学术投稿

老年胰腺癌与中青年胰腺癌临床影像学对照分析

夏瑞明;章士正

关键词:胰腺癌, 老年, 对照分析
摘要:目的研究老年胰腺癌与中青年胰腺癌在临床和影像学方面的差异性.方法回顾性分析资料完整的79例胰腺癌病人的资料,将≥60岁为老年(胰腺癌)组,同期<60岁的为中青年(胰腺癌)组,从发病部位、首发症状、早期胰腺癌发现率、肿瘤转移情况、肿块手术切除率、肿瘤分化程度和影像学表现七个方面进行对照观察.结果老年组和中青年组在发病部位上都以胰头部多,但老年组胰尾部癌发生率(10.2%)明显低于中青年组(20.0%);首发症状两组均以腹痛为主,老年组黄疸(44.9%)明显高于对中青年(23.3%),乏力(10.2%)低于中青年组(20.0%);老年组肝转移和远处转移的发生率(28.6%,12.2%)明显低于中青年组(56.7%,33.3%),而肿瘤手术切除率(24.5%)高于中青年组(13.3%);肿瘤分化程度方面,老年组以中分化腺癌为多(46.9%),高分化腺癌占24.5%,而中青年组以低分化腺癌为多(53.3%),没有高分化腺癌;在早期胰腺癌的发现率和影像学表现上两组没有显著性差异.结论与中青年胰腺癌比较,老年胰腺癌有一定的临床特点.
中国老年学杂志相关文献
  • 肿瘤特异性受体显像剂Octreotide(奥曲肽)的99Tcm标记与纯化方法研究

    目的 SnCl2还原法99Tcm标记奥曲肽(octreotide)并纯化,计算标记率与放化纯度.方法用SnCl2将99TcmO-4中+7价的锝还原成低态价(+5、+4等)的锝,标记奥曲肽,并用SephadexG10层析柱纯化99Tcm-奥曲肽,层析纸与薄层层析法计算标记率与放化纯度.结果上述方法获得的99Tcm-奥曲肽标记率为97.3%~98%,放化纯度为98.19%±0.17%.结论此方法标记奥曲肽有较高的标记率,无需进一步纯化,可用于肿瘤生长抑素受体显像.

    作者:徐文贵;马庆杰;张建中;崔衢;李路平 刊期: 2004年第12期

  • 卡托普利、消心痛对充血性心力衰竭患者血浆NO、ET和PGI2浓度的影响

    目的研究充血性心力衰竭患者血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)与前列环素(PGI2)的变化及卡托普利、消心痛对其影响. 方法将45例充血性心力衰竭患者随机分为三个治疗组.Ⅰ组为地高辛+利尿剂;Ⅱ组为地高辛+利尿剂+消心痛; Ⅲ组为地高辛+利尿剂+消心痛+卡托普利,各组均为15例.各组的性别、年龄、基础心脏病和心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的分布均相仿,有可比性,疗程为21 d.治疗前后测定血浆NO、ET与PGI2的浓度. 结果在强心、利尿的基础上联合加用消心痛和卡托普利组的疗效佳,其次为单加用消心痛组,优于强心利尿组.NO和ET降低和PGI2升高幅度也依次为Ⅲ、Ⅱ、Ⅰ组. 结论卡托普利和消心痛能降低NO、ET和升高PGI2,且卡托普利和消心痛起协同作用.

