汪为春;詹惕;朱应富
目的 通过竞赛了解我省基层寄生虫病防治机构专业技术人员蠕虫检测能力,从而推动防治专业人才的培养工作 方法 将参赛选手按性别、年龄、职称、单位级别和来源单位是否承担血吸虫病防治任务进行分组,对各组选手的蠕虫检测总成绩及制片和渎片成绩进行比较分析.结果 来自全省16个市和广德、宿松县18支参赛队伍的72名选手蠕虫检测平均总成绩为28.31分,未达及格线,低成绩0分,及格人数不到1/3.制片平均成绩较优,为8.57分,平均得分率85.69%,及格人数占93.06%;读片平均成绩较差,为19.74分,平均得分率仅为39.47%,及格人数仅占约1/5.不同性别、年龄、职称和单位级别参赛选手之间的蠕虫检测各项成绩差异均无统计学意义(p>0.05);来源单位承担血吸虫病防治任务的选手蠕虫检测各项成绩均优于来源单位未承担血吸虫病防治任务的选手(P<0.05).结论 我省基层寄生虫病防治机构专业技术人员蠕虫检测能力不甚理想,有待进一步加强和提高.
作者:孙成松;汪峰峰;尹晓梅;周莉;汪奇志;罗俊平;李启扬;徐梅;张光明 刊期: 2013年第04期
南京江宁区曾是人群肠道寄生虫感染严重的地区,1999年肠道线虫感染率为13.28%,经过10年来全区开展的以驱虫治疗为主的大规模防治,以及社会经济的发展,人群肠道线虫感染率已明显下降.为分析评估10多年来江宁区的肠道蠕虫防治效果,调整和制订相应的防治措施,现将2002~2011年江宁区人群肠道蠕虫感染流行动态分析现报告如下.
作者:王志美;张标;周云;赵家慧 刊期: 2013年第04期
目的 探讨不同的pH值环境对培养秀丽隐杆线虫及其在毒性评价试验中的影响.方法 通过监测秀丽隐杆线虫培养环境中pH值随时间的变化及设置不同的pH值环境,观察pH值环境变化对秀丽隐杆线虫生长发育的影响.结果 在酸性环境中培养,线虫繁殖率低,在中性环境中繁殖良好,在碱性环境中,几乎未见繁殖现象.线虫在中性环境中培养时,随时间延长pH值升高.染毒试验中毒液pH值酸碱性环境不同,线虫致死率差异有统计学意义(x2=31.344,P<0.001).结论 不同pH值培养环境影响秀丽隐杆线虫的生长发育,在培养过程中应及时调整pH值环境和更换新培养皿,毒性评价试验时应注意环境pH值对线虫生长发育的影响.
作者:黄月娥;姜玉新;巩蔚;李朝品 刊期: 2013年第04期
目的 利用Google Earth平台,建立血吸虫病地理信息系统(GIS).方法 在Google Earth 平台上,通过添加地标、路径、多边形、图像叠加层等方法,建立血吸虫防治相关的地理信息数据库.结果 建立了血吸虫病GIS.该系统包含“流行区”、“水系”、“流行示意图”、“有螺环境”、“新发及复现钉螺环境”、“急性血吸虫病”等6个模块.通过操作GIS平台,在3D地图上,实时查看血吸虫病相关信息.结论 基于Google Earth的血吸虫病GIS,操作简单易学,功能比较完善,非常适合在基层血防机构推广使用.
作者:汪为春;詹惕;朱应富 刊期: 2013年第04期
肝豆状核变性,又称为Wilson病,其主要病理特征是肝硬化和大脑基底节区的豆状核变性.本病已明确为常染色体隐性遗传的铜代谢障碍病,因位于13q14.3基因的ATP7B的基因发生突变.ATP7B编码铜转运P型三磷酸腺苷酶[1],当该酶功能缺乏或活性减弱时,肝脏排铜障碍,铜在肝脏内聚集,并进入血液而沉积于其他组织或器官,进而引起相应的临床症状如震颤、扭转痉挛、精神障碍、肝脾肿大、腹水等.因该病发病率相对较低,为1/30 000~100 000[2],临床上表现出多种多样的临床表现,故临床医师易误诊或漏诊.为了提高临床医师对肝豆状核变性的临床表现及发生过程的认识,现将2010年11月我院收治的1例曾被误诊为血吸虫性肝硬化后确诊为肝豆状核变性患者的临床特点分析如下.
