王彬；韩志强；候立军
肥胖症是指人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,当体内脂肪堆积过多和(或)分布异常导致体重增加的一种多因素慢性代谢性疾病.近年来,随着社会发展进而人们生活水平日益提高,肥胖症的发病率日益上升.由于肥胖症的高发及不良后果,WHO将其列为“21世纪的首要健康问题”[1].鉴于肥胖症系由能量摄入与消耗平衡失调所导致的,因此,治疗应兼顾能量平衡的两端,即适当降低能量摄入、增加能量消耗[2].
作者：华剑红；华莺红；王鹏 刊期： 2013年第04期
目的 利用Google Earth平台,建立血吸虫病地理信息系统(GIS).方法 在Google Earth 平台上,通过添加地标、路径、多边形、图像叠加层等方法,建立血吸虫防治相关的地理信息数据库.结果 建立了血吸虫病GIS.该系统包含“流行区”、“水系”、“流行示意图”、“有螺环境”、“新发及复现钉螺环境”、“急性血吸虫病”等6个模块.通过操作GIS平台,在3D地图上,实时查看血吸虫病相关信息.结论 基于Google Earth的血吸虫病GIS,操作简单易学,功能比较完善,非常适合在基层血防机构推广使用.
作者：汪为春；詹惕；朱应富 刊期： 2013年第04期
目的 探索荣宝杀灭野粪中血吸虫卵和氯硝柳胺展膜剂杀水体中毛(尾)蚴控制传染源和阻断传播途径的效果.方法 水淹有螺洲滩前,每15d用50％荣宝处理外洲野粪(粪∶药=100g∶3g)和1％氯硝柳胺展膜剂(3ml/m2)处理水体毛(尾)蚴.结果 干预前,长江和洞庭湖洲滩野粪阳性率分别2.22％和10.23％,感染螺平均密度0.0208和0.041 7只/0.11m2,哨鼠感染率11.11％,2012年对照组哨鼠感染率50％；干预后野粪阳性率显著下降,差异有统计学意义(x2=3.64,P＜0.05),感染螺平均密度和哨鼠感染率均下降至0.结论 联合使用荣宝处理洲滩野粪和氯硝柳胺展膜剂杀灭水体中毛(尾)蚴,具有早期控制血吸虫病传染源和阻断传播途径的作用.
作者：易平；魏望远；李华中；郭家钢；郑灿军；朱蓉；鲍子平；余晴；刘宗传 刊期： 2013年第04期
目的 分析“引江济淮”工程建设对巢湖地区血吸虫病传播的影响,评估血吸虫病潜在流行区的疾病传播风险.方法 2012年,在巢湖地区设立1个固定监测点和3个流动监测点,采用血清学、病原学方法调查当地居民、流动人口以及当地和外来家畜的血吸虫病感染情况；在危险地带和可疑环境开展钉螺分布情况调查,并在巢湖通江河道打捞漂浮物开展钉螺扩散调查.结果 采用间接血凝试验(IHA)检查巢湖地区当地居民314人,未发现阳性.采用IHA法检查流动人口302人,阳性4人,阳性率为1.32％；采用粪检法检查流动人口30人,阳性6人,阳性率为20％.采用粪便孵化法检查巢湖当地及从疫区购进的家畜共60头,未发现阳性.在巢湖湖区18处危险地带及可疑环境开展钉螺调查,调查面积为53.73hm2,未发现钉螺；在巢湖通江河道打捞漂浮物49kg,查获其它螺蛳40只,但未发现钉螺.结论 尚未发现“引江济淮”工程引起钉螺扩散至巢湖,但在巢湖地区的流动人群中发现有血吸虫病患者,说明该地区存在血吸虫病传播的风险,有必要建立长期的监测预警体系.
作者：操治国；高鹏；汪天平；张世清；沙建军；黄浩；朱磊；杨卫平 刊期： 2013年第04期
肝纤维化是指在损害因子持续刺激下肝细胞发生炎症及坏死时,肝内纤维结缔组织产生的异常增生病理过程.肝纤维化是很多慢性肝病共同的病理学基础,也是慢性肝病的结局之一[1].而晚期肝纤维化可导致肝硬化、门脉高压及肝功能衰竭等疾病[2].因此,肝纤维化的防治对慢性肝病的治疗具有重要意义.
