圈栓塞宽颈动脉瘤技术特点进行分析,对获得血管造影随访病人的疗效观察,评价该技术的临床应用价值.结果 19例宽颈动脉瘤病人中,除1例死于并发症外其余病人均得到满意疗效,18例病人术后半年行DSA随访,见动脉瘤2例复发,但仍需长期观察.结论 球囊辅助生物活性弹簧圈血管内治疗颅内宽颈动脉瘤疗效可靠.

    作者:陈永安;曲荣波;张鲲鹏;潘树茂;关茂武 刊期: 2007年第17期

  • 三氧化二砷对胰腺癌细胞增殖及凋亡的影响

    目的 试用三氧化二砷(As2O03)以提高胰腺癌的疗效.方法 分别比较对照组和As2O3组裸鼠原位胰腺癌模型肿瘤体积、细胞增殖指数和细胞凋亡率.结果 As2O3组肿瘤体积较对照组缩小31.2%.胰腺癌细胞增殖指数对照组为(21.05±2.18)%,As2O3组为(10.03±2.86)%(P<0.05);胰腺癌细胞凋亡率对照组(4.7±1.4)%,As2O3组(13.4±1.8)%(P<0.05).结论 As2O3体内能显著抑制胰腺癌的生长,其机制与抑制细胞增殖和诱导细胞凋亡有关.

    作者:龙利民;刘幼硕;黄武 刊期: 2007年第17期

  • 老年不稳定性心绞痛患者血浆凝血酶激活纤溶抑制物的变化及低分子量肝素的治疗作用

    目的 探讨凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)在老年不稳定性心绞痛(UA)发病中的作用,以及低分子量肝素(LMWH)治疗UA的机制.方法 55例老年UA患者在常规抗心绞痛治疗基础上给予LMWH治疗7 d.分别检测老年UA患者治疗前后和25例老年健康体检者外周血凝血酶原片段F1+2(F1+2)、纤维蛋白原(Fib)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、血浆抗Xa因子(anti-Xa)活性及血浆TAFI含量.结果 LMWH治疗前,老年UA患者外周血中TAFI水平较对照组降低[(43±25)%vs(81±27)%,P<0.05],F1+2、Fib及D-D水平明显升高(P<0.05),而血清FDP水平无变化.老年UA患者血浆TAFI水平分别与血浆Fib间呈正相关(r=0.588,P<0.05),与血浆F1+2水平呈负相关(r=-0.636,P<0.05).LMWH治疗后,老年UA患者血浆TAFI水平较治疗前显著升高[(43±25)%vs(75±30)%,P<0.05].anti-Xa活性、血清FDP水平与治疗前相比均升高(P<0.05),血浆F1+2水平明显下降(P<0.05),血浆Fib、D-D水平轻度降低,但无统计意义.治疗前后TAFI差值(△TAFI)与F1+2差值(△F1+2)呈负相关(r=-0.691,P<0.05).结论 TAFI是预测UA发生的标志物,其介导的纤溶活性调节作用是LMWH治疗UA机制之一.

    作者:张铭朋;刘向群;许玲;刘利妍;陈效安 刊期: 2007年第17期

  • 过氧化物酶增殖物激活受体与骨代谢

    过氧化物酶增殖物激活受体(Peroxisome proliferatorsactived receptor,PPARs)是一类由配体激活的核转录因子,属于Ⅱ型核受体超家族成员.由于发现PPARγ与脂肪细胞的分化、肥胖及胰岛素抵抗、骨代谢关系密切,PPARγ成为近年来的研究热点.本文仅就PPARγ与骨代谢之间的关系作一综述.

    作者:邢丽;解汝娟 刊期: 2007年第17期

  • 吸烟者痰中白细胞介素-8和白细胞介素-10的变化及其意义

    目的 探讨吸烟者痰中自细胞介素-8(IL-8)和IL-10的变化及其与吸烟程度的关系.方法 选择健康非吸烟者15例及吸烟者62例,按吸烟严重程度分为轻度吸烟组(1~299年支)、中度吸烟(300~599年支)、重度吸烟组(>600年支).3%高渗盐水诱导痰液,分别采用逆转录-聚合酶链反应技术(RT-PCR)与酶联免疫吸附法(ELISA)检测痰细胞IL-8mRNA和IL-10mRNA表达及痰上清液中IL-8、IL-10含量.结果 吸烟组痰细胞IL-8mRNA的表达和上清液中IL-8蛋白质浓度均显著高于非吸烟组(P<0.01),IL-10mRNA的表达和上清液中IL-10蛋白质浓度均显著低于非吸烟组(P<0.05).吸烟指数与IL-8mRNA和IL-8分别呈显著正相关(r=0.562,0.634,P<0.01),与IL-10mRNA和IL-10分别呈负相关(r=-0.322,-0.367,P<0.05).结论 吸烟量越大,时间越长,痰中致炎因子增加和抑炎因子降低,对气道的损伤越大.