作者:杨进孙;杨江华;喻艳林;陈有华 刊期: 2013年第04期
控制气道是挽救患者生命为重要的手段之一,而困难气道伴口腔内活动性出血是当前困难气道处理的难点之一[1].光棒引导气管插管术操作简便、无需暴露患者声门,且不受患者体位及口腔分泌物的影响,因而在急诊抢救中具有独特优势[2].本组病患应用光棒引导气管插管急症抢救困难气道伴口腔内活动性出血,取得了满意疗效,结果报告如下.
作者:曹赋韬;王鹏 刊期: 2013年第04期
一、淡水鱼类细胞已知的脊椎动物中有48%是鱼类,鱼类细胞作为组织细胞模型,应用于多门生物医学学科,是巨大的资源宝库.1962年Wolf等[1]建立了世界上第一个鱼类细胞系——虹鳟性腺细胞系(RTG-2)以来,鱼类细胞的培养手段及研究进展十分迅速.据不完全统计,世界上已经建立的鱼类细胞株已经有283株[2],其中淡水鱼类占主要部分.我国的鱼类细胞培养自1981年张念慈等[3]报道了建立草鱼吻端组织二倍体细胞系zc7901及zc7901s1以来,至今共建立鱼类细胞系约70种,来源于40多种鱼类[4].
作者:徐颖;戴建荣 刊期: 2013年第04期
目的 了解林业血防工程对钉螺糖原、蛋白质含量及氨基酸组成的影响.方法 在长江安徽段上、中、下游各选择一个实施林业血防工程的环境,并在其邻近区域选择一个有螺草滩作为对照观察点,分别采集一定数量钉螺,测定并比较不同环境钉螺糖原、蛋白质含量及氨基酸组成.结果 3个观察试点林地环境钉螺的蛋白质含量分别较相邻近的对照草滩环境钉螺蛋白含量降低21.5%、11.5%、15.0%;糖原含量分别降低5.5%、5.7%和5.3%.3个试点中,安庆和铜陵林地钉螺的氨基酸含量分别较邻近草滩(芦苇滩)钉螺低47.1%和51.5%,而无为林地和草滩钉螺氨基酸含量基本接近.结论 林业血防工程对钉螺生物体的营养成分产生一定的影响,造成钉螺营养不良,可能是螺口密度下降的原因之一.
作者:张世清;徐玉梅;操治国;金伟;杨卫平 刊期: 2013年第04期
胆总管切开探查取石术后,一般会在胆总管切开处放置T型管引流,旨在引流胆汁、引流残余结石和支持胆管[1].为避免安置T型管引流患者出现脱管意外、感染、胆漏等并发症,提高患者生活质量,我们在指导出院患者采用人工肛门袋保护T型管及其出口皮肤,取得了满意的效果,报告如下.
作者:易毅;陆志华 刊期: 2013年第04期
目的 分析“引江济淮”工程建设对巢湖地区血吸虫病传播的影响,评估血吸虫病潜在流行区的疾病传播风险.方法 2012年,在巢湖地区设立1个固定监测点和3个流动监测点,采用血清学、病原学方法调查当地居民、流动人口以及当地和外来家畜的血吸虫病感染情况;在危险地带和可疑环境开展钉螺分布情况调查,并在巢湖通江河道打捞漂浮物开展钉螺扩散调查.结果 采用间接血凝试验(IHA)检查巢湖地区当地居民314人,未发现阳性.采用IHA法检查流动人口302人,阳性4人,阳性率为1.32%;采用粪检法检查流动人口30人,阳性6人,阳性率为20%.采用粪便孵化法检查巢湖当地及从疫区购进的家畜共60头,未发现阳性.在巢湖湖区18处危险地带及可疑环境开展钉螺调查,调查面积为53.73hm2,未发现钉螺;在巢湖通江河道打捞漂浮物49kg,查获其它螺蛳40只,但未发现钉螺.结论 尚未发现“引江济淮”工程引起钉螺扩散至巢湖,但在巢湖地区的流动人群中发现有血吸虫病患者,说明该地区存在血吸虫病传播的风险,有必要建立长期的监测预警体系.
