操治国；高鹏；汪天平；张世清；沙建军；黄浩；朱磊；杨卫平
千灯镇石浦社区卫生服务中心现有职工47人,年龄35～65岁;中专及以上学历21人,初中及以下学历26人;初级职称36人,中级职称10人,高级职称1人.目前承担着周边84hm2地区的5万本地人口和10万外来人口疾病预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育指导等卫生服务工作,其工作的质量和效果对于整个医疗卫生保健工作起着至关重要的基础性作用[1].现对昆山市千灯镇社区卫生服务中心面临的主要问题进行分析,并针对这些现存的实际问题,提出了相关对策,以促进社区卫生服务事业更高、更快、更好的发展.
作者：任春 刊期： 2013年第04期
目的 通过对怀远县霍乱疫情的调查处理,分析流行病学原因,开展疫情处理控制疫情蔓延.方法 根据GB15984-1995标准培养鉴定霍乱弧菌,对聚餐人员、患者、密切接触者、外环境全面开展流行病学调查,采取有效的疫情控制措施.结果 此次疫情系聚餐所致,因聚餐时用的虾在储存、加工、烹饪过程中污染而引起.参与聚餐人员137名,共发现小川型霍乱弧菌感染的患者20例.确定密切接触者257人,涉及76户.结论 本次是一起农村聚餐引起的霍乱爆发疫情,由于疫情发现及时,采取有效控制措施,疫情得到有效控制.
作者：花高荣；胡福建 刊期： 2013年第04期
肥胖症是指人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,当体内脂肪堆积过多和(或)分布异常导致体重增加的一种多因素慢性代谢性疾病.近年来,随着社会发展进而人们生活水平日益提高,肥胖症的发病率日益上升.由于肥胖症的高发及不良后果,WHO将其列为“21世纪的首要健康问题”[1].鉴于肥胖症系由能量摄入与消耗平衡失调所导致的,因此,治疗应兼顾能量平衡的两端,即适当降低能量摄入、增加能量消耗[2].
作者：华剑红；华莺红；王鹏 刊期： 2013年第04期
目的 了解林业血防工程对钉螺糖原、蛋白质含量及氨基酸组成的影响.方法 在长江安徽段上、中、下游各选择一个实施林业血防工程的环境,并在其邻近区域选择一个有螺草滩作为对照观察点,分别采集一定数量钉螺,测定并比较不同环境钉螺糖原、蛋白质含量及氨基酸组成.结果 3个观察试点林地环境钉螺的蛋白质含量分别较相邻近的对照草滩环境钉螺蛋白含量降低21.5％、11.5％、15.0％；糖原含量分别降低5.5％、5.7％和5.3％.3个试点中,安庆和铜陵林地钉螺的氨基酸含量分别较邻近草滩(芦苇滩)钉螺低47.1％和51.5％,而无为林地和草滩钉螺氨基酸含量基本接近.结论 林业血防工程对钉螺生物体的营养成分产生一定的影响,造成钉螺营养不良,可能是螺口密度下降的原因之一.
作者：张世清；徐玉梅；操治国；金伟；杨卫平 刊期： 2013年第04期
目的 掌握安徽贵池区血吸虫病流行状况,了解血吸虫病流行的影响因素,探索流行规律,为优化和调整防治策略提供参考.方法 根据《全国血吸虫病监测方案》,统计分析国家监测点一贵池区涓桥镇桂畈村的各项指标.结果 监测点实施以传染源控制为主的综合防治策略后,2005～2010年,居民血吸虫病感染率自6.38％下降至2.37％；仅2005年发生1例急性感染病例.感染性钉螺密度自0.00820只/0.11m2下降至2009年的0.000 64只/0.11m2,2010年未发现感染性钉螺.结论 在重度血吸虫病流行区实施以传染源控制为主的综合防治策略,能在短期内控制血吸虫病疫情,将人群感染率控制在较低的水平.要进一步加大流动人群的监测、管理和防治工作力度.做好传染源控制的巩固,加强对野生动物和猪、猫、犬的监测,进一步降低疫情,控制血吸虫病传播.
作者：杨和奎；何宗贵；陈更新；韩世民；余友胜 刊期： 2013年第04期
目的 利用Google Earth平台,建立血吸虫病地理信息系统(GIS).方法 在Google Earth 平台上,通过添加地标、路径、多边形、图像叠加层等方法,建立血吸虫防治相关的地理信息数据库.结果 建立了血吸虫病GIS.该系统包含“流行区”、“水系”、“流行示意图”、“有螺环境”、“新发及复现钉螺环境”、“急性血吸虫病”等6个模块.通过操作GIS平台,在3D地图上,实时查看血吸虫病相关信息.结论 基于Google Earth的血吸虫病GIS,操作简单易学,功能比较完善,非常适合在基层血防机构推广使用.