    作者:李香;崔瑛;金哲 刊期: 2004年第12期

  • 老年胰腺癌与中青年胰腺癌临床影像学对照分析

    目的研究老年胰腺癌与中青年胰腺癌在临床和影像学方面的差异性.方法回顾性分析资料完整的79例胰腺癌病人的资料,将≥60岁为老年(胰腺癌)组,同期<60岁的为中青年(胰腺癌)组,从发病部位、首发症状、早期胰腺癌发现率、肿瘤转移情况、肿块手术切除率、肿瘤分化程度和影像学表现七个方面进行对照观察.结果老年组和中青年组在发病部位上都以胰头部多,但老年组胰尾部癌发生率(10.2%)明显低于中青年组(20.0%);首发症状两组均以腹痛为主,老年组黄疸(44.9%)明显高于对中青年(23.3%),乏力(10.2%)低于中青年组(20.0%);老年组肝转移和远处转移的发生率(28.6%,12.2%)明显低于中青年组(56.7%,33.3%),而肿瘤手术切除率(24.5%)高于中青年组(13.3%);肿瘤分化程度方面,老年组以中分化腺癌为多(46.9%),高分化腺癌占24.5%,而中青年组以低分化腺癌为多(53.3%),没有高分化腺癌;在早期胰腺癌的发现率和影像学表现上两组没有显著性差异.结论与中青年胰腺癌比较,老年胰腺癌有一定的临床特点.

    作者:夏瑞明;章士正 刊期: 2004年第12期

  • 氧化抗氧化失衡对慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰巨噬细胞NF-κB活性的影响

    目的探讨稳定期COPD患者体内氧化损伤和抗氧化失衡对诱导痰巨噬细胞转录因子NF-κB活性变化的影响.方法以26例临床确诊的稳定期COPD患者为研究对象,分离诱导痰细胞,免疫细胞化学检测诱导痰巨噬细胞NF-κB P65的表达,同时检测外周血MDA、SOD浓度.并以15例健康志愿者作为对照组.结果稳定期组MDA浓度高于正常对照组,差异有显著性(P<0.05);稳定期组SOD低于正常组(P<0.05).COPD稳定期诱导痰巨噬细胞NF-κB胞核染色阳性细胞的百分比与正常组比较差异有显著性(P<0.01).结论稳定期COPD患者氧化/抗氧化失衡是导致NF-κB激活的重要因素,对COPD缓解期的抗氧化治疗值得重视.

    作者:齐咏;杨岚;于维霞;袁晓梅;李金兰;郭悦鹏 刊期: 2004年第12期

  • 老年急性白血病患者血浆降钙素基因相关肽和TNF-α的检测及意义

    已证明降钙素基因相关肽(CGRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)具有广泛而重要的生理作用,在心血管病、血液病、恶性肿瘤等疾病的发生发展中起一定作用,二者对心血管系统的影响已有多家报道,但对老年急性白血病的影响报道尚不多.

    作者:万鼎铭 刊期: 2004年第12期

  • 中老年女性脂蛋白(a)含量测定及临床意义

    目的观察中老年女性血清脂蛋白(a)[LP(a)]及血脂含量与心、脑血管疾病的发生、发展的关系.方法采用电泳法和酶法检测305例中老年女性血清LP(a)及血脂含量.结果中老年女性绝经后组,血清中LP(a)、LDL-C 、 TC、TG 含量高于绝经前组(P<0.01或P<0.05);HDL-C、和E2低于绝经前组(P<0.01或P<0.05).心、脑血管疾病组LP(a)、LDL-C、TC 、TG均明显高于对照组(P<0.01 或P<0.05),HDL-C低于对照组(P<0.05).结论中老年女性绝经后血清中LP(a)、LDL-C 、TC 、 TG 含量升高,HDL-C含量降低使中老年女性增加了患心脑血管疾病的危险.

    作者:孙淑艳;邢杰 刊期: 2004年第12期

  • 冠脉成形术及支架植入后活动平板试验的临床观察

    平板运动试验可对缺血性心脏病作出诊断并评价其预后、了解心功能储备,判断冠状动脉病变程度及治疗效果[1].本文对成功进行冠脉成形术及支架植入的病例进行运动试验,就其疗效进行临床观察.