    作者:黄翠萍;杨和平 刊期: 2007年第17期

  • 老年过敏性休克人体组织中嗜酸粒细胞趋化因子表达的研究

    目的 探讨过敏性休克法医学客观诊断标准.方法 对过敏性休克死者,肺、肾、肠、喉组织进行嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)mRNA原位杂交.结果 过敏性休克死者肺、肾、肠、喉组织Eotaxin mRNA原位杂交表达与对照组相比有显著性差异.结论 过敏性休克时Eotaxin mRNA可作为法医检案客观诊断标准.

    作者:林屹;宣兆艳;王心蕊;王利君;卢英强 刊期: 2007年第17期

  • 髋关节成形术治疗高龄股骨颈骨折315例临床分析

    股骨颈骨折是高龄人群中的常见创伤,近年来临床上积极采用手术治疗,术后可以获得早期活动能力,减少卧床并发症,明显降低了致残率和死亡率,并保持较好的生活质量[1].

    作者:杨玉辉;王金成;高忠礼;李新;张汉阳 刊期: 2007年第17期

  • D-半乳糖诱导的衰老模型中RAGE和P21的表达和意义

    目的 探讨大鼠衰老模型中肝脏糖基化、氧化应激水平与糖基化终末产物受体(RAGE)、P21的蛋白表达之间的关系.方法 建立衰老动物模型,荧光法检测肝脏高级糖基化终末产物(AGEs)含量,硫代巴比妥酸(TBA)法检测MDA含量,邻苯二甲醛(OPT)法检测GSH含量,western blot检测RAGE和P21表达水平.结果 与对照组相比,模型组肝脏的AGEs和MDA含量显著升高,GSH含量显著降低;RAGE和P21蛋白表达水平显著升高.结论 在D-半乳糖诱导的衰老模型中,氧化应激和糖基化水平的升高与RAGE和P21的高表达有关,认为RAGE介导的细胞反应促进了衰老过程.

    作者:高志清;海春旭;张晓迪;席庆祥 刊期: 2007年第17期

  • 老年退行性心瓣膜病合并冠心病患者冠脉造影结果分析

    老年退行性心瓣膜病(Senile Degenerative Heart Valvular Disease,SDHVD)又称老年钙化性心瓣膜病,系一种增龄性疾病,随着增龄瓣膜钙化发生率明显增加[1].

    作者:林惠琴;邱晓燕;王齐兵 刊期: 2007年第17期

  • 肿瘤坏死因子-α对内皮祖细胞功能及其一氧化氮合酶含量的影响

    目的 观察肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对外周血内皮祖细胞(EPC)功能及一氧化氮合酶含量的影响.方法 采用密度梯度离心法从外周血获得单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被的培养板上,培养7 d后收集贴壁细胞,加入不同浓度TNF-α(分别为0,10,20,50和100 mg/L)分别培养0,6,12,24和48 h.激光共聚焦显微镜鉴定异硫氰酸荧光黄标记荆豆凝集素Ⅰ和Dil标记的乙酰化低密度脂蛋白双染色阳性的细胞为正在分化的EPC;将其在倒置荧光显微镜下计数,然后分别采用MTT比色法、改良的Boyden小室、黏附能力测定实验和体外血管生成试剂盒来观察EPC的增殖、迁移、黏附和体外血管形成能力.免疫印迹杂交法(Western blot)半定量测定诱导型和内皮型一氧化氮合酶(iNOS和eNOS)含量.结果 TNF-α降低外周血EPC增殖、迁移、黏附、体外血管形成能力、iNOS和eNOS含量,并且EPC增殖、迁移、黏附、体外血管形成能力、iNOS和eNOS含量随TNF-α浓度与作用时间增加而降低.结论 TNF-α降低EPC的增殖、迁移、黏附和体外血管形成能力,还减少EPC中iNOS和eNOS含量.

    作者:陈图刚;谢旭东;陈红娟;余敏;陈君柱 刊期: 2007年第17期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