作者：卢萍 刊期： 2013年第04期
控制气道是挽救患者生命为重要的手段之一,而困难气道伴口腔内活动性出血是当前困难气道处理的难点之一[1].光棒引导气管插管术操作简便、无需暴露患者声门,且不受患者体位及口腔分泌物的影响,因而在急诊抢救中具有独特优势[2].本组病患应用光棒引导气管插管急症抢救困难气道伴口腔内活动性出血,取得了满意疗效,结果报告如下.
作者：曹赋韬；王鹏 刊期： 2013年第04期
千灯镇石浦社区卫生服务中心现有职工47人,年龄35～65岁;中专及以上学历21人,初中及以下学历26人;初级职称36人,中级职称10人,高级职称1人.目前承担着周边84hm2地区的5万本地人口和10万外来人口疾病预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育指导等卫生服务工作,其工作的质量和效果对于整个医疗卫生保健工作起着至关重要的基础性作用[1].现对昆山市千灯镇社区卫生服务中心面临的主要问题进行分析,并针对这些现存的实际问题,提出了相关对策,以促进社区卫生服务事业更高、更快、更好的发展.
作者：任春 刊期： 2013年第04期
目的 分析铜陵市输入性恶性疟的流行病学特征,为今后防控工作提供经验.方法 对铜陵市2013年1～6月份实验室诊断报告的4例恶性疟疾病例诊治情况及流行病学调查资料进行分析.结果 2013年1～6月份实验室诊断报告4例恶性疟疾病例,为输入性疟疾病例,对4例疟疾病例进行了流行病学个案调查、疫点处置和规范治疗,现患者已治愈.结论 铜陵市输入性恶性疟疾形势严峻,需加强对流动人员疟疾防控知识宣传,提高劳务输出人员自我防护意识；同时,需进步一步加强疫情管理,并不断提高各级医疗机构疟疾防控水平.
作者：王周琳；胡志平 刊期： 2013年第04期
目的 观察心力衰竭患者血浆和肽素(Copeptin)、ANP、BNP与NT-proBNP水平变化,探讨检测指标与心功能的关系.方法 连续选择2012年3月1日～2013年3月31日本院心内科收治的102例心力衰竭患者(心衰组),根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准,分为心功能Ⅱ级31例,Ⅲ级36例,Ⅳ级35例,以同期住院心功能正常的患者50例作为对照组.所有患者均空腹抽取静脉血,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血清CRP；自动生化仪测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)等相关生化指标；Copeptin、BNP、NT-proBNP与ANP等水平应用化学发光法检测；应用SPSS 13.0统计软件分析各指标间的关系.结果 ①心衰患者血浆Copepfn、BNP、NT-proBNP、ANP水平显著高于对照组(P＜0.01).在心衰组中,血浆Copeptin水平在心功能Ⅳ级明显高于心功能Ⅲ级患者,心功能Ⅲ级高于心功能Ⅱ级,各组间差异均有统计学意义(P＜0.05).②心衰患者血浆Copeptin与BNP、NT-proBNP、ANP呈明显正相关.结论 心衰患者血浆Copeptin、BNP、NT-proBNP、ANP水平随NYHA分级逐级增高,且与心衰严重程度有良好的相关性,Copeptin、BNP、NT-proBNP和ANP水平均可作为临床诊断心衰、评估心功能的敏感检测指标.
作者：刘鹏；蔡淑玉；唐小龙 刊期： 2013年第04期
目的 了解池州市2008～2012年血吸虫病流行趋势,分析血吸虫病传播控制达标风险.方法 收集2008～2012年池州市血吸虫病防治工作年报、有螺环境数据库、疫情监测报表等资料,分析全市血吸虫病流行趋势和特点.结果 2008～2012年间,人群血吸虫病感染率分别为0.79％、0.60％、0.58％、0.52％和0.36％,急血发病率由2008年的0.38/10万降至0,晚血病例数由2 274降到1 894;5年间,耕牛感染率分别为1.70％、1.44％、1.16％、1.68％和0；螺情总体呈下降趋势,但现有钉螺面积分布仍较广,且螺情不稳定,山区感染性螺点数量相对较多.结论 池州市达疫情控制标准后的5年间,血吸虫病疫情得到了进一步控制,但仍然存在影响血吸虫病传播控制达标的风险因素,今后需进一步加大以传染源控制和钉螺控制为主的综合防治措施.
