学术投稿

伴有和不伴有糖尿病的老年急性心肌梗死的临床特征及溶栓效果的比较

宋霄;田建英

关键词:老年人, 急性心肌梗死, 糖尿病, 溶栓
摘要:本文对伴有和不伴有糖尿病的老年AMI临床特点及治疗措施的疗效进行了比较研究.1 材料与方法1.1 材料来源对我院1999年3月~2004年1月期间就诊的两类AMI资料进行统计整理,对年龄≥60岁资料齐全的196例收入本研究.分为AMI组和糖尿病AMI组.
中国老年学杂志相关文献
  • 老年钙化性心脏瓣膜病与钙磷代谢

    目的探讨老年钙化性心脏瓣膜病与钙磷代谢的关系.方法选择经超声心动图检查诊为老年性主动脉瓣钙化(AVC)而无老年性二尖瓣钙化(MAC)的31例患者为AVC组,诊为MAC而合并或不合并AVC的30例患者为MAC组;除外AVC、MAC的33例患者为对照组;使三组患者年龄、性别相匹配.检测并记录三组患者的钙磷代谢相关指标及骨密度值.结果 AVC、MAC组的ALP、iPTH、BGP水平均高于对照组;腰L2~L4骨密度,无论男女AVC、MAC组的骨密度值均低于对照组;骨密度与iPTH之间呈负相关.结论老年钙化性心脏瓣膜病的发生与维生素D(VD)缺乏及继发性甲旁亢有关.

    作者:郭春艳;王佩显 刊期: 2004年第12期

  • 脂质胞壁酸诱导的延迟预适应对大鼠局灶性脑缺血/再灌注后神经细胞凋亡的作用

    目的探讨脂质胞壁酸(LTA)诱导的延迟预适应对大鼠局灶性脑缺血/再灌注损(I/R)后神经细胞凋亡的作用.方法采用改良Longa法制作大鼠右大脑中动脉(MCA)闭塞2 h造成局灶性脑缺血模型,恢复血液灌流12 h.大鼠在脑缺血前24 h腹腔注射LTA(1 mg/kg)诱导延迟预适应,检测脑组织再灌注12 h后大鼠神经症状、组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,以及组织中一氧化氮(NO)的含量,同时用TUNEL染色法检测神经细胞的凋亡,用免疫组织化学的方法检测神经组织Bcl-2蛋白的表达.结果 LTA诱导的延迟预适应能明显改善脑I/R后的神经功能,减少神经缺欠评分值(P<0.01),脑I/R后组织中MDA的含量明显减少(P<0.01), SOD活性显著提高(P<0.01),同时LTA预适应能明显降低I/R导致脑组织中NO含量的升高(P<0.01).LTA预适应还显著减少神经细胞的凋亡百分率(P<0.01),明显增加脑组织中Bcl-2蛋白的表达(P<0.01).结论 LTA诱导的延迟预适应能显著减少大鼠脑组织再灌注损伤,减少组织坏死和细胞凋亡.其作用机制与减少脑I/R后自由基和NO毒性作用,增加Bcl-2蛋白的表达有关.

    作者:马世玉;向继洲;马业新;吴基良;李莉 刊期: 2004年第12期

  • D-半乳糖衰老模型大鼠学习记忆能力和特定脑区抗氧化酶活性的变化

    目的探讨D-半乳糖衰老模型大鼠学习记忆能力和特定脑区抗氧化酶活性的变化,以揭示学习记忆能力与特定脑区抗氧化酶活性的关系.方法 Wistar大鼠皮下注射D-半乳糖建立衰老模型,在MG-2型三等分辐射式迷宫中进行学习记忆能力的检测后,将大鼠立即断头处死,分别测定大脑皮层、小脑、纹状体、海马、下丘脑5个脑区SOD、CAT、GSH-Px活性.结果 D-半乳糖衰老模型大鼠学习记忆能力降低.与对照组比较:皮层、海马、纹状体SOD活性显著降低(P<0.05和P<0.01);CAT活性在皮层、海马、纹状体、下丘脑4个脑区均显著降低(P<0.05和P<0.01);各脑区GSH-Px活性无显著性差异(P>0.05).结论 D-半乳糖衰老模型大鼠学习记忆能力降低.衰老过程中海马、皮层、纹状体、下丘脑的抗氧化酶活性变化与学习记忆密切相关.

