周平；付丽；李茂盛
近年研究显示凝血因素直接参与动脉粥样硬化(AS)形成、发展的病理过程,与周围动脉粥样硬化疾病(PAD)的发生、发展、病情及预后相关.InCHIANTI研究发现[1],PAD与循环中白细胞介素1(IL-1)、IL-6受体抗体,纤维蛋白原及C反应蛋白(CRP)水平较高有关.其他一些研究认为[2,3],高D-二聚体(DD)水平是PAD独立的危险因素,并且可作为AS的预测因子.因此,理解AS的凝血功能异常,有助于对AS机理的探讨,可能为全面把握PAD患者的病情及诊治情况提供新手段.
作者：曹俊杰；阚长利；姚晓东；王义围 刊期： 2006年第03期
目的构建针埘血小板源性血管内皮生长因子(PDECGF)小干扰RNA(siRNA)表达质粒和阴性对照质粒pIASRC-PDECGF,并观察对PDECGF表达的影响.方法构建针对PDECGF siRNA表达质粒pIASR-PDECGF和阴性对照质粒pIASRC-PDECGF,将沟建成功的质粒转染大肠癌细胞株GC7901,观察阳ECGF蛋白表达的影响.结果成功构建针对PDECGF siRNA表达质粒pIASR-PDECGF,并发现它能够明显抑制PDECGF的表达.而阴性对照质粒则无此作用.结论血小板源性内皮细胞生长因子小干扰RNA能够特异性抑制PDECGF的表达.
作者：杨德君；孟子辉；王巍 刊期： 2006年第03期
中医认为衰老与肾虚和瘀血密切相关,临床上采用补肾和活血的方法治疗对神经系统老化症状有明显的改善作用.为了探讨滋肾、温肾、活血三法对神经系统老化的影响,我们采用老龄小鼠观察滋肾、温肾、活血三种方法对动物海马CA1、CA3区神经细胞密度的影响,为补肾活血法延缓脑神经细胞老化改变的发生提供药理学依据.
作者：周慎；陈立峰；周重余；彭志辉 刊期： 2006年第03期
目的探讨科学、规范的老视验光方法.方法随机抽取老视患者296例,男156例,女140例,年龄35～74岁.使用尼康SPEED-Y-K型电脑验光仪进行客观验光,德国RODERNSTOCK综合验光仪进行主观验光,获得准确远用屈光度数;在远用屈光度数的基础上,采用正负相对调节测试法获得初步近用附加度数.双眼同时加上初步近用附加度数,结合患者实际阅读距离确定近附加屈光度.根据被测者实际阅读需要,在试镜架上进行细微调整并进行试戴,终确定被测者老视眼镜的个性化度数.被测者实际下加度数与年龄相关经验近附加值进行统计学分析.结果实际检测ADD结果与ADD经验值差异有显著性(P＜0.05).结论科学、规范的老视验光应在精确远用屈光度数的基础上,根据被测眼的实际调节参数,结合病史和配镜目的,以及被测者实际阅读需要,并通过试戴确定个性化近附加度数.
作者：周清；陈剑；徐锦堂；赵松滨；王彦平 刊期： 2006年第03期
目的研究糖尿病大鼠肾小球中蛋白激酶C(PKC)活性变化和转化生长因子-β1(TGF-β1)的动态变化,探讨二者之间相互关系及其与糖尿病肾病(DN)发生发展的关系.方法用链脲佐菌素制备糖尿病大鼠实验模型,将大鼠随机分为正常对照组(N)、糖尿病2 w组(DM2)和糖尿病4 w组(DM4).断头处死,分离肾小球,提取纯化胞浆及胞膜蛋白,利用[γ-32P]-ATP底物磷酸化的方法检测胞浆及胞膜PKC活性.用免疫组织化学和400倍光镜检测TGF-β1在各组大鼠肾脏的表达.结果(1)糖尿病大鼠肾小球细胞内总的PKC活性与对照组无显著性差异,胞浆PKC活性略有下降,相差不显著;肾小球细胞膜PKC活性明显高于正常对照组,膜结合PKC百分比显著增加,且细胞膜PKC活性与肾脏肥大指数及Ccr呈正相关.(2)糖尿病组TGF-β1的表达多于正常组.(3)肾小球细胞膜PKC活性与TGF-β1的表达正相关.结论高血糖慢性刺激可引起肾小球PKC活性增高,并诱导TGF-β1的表达,在糖尿病早期肾内血流动力学改变中发挥着重要的调控作用.