作者：巩六兵；邹武庆；袁媛 刊期： 2013年第04期
目的 通过竞赛了解我省基层寄生虫病防治机构专业技术人员蠕虫检测能力,从而推动防治专业人才的培养工作 方法 将参赛选手按性别、年龄、职称、单位级别和来源单位是否承担血吸虫病防治任务进行分组,对各组选手的蠕虫检测总成绩及制片和渎片成绩进行比较分析.结果 来自全省16个市和广德、宿松县18支参赛队伍的72名选手蠕虫检测平均总成绩为28.31分,未达及格线,低成绩0分,及格人数不到1/3.制片平均成绩较优,为8.57分,平均得分率85.69％,及格人数占93.06％；读片平均成绩较差,为19.74分,平均得分率仅为39.47％,及格人数仅占约1/5.不同性别、年龄、职称和单位级别参赛选手之间的蠕虫检测各项成绩差异均无统计学意义(p＞0.05)；来源单位承担血吸虫病防治任务的选手蠕虫检测各项成绩均优于来源单位未承担血吸虫病防治任务的选手(P＜0.05).结论 我省基层寄生虫病防治机构专业技术人员蠕虫检测能力不甚理想,有待进一步加强和提高.
作者：孙成松；汪峰峰；尹晓梅；周莉；汪奇志；罗俊平；李启扬；徐梅；张光明 刊期： 2013年第04期
应城市位于湖北省中部,属鄂中丘陵和江汉平原北部的过渡地区,地跨鄂中丘陵与江汉平原北部地带,全市1103.40km2,乡镇(场、处)数17个,其中血吸虫病流行乡镇(场、处)10个,血防村86个,疫区常居人口11.75万人,历史有螺面积14 877.28hm2,累计查出血吸虫病人42 141人,现有晚血病人96人.
作者：代建国；曾凡雄；朱志辉；彭革华；陈慧；代梦瑶 刊期： 2013年第04期
目的 了解安庆市血防区农村改厕状况,为进一步推进该项工作提供依据.方法 在安庆市抽取3个血吸虫病疫情较重的流行县,每县在已改厕的血防重点村中随机抽取1个流行村,采用现场考察和问卷方式调查.结果 3个村血防改厕普及率平均为61.1％,农户对改厕满意度平均为81.5％.离近水体距离大于30m的占75％,出粪口距地坪高度大于10cm的占91.3％,卫生状况好的占52％,出粪口粪液均匀的占12％.知晓与改厕相关血防知识者平均达80％以上.结论 户厕设计建设总体较好,但使用管理情况较差,需加强改厕后期维护与管理.
作者：何家昶；王翊；李婷婷；肖昌运；王桂芬；张世清；汪天平 刊期： 2013年第04期
目的 探讨超声引导下手术治疗颅内出血的效果.方法 选择2009年7月至2012年12月在本院接受超声引导手术治疗的38例颅内出血患者为研究对象,以中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分作为患者术前及术后14 d神经功能和近期恢复评价指标,应用Barthel指数分级法对患者术后6个月日常生活活动能力(Activities of Daily Living,ADL)进行评估,并比较分析.结果 38例患者术前平均CSS评分为28.42±5.59分,高于术后平均CSS评分(12.39±6.87分)(p＜0.05).术后5个月随访,34例患者术后恢复良好(Barthel指数＞60),生活基本自理.结论 超声引导手术治疗颅内出血效果较好,值得推广应用.
作者：王彬；韩志强；候立军 刊期： 2013年第04期
胆总管切开探查取石术后,一般会在胆总管切开处放置T型管引流,旨在引流胆汁、引流残余结石和支持胆管[1].为避免安置T型管引流患者出现脱管意外、感染、胆漏等并发症,提高患者生活质量,我们在指导出院患者采用人工肛门袋保护T型管及其出口皮肤,取得了满意的效果,报告如下.