    作者:张向阳;钱欣梅;王琳;刘玉庆 刊期: 2004年第12期

  • 巴戟天对D-半乳糖致衰老小鼠抗氧化系统作用的实验研究

    中药巴戟天(morinda officinalis how ,MOH)具有补肾阳、强筋骨、祛风湿之功效[1].研究发现巴戟天具有抗疲劳、抗自由基、影响内分泌、抗抑郁及提高免疫功能等作用[2].但关于巴戟天抗衰老的作用未见报道.

    作者:付嘉;熊彬;郑冰生;王建杰;张涛;罗文哲 刊期: 2004年第12期

  • 2型糖尿病病人的非糖尿病一级亲属胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的研究

    目的研究2型糖尿病(T2DM)及2型糖尿病病人的非糖尿病一级亲属胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗(IR)及早期胰岛素分泌功能,探讨其在糖尿病发生发展中的作用. 方法选取59例正常对照组、58例T2DM病人糖耐量正常的T2DM病人一级亲属及38例T2DM,他们的体重指数(BMI)均<25 kg/m2,计算并比较三组的血清胰岛素、血糖及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β)及胰岛早期分泌指数(△I30/△G30).结果非肥胖的糖耐量正常的一级亲属组的HOMA-IR均高于正常对照(P<0.05),但低于T2DM组;而HOMA-βTI一级亲属组低于对照组(P<0.05),但高于T2DM组(P<0.01);△I30/△G30显示一级亲属组低于对照组(P<0.05).结论非肥胖2型糖尿病一级亲属在糖耐量正常时就已经存在胰岛β细胞功能的受损、胰岛素抵抗及胰岛素早期分泌指数减低;IR并非继发于肥胖和高血糖症.

    作者:霍丽梅;宋光耀;马博清;任丽英 刊期: 2004年第12期

  • 己烯雌酚对去卵巢大鼠不同部位骨骼的影响

    目的观察己烯雌酚对去卵巢大鼠不同部位骨骼的影响.方法己烯雌酚SD大鼠行双侧卵巢去除术后,灌喂DES 22.5 μg/(kg*d),持续90 d.用骨组织形态计量学等方法测量胫骨上段和腰椎松质骨及胫骨中段皮质骨的动态参数和静态参数,同时测量血清生化指标及子宫内膜厚度.结果己烯雌酚可使去卵巢大鼠胫骨上段(PTM)和腰椎(LV) 松质骨的骨量增加、骨小梁分离度减少,骨形成和骨吸收降低.与去卵巢组比较,DES组的PTM骨量增加154.8%,LV骨量增加20.3%,胫骨中段(Tx)皮质骨的变化不明显.己烯雌酚还降低去卵巢大鼠血清总胆固醇含量,但增加子宫内膜厚度.结论己烯雌酚能有效预防去卵巢大鼠的骨丢失,但是对不同部位的骨骼的作用不同,而且具有刺激子宫的作用.

    作者:许碧连;吴铁;崔燎;李伟 刊期: 2004年第12期

  • 原发性骨质疏松症除钙素受体和雌激素受体的基因单核苷酸多态性研究

    目的寻找骨质疏松相关基因的单核苷酸多态性位点(SNP),研究正常人群与骨质疏松病人以及不同地区病人之间的SNP位点的差异.方法应用人类基因组学的方法,对北京、武汉、福建三个地域的417例诊断为原发性骨质疏松(肾阳虚证)的患者和60例正常人进行骨质疏松相关基因单核苷多态性比较研究.结果对正常人组与骨质疏松病人组,降钙素受体(CTR)基因型的总体水平比较、GG与AA、GG与GA基因型比较均无显著性差异;AA与GA基因型比较有显著性差异.ER基因未发现C-T突变位点,只有CC基因型一种.北京、武汉、福建三地区的CTR基因型比较总体水平有显著性差异;北京与武汉比较有显著性差异;北京与福建、武汉与福建比较均无显著性差异.结论 CTR正常人与原发性骨质疏松症基因的SNP位点有显著性差异,地区的差异主要表现在北京与武汉.未发现ER基因的该SNP位点与中国人骨质疏松症有关.

