林文果;刘丽;何江;管一平
目的探讨胃癌及淋巴结转移中血管内皮生长因子(VEGF)A和C的表达特点及其与临床病理特征的关系.方法应用链霉抗生物素蛋白-过氧化酶染色方法,检测12例正常胃黏膜,8例胃黏膜不典型增生,47例胃癌原发灶以及17例淋巴结转移灶VEGF-A、-C的表达状况.结果 VEGF-A、-C在正常胃黏膜中无阳性表达,在胃黏膜不典型增生中有少量表达,胃癌原发灶中VEGF-A、-C阳性表达率分别是61.89%,57.36%,明显高于正常组织和不典型增生(P<0.05);17例淋巴结转移灶中VEGF-A、-C阳性表达率分别是41.18%(7/17),70.59%(12/17),两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 VEGF-A、-C的过度表达与胃黏膜不典型增生及胃癌转移有密切关系,VEGF-A、-C突出地与区域淋巴结转移明显相关.
作者:何其勇;张英海 刊期: 2005年第10期
近10年来研究显示随着脉压的增大,冠心病与脑卒中的危险性也随之上升,脉压可以作为心脑血管事件的独立因素[1,2].本文就我院89例老年高血压患者,了解脉压与心脑肾损害的关系.
作者:吕飒美;雷琳娜;史丽萍 刊期: 2005年第10期
随着人口老龄化、菌谱变异、抗生素广泛应用、新医疗技术的开展,作为易感人群的老年住院群体的医院感染(nosocomial infection,NI)有随龄增高的趋势[1].我们对干部病房高龄(≥80岁)病人的NI状况进行分析,探讨其特征、发展规律及危害因素,以利防范和控制.
作者:陈鸿;刘晓燕 刊期: 2005年第10期
老年性痴呆(Alzheimer病,AD)是继肿瘤、心脏病、脑血管病之后引起老年人死亡的第四大病因[1].该病的发生机理有各种学说,其中一个主要的学说是淀粉样肽假说;凝聚肽淀粉样β蛋白(Aβ)在脑实质的沉积启动病理级联,导致神经原纤维缠结(NFT)形成,神经元丢失和痴呆表现.同时,早老素1(PS1)和早老素(PS2)基因突变、位于19号染色体上的载脂蛋白E(ApoE)ε4基因也参与了AD老年斑和NFT的形成.除了AD相关基因突变和多形性外,钙稳态失调和氧化应激被认为是神经元损伤、死亡的关键因素.
作者:胡祥炬;黄河浪 刊期: 2005年第10期
目的探讨乌司他丁(UTI)对老年全身炎症反应综合征(SIRS)的治疗作用.方法选择符合SIRS诊断标准的(年龄≥60岁)42例患者,随机分为试验组和对照组.所有病例根据不同疾病给予相应治疗的同时试验组加用UTI治疗.观察两组患者的临床效果,检测治疗前后血清CRP、IL-6、TNF-α、IL-10水平的变化.结果治疗后试验组患者的临床症状较对照组明显改善,转为MODS者较对照组明显减少,病死率明显降低.炎性介质CRP、IL-6、TNF-α、IL-10水平变化试验组较对照组明显.结论乌司他丁可通过调控机体的炎症反应降低MODS的发生率.
作者:刘忠民;王育珊;赵淑杰;杨艳秋 刊期: 2005年第10期
静脉溶栓治疗是急性心肌梗死(AMI)患者重要的再灌注治疗措施,其在青壮年AMI患者中的应用价值已得到公认,但在老年AMI患者仍存在争议.现就近年该领域研究进展作一综述.
作者:宋尚明;朱兴雷;周生芬 刊期: 2005年第10期
近年来随着人们对神经干细胞(NSCS)研究的逐渐深入,尤其成年哺乳动物脑内NSCS的发现为人类治疗老年痴呆(Alzheimer Diease,AD)等神经退行性疾病带来新希望.对NSCS分裂、分化及鉴定的研究不仅对神经可塑性的认识具有重要意义,而且为治疗AD提供了重要的理论依据.
