学术投稿

老年高血压用药依从性差原因分析及对策

孙志敏

关键词:老年, 高血压, 依从性
摘要:调查发现,我国高血压患者知晓率仅25%,治疗率12.5%,控制率只有3%,远远低于美国[1].现对我院100例老年高血压患者用药依从性情况进行随访.
中国老年学杂志相关文献
  • 人参皂甙Rb1对离体肺保护的实验研究

    目的探讨人参皂甙Rb1对离体兔肺缺血再灌注损伤的保护作用.方法将20只健康家兔随机分为两组,对照组肺以含PGE1的低钾右旋糖酐(LPD)液灌注及保存,实验组则将人参皂甙Rb1(0.08 mg/ml)加入含PGE1的LPD液灌注及保存,4℃保存12 h后复灌1 h,测定肺血管阻力(PVR)、肺静脉血氧分压(PvO2)及肺组织含水量(LW);肺组织一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量;用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记法(TUNEL)对肺组织凋亡细胞进行检测并观察肺组织超微结构变化.结果实验组PVR、LW较对照组明显降低﹙P<0.05﹚,PvO2明显升高﹙P<0.01﹚.肺组织NO、SOD含量明显高于对照组(P<0.05),MDA含量则较对照组低(P<0.05),实验组肺组织细胞凋亡指数亦较对照组显著减少(P<0.05),其超微结构变化明显较对照组轻.结论肺保存液中加入人参皂甙Rb1能减轻肺缺血再灌注损伤,增加肺保护效果.

    作者:乌达;耿庆;惠刚;刘继先;张本固;王子慧;尹为华 刊期: 2004年第08期

  • 老年高血压患者血浆内皮素变化及卡托普利与复方丹参注射液联用的干预作用

    本文根据老年高血压内皮素(ET)的生理病理变化特点,对老年高血压患者血浆ET的变化与高血压的相关性及卡托普利与复方丹参联用治疗高血压进行观察.

    作者:孙彩云;刘年安 刊期: 2004年第08期

  • 老年尿毒症血液透析36例临床分析

    我们对1996~2002年行血液透析治疗的老年尿毒症患者36例(2 136例次)临床资料进行分析,探讨如何提高老年透析患者的生活质量与长期生存率.

    作者:冯秀芳;任青艳;楼红玫 刊期: 2004年第08期

  • 血友病B致老年人胸腹壁自发性血肿伴休克1例

    血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,包括血友病A、B和遗传性FⅪ缺乏症;其中血友病B较少,出血较轻,多自幼发病[1].病案检索1993~2002年我院共收治血友病病人6例(1997年10月~2002年11月未收治过血友病病人),发病年龄2~22岁.2002年我们遇到血友病B在老年发病且出现胸腹壁严重大出血1例,为我院首例.

    作者:顾国利;王石林;魏学明 刊期: 2004年第08期

  • 骨桥蛋白的制备及功能研究

    目的探讨骨桥蛋白(OPN)对血管平滑肌细胞是否具有促黏附及趋化作用.方法从大鼠源性血管平滑肌细胞的细胞培养基中纯化OPN,制备家兔抗OPN多克隆抗体.用酶联免疫吸附及迁移分析方法测定OPN对血管平滑肌细胞的影响.结果骨桥蛋白能够促进血管平滑肌细胞发生黏附,且其促黏附功能呈浓度依赖性.黏附率在实验开始后90~120 min区段达到高.与对照相比,OPN刺激血管平滑肌细胞的迁移距离明显增加.结果骨桥蛋白是血管平滑肌细胞的黏附、迁移活化因子.

    作者:柴锡庆;郑斌;韩梅;杨淑丽;温进坤 刊期: 2004年第08期

  • PPAR-γ对单核/巨噬细胞酰基辅酶A:胆固醇酰基转移酶-1表达效应的研究

    目的研究配体罗格列酮活化的过氧化体增殖物激活型受体-γ(PPAR-γ)对单核/巨噬细胞转分化过程中酰基辅酶A:胆固醇酰基转移酶-1(Acyl-CoA:cholesterol acyltransferases,ACAT-1)表达效应的影响.方法在RPMI1640培养基中培养人单核细胞(THP-1),加入佛波酯(PMA)培养48 h,细胞贴壁呈巨噬细胞样分化.运用免疫细胞化学、逆转录聚合酶链反应、蛋白质免疫印迹等方法,观察单核巨噬细胞转分化前后PPAR-γ对ACAT-1 mRNA和蛋白表达水平的影响.结果单核巨噬细胞转分化前后ACAT-1表达增加,罗格列酮活化的PPAR-γ可明显抑制ACAT-1的表达.结论动脉粥样硬化事件的发生可能与ACAT-1表达增强有关.罗格列酮活化的PPAR-γ可能通过抑制ACAT-1表达,巨噬细胞摄取脂质降低,从而减少泡沫细胞的形成,发挥其抗动脉粥样硬化的作用.