    作者:谢雁鸣;韩华;胡松年;寇秋爱;高蕊;杜宝俊 刊期: 2004年第12期

  • 中老年女性脂蛋白(a)含量测定及临床意义

    目的观察中老年女性血清脂蛋白(a)[LP(a)]及血脂含量与心、脑血管疾病的发生、发展的关系.方法采用电泳法和酶法检测305例中老年女性血清LP(a)及血脂含量.结果中老年女性绝经后组,血清中LP(a)、LDL-C 、 TC、TG 含量高于绝经前组(P<0.01或P<0.05);HDL-C、和E2低于绝经前组(P<0.01或P<0.05).心、脑血管疾病组LP(a)、LDL-C、TC 、TG均明显高于对照组(P<0.01 或P<0.05),HDL-C低于对照组(P<0.05).结论中老年女性绝经后血清中LP(a)、LDL-C 、TC 、 TG 含量升高,HDL-C含量降低使中老年女性增加了患心脑血管疾病的危险.

    作者:孙淑艳;邢杰 刊期: 2004年第12期

  • 氧化抗氧化失衡对慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰巨噬细胞NF-κB活性的影响

    目的探讨稳定期COPD患者体内氧化损伤和抗氧化失衡对诱导痰巨噬细胞转录因子NF-κB活性变化的影响.方法以26例临床确诊的稳定期COPD患者为研究对象,分离诱导痰细胞,免疫细胞化学检测诱导痰巨噬细胞NF-κB P65的表达,同时检测外周血MDA、SOD浓度.并以15例健康志愿者作为对照组.结果稳定期组MDA浓度高于正常对照组,差异有显著性(P<0.05);稳定期组SOD低于正常组(P<0.05).COPD稳定期诱导痰巨噬细胞NF-κB胞核染色阳性细胞的百分比与正常组比较差异有显著性(P<0.01).结论稳定期COPD患者氧化/抗氧化失衡是导致NF-κB激活的重要因素,对COPD缓解期的抗氧化治疗值得重视.

    作者:齐咏;杨岚;于维霞;袁晓梅;李金兰;郭悦鹏 刊期: 2004年第12期

  • 肿瘤特异性受体显像剂Octreotide(奥曲肽)的99Tcm标记与纯化方法研究

    目的 SnCl2还原法99Tcm标记奥曲肽(octreotide)并纯化,计算标记率与放化纯度.方法用SnCl2将99TcmO-4中+7价的锝还原成低态价(+5、+4等)的锝,标记奥曲肽,并用SephadexG10层析柱纯化99Tcm-奥曲肽,层析纸与薄层层析法计算标记率与放化纯度.结果上述方法获得的99Tcm-奥曲肽标记率为97.3%~98%,放化纯度为98.19%±0.17%.结论此方法标记奥曲肽有较高的标记率,无需进一步纯化,可用于肿瘤生长抑素受体显像.

    作者:徐文贵;马庆杰;张建中;崔衢;李路平 刊期: 2004年第12期

  • 升黄益智方对氯化铝所致痴呆模型小鼠行为学及脑组织神经递质的影响

    目的研究升黄益智方对老年性痴呆的治疗及作用机制,为方药的临床治疗提供实验依据.方法昆明种二级雄性小鼠18~22 g,以氯化铝(AlCl3)法造模,随机分为对照组、模型组、中药组、西药组,每组20只,检测小鼠脑组织NE、DA、5-HT、5-HIAA、HVA含量,及CAT活性,并通过跳台试验观测小鼠行为学改变.结果升黄益智方对模型小鼠脑组织单胺类神经递质代谢有良好的调节作用;能显著提高模型小鼠脑组织CAT活性;能显著缩短模型小鼠反应期,延长潜伏期,并显著减少错误次数.结论升黄益智方通过增强痴呆小鼠脑组织(CAT)活性,调节单胺类神经递质代谢,对模型小鼠学习记忆功能有显著的易化和增强作用.