作者：徐静；李忠诚；易兰兰；王俊宏；张春虹；戴信刚；杨新利 刊期： 2006年第03期
短暂性脑缺血发作(TIA)是脑梗死的危险因素,而频繁发作的TIA更是神经内科的急症,迅速终止TIA是防治缺血性脑血管病的一项重要原则.东菱克栓酶为一种单一成分的酶制剂,能明显降低纤维蛋白原、迅速控制TIA发作,疗效确切[1].2003年6月～2005年3月我们对收治的TIA患者30例应用东菱克栓酶治疗,取得较好的疗效.
作者：李丽；蔺磊；付铁娟；牛晓立 刊期： 2006年第03期
目的对社会非正式支持系统进行分析.方法设计社会非正式支持系统指标:生活自理能力(包括洗澡、穿衣、吃饭、室内活动、上厕所)、经费援助(生活费的主要来源)、社会心理支持(婚姻状况、居住状况、身体不舒服时或生病时的主要照顾者),利用中国老人健康长寿影响因素研究基础调查的数据,对浙江省942名高龄老人的社会非正式支持系统进行分析.结果(1)整个高龄老人群体,无论是城市、乡镇或农村,五项活动功能受损率均为女性高于男性.无论城市、乡镇还是农村的高龄老人均是洗澡自理能力受损率高,室内走动自理能力受损率低.(2)高龄老人的丧偶率较高.(3)大多数高龄老人与家人同住.(4)高龄老人生病时的主要照顾者是家人,排在前三位的依次是子女或其配偶、配偶、孙子女或其配偶.结论老年人的社会非正式支持系统主要由基于婚姻及血缘关系的亲缘关系构成.
作者：郅玉玲 刊期： 2006年第03期
目的探讨副肿瘤综合征的临床表现、诊断,避免神经系统副肿瘤综合征(PNS)诊断延误.方法对15例神经系统PNS的临床表现、诊断进行分析.结果15例中病人感觉运动神经病4例,Lambert-Eaton综合征3例,脑干脑炎2例,亚急性小脑变性2例,边缘性脑炎、头痛并感觉运动神经病合并急性脊髓病、急性脊髓病各1例.其中14例(93.3%)出现神经系统症状和体征后被诊断癌症.结论神经系统PNS临床表现多样复杂,神经系统的临床表现可早于癌症原发灶的临床表现,以肺癌引起的神经系统PNS常见,须提高对神经系统PNS的认识,及时诊断,避免延误癌症的诊断.
作者：程立 刊期： 2006年第03期
目的探讨大鼠脑出血(ICH)后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达与脑水肿的关系.方法采用未抗凝新鲜自体股动脉血注入大鼠尾状核建立脑出血动物模型.用酶谱分析法测定ICH后6、12、24、48 h及3、6、10 d等时间点MMP-9的表达,用免疫组化法观察24 h时MMP-9表达的特征,用湿重-于重(wet-dry weight)法测定脑含水量的变化.结果MMP-9在ICH后6 h开始表达(P＜0.05),24～48 h明显(P＜0.01),此后活性渐降低.血肿周围脑组织含水量在ICH后6 h开始增加(P＜0.05),24～72 h达高峰(P＜0.01),此后渐减,到6 d时基本恢复正常水平.结论ICH后6 h～3 d出血灶周围脑组织中MMP-9的活性和组织含水量均增加,MMP-9可能参与急性期脑水肿的形成.