    作者:覃丽萍;林虹 刊期: 2004年第12期

  • 老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血浆超敏C反应蛋白浓度的研究

    目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血浆超敏C反应蛋白(hsCRP)浓度变化情况.方法选取经多导睡眠图(PSG)确诊的且未经治疗的老年OSAS患者32例为试验组,30例PSG检查正常的老年人为对照组,分别测定两组患者血浆hsCRP水平. 结果 OSAS患者与对照组相比血浆hsCRP水平明显升高[(7.2±1.8 )VS( 2.1±1.0)mg/L , P< 0.01],且OSAS越严重,血浆hsCRP水平的升高越明显.结论 OSAS患者hsCRP水平升高,且血浆hsCRP水平与OSAS严重程度有关.

    作者:杨海波;王英;董明敏 刊期: 2004年第12期

  • D-半乳糖衰老模型大鼠学习记忆能力和特定脑区抗氧化酶活性的变化

    目的探讨D-半乳糖衰老模型大鼠学习记忆能力和特定脑区抗氧化酶活性的变化,以揭示学习记忆能力与特定脑区抗氧化酶活性的关系.方法 Wistar大鼠皮下注射D-半乳糖建立衰老模型,在MG-2型三等分辐射式迷宫中进行学习记忆能力的检测后,将大鼠立即断头处死,分别测定大脑皮层、小脑、纹状体、海马、下丘脑5个脑区SOD、CAT、GSH-Px活性.结果 D-半乳糖衰老模型大鼠学习记忆能力降低.与对照组比较:皮层、海马、纹状体SOD活性显著降低(P<0.05和P<0.01);CAT活性在皮层、海马、纹状体、下丘脑4个脑区均显著降低(P<0.05和P<0.01);各脑区GSH-Px活性无显著性差异(P>0.05).结论 D-半乳糖衰老模型大鼠学习记忆能力降低.衰老过程中海马、皮层、纹状体、下丘脑的抗氧化酶活性变化与学习记忆密切相关.

    作者:张向阳;钱欣梅;王琳;刘玉庆 刊期: 2004年第12期

  • 老年脑出血颅内血肿微创清除治疗的临床研究

    近年来CT辅助立体定向血肿排空技术广泛应用于临床,颅内血肿微创清除术是得到多肯定的.2002年开始我们参与全国脑血管病防治办公室主持研究的基底节区脑出血微创穿刺术与内科保守治疗临床随机对照研究,治疗大量脑出血病人,尤其是60岁以上的老年病人,取得了良好的效果.

    作者:杨力辉;余莉;程永杰;张朝民;刘仕林 刊期: 2004年第12期

  • 伴有和不伴有糖尿病的老年急性心肌梗死的临床特征及溶栓效果的比较

    本文对伴有和不伴有糖尿病的老年AMI临床特点及治疗措施的疗效进行了比较研究.1 材料与方法1.1 材料来源对我院1999年3月~2004年1月期间就诊的两类AMI资料进行统计整理,对年龄≥60岁资料齐全的196例收入本研究.分为AMI组和糖尿病AMI组.

    作者:宋霄;田建英 刊期: 2004年第12期

  • 老年肝癌患者肝切除术后近期死因

    由于老年肝癌患者各个器官的功能退化或合并有其他疾病机会增加,在肝切除过程中所遇到的风险比年轻患者更大,手术并发症和病死率高.因此,探讨老年肝癌患者手术后近期死因有着重要意义.

    作者:潘金飞;梁中骁;罗建强;刘天奇;彭淑牖;刘颖斌 刊期: 2004年第12期

  • 2型糖尿病病人的非糖尿病一级亲属胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的研究

    目的研究2型糖尿病(T2DM)及2型糖尿病病人的非糖尿病一级亲属胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗(IR)及早期胰岛素分泌功能,探讨其在糖尿病发生发展中的作用. 方法选取59例正常对照组、58例T2DM病人糖耐量正常的T2DM病人一级亲属及38例T2DM,他们的体重指数(BMI)均<25 kg/m2,计算并比较三组的血清胰岛素、血糖及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β)及胰岛早期分泌指数(△I30/△G30).结果非肥胖的糖耐量正常的一级亲属组的HOMA-IR均高于正常对照(P<0.05),但低于T2DM组;而HOMA-βTI一级亲属组低于对照组(P<0.05),但高于T2DM组(P<0.01);△I30/△G30显示一级亲属组低于对照组(P<0.05).结论非肥胖2型糖尿病一级亲属在糖耐量正常时就已经存在胰岛β细胞功能的受损、胰岛素抵抗及胰岛素早期分泌指数减低;IR并非继发于肥胖和高血糖症.