作者:操治国;高鹏;汪天平;张世清;沙建军;黄浩;朱磊;杨卫平 刊期: 2013年第04期
扬中市位于江苏镇江市北部,四面环江,是长江中的第二大岛,辖6个镇(区),75个行政村,2011年全市总人口27.84万人,历史累计查出血吸虫病人4.2万人[1],其中晚期血吸虫病患者4410人.经过多年防治,扬中市在2010年已经达到血吸虫病传播控制标准,晚血病人数也大幅度下降.为掌握扬中市晚血病人现况,健全晚血病人信息管理系统,为制订有效的晚血防治对策提供依据.于2011年10月在全市开展了全面系统的晚血调查,现将结果报告如下.
作者:肖敏;吴荣凤 刊期: 2013年第04期
目的 评价斑点免疫金渗滤法(DIGFA)、胶体染料法(DDIA)和间接血凝试验(IHA)三种方法在我县不同流行程度、不同流行类型地区中检测人群血清中血吸虫抗体的效果.方法 按照整群抽样的方法,分别在洲滩型传播控制地区的群心村、山丘型传播控制地区的金塔村和传播阻断地区的郎坑村各随机抽取150人作为检测对象,分别用DIGFA、DDIA和IHA检测待检对象血清中血吸虫抗体,并对检测结果进行统计分析.结果 DIGFA、DDIA和IHA对传播阻断村人群血清均未检出血吸虫抗体;对山丘型传播控制村人群血清血吸虫抗体检测阳性率分别为13.3%(20/150)、2.0%(3/150)和12.0%(18/150);而三种方法组合检测的阳性率提高至19.33%(29/150),用DIGFA和IHA组合检测的阳性率提高至17.33%(26/150).对洲滩型传播控制村人群血清血吸虫抗体检测阳性率,DIGFA、DDIA和IHA分别为26.7%(40/150)、9.3%(14/150)和24.7%(37/150);而三种方法组合检测的阳性率提高至36.0%(54/150),用DIGFA和IHA组合检测的阳性率提高至34.0%(51/150).结论 由于铜陵县疫情已达到传播控制,人群感染率和感染度逐年下降,采用多种方法组合检测,可以提高人群血吸虫抗体的检出率.
作者:刘承海;田学根;陈德银;余胜标;钟森林;刘志宏 刊期: 2013年第04期
目的 分析2003~2011年当涂县急性血吸虫病流行病学特征和时空分布特点.方法 收集2003~2011年当涂县急性血吸虫病病例资料,在描述性分析的基础上,应用arcgis10.0建立空间数据库,再导入Satscan9.1.1对村级急性血吸虫病发病率进行时空聚类分析.结果 2003~2011年全县共报告急性血吸虫病例72例,其中70例本地感染,急性血吸虫病的发病率呈现逐年下降的趋势,由2003年的12.9/10万下降至2011年0;发病月份主要集中于7~9月份;农民(54.3%)和学生(31.4%)为高发人群,农民主要因捕鱼捞虾和水产养殖而感染,学生以游泳戏水为主;感染环境以湖滩和河滩为主.时空聚集性分析共发现了4个聚集区域,分别为2003~2004年聚集在湖阳镇(LLR=31.4,RR=20.9)和黄池镇(LLR=7.0,RR=10.4)、2003~2005年聚集于姑孰镇(LLR=16.5,RR=17.0)和2003年聚集于博望镇(LLR=12.3,RR=12.2). 结论 2003~2011年,当涂县急性血吸虫病存在村级的聚集性分布,自实施以传染源控制为主的综合防治策略以来,急性血吸虫病疫情得到了有效地控制.
作者:吴萍;杨世群;尚起龙;李石柱;何家昶;高风华 刊期: 2013年第04期
目的 了解安庆市血防区农村改厕状况,为进一步推进该项工作提供依据.方法 在安庆市抽取3个血吸虫病疫情较重的流行县,每县在已改厕的血防重点村中随机抽取1个流行村,采用现场考察和问卷方式调查.结果 3个村血防改厕普及率平均为61.1%,农户对改厕满意度平均为81.5%.离近水体距离大于30m的占75%,出粪口距地坪高度大于10cm的占91.3%,卫生状况好的占52%,出粪口粪液均匀的占12%.知晓与改厕相关血防知识者平均达80%以上.结论 户厕设计建设总体较好,但使用管理情况较差,需加强改厕后期维护与管理.