作者：易毅；陆志华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨不同的pH值环境对培养秀丽隐杆线虫及其在毒性评价试验中的影响.方法 通过监测秀丽隐杆线虫培养环境中pH值随时间的变化及设置不同的pH值环境,观察pH值环境变化对秀丽隐杆线虫生长发育的影响.结果 在酸性环境中培养,线虫繁殖率低,在中性环境中繁殖良好,在碱性环境中,几乎未见繁殖现象.线虫在中性环境中培养时,随时间延长pH值升高.染毒试验中毒液pH值酸碱性环境不同,线虫致死率差异有统计学意义(x2=31.344,P＜0.001).结论 不同pH值培养环境影响秀丽隐杆线虫的生长发育,在培养过程中应及时调整pH值环境和更换新培养皿,毒性评价试验时应注意环境pH值对线虫生长发育的影响.
作者：黄月娥；姜玉新；巩蔚；李朝品 刊期： 2013年第04期
南京江宁区曾是人群肠道寄生虫感染严重的地区,1999年肠道线虫感染率为13.28％,经过10年来全区开展的以驱虫治疗为主的大规模防治,以及社会经济的发展,人群肠道线虫感染率已明显下降.为分析评估10多年来江宁区的肠道蠕虫防治效果,调整和制订相应的防治措施,现将2002～2011年江宁区人群肠道蠕虫感染流行动态分析现报告如下.
作者：王志美；张标；周云；赵家慧 刊期： 2013年第04期
目的 分析2003～2011年当涂县急性血吸虫病流行病学特征和时空分布特点.方法 收集2003～2011年当涂县急性血吸虫病病例资料,在描述性分析的基础上,应用arcgis10.0建立空间数据库,再导入Satscan9.1.1对村级急性血吸虫病发病率进行时空聚类分析.结果 2003～2011年全县共报告急性血吸虫病例72例,其中70例本地感染,急性血吸虫病的发病率呈现逐年下降的趋势,由2003年的12.9/10万下降至2011年0；发病月份主要集中于7～9月份；农民(54.3％)和学生(31.4％)为高发人群,农民主要因捕鱼捞虾和水产养殖而感染,学生以游泳戏水为主；感染环境以湖滩和河滩为主.时空聚集性分析共发现了4个聚集区域,分别为2003～2004年聚集在湖阳镇(LLR=31.4,RR=20.9)和黄池镇(LLR=7.0,RR=10.4)、2003～2005年聚集于姑孰镇(LLR=16.5,RR=17.0)和2003年聚集于博望镇(LLR=12.3,RR=12.2). 结论 2003～2011年,当涂县急性血吸虫病存在村级的聚集性分布,自实施以传染源控制为主的综合防治策略以来,急性血吸虫病疫情得到了有效地控制.
作者：吴萍；杨世群；尚起龙；李石柱；何家昶；高风华 刊期： 2013年第04期
歙县溪头镇于1978年达到基本消灭血吸虫病标准,1993年达到传播阻断标准后转入巩固监测工作.由于该地区群山环绕,水系交错,水沟、石磅多,给彻底消灭钉螺造成一定的困难.从基本消灭到1985年,共查出残存螺点372处,面积50034m2.呈现点多、面积小、密度不高的状况.县水利部门从1986年到1988年每年下拨专款,当地农民投工投劳,利用当地资源,结合兴修水利改变钉螺孳生环境,配以药物灭螺,取得较好效果.
作者：柯伯筹 刊期： 2013年第04期
扬中市位于江苏镇江市北部,四面环江,是长江中的第二大岛,辖6个镇(区),75个行政村,2011年全市总人口27.84万人,历史累计查出血吸虫病人4.2万人[1],其中晚期血吸虫病患者4410人.经过多年防治,扬中市在2010年已经达到血吸虫病传播控制标准,晚血病人数也大幅度下降.为掌握扬中市晚血病人现况,健全晚血病人信息管理系统,为制订有效的晚血防治对策提供依据.于2011年10月在全市开展了全面系统的晚血调查,现将结果报告如下.
作者：肖敏；吴荣凤 刊期： 2013年第04期
热带病与寄生虫学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省寄生虫病防治研究所
