陈海；袁莉；杨职
目的了解北京军区师以上干部冠心病(CHD)危险因素积聚程度,血脂异常状况,CHD患者在各血脂水平间所占比率.方法采用国际标准化心血管病流行病学调查方法,对北京军区驻京1 926名离退休、部分在职师以上干部的基线危险因素水平进行调查.结果军队老干部几乎每人至少存在一项危险因素,并存3种危险因素者占78.23%,CHD患病率高达52.13%;血脂异常55.24%;高胆固醇(TC)血症39.62%,其中混合型高TC血症患者占45.35%;高甘油三酯(TG)血症者31.57%,其中混合型占58.88%;TC控制未达标者占65.16%;应用调脂药物的人数仅16.72%,其中76.40%服用他汀类;各组血脂间CHD患者所占比率无统计学显著意义(P＞0.05).结论北京军区师以上老干部CHD危险因素积聚度很高,发病率高,是一群CHD高危人群;血脂控制情况与我国<血脂异常防治建议>相比还有很大的差距,调脂药物服用率低.
作者：尹秋生；周书明；曹少军 刊期： 2006年第01期
目的总结老年患者结节性甲状腺肿中恶性肿瘤的发生率、病理类型、有效的诊断方法及手术疗效的随访结果,以提高对老年结节性甲状腺肿恶变可能的认识.方法选取老年人结节性甲状腺肿恶变患者68例,就其病理类型、术前检查结果及手术方法及预后进行分析.结果同期老年甲状腺癌68例中,多结节伴癌变20例,占29.4%,其中乳头状癌14例,滤泡癌6例;均行手术治疗,术后随访4～66个月,未发现甲状腺癌局部复发或远处转移.结论老年甲状腺多发结节伴甲状腺癌者,以乳头状癌多见,全部与良性结节并存.术前B超检查结合术冰冻切片有一定的诊断价值.
作者：曾毅克；雷建；黄炯强；胡明 刊期： 2006年第01期
老年人群中睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)发病率可高达20%～40%,而其中近半数的患者合并有高血压.
作者：张晓云；牛云枫；张勇；苏改生 刊期： 2006年第01期
有关资料报道呼吸道感染的致病菌以革兰阴性(G-)杆菌多见,临床上G-杆菌呼吸道感染的老年患者发病率及死亡率增高.为了帮助临床医师合理选用抗生素,控制耐药性,对我院近3年老年呼吸道感染患者分离的369株G-杆菌中主要致病菌的分布和耐药情况进行分析.
作者：赵永新；张铁汉；李晓芳 刊期： 2006年第01期
手术治疗及术前、术后辅助放疗、化疗的方案,使舌癌的生存率明显提高.本文探讨综合治疗对舌癌的疗效.
作者：徐雅娟；金志威；白兰；刘文书 刊期： 2006年第01期
大约75%老年脑卒中患者有不同程度的劳动能力丧失[1].有报道[2],应用电针刺方法治疗是降低老年脑卒中致残率的重要方法,对老年脑卒中患者的早期康复疗效较肯定[1].
作者：李有田；李冰；李洋；董宇翔 刊期： 2006年第01期
目的探讨老年人膳食营养素及头发矿物质含量与骨密度(BMD)的关系.方法选取470例60岁以上城市(205例)和农村(265例)老人,检测BMD与发中Zn、Cu、Fe、Ca水平,并进行3 d膳食回顾调查.结果老年人BMD农村低于城市,女性低于男性(P＜0.01),农村老人膳食蛋白质、维生素、Ca摄入量以及发中Ca、Zn含量均低于城市老人,差异有统计学意义(P＜0.01),老人膳食中大豆蛋白质、视黄醇、硫胺素、核黄素、维生素E及Ca、Zn摄入量及发中Ca、Zn与BMD均呈现显著性正相关(P＜0.01).结论膳食蛋白质、维生素、Ca、Zn与BMD存在一定的关系,膳食大豆蛋白、Ca、Zn等摄入量不足可导致BMD降低.
作者：李万里；田玉慧；宋笑飞；马敬；沈关心 刊期： 2006年第01期
大面积脑梗死发病急骤、梗死面积大、脑水肿严重、短时间内即出现意识障碍及发生脑疝,死亡率高.以往的去骨瓣减压术虽能解决颅内压增高和脑水肿等问题,但不能迅速解除脑干受压,改善脑脊液及脑血液循环,尤其是梗死区的侧支循环还容易出现进行性充血性水肿、缺血和继发性出血.我们采用Csokay改良术式、颞肌贴附及天幕切开术治疗50例大面积脑梗死患者取得了良好的疗效.