    作者:丁向东;冯月英;张健新;刘萍;孙强三 刊期: 2004年第12期

  • 同型半胱氨酸对多巴胺能神经元的作用及其机制的研究

    目的研究同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对帕金森病(PD)模型动物的多巴胺能神经元的作用及其机制.方法 40只大鼠被分成4组,通过脑立体定向注射6-羟多巴胺建立大鼠PD模型,2 h后同侧脑立体定向注射同型半胱氨酸或生理盐水,采用行为学方法,免疫组化技术,生化方法,观察大鼠行为学改变,黑质细胞多巴胺能神经元数量、形态改变,以及自由基和抗自由基酶的变化.结果局部注射同型半胱氨酸能明显增加6-羟基多巴胺所制成的帕金森模型动物的旋转圈数、减少黑质多巴胺能神经元数量以及细胞突起及纤维数逐渐减少,并且引起自由基反应增强,抗自由基酶减少,与对照组存在显著性差异(P<0 05).结论 Hcy加重PD模型动物的多巴胺能神经元损伤,其机制可能与氧化应激反应有关.

    作者:邢红霞;彭海;孙圣刚 刊期: 2004年第12期

  • 科技论文引用参考文献的基本要求及在引用中的常见问题

    参考文献是科技论文的重要组成部分,是作者对前人研究工作的继续和扩展,引用的参考文献在一定程度上可以体现作者对某一学术领域认识的深度及对所研究领域总体概况掌握的程度.正确引用参考文献,可以提高论文乃至期刊的质量和水平.本文就其引用原则及存在的问题进行了阐述.

    作者:高燕华;谭丽;索建华 刊期: 2004年第12期

  • 不同月龄人App老年痴呆病转基因小鼠行为学观察比较

    目的通过跳台和水迷宫实验,对不同月龄的App转基因阳性小鼠及转基因阴性小鼠进行观察比较.方法采用水迷宫及跳台实验测定小鼠的学习记忆能力.结果 9月龄App阳性小鼠水迷宫实验中寻找逃避平台的潜伏期较6月龄阳性小鼠有显著差异,10、11、12月龄阳性小鼠较6月龄阳性小鼠有极其显著差异(P<0.01).跳台实验表明12月龄阳性小鼠较6月龄阳性小鼠有明显差异(P<0.01).结论随着增龄,转基因小鼠行为缺陷日见明显.该现象符合老年痴呆病程的发展.

    作者:黄澜;朱华;高虹;张兵林;刘亚莉;秦川 刊期: 2004年第12期

  • 老年肝癌患者肝切除术后近期死因

    由于老年肝癌患者各个器官的功能退化或合并有其他疾病机会增加,在肝切除过程中所遇到的风险比年轻患者更大,手术并发症和病死率高.因此,探讨老年肝癌患者手术后近期死因有着重要意义.

    作者:潘金飞;梁中骁;罗建强;刘天奇;彭淑牖;刘颖斌 刊期: 2004年第12期

  • 老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血浆超敏C反应蛋白浓度的研究

    目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血浆超敏C反应蛋白(hsCRP)浓度变化情况.方法选取经多导睡眠图(PSG)确诊的且未经治疗的老年OSAS患者32例为试验组,30例PSG检查正常的老年人为对照组,分别测定两组患者血浆hsCRP水平. 结果 OSAS患者与对照组相比血浆hsCRP水平明显升高[(7.2±1.8 )VS( 2.1±1.0)mg/L , P< 0.01],且OSAS越严重,血浆hsCRP水平的升高越明显.结论 OSAS患者hsCRP水平升高,且血浆hsCRP水平与OSAS严重程度有关.