    作者:霍丽梅;宋光耀;马博清;任丽英 刊期: 2004年第12期

  • 老年高血压病与P22phox-930A/G多态性

    目的探讨NAD(P)H氧化酶P22phox亚单位基因启动子区-930A/G多态性与老年及老年前期原发性高血压的关系.方法应用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测151例高血压患者(老年期高血压患者83例,老年前期高血压患者68例)和120例健康者(老年期对照66例,老年前期对照54例)P22phox-930A/G基因多态性,生化技术测定血脂.结果老年及老年前期高血压病组GG基因型频率分别为 42.2%和42.6% ,G等位基因频率分别为65.1%和65.4%,明显高于相应年龄对照组的 33.3%和 33.4%以及53%和51.9%[与相应年龄对照组基因型分布频率比较χ2=19.64(P< 0.01)及χ2=6.07(P< 0.02);等位基因分布频率比较χ2=4.42(P< 0.05)及χ2=4.61(P< 0.05)].结论 P22phox-930A/G基因多态性与高血压病有明显相关性,G等位基因是高血压病的危险因素;未发现老年前期高血压病组基因型间的血脂水平有差异,但在老年高血压病组中,收缩压高于对照组,高密度脂蛋白低于对照组.

    作者:哈黛文;庞静 刊期: 2004年第12期

  • 脂质胞壁酸诱导的延迟预适应对大鼠局灶性脑缺血/再灌注后神经细胞凋亡的作用

    目的探讨脂质胞壁酸(LTA)诱导的延迟预适应对大鼠局灶性脑缺血/再灌注损(I/R)后神经细胞凋亡的作用.方法采用改良Longa法制作大鼠右大脑中动脉(MCA)闭塞2 h造成局灶性脑缺血模型,恢复血液灌流12 h.大鼠在脑缺血前24 h腹腔注射LTA(1 mg/kg)诱导延迟预适应,检测脑组织再灌注12 h后大鼠神经症状、组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,以及组织中一氧化氮(NO)的含量,同时用TUNEL染色法检测神经细胞的凋亡,用免疫组织化学的方法检测神经组织Bcl-2蛋白的表达.结果 LTA诱导的延迟预适应能明显改善脑I/R后的神经功能,减少神经缺欠评分值(P<0.01),脑I/R后组织中MDA的含量明显减少(P<0.01), SOD活性显著提高(P<0.01),同时LTA预适应能明显降低I/R导致脑组织中NO含量的升高(P<0.01).LTA预适应还显著减少神经细胞的凋亡百分率(P<0.01),明显增加脑组织中Bcl-2蛋白的表达(P<0.01).结论 LTA诱导的延迟预适应能显著减少大鼠脑组织再灌注损伤,减少组织坏死和细胞凋亡.其作用机制与减少脑I/R后自由基和NO毒性作用,增加Bcl-2蛋白的表达有关.