作者：陈大伟；朱晓波；李毅平；顾卫宏；于洪伟；曹宇 刊期： 2006年第01期
自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的常见原因为颅内动脉瘤、中脑周围的良性出血、动静脉畸形、血液病、颅内肿瘤等.近年随着影像技术的发展,人们对SAH病因的认识也在逐渐提高,致SAH的病因报道逐渐增多.临床上对SAH不同病因的处理使患者的预后产生不同的转归,故对SAH的病因判断有着重要意义.由于一侧颈内动脉闭塞所致的SAH报道较为少见,本文分析我们收治的6例颈内动脉闭塞而致SAH的临床表现及影像学特点.
作者：刘恒方；杨期东；苗旺；黄晓松；李振国 刊期： 2006年第01期
目的探讨老年代谢综合征(MS)患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及血管的内皮功能.方法选择老年MS患者40例(MS组)和健康查体者36例(NC组),检测血浆Hcy水平,同时应用超声检测内皮依赖性血管舒张功能(FMD)及硝酸甘油诱导的非内皮依赖性血管舒张功能(NID).结果MS组Hcy[(14.7±5.2)μmol/L]明显高于NC组[(10.2±3.1)μmol/L](P＜0.01),FMD[(6.7±2.1)%]及NID[(9.9±3.8)%]低于NC组[分别为(15.4±3.2)%,(15.6±4.1)%;P＜0.05,P＜0.01].FMD与年龄、BMI、TG、SBP、DBP、FBG呈负相关.结论老年MS患者血浆Hcy水平升高,血管内皮功能失调.
作者：褚熙；朱兴雷；王艳清 刊期： 2006年第01期
目的探讨氟伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响.方法60例ACS患者随机分为两组,常规治疗组和氟伐他汀治疗组,治疗前后分别测定血浆hs-CRP和MMP-9的浓度,并与健康对照组比较.结果ACS患者血浆hs-CRP和MMP-9的测定值高于健康对照组(P＜0.05);氟伐他汀治疗组治疗后血浆hs-CRP和MMP-9的测定值分别显著低于治疗前水平(P＜0.05).结论氟伐他汀通过抗炎等机制对防治ACS患者早期动脉粥样硬化及稳定斑块起着重要的作用.
作者：赵吉光；张静；赵忠普；张基昌 刊期： 2006年第01期
目的探讨男性冠心病(CHD)患者脂蛋白(a)[Lp(a)]与性激素和纤溶活性的关系.方法分别用ELISA法对Lp(a),用放射免疫法对雌二醇和睾酮含量,用底物显色法对组织型纤溶酶原激活剂(tPA)及其抑制物(PAI)活性进行检测.结果男性CHD患者血浆睾酮浓度和tPA活性显著低于对照组,而Lp(a)浓度和PAI活性显著高于对照组,且男性CHD患者血浆Lp(a)水平与睾酮浓度、tPA活性显著负相关,与PAI活性显著正相关.结论血浆睾酮水平下降是男性CHD发生的主要原因.睾酮水平下降减弱了睾酮本身对动脉粥样硬化的抑制作用,同时通过引起Lp(a)水平升高而导致CHD的发生.
作者：闫智宏；马爱君；李付强；梁庆智 刊期： 2006年第01期
目的探讨β-七叶皂甙钠对脑出血后血浆炎性反应因子损伤的保护作用.方法实验大鼠随机分为假手术组,模型组,七叶皂甙钠组,采用胶原酶Ⅶ诱导大鼠脑出血模型,术后2 h七叶皂甙钠组腹腔注射β-七叶皂甙钠(2.8 mg/kg),另2组给予等量生理盐水,连续用药(1次/d),分别在给药3 d和7 d后取血,应用酶联免疫吸附法和放射免疫分析法测定血浆细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.结果与假手术组比较,模型组血浆ICAM-1和TNF-α含量均明显升高(P＜0.01),与模型组比较,七叶皂甙钠组血浆ICAM-1和TNF-α含量均明显下降(P＜0.01,P＜0.05).结论β-七叶皂甙钠对脑出血后神经细胞损伤具有保护作用,其机制可能与减少ICAM-1和TNF-α的产生,抑制炎症反应有关.
作者：周庆博；李鲁扬；毕建忠；郑广娟；贾青；邵念方 刊期： 2006年第01期
经皮腰椎间盘切吸术(percutaneous lumbar diskectomy,PLD)在国内外已有较广泛开展[1-4].但有关PLD对老年腰椎间盘突出症(herniated lumbar intervertebral disc,HLID)的治疗尚未见报道.