作者：田力；杨艳敏；何平 刊期： 2006年第03期
老年人肺部感染的患病率较高[1].高龄老人(≥80岁)社区获得性肺炎(CAP)具有病情凶险、基础病复杂、临床症状不典型的特点,关于高龄老人CAP的国内报道较少[2].本文就55例高龄老人社区获得性肺炎的临床资料进行分析.
作者：王耀勇；刘惠芳；田瑶；金元虹 刊期： 2006年第03期
糖尿病患者合并冠心病的发病率为非糖尿病患者的4～5倍,且以女性为多[1].而糖尿病合并心肌缺血时以无症状性为多见,且后果较为严重.本文用化痰祛瘀法治疗该病35例,取得较好的疗效.
作者：周平；付丽；李茂盛 刊期： 2006年第03期
为进一步增强人们对糖尿病(DM)危害性的认识,提高DM住院患者的诊疗水平,我们将1999～2003年徐州市某综合性医院住院老年DM患者的病案资料进行统计分析.
作者：吴秀娟；卓朗 刊期： 2006年第03期
目的探讨硫辛酸对老龄鼠衰老进程的延缓性.方法测试清除自由基的酶和非酶抗氧化剂的水平,所测的抗氧化剂来自施用DL-α-硫辛酸青老龄鼠的肝肾器官.结果实验已观察到在肝肾器官中脂过氧化反应随年龄增加而增加,清除自由基的酶和非酶抗氧化剂的水平在老龄鼠体内明显下降.经DL-α-硫辛酸处理后的鼠体内氧化脂水平下降而抗氧化活力上升.结论DL-α-硫辛酸处理能改善鼠衰老过程中抗氧化剂活力,大限度降低自由基造成的与衰老相关的各种功能紊乱.
作者：曹莉；刘新萍；杨萍丽 刊期： 2006年第03期
本文对心内科老年住院患者进行了睡眠情况的调查分析.1资料与方法1.1一般资料于2003年1～6月,入住我院心内科且符合下述入选病例标准的89例老年心血管病人中,冠心病47例(包括稳定型劳累性心绞痛24例,初发劳累性心绞痛8例,卧位型心绞痛4例,急性心肌梗死11例),高血压34例,高脂血症8例;男65例,女34例;年龄67.3～76.8岁.病房房间均朝阳,且房间设施条件、病房人数、温度、光线等其他环境也无差异.
作者：郭艳 刊期： 2006年第03期
目的观察老年病人上腹部手术后病人自控静脉镇痛(PCIA)对内分泌和呼吸功能的影响.方法37例65岁以上全麻下行上腹部手术的老年人随机分为两组.Ⅰ组(对照组n=18例)术后按需肌肉注射哌替啶50 mg/次.Ⅱ组(PCIA组n=19例)术后行PCIA镇痛,分别于麻醉前、术毕1 h、24 h、48 h、72 h采血测定血糖(Glu)、皮质醇浓度(Col),同时监测呼吸频率(RR)、潮气量(Vt)、每分钟通气量(MV)和脉搏血氧饱和度(SpO2).结果Ⅱ组病人VAS评分低,血糖于术后48 h基本恢复至术前水平,24 h皮质醇基本恢复正常;而Ⅰ组病人48 h后血糖及皮质醇仍居高不下,同时,Ⅱ组呼吸功能改善明显.结论PCIA改善了老年人术后的肺功能,减轻了应激反应.
作者：王丽萍；王丽华；王淑梅；段立波 刊期： 2006年第03期
心血管病变是2型糖尿病(T2DM)常见的并发症之一,其发生机制与诸多因素有关,如高血糖、胰岛素抵抗导致血管内皮功能紊乱,机体氧化和抗氧化平衡失调,蛋白激酶C激活,抑制一氧化氮合酶(NOS)活性,使一氧化氮(NO)含量减少,而炎症介质介导的细胞增殖加剧,这些原因均可促进动脉粥样硬化,导致心血管疾病的发生.