    作者:白智峰;成蓓;李长运;毛晓波 刊期: 2004年第08期

  • 外源性DNA对机体内MAO-B活性的影响

    目的观察外源性脱氧核糖核酸(DNA)对与机体衰老正相关酶(MAO-B)活性水平的影响.方法给12月龄大鼠连续定量服用高剂量(60 mg/kg)或低剂量(30 mg/kg)DNA 60 d以后,测定其血清中MAO-B的含量水平,两组间进行比较并分别与参照组(维生素E)和对照组比较.结果服用外源性DNA组和服用维生素E组的大鼠与对照组相比,其血液中MAO-B含量均有明显减少,且高剂量DNA的抑制作用比低剂量更加显著.结论一定浓度的外源性DNA可以通过抗氧化作用,抑制MAO-B的活性来延缓机体的衰老进程.

    作者:彭健;王俊云;唐孝礼 刊期: 2004年第08期

  • 南阳市敬老院230例老人营养状况调查

    敬老院老人是老年人口中特殊人群,其营养状况和膳食结构国内各地已有若干报道.2003年10~12月我们对南阳市敬老院老人营养状况进行了整群抽样调查.与中国营养学会推荐的中国居民膳食营养素参考摄入量[1]相比较,与全国调查[2]结果基本一致.同时通过微型营养评定找出营养不良发生率与其可能因素,并据此予以合理的膳食指导.

    作者:李璞;赵理 刊期: 2004年第08期

  • 老年人大肠腺瘤的临床与病理学特点

    目的探讨老年人大肠腺瘤的临床及病理学特点,提高大肠癌的Ⅱ级预防水平.方法总结767例大肠腺瘤患者结肠镜5~17年跟踪随访结果.结果 50岁以后大肠腺瘤患病率随增龄而增加,患病高峰年龄为70~79岁组(42.5%),60~69岁组次之(26.9%).初诊与随访中管状腺瘤所占比例高(78.0%和82.6%),混合性腺瘤占14.6%和12.1%,绒毛状腺瘤少(7.4%和5.3%).80.7%和84.6%的腺瘤均≤5 mm.发生异型增生、癌变的腺瘤中,72.6%和73.1%的腺瘤均>10 mm,而63.7%和61.5%均呈绒毛状腺瘤.腺瘤的癌变率为4.8%.结论大肠腺瘤是老年人的常见病,绝大多数腺瘤呈良性过程,但需定期在肠镜的监测下及时处理腺瘤,可预访大肠癌的发生.

    作者:宫桂花;张子其;万军;朱成;刘芳;吴本俨;邵勇 刊期: 2004年第08期

  • 化疗配合甲地孕酮片治疗绝经后乳腺癌的临床观察

    化疗是乳腺癌重要的治疗方法之一,然而化疗的毒副作用也是很严重的,以致于有些患者不能进行化疗.本研究自2001年1月至2003年3月,以我院乳腺专科门诊化疗或住院化疗的病人作为临床观察对象,采用环磷酰胺+表阿霉素+5氟尿密啶方案,并配合使用甲地孕酮片,旨在观察甲地孕酮片在减轻化疗毒副作用方面的疗效.

    作者:汤鲁霞;罗富美 刊期: 2004年第08期

  • 老年人才资源开发的心理学依据

    目的探讨老年人才资源开发的心理学依据.方法比较不同年龄高、中低教育组间认知功能和心理健康水平,并分析年龄和教育两个因素对认知功能和心理健康状况的影响.结果 (1)高教育老年人的认知功能相当或好于中低教育中年人;(2)高教育老年人的心理健康状况较中低教育老年人好.结论高教育老年人的认知功能和心理健康状况普遍良好,为老年人才资源的开发提供了相关的心理学依据.

    作者:李德明;陈天勇;李贵芸;刘昌 刊期: 2004年第08期

  • 长期抗高血压治疗对肱动脉重构的影响

    目的探讨长期应用氨氯地平和/或培哚普利对肱动脉结构及功能的影响.方法将高血压病患者随机分为A组(氨氯地平组,n=33)和B组(培哚普利组,n=35),治疗半月后血压仍≥140/90 mmHg者进入C组(氨氯地平+培哚普利组,n=31);另设同期体检的老年人为D组(对照组,n=33).用高分辨超声技术检测各组的肱动脉内中膜厚度(IMT)、内径(r)、IMT/r比值、内皮依赖舒张功能(FMD)和肱动脉横断面顺应性(CSC).对A、B、C 3组分别在治疗后1年、2年、3年时复查血压和肱动脉的上述超声指标.结果与对照组比较,高血压各组IMT增厚(A、B组P<0.05,C组P<0.01)、FMD和CSC减退(均P<0.01).治疗后A、B、C 3组的血压、IMT、IMT/r和FMD与基线比较均显著改善.组间比较,C组FMD及CSC改善较A、B组显著(16.85±3.62 vs 12.87±1.54,16.85±3.62 vs 12.69±1.40,P<0.01;18.66±4.67 vs 15.12±2.62,18.66±4.67 vs 14.83±2.18,P<0.01).结论长期应用氨氯地平和/或培哚普利能够改善肱动脉结构和功能的异常,联合用药较单一用药能更好地改善肱动脉功能指标.