作者：黄福贵；周丹；祁欣；李彦兵；高律萍 刊期： 2006年第01期
目的观察纳洛酮配合高压氧治疗老年人急性一氧化碳(CO)中毒的临床疗效.方法将68例急性CO中毒的患者随机分为2组.2组常规治疗相同,对照组(35例)加用高压氧治疗,观察组(33例)加用纳洛酮和高压氧治疗,观察比较两组疗效.结果观察组与对照组有效率分别为97.0%和77.1%,昏迷时间分别为(20.53±6.45)h和(26.17±7.56)h,发生迟发性脑病例数分别为0例和6例,两组比较均有显著差异(P＜0.05).结论纳洛酮配合高压氧治疗老年人急性C0中毒能明显提高有效率,缩短昏迷时间,减少迟发性脑病的发生,且无不良反应.
作者：陈海；袁莉；杨职 刊期： 2006年第01期
目的观察石斛合剂对衰老及衰老糖尿病(DM)大鼠胰腺组织凋亡相关基因Bax、Bcl-2mRNA及蛋白表达的影响.方法采用D-半乳糖致衰,继而加高脂高糖及注射低剂量链脲佐菌素(STZ)制备衰老DM模型,测定血清中SOD、MDA浓度,并利用RT-PCR法和Western-Blot法检测大鼠胰腺组织凋亡相关基因Bax、Bcl-2mRNA及蛋白表达水平.结果与衰老及衰老DM组相比,石斛合剂各治疗组MDA浓度明显降低(P＜0.05),SOD浓度明显升高(P＜0.05～0.01),衰老DM石斛合剂治疗组胰腺组织BaxmRNA及蛋白水平明显降低(P＜0.05～0.01),Bcl-2mRNA及蛋白水平明显升高(P＜0.05).结论①衰老大鼠呈现Bax/Bcl-2比值显著升高,衰老DM大鼠Bax/Bcl-2比值升高更为显著,即衰老大鼠Bax和Bcl-2mRNA及蛋白表达失衡,且这种失衡在衰老DM大鼠显得更为突出;②石斛合剂降低血糖,显著升高衰老及衰老DM大鼠SOD水平,降低MDA水平,其分子机制之一与其降低衰老DM大鼠胰腺组织Bax、增加Bcl-2mRNA及蛋白水平,即调整Bax和Bcl-2mRNA及蛋白表达的失衡有关.
作者：施红；金国琴；高尤亮；杨秀珍；余文珍；郑燕芳 刊期： 2006年第01期
目前认为大脑是可塑的,并利用大脑的可塑性来治疗多种疾病包括精神分裂症、帕金森氏病、老年记忆丧失、自闭症等[1].随着突触可塑性的研究一步深入,发现中枢突触可塑性的调节是一个多因子参与的复杂过程.近研究发现ATP、反式作用因子AP-1(activator protein-1)、α-synaclein和肌动蛋白在突触可塑性中有重要的调节作用,而且突触的重塑与痛觉过敏的形成和视皮层损伤后功能恢复有关,本文就此作一综述.
作者：汪芳俊；闵苏 刊期： 2006年第01期
中医药治疗老年肺炎有一定疗效[1].本研究在毒素清临床疗效[2]的基础上,探讨毒素清对老年肺炎患者免疫功能的影响.
作者：马培志；马利军；李建生 刊期： 2006年第01期
在许多生物体中导入双链RNA(dsRNA)后,会引起体内同源基因特异性的沉默(silencing),这种现象称作RNA干扰(RNA interference,RNAi).RNAi在不同领域有不同的命名:植物学家称它为共抑制(cosuppression)或转录后基因沉默(post-transcriptional gene silencing,PTGS);线虫和果蝇的研究人员称它为RNAi;真菌研究者称它为消除作用(quelling).
作者：朱志成；张兴义；姚宪章；石东磊；王春光 刊期： 2006年第01期
目的探讨溶栓后即刻经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)患者的心室功能影响.方法采用回顾性分析首次AMI患者128例,发病时间均在12 h以内.36例接受溶栓+PCI治疗,92例接受直接PCI治疗,并于PCI术后1 w行平衡法核素心血池显像,测定左室收缩和舒张功能参数,了解二者对AMI患者心室功能影响.结果两组患者自发病至PCI时间比较无明显差异;首次冠状动脉造影显示:溶栓后即刻PCI组PCI术前梗死相关动脉TIMI 3级血流者明显较直接PCI组增多;溶栓后即刻PCI组介入治疗成功率高,且术后TIMI3级血流者多于直接PCI治疗组;PCI术后1 w时溶栓后即刻PCI组心室功能明显优于直接PCI组;两组比较出血并发症发生率无明显差异.结论溶栓后即刻PCI治疗AMI安全有效,早期再通率高,心肌梗死面积小,更有利于保护心室功能,且不增加出血并发症.
作者：李亮；李燕；马宁；傅向华；范卫泽 刊期： 2006年第01期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