作者：张成秋；杨纯珍；葛志明 刊期： 2006年第03期
目的观察益智口服液对阿尔茨海默病模型大鼠不同脑区凋亡相关基因及蛋白质的影响.方法40只成年雄性清洁级Wistar大鼠,体重250～300g,随机取10只为正常组,另30只利用凝聚态Aβ1-40对Wistar大鼠海马CA1区进行定位损伤建立AD模型.模型鼠随机分3组(益智口服液组、褪黑索组、生理盐水对照组,每组10只),分别服用益智口服液、褪黑素和生理盐水.40d后处死大鼠,应用分子生物学、免疫组化等方法对AD鼠脑内细胞色素C蛋白质表达、白介素-1 β转化酶mRNA、B细胞淋巴瘤mRNA等方面进行研究.结果益智口服液可以降低细胞色素C蛋白质表达、减少白介素-1β转化酶mRNA含量、升高B细胞淋巴瘤mRNA含量.结论益智口服液可在不同环节对细胞凋亡产生影响,对抗凋亡的发生,对Aβ的神经毒性损伤具有保护性作用,改善AD模型鼠痴呆状况.
作者：詹焱；马涤辉；张见影；张昱 刊期： 2006年第03期
目的比较研究城市空巢老人与非空巢老人的生活和心理状况.方法以<中脉老年生活质量指数调查问卷>为材料,对7个城市2 225位独居、夫妻同住和非空巢老人的调查数据进行分析.结果大多数老年人的经济收入偏低,非空巢老人给予子女经济支持和体力付出的压力较大;大多数老年人的心情较好,但超过1/4的独居老人心情较差;老年人的主观幸福感居中上水平,但独居老人的主观幸福感、与家人交流满意度较低;在养老依靠问题上空巢老人(尤其是独居老人)对于家人的期望较低;对于第三方赡养和老年人再婚的问题,夫妻同住老人比较理解和支持.结论夫妻同住老人的生活和心理状况均较好,独居老人的心理状况较差,非空巢老人的经济和体力付出的压力较大.
作者：李德明；陈天勇；吴振云；肖俊方；费爱华；汪月峰；周林古；张放 刊期： 2006年第03期
年龄相关性黄斑变性(Age-related macular degeneration,AMD)又称老年性黄斑变性(Senile macular degeneration,SMD),是目前国内外主要的致盲性眼病之一,可因中心凹下脉络膜新生血管(choroid neovescularization,CNV)、视网膜色素上皮(RPE)脱离或视网膜病变而造成视力下降或丧失,其中脉络膜新生血管是视力丧失的主要原因.
作者：王淑荣；张晓光；苏冠方 刊期： 2006年第03期
目的研究以补肾养血为主的中药参茸补血丸防治骨质疏松的药效学基础,为临床应用提供实验依据.方法清洁级雌性SD大鼠,4.5月龄,体重260～300 g,采用手术去除双侧卵巢方法,建立骨质疏松实验动物模型,随机分组.实验药物为参茸补血丸,对照药使用戊酸雌二醇(E2)、钙而奇D600,给药12 w.测定骨密度、骨生物力学以及骨代谢相关指标.结果模型组下肢离体股骨、股骨头骨密度显著下降,股骨骨生物力学指标均显著下降,钙、镁代谢平衡异常,子宫指数显著下降,表明实验动物模型成立.与雌激素、钙而奇D作用相似,参茸补血丸具有明显增强股骨、股骨头骨密度,明显改善骨生物力学性能,明显降低抗酒石酸酸性磷酸酶,明显增加骨钙含量;参茸补血丸+钙而奇D600实验组可明显增加骨钙素含量等防治作用.结论参茸补血丸对防治骨质疏松症具有良好的效果.
作者：郑洪新；刘伶；林庶茹；杜松；任路 刊期： 2006年第03期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