作者:王成蹊;罗焕敏;肖飞 刊期: 2005年第10期
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素(APN)水平与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系.方法将55例老年T2DM患者根据颈动脉IMT分成轻度组(IMT<1.0 mm,34例)及重度组(IMT≥1.0 mm,21例),采用酶联免疫法测定血清APN值,并与健康体检者进行比较.结果 T2DM组血清APN水平显著低于正常对照组,而且降低程度与颈动脉IMT程度相关,重度IMT组APN水平降低尤为明显.相关分析发现,APN与IMT呈显著负相关.结论 APN水平降低参与老年T2DM颈动脉狭窄的发生和发展过程,与颈动脉粥样硬化性狭窄关系密切.
作者:黄继良;安东记;孙文才;李秀芝 刊期: 2005年第10期
代谢综合征(MS)的诊断标准繁多,应用不同的诊断标准所统计出来的患病率差异很大,不利于对MS的防治工作.本研究应用常用的3个标准对MS的患病率进行比较,以求找出适合中国人的诊断标准.
作者:王浩;王琪 刊期: 2005年第10期
阿尔茨海默病(AD)的认知功能障碍得到了人们极大关注,而易忽略其行为和精神症状(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD),易误诊为功能性精神障碍.本文对AD的行为和精神症状的发生、发展和临床特点,以及早期诊断、鉴别诊断作初步研究.
作者:王锐;张惠实;冯少慧;刘伟 刊期: 2005年第10期
国外研究显示[1],老年患者癫痫发病率明显高于年轻人,而75岁以上的老年人癫痫发病率为青年人的6~10倍.与成年人及儿童癫痫不同[2,3],老年人癫痫病因以症状性癫痫多见,发作形式多为部分性发作伴/不伴继发性全身发作[2].托吡酯(Topiramate,TPM,商品名妥泰),属新型抗癫痫药物(AEDs),临床证明作为加用治疗对老年人、成人及儿童癫痫发作均有效[4].本文比较了老年癫痫患者TPM不同给药方法的疗效和副作用,以寻找更有效的TPM给药途径.
作者:王蓉;李友元;欧阳敏 刊期: 2005年第10期
病人自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)是一种简便、有效的镇痛方法[1],但不同镇痛药用于PCIA的镇痛效果及不良反应的发生率各不相同.
作者:吕艳霞 刊期: 2005年第10期
目的观察内外源性雌激素对大鼠脑内不同部位胆碱乙酰化转移酶(ChAT)表达的影响,探讨雌激素与ChAT的关系.方法 21只雌性Wister大鼠随机分为双侧卵巢切除组(OVX组)、雌激素治疗组(E2组)和对照组.免疫细胞化学染色法观察海马CA1区、皮层区、杏仁复合体区、基底前脑Meynert核区等部位ChAT蛋白表达阳性细胞,放免法测量血中雌激素含量.结果与对照组和E2组比较,OVX组大鼠海马CA1区、大脑皮层区、杏仁复合体区、基底前脑Meynert核区ChAT阳性细胞数显著减少(t=2.68~5.68,P<0.01),血中雌激素含量明显降低(t=4.90,P<0.01);E2组和对照组比较无显著差异.结论体内外雌激素含量的变化可影响大鼠脑内多部位ChAT的表达.
作者:张伟;郭宗君;辛萍;金丽英 刊期: 2005年第10期
近来国外研究结果显示:不管2型糖尿病(T2DM)患者的状况如何,糖化血红蛋白(HbA1c)是心血管疾病的独立、进展性的危险因素,和血压及胆固醇一样可以作为明确预测心血管疾病的指标[1,2].为了解老年T2DM患者HbA1c变化对心血管疾病相关指标的影响,本研究对临床确诊的老年T2DM患者的果糖胺(FRU)、总胆固醇(TCh)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高敏C反应蛋白(Hs-CRP)进行了检测.