    作者:翟丽华;李光展;吴瑛;梁旭;杨纯玉 刊期: 2004年第08期

  • 复方银杏滴丸抗脑功能衰退作用及作用机制探讨

    目的探讨复方银杏滴丸(CO-GBE)的抗脑功能衰退作用,并分析其可能的作用机制.方法小鼠颈背部皮下注射D-半乳糖(D-galactose,D-gal)49 d,测定模型组和给药组小鼠的学习记忆能力、胸腺和脾脏指数、脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活力、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、丙二醛(MDA)和脂褐素含量的变化.结果 CO-GBE 15 mg/kg、30 mg/kg、60 mg/kg可以不同程度地改善模型小鼠的学习记忆能力;抑制模型小鼠胸腺萎缩;增强模型小鼠脑组织SOD、GSH-Px活力,降低MDA和脂褐素含量(P<0.05,P<0.01).结论增强脑组织的抗脂质过氧化能力,可能是CO-GBE改善学习记忆能力,抑制胸腺指数下降,抗脑功能衰退的作用机制.

    作者:张爱林;孙建宁;徐秋萍;叶正良;章顺楠;孙鑫 刊期: 2004年第08期

  • 人类年龄期划分的指数公式

    人类年龄期的划分随时间地域的不同而有大幅度变动.这种划分应当统一和稳定,应当来自人类天然的生物学属性.本文提出人类年龄期划分的指数公式.

    作者:陈道纯 刊期: 2004年第08期

  • 血管紧张肽Ⅱ受体Ⅰ拮抗剂的临床应用

    血管紧张肽Ⅱ受体I拮抗剂(ARB),自1994年第1个药物氯沙坦(losartan) 在瑞士上市到2002年5月,相继有缬沙坦(valsartan),坎地沙坦酯(candesartan cilexetil)、厄贝沙坦(irbesartan)、依普罗沙坦(epreosartan)、替米沙坦(telmisartan)、奥美沙坦酯(olmesartan medoxomil)及复方制剂如海捷亚等药物在美国经FDA批准上市.其中有些药物还未进入中国市场.ARB是目前国内外应用评价很高的一类抗高血压药物.本文就上述ARB的药理作用、药动学与临床应用做一综述.

    作者:武艳琳 刊期: 2004年第08期

  • 中药神经生长液对自然衰老小鼠脑SOD活性和MDA含量的影响

    中药神经生长液(nerve growth decoction ,NGD)(中国专利号:ZL 99120671.1)是在传统验方的基础上,经过现代生物学技术筛选而成的一种口服液.以往的研究表明,NGD具有明显的健脾益肾、活血化瘀、促神经生长作用[1,2].本研究观察NGD对自然衰老小鼠大脑SOD活性及MDA含量的影响.

    作者:马振祥;周鸣鸣;刘梅 刊期: 2004年第08期

  • 茶碱对喹啉酸损毁NBM核所致大鼠学习记忆的影响

    目的采用一次性训练被动跳台实验,观察茶碱对喹啉酸损毁单侧NBM核团造成大鼠记忆障碍病理模型的影响.方法丹酰氯柱前衍生反相高效液相(HPLC)法测定小鼠脑内谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)含量.结果茶碱组在跳台法的动物被动回避性实验中错误次数明显减少并且记忆时间明显延长,脑皮层中的γ-氨基丁酸含量升高,分别与模型组比较有显著性差异(P<0.01).结论茶碱对痴呆大鼠的学习记忆功能具有明显的改善作用.

    作者:赵光;史小玲;闫淑莲;刘永利;黄如彬 刊期: 2004年第08期

  • 密骨胶囊对雌性Wistar大鼠骨密度的实验观察

    目的观察密骨胶囊改善骨密度的作用,验证组方的合理性.方法切除卵巢造模,连续灌胃3个月后处死,测量股骨湿重、干重、骨长、股骨中点和股骨干骺骨矿物含量(BMC)、骨密度(BMD)、骨钙含量.结论低、中、高三个剂量组均增加了大鼠BMD、CMC和骨钙含量.

    作者:梅世昌;金道山;王锦传 刊期: 2004年第08期

  • 老年胃癌病人术后早期肠内营养支持的临床研究

    目的研究老年胃癌病人术后营养支持对机体营养状况、细胞免疫功能及手术并发症的影响.方法将57例老年进展期胃癌病人随机分为两组(肠内营养组和肠外营养组),进行临床对照研究.结果肠内营养组术后病人胃肠道功能恢复时间、术后并发症较对照组明显减少.T细胞亚群活性恢复到术前水平,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论术后早期肠内营养可改善老年胃癌病人的营养状况,减少并发症,在增强细胞免疫功能方面优于肠外营养.

    作者:姬社青;花亚伟;徐勇超;张鉴哲 刊期: 2004年第08期

  • 高龄妇女中晚期宫颈癌71例放疗分析

    年龄是否影响宫颈癌患者的预后,目前尚有争议[1~3].本文对我院收治的高龄宫颈癌患者资料进行回顾性分析.

    作者:房朝辉;李魁秀;宋藏珠;牛书怀;王争国 刊期: 2004年第08期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