    作者:杨海波;王英;董明敏 刊期: 2004年第12期

  • 老年胰腺癌与中青年胰腺癌临床影像学对照分析

    目的研究老年胰腺癌与中青年胰腺癌在临床和影像学方面的差异性.方法回顾性分析资料完整的79例胰腺癌病人的资料,将≥60岁为老年(胰腺癌)组,同期<60岁的为中青年(胰腺癌)组,从发病部位、首发症状、早期胰腺癌发现率、肿瘤转移情况、肿块手术切除率、肿瘤分化程度和影像学表现七个方面进行对照观察.结果老年组和中青年组在发病部位上都以胰头部多,但老年组胰尾部癌发生率(10.2%)明显低于中青年组(20.0%);首发症状两组均以腹痛为主,老年组黄疸(44.9%)明显高于对中青年(23.3%),乏力(10.2%)低于中青年组(20.0%);老年组肝转移和远处转移的发生率(28.6%,12.2%)明显低于中青年组(56.7%,33.3%),而肿瘤手术切除率(24.5%)高于中青年组(13.3%);肿瘤分化程度方面,老年组以中分化腺癌为多(46.9%),高分化腺癌占24.5%,而中青年组以低分化腺癌为多(53.3%),没有高分化腺癌;在早期胰腺癌的发现率和影像学表现上两组没有显著性差异.结论与中青年胰腺癌比较,老年胰腺癌有一定的临床特点.

    作者:夏瑞明;章士正 刊期: 2004年第12期

  • 阿尔茨海默病脑电图相干性研究进展

    阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐袭的进行性发展的神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、抽象思维和计算损害、人格和行为改变等表现为特征.AD与正常衰老的神经病理变化目前尚无精确的区分界限,AD的神经病理改变都可见于正常老人,只是病变的量和范围不同,这也增加了AD早期诊断的复杂性.

    作者:王佳;蒋正言 刊期: 2004年第12期

  • Bcl-2反义寡核苷酸诱导膀胱癌EJ细胞凋亡的研究

    目的探讨Bcl-2反义寡核酸对膀胱癌细胞凋亡的影响.方法以Bcl-2基因的前六个密码子互补的、以硫代磷酸修饰的寡核苷酸(PS-ASO)作为实验组,以硫代磷酸修饰的Bcl-2正义寡核苷酸为阴性对照组,仅加入培养液的作为空白对照组,与人膀胱癌细胞株EJ细胞共同孵育,光镜、电镜观察细胞形态,流式细胞仪测定和分析.结果与阴性对照组及空白对照组比较,Bcl-2 PS-ASO实验组细胞在第 12、24、48、72 h出现较明显的凋亡峰,以及凋亡等形态学变化,凋亡率明显增高(P<0.05),并显示时间的依赖性.结论 Bcl-2反义寡核酸能诱导膀胱癌EJ细胞凋亡,对膀胱癌的治疗有潜在的意义.

    作者:郑连文;李付彪;吉日嘎拉;张有垣;赵忠文 刊期: 2004年第12期

  • IL-1α基因启动子-889C/T和IL-1Ra第2内含子VNTR基因型及血清水平与2型糖尿病的相关性研究

    目的研究白细胞介素-1α(IL-1α)基因启动子-889C/T多态性和白细胞介素1受体拮抗剂(IL-1Ra)第2内含子可变数目串联重复(VNTR)多态性及血清水平与2型糖尿病(T2DM)的相关关系. 方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测135例T2DM患者和140 例健康对照者的IL-1α(-889C/T)和IL-1Ra(VNTR)基因型,同时采用ELISA检测T2DM患者和对照者的血清IL-1水平.结果 T2DM组血清IL-1水平显著高于对照组(P<0.01),IL-1α基因-889C/T基因型频率和等位基因频率在T2DM组和对照组比较差异有显著性(P<0.05),等位基因频率的相对风险分析发现, T等位基因携带者患T2DM的风险是C等位基因的2.023倍(OR=2.023,95%CI:1.147~3.567);IL-1Ra基因型频率和等位基因频率在T2DM组和对照组比较差异有显著性(P<0.05),与健康对照组比较,不携带IL-1Ra Ⅱ的基因型患2型DM的相对风险度增加2.025倍(OR=2.025,95%CI:1.033~3.967),携带IL-1Ra Ⅱ的基因型的T2DM患者血清IL-1Ra水平显著高于不携带者[(1 426.25±324.31)pg/ml VS (1 299.56±293.47) pg/ml, P<0.01].结论 IL-1α(-889C/T)和IL-1Ra(VNTR)基因多态性与T2DM的发病具有相关性,其中T等位基因可能是T2DM发病的遗传易感基因;携带IL-1Ra Ⅱ基因的个体可能通过促进IL-1Ra的高度表达而对T2DM具有保护作用.

    作者:解继胜;黄海玲;黄赞松;黄瑞雅 刊期: 2004年第12期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