作者:张阳东;董书魁;于敏;马盈盈;李雪丽 刊期: 2005年第10期
目的研究脑脉通对老龄大鼠脑缺血/再灌注(I/R)纤溶酶原激活系调节作用的影响.方法采用线栓法复制局灶性脑I/R模型,将老龄大鼠分为假手术组、模型组、脑脉通组、尼莫地平组,后三组又分为脑缺血3 h和I/R 6、12、24 h、3、6 d组.采用电镜、免疫组化和酶谱分析等法,观察各组脑微血管结构、纤溶酶原激活系的变化.结果与假手术组比较,模型组脑微血管病理损伤明显,t-PA(I 3 h~I/R 6 d)、u-PA(I/R 12 h~6 d)、PAI-1(I/R 6 h~3 d)表达水平显著增强.与模型组比较,脑脉通组微血管病理损伤明显改善,t-PA(I/R 6 h~3 d)、u-PA(I/R 12 h~3 d)的蛋白表达显著降低和PAI-1(I/R 12 h~3 d)的蛋白表达显著增强.各组PAI-1的酶谱分析比较,其量的变化与免疫表达结果基本一致.结论脑脉通对老龄大鼠脑I/R微血管基底膜损伤的保护作用与其对纤溶酶原激活系调节有关.
作者:李建生;刘轲;刘敬霞;王明航;赵跃武;刘正国 刊期: 2005年第10期
目的观察2型糖尿病(T2DM)眼科疾病患者术前术后血糖变化规律.方法对拟行手术治疗的56例56眼眼科疾病的 T2DM患者进行血糖监测.结果 T2DM眼科疾病患者入院后血糖升高,与入院前差异显著(P<0.05),术后基本接近术前水平(P>0.05) ,与手术前相比无显著性差异.结论手术作为紧张性生活事件影响血糖升高,眼科局麻手术操作本身对血糖影响较小.
作者:王哲文;郝倩;施小茹;张冬艳;张红;杨育红 刊期: 2005年第10期
目前临床上治疗骨关节炎(OA)以服用非甾体抗炎药物(NSAIDs)为主,其主要作用为抗炎、止痛,对关节软骨没有保护作用,甚至某些药物还可引起软骨的分解.透明质酸(玻璃酸)是关节滑液的主要活性成分,具有保护关节软骨,减少软骨的破坏,延缓病情的进展,改善病人生活质量的作用.我科采用玻璃酸钠(SH)和复方倍他米松进行膝关节腔注射治疗OA.
作者:陶杰梅;张风肖;宁晓然;孙丽君;闫永龙 刊期: 2005年第10期
目的探讨老年人日常环境控制感的特点及其与主观幸福感的关系.方法将自编的老年人日常环境控制感问卷、主观幸福感问卷、一般自我效能感问卷对217位60岁以上老年人进行施测.结果探索性因素分析表明老年人生活环境控制感包括三个维度.总问卷的内部一致性系数为0.853,子维度的内部一致性系数为0.6~0.8,维度间相关为0.3~0.4,各维度与总分的相关在0.8左右.老年女性的日常生活环境控制感性别差异显著而年龄效应不显著.相关及回归分析表明,物理环境控制感与主观幸福感中的正性情绪存在密切关系.结论自编的老年生活环境控制感有较好的信效度;老年女性的日常环境控制感高于老年男性;老年人物理环境控制感可以明显预测主观幸福感中的正性情绪.
作者:王大华;申继亮 刊期: 2005年第10期
食管癌晚期常常合并恶性梗阻致进食困难、重度营养不良,甚至死亡.本文对25例晚期食管癌患者行射频联合支架治疗,取得了满意疗效.
作者:彭铁立;王小虎;吴清明;屠新华 刊期: 2005年第10期
目的探讨奥曲肽注射液(octreotide injection)对多器官功能衰竭(MOF)大鼠肝、肾组织中超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA) 的影响.方法一次性静脉注射大肠杆菌内毒素(LPS)复制出大鼠多器功能衰竭(MOF)模型,动态观察两个时间组(2、6 h)在实验后分别测定大鼠肝、肾组织中SOD、MDA的含量,及奥曲肽对其的影响.结果 MOF大鼠肝、肾组织SOD活性较对照组降低(P<0.01),MDA含量较对照组升高(P<0.01);而注射奥曲肽后,肝、肾组织6h组与MOF组比较SOD活性有所升高(P<0.01),MDA含量有所下降(P<0.05,P<0.01).结论内毒素引起MOF时,体内SOD、MDA变化是导致大鼠肝、肾功能衰竭的原因之一,而奥曲肽对肝、肾组织具有一定的保护作用.
作者:李晓梅;王健春;李小林;陆艳娟 刊期: 2005年第10期