    作者:马世玉;向继洲;马业新;吴基良;李莉 刊期: 2004年第12期

  • 原发性骨质疏松症除钙素受体和雌激素受体的基因单核苷酸多态性研究

    目的寻找骨质疏松相关基因的单核苷酸多态性位点(SNP),研究正常人群与骨质疏松病人以及不同地区病人之间的SNP位点的差异.方法应用人类基因组学的方法,对北京、武汉、福建三个地域的417例诊断为原发性骨质疏松(肾阳虚证)的患者和60例正常人进行骨质疏松相关基因单核苷多态性比较研究.结果对正常人组与骨质疏松病人组,降钙素受体(CTR)基因型的总体水平比较、GG与AA、GG与GA基因型比较均无显著性差异;AA与GA基因型比较有显著性差异.ER基因未发现C-T突变位点,只有CC基因型一种.北京、武汉、福建三地区的CTR基因型比较总体水平有显著性差异;北京与武汉比较有显著性差异;北京与福建、武汉与福建比较均无显著性差异.结论 CTR正常人与原发性骨质疏松症基因的SNP位点有显著性差异,地区的差异主要表现在北京与武汉.未发现ER基因的该SNP位点与中国人骨质疏松症有关.

    作者:谢雁鸣;韩华;胡松年;寇秋爱;高蕊;杜宝俊 刊期: 2004年第12期

  • 乙酰胆碱对豚鼠支气管平滑肌细胞膜钙、钾通道的影响

    目的从电生理角度探讨乙酰胆碱(Ach)在哮喘发病中的作用,为哮喘发病机制及治疗寻找理论依据.方法用膜片钳技术观察了钙钾离子通道特性变化.结果 (1)静息跨膜电位差值降低.(2)钾通道开放时间常数的快慢成分下降到正常对照组的30.17%,19.17%,开放概率下降到正常的16.44%.(3)钙通道开放时间延长到正常的1.73倍,开放概率增加了41.67%.结论支气管平滑肌细胞的钙钾离子通道特性在炎性介质的作用下发生改变,是气道高反应性支气管痉挛的重要环节.

    作者:李昌辉;马忠森 刊期: 2004年第12期

  • 急性下壁心肌梗死时冠状动脉造影与心电图的对比观察

    通过冠状动脉造影(CAG)人们发现急性下壁心肌梗死时梗死相关动脉(IRA)多为右冠状动脉(RCA),少数为左冠状动脉回旋支(Lcx),同时18导联心电图表现亦有明显区别[1].本文通过我院所诊治26例急性下壁心肌梗死患者的CAG与18导联心电图(ECG)的对比观察,验证了上述观点.

    作者:耿威;侯迎会 刊期: 2004年第12期

  • 针药结合治疗老年人失眠证的疗效观察

    老年人容易出现入睡困难和睡眠维持障碍,而治疗棘手.我们以针刺和中药结合治疗,体会到比单用西药舒乐安定为好.1 临床资料1.1 对象 2000年以来将门诊用针药结合治疗老年失眠症120例病人随机分为两组,各60例.针药结合组男20例,女40例;对照组男18例,女42例.年龄60~75岁,病程0.5~30年不等.两组患者在性别、发病年龄、病情、病程等方面均具有可比性(P>0.05).

    作者:孙莉;项颗;俞尚阳 刊期: 2004年第12期

  • Bcl-2反义寡核苷酸诱导膀胱癌EJ细胞凋亡的研究

    目的探讨Bcl-2反义寡核酸对膀胱癌细胞凋亡的影响.方法以Bcl-2基因的前六个密码子互补的、以硫代磷酸修饰的寡核苷酸(PS-ASO)作为实验组,以硫代磷酸修饰的Bcl-2正义寡核苷酸为阴性对照组,仅加入培养液的作为空白对照组,与人膀胱癌细胞株EJ细胞共同孵育,光镜、电镜观察细胞形态,流式细胞仪测定和分析.结果与阴性对照组及空白对照组比较,Bcl-2 PS-ASO实验组细胞在第 12、24、48、72 h出现较明显的凋亡峰,以及凋亡等形态学变化,凋亡率明显增高(P<0.05),并显示时间的依赖性.结论 Bcl-2反义寡核酸能诱导膀胱癌EJ细胞凋亡,对膀胱癌的治疗有潜在的意义.

    作者:郑连文;李付彪;吉日嘎拉;张有垣;赵忠文 刊期: 2004年第12期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