作者：汪为春；詹惕；朱应富 刊期： 2013年第04期
南京江宁区曾是人群肠道寄生虫感染严重的地区,1999年肠道线虫感染率为13.28％,经过10年来全区开展的以驱虫治疗为主的大规模防治,以及社会经济的发展,人群肠道线虫感染率已明显下降.为分析评估10多年来江宁区的肠道蠕虫防治效果,调整和制订相应的防治措施,现将2002～2011年江宁区人群肠道蠕虫感染流行动态分析现报告如下.
作者：王志美；张标；周云；赵家慧 刊期： 2013年第04期
目的 探索荣宝杀灭野粪中血吸虫卵和氯硝柳胺展膜剂杀水体中毛(尾)蚴控制传染源和阻断传播途径的效果.方法 水淹有螺洲滩前,每15d用50％荣宝处理外洲野粪(粪∶药=100g∶3g)和1％氯硝柳胺展膜剂(3ml/m2)处理水体毛(尾)蚴.结果 干预前,长江和洞庭湖洲滩野粪阳性率分别2.22％和10.23％,感染螺平均密度0.0208和0.041 7只/0.11m2,哨鼠感染率11.11％,2012年对照组哨鼠感染率50％；干预后野粪阳性率显著下降,差异有统计学意义(x2=3.64,P＜0.05),感染螺平均密度和哨鼠感染率均下降至0.结论 联合使用荣宝处理洲滩野粪和氯硝柳胺展膜剂杀灭水体中毛(尾)蚴,具有早期控制血吸虫病传染源和阻断传播途径的作用.
作者：易平；魏望远；李华中；郭家钢；郑灿军；朱蓉；鲍子平；余晴；刘宗传 刊期： 2013年第04期
目的 分析“引江济淮”工程建设对巢湖地区血吸虫病传播的影响,评估血吸虫病潜在流行区的疾病传播风险.方法 2012年,在巢湖地区设立1个固定监测点和3个流动监测点,采用血清学、病原学方法调查当地居民、流动人口以及当地和外来家畜的血吸虫病感染情况；在危险地带和可疑环境开展钉螺分布情况调查,并在巢湖通江河道打捞漂浮物开展钉螺扩散调查.结果 采用间接血凝试验(IHA)检查巢湖地区当地居民314人,未发现阳性.采用IHA法检查流动人口302人,阳性4人,阳性率为1.32％；采用粪检法检查流动人口30人,阳性6人,阳性率为20％.采用粪便孵化法检查巢湖当地及从疫区购进的家畜共60头,未发现阳性.在巢湖湖区18处危险地带及可疑环境开展钉螺调查,调查面积为53.73hm2,未发现钉螺；在巢湖通江河道打捞漂浮物49kg,查获其它螺蛳40只,但未发现钉螺.结论 尚未发现“引江济淮”工程引起钉螺扩散至巢湖,但在巢湖地区的流动人群中发现有血吸虫病患者,说明该地区存在血吸虫病传播的风险,有必要建立长期的监测预警体系.
作者：操治国；高鹏；汪天平；张世清；沙建军；黄浩；朱磊；杨卫平 刊期： 2013年第04期
胆总管切开探查取石术后,一般会在胆总管切开处放置T型管引流,旨在引流胆汁、引流残余结石和支持胆管[1].为避免安置T型管引流患者出现脱管意外、感染、胆漏等并发症,提高患者生活质量,我们在指导出院患者采用人工肛门袋保护T型管及其出口皮肤,取得了满意的效果,报告如下.
作者：易毅；陆志华 刊期： 2013年第04期
歙县溪头镇于1978年达到基本消灭血吸虫病标准,1993年达到传播阻断标准后转入巩固监测工作.由于该地区群山环绕,水系交错,水沟、石磅多,给彻底消灭钉螺造成一定的困难.从基本消灭到1985年,共查出残存螺点372处,面积50034m2.呈现点多、面积小、密度不高的状况.县水利部门从1986年到1988年每年下拨专款,当地农民投工投劳,利用当地资源,结合兴修水利改变钉螺孳生环境,配以药物灭螺,取得较好效果.