作者:何家昶;王翊;李婷婷;肖昌运;王桂芬;张世清;汪天平 刊期: 2013年第04期
肥胖症是指人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,当体内脂肪堆积过多和(或)分布异常导致体重增加的一种多因素慢性代谢性疾病.近年来,随着社会发展进而人们生活水平日益提高,肥胖症的发病率日益上升.由于肥胖症的高发及不良后果,WHO将其列为“21世纪的首要健康问题”[1].鉴于肥胖症系由能量摄入与消耗平衡失调所导致的,因此,治疗应兼顾能量平衡的两端,即适当降低能量摄入、增加能量消耗[2].
作者:华剑红;华莺红;王鹏 刊期: 2013年第04期
目的 分析铜陵市输入性恶性疟的流行病学特征,为今后防控工作提供经验.方法 对铜陵市2013年1~6月份实验室诊断报告的4例恶性疟疾病例诊治情况及流行病学调查资料进行分析.结果 2013年1~6月份实验室诊断报告4例恶性疟疾病例,为输入性疟疾病例,对4例疟疾病例进行了流行病学个案调查、疫点处置和规范治疗,现患者已治愈.结论 铜陵市输入性恶性疟疾形势严峻,需加强对流动人员疟疾防控知识宣传,提高劳务输出人员自我防护意识;同时,需进步一步加强疫情管理,并不断提高各级医疗机构疟疾防控水平.
作者:王周琳;胡志平 刊期: 2013年第04期
目的 了解株洲市区公共场所公共用品消毒质量,评价公共场所卫生水平,为加强公共场所的卫生监督管理提供依据.方法 按照GB/T17220-1998《公共场所监测技术规范》和GB/T18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》的要求对3类公共场所的3类公共用品进行抽样和检测,按照GB9663-1996《旅店业卫生标准》、GB9664-1996《文化娱乐场所卫生标准》和GB9665-1996《公共浴室卫 生标准》进行分析和评价.结果 三年共监测公共场所公共用品3 399份,合格率为98.4%.2010~2012年的合格率分别为98.8%,98.1%,98.1%.三年合格率无显著差异(x2=2.87,P>0.05).旅店业,公共浴室,文化娱乐场所公共用品的消毒合格率分别为98.9%,97.5%,94.5%,三者有显著性差异(x2=42.93,P<0.01).结论 株洲市公共场所公共用品中娱乐场所的公共用品卫生状况不容乐观,应加强卫生监督监测,促进提高卫生消毒质量.
作者:钟艳;方英;胡卓 刊期: 2013年第04期
歙县溪头镇于1978年达到基本消灭血吸虫病标准,1993年达到传播阻断标准后转入巩固监测工作.由于该地区群山环绕,水系交错,水沟、石磅多,给彻底消灭钉螺造成一定的困难.从基本消灭到1985年,共查出残存螺点372处,面积50034m2.呈现点多、面积小、密度不高的状况.县水利部门从1986年到1988年每年下拨专款,当地农民投工投劳,利用当地资源,结合兴修水利改变钉螺孳生环境,配以药物灭螺,取得较好效果.
作者:柯伯筹 刊期: 2013年第04期
肝纤维化是指在损害因子持续刺激下肝细胞发生炎症及坏死时,肝内纤维结缔组织产生的异常增生病理过程.肝纤维化是很多慢性肝病共同的病理学基础,也是慢性肝病的结局之一[1].而晚期肝纤维化可导致肝硬化、门脉高压及肝功能衰竭等疾病[2].因此,肝纤维化的防治对慢性肝病的治疗具有重要意义.
作者:卢萍 刊期: 2013年第04期
目的 探讨超声引导下手术治疗颅内出血的效果.方法 选择2009年7月至2012年12月在本院接受超声引导手术治疗的38例颅内出血患者为研究对象,以中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分作为患者术前及术后14 d神经功能和近期恢复评价指标,应用Barthel指数分级法对患者术后6个月日常生活活动能力(Activities of Daily Living,ADL)进行评估,并比较分析.结果 38例患者术前平均CSS评分为28.42±5.59分,高于术后平均CSS评分(12.39±6.87分)(p<0.05).术后5个月随访,34例患者术后恢复良好(Barthel指数>60),生活基本自理.结论 超声引导手术治疗颅内出血效果较好,值得推广应用.
作者:王彬;韩志强;候立军 刊期: 2013年第04期