作者：柯伯筹 刊期： 2013年第04期
目的 了解池州市2008～2012年血吸虫病流行趋势,分析血吸虫病传播控制达标风险.方法 收集2008～2012年池州市血吸虫病防治工作年报、有螺环境数据库、疫情监测报表等资料,分析全市血吸虫病流行趋势和特点.结果 2008～2012年间,人群血吸虫病感染率分别为0.79％、0.60％、0.58％、0.52％和0.36％,急血发病率由2008年的0.38/10万降至0,晚血病例数由2 274降到1 894;5年间,耕牛感染率分别为1.70％、1.44％、1.16％、1.68％和0；螺情总体呈下降趋势,但现有钉螺面积分布仍较广,且螺情不稳定,山区感染性螺点数量相对较多.结论 池州市达疫情控制标准后的5年间,血吸虫病疫情得到了进一步控制,但仍然存在影响血吸虫病传播控制达标的风险因素,今后需进一步加大以传染源控制和钉螺控制为主的综合防治措施.
作者：巩六兵；邹武庆；袁媛 刊期： 2013年第04期
目的 评价斑点免疫金渗滤法(DIGFA)、胶体染料法(DDIA)和间接血凝试验(IHA)三种方法在我县不同流行程度、不同流行类型地区中检测人群血清中血吸虫抗体的效果.方法 按照整群抽样的方法,分别在洲滩型传播控制地区的群心村、山丘型传播控制地区的金塔村和传播阻断地区的郎坑村各随机抽取150人作为检测对象,分别用DIGFA、DDIA和IHA检测待检对象血清中血吸虫抗体,并对检测结果进行统计分析.结果 DIGFA、DDIA和IHA对传播阻断村人群血清均未检出血吸虫抗体；对山丘型传播控制村人群血清血吸虫抗体检测阳性率分别为13.3％(20/150)、2.0％(3/150)和12.0％(18/150)；而三种方法组合检测的阳性率提高至19.33％(29/150),用DIGFA和IHA组合检测的阳性率提高至17.33％(26/150).对洲滩型传播控制村人群血清血吸虫抗体检测阳性率,DIGFA、DDIA和IHA分别为26.7％(40/150)、9.3％(14/150)和24.7％(37/150)；而三种方法组合检测的阳性率提高至36.0％(54/150),用DIGFA和IHA组合检测的阳性率提高至34.0％(51/150).结论 由于铜陵县疫情已达到传播控制,人群感染率和感染度逐年下降,采用多种方法组合检测,可以提高人群血吸虫抗体的检出率.
作者：刘承海；田学根；陈德银；余胜标；钟森林；刘志宏 刊期： 2013年第04期
目的 了解云南省血吸虫病疫情,为制定血吸虫病防治策略提供参考依据.方法 收集2012年云南省血吸虫病疫情监测报表、年报表及有关螺情、病情资料,分析血吸虫病流行状况和特点.结果 截至2012年底,全省现有血吸虫病人1 283人,其中晚期病人816人,未发现急性感染病人.全省实有钉螺面积1 679.73hm2,全省血吸虫病流行地区现有存栏耕牛265 440头,耕牛血吸虫感染率0.12％较2009年的0.22％明显下降.结论 云南省血吸虫病重点流行地区疫情仍然维持在历史较低水平；由于流行地区家畜数量大,对环境的污染仍然存在.大力推进以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略是实现血吸虫病防治中长期规划目标的治本之策.
作者：张云；冯锡光；吴明寿；熊孟韬；邵宗体；孙佳昱 刊期： 2013年第04期
应城市位于湖北省中部,属鄂中丘陵和江汉平原北部的过渡地区,地跨鄂中丘陵与江汉平原北部地带,全市1103.40km2,乡镇(场、处)数17个,其中血吸虫病流行乡镇(场、处)10个,血防村86个,疫区常居人口11.75万人,历史有螺面积14 877.28hm2,累计查出血吸虫病人42 141人,现有晚血病人96人.
作者：代建国；曾凡雄；朱志辉；彭革华；陈慧；代梦瑶 刊期： 2013年第04期
目的 分析2003～2011年当涂县急性血吸虫病流行病学特征和时空分布特点.方法 收集2003～2011年当涂县急性血吸虫病病例资料,在描述性分析的基础上,应用arcgis10.0建立空间数据库,再导入Satscan9.1.1对村级急性血吸虫病发病率进行时空聚类分析.结果 2003～2011年全县共报告急性血吸虫病例72例,其中70例本地感染,急性血吸虫病的发病率呈现逐年下降的趋势,由2003年的12.9/10万下降至2011年0；发病月份主要集中于7～9月份；农民(54.3％)和学生(31.4％)为高发人群,农民主要因捕鱼捞虾和水产养殖而感染,学生以游泳戏水为主；感染环境以湖滩和河滩为主.时空聚集性分析共发现了4个聚集区域,分别为2003～2004年聚集在湖阳镇(LLR=31.4,RR=20.9)和黄池镇(LLR=7.0,RR=10.4)、2003～2005年聚集于姑孰镇(LLR=16.5,RR=17.0)和2003年聚集于博望镇(LLR=12.3,RR=12.2). 结论 2003～2011年,当涂县急性血吸虫病存在村级的聚集性分布,自实施以传染源控制为主的综合防治策略以来,急性血吸虫病疫情得到了有效地控制.
作者：吴萍；杨世群；尚起龙；李石柱；何家昶；高风华 刊期： 2013年第04期
肝纤维化是指在损害因子持续刺激下肝细胞发生炎症及坏死时,肝内纤维结缔组织产生的异常增生病理过程.肝纤维化是很多慢性肝病共同的病理学基础,也是慢性肝病的结局之一[1].而晚期肝纤维化可导致肝硬化、门脉高压及肝功能衰竭等疾病[2].因此,肝纤维化的防治对慢性肝病的治疗具有重要意义.
作者：卢萍 刊期： 2013年第04期
一、淡水鱼类细胞已知的脊椎动物中有48％是鱼类,鱼类细胞作为组织细胞模型,应用于多门生物医学学科,是巨大的资源宝库.1962年Wolf等[1]建立了世界上第一个鱼类细胞系——虹鳟性腺细胞系(RTG-2)以来,鱼类细胞的培养手段及研究进展十分迅速.据不完全统计,世界上已经建立的鱼类细胞株已经有283株[2],其中淡水鱼类占主要部分.我国的鱼类细胞培养自1981年张念慈等[3]报道了建立草鱼吻端组织二倍体细胞系zc7901及zc7901s1以来,至今共建立鱼类细胞系约70种,来源于40多种鱼类[4].
作者：徐颖；戴建荣 刊期： 2013年第04期
目的 探讨扶正化瘀胶囊治疗血吸虫性肝纤维化的疗效及其不良反应.方法 将日本血吸虫性肝纤维化患者64例,随机分为对照组(基础护肝治疗组)31例和实验组(基础护肝联合扶正化瘀胶囊治疗组)33例,观察两组在治疗前后肝功能、血清肝纤维化指标的变化,临床症状及其不良反应等.结果 治疗6个月,实验组患者治疗后血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、总胆红素等水平改善幅度较对照组更为显著,两组差异均有统计学意义(P＜0.05)；对照组HA、PCⅢ、Ⅳ-C及LN治疗后较治疗前有所下降,但差异均无统计学意义(p＞0.05),实验组HA、PCⅢ、Ⅳ-C及LN治疗后均较治疗前有所下降,差异有统计学意义(p＜0.05).对照组与实验组患者症状明显好转率分别为61.3％、87.9％,实验组优于对照组,两者差异有统计学意义(p＜0.05)；对照组与实验组不良反应发生率分别为3.2％、3.0％,发生率均较低,两者差异无统计学意义(p＞0.05).结论 扶正化瘀胶囊治疗血吸虫性肝纤维化具有高效、安全的特点,值得高度重视及推广应用.
作者：吴志春；何峰 刊期： 2013年第04期
目的 探讨不同的pH值环境对培养秀丽隐杆线虫及其在毒性评价试验中的影响.方法 通过监测秀丽隐杆线虫培养环境中pH值随时间的变化及设置不同的pH值环境,观察pH值环境变化对秀丽隐杆线虫生长发育的影响.结果 在酸性环境中培养,线虫繁殖率低,在中性环境中繁殖良好,在碱性环境中,几乎未见繁殖现象.线虫在中性环境中培养时,随时间延长pH值升高.染毒试验中毒液pH值酸碱性环境不同,线虫致死率差异有统计学意义(x2=31.344,P＜0.001).结论 不同pH值培养环境影响秀丽隐杆线虫的生长发育,在培养过程中应及时调整pH值环境和更换新培养皿,毒性评价试验时应注意环境pH值对线虫生长发育的影响.
作者：黄月娥；姜玉新；巩蔚；李朝品 刊期： 2013年第04期
热带病与寄生虫学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省寄生虫病防治研究所
