侯敢；黄迪南；祝其锋
目的前瞻性探讨血浆P-选择素对非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者短期预后的评估作用.方法应用ELISA法检测70例ACS患者(60例UA,8例NQMI)入院时的血浆P-选择素水平,同时检测18例健康成人作对照.追踪患者一个月内的心脏事件发生率.结果病例组的p-选择素水平为15.51±5.55μg/L,较对照组10.05±3.54μg/L明显增高(P＜0.01); 70例ACS患者中,27例P-选择素增高组出现心脏事件10例,43例正常组为4例,二组间比较有显著性差异(P＜0.05).P-选择素增高对这种ACS患者短期心脏事件的阳性预测值为37%,阴性预测值为90.7%,其相对危险度估计值为5.47(P＝0.005).结论P-选择素与ACS的发生及短期预后有关,可作为ACS危险分层的指标之一.
作者：陈以初；石光忠；廖树森 刊期： 2002年第05期
目的了解影响高级干部健康的12种常见疾病的现状.方法对18个省直机关和15个大专院校的高级干部、高级知识分子657人进行体检.结果高级干部总患病率为94.7%.12种疾病患病率分别为前列腺炎(61.8%)、高脂血症(46.0%)、眼底动脉硬化(34.2%)、白内障(25.7%)、高血压(21.6%)、慢性支气管炎(16.4%)、脂肪肝(14.9%)、肺结核(12.6%)、胆结石(12.0%)、冠心病(9.0%)、糖尿病(5.8%)、肺心病(0.8%).大多数疾病患病率总的趋势为增龄上升.患病者中,95%的高级干部患2种以上的疾病,多可患8种.结论高级干部慢性病患病率高,主要与生活习惯有关.
作者：李冰；郭毅；左丹；燕虹 刊期： 2002年第05期
目的探讨老年乳腺肿块在CT扫描中的强化表现和规律以及选择佳扫描时机.方法26例做平扫加动态增强扫描.从开始注射时计算时间,计算肿块明显强化的开始时间、持续时间,观察其强化的CT表现.结果有20例明显强化.注药后70 s左右出现明显强化的有19例,占95%;明显强化后,其持续时间可达300 s以上.乳腺癌CT表现为边缘不整齐;注药后,肿块快速强化,强化持续时间长;CT值增加幅度大等.良性肿块表现为规则或不规则密度增高影,增强前后CT值变化不大等.结论乳腺肿瘤增强CT扫描对其良、恶性的区分有重要价值.扫描开始时间应以70 s前后为佳,至300 s时,可停止扫描.该时间段能保证诊断所需影像资料的完整.
作者：张涛；王建；汤日杰；张海南；彭俊琴；林彬 刊期： 2002年第05期
随着人口老龄化和诊断水平的不断提高,腹主动脉瘤(AAA)发现率日益增高,在欧美国家,AAA位于成年男性疾病死亡原因的第10位.本病的主要威胁是局部腹主动脉突发性破裂,症状性AAA在诊断后2年内自然破裂率高达50%,破裂时即使手术治疗,死亡率仍高于90%.近年来,传统手术及腔内血管外科治疗的进展已使死亡率得到一定的控制,但本病仍是威胁人民健康,尤其是老年人生命的一种高危性常见病.
作者：吴建秋；景在平 刊期： 2002年第05期
目的探讨兴奋性神经毒素定位损伤脑胆碱能神经元的老化大鼠行为及脑组化改变,及在AD发病中兴奋性毒素脑损伤的机制.方法分别用兴奋性毒素鹅膏簟氨酸(IBA)、N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)定位损伤老化大鼠脑右侧Meynert核.用Y型迷宫法和分光光度法检测损伤大鼠学习能力和脑胆碱醣酶(AchE)活性改变,并用免疫组化染色法测定损伤动物脑神经肽:β-淀粉样肽前体(β-APP)、生长抑素(SOM)及P物质(SP)的表达.结果脑损伤大鼠与对照组比较,表现学习能力及脑胆碱酯酶活性显著降低(均P＜0.05);鼠脑额叶皮层和海马区显示β-APP的表达明显升高;而生长抑素阳性神经元数量则显著减少.用IBA及β-AP25-35同时或NMDA损伤鼠脑时,可显示脑皮质区P物质过表达(均P＜0.01);用IBA单独注射时,SP表达无显著改变.结论以IBA、NMDA定位损伤老化大鼠脑Meynert核后,显示鼠脑胆碱能系统损伤,学习能力障碍,β-APP、P物质表达明显增多,可能与脑中β-AP的沉积有关.神经肽SOM表达降低可能致动物学习能力下降.该AD模型动物表现AD类似临床和病理特征.
作者：崔行；王墨林；张群业 刊期： 2002年第05期
目的用超声多普勒观察颈椎病患者的椎动脉形态结构和血流动力学变化.方法应用超声多普勒诊断仪,探头频率7.5 MHz,检测29例颈椎病患者的椎动脉(VA),观察其形态、结构变化,检测收缩期峰值流速(MAX),舒张末期流速(MIN)、内径(D),与28例健康人进行对照分析.结果病变组椎动脉弯曲显著增多.D、MAX、MIN与健康组有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01),左右差增大.结论颈椎病所致VA形态与结均改变是引起血流动力学改变的解剖学基础,而左右椎动脉血流速度的失衡状态则导致了椎基底动脉供血不足.
作者：邢晨芳；张烨峰 刊期： 2002年第05期
目的探讨IFN-γ对结核的治疗作用.方法在建立小鼠结核模型的基础上,给予小鼠IFN-γ腹腔内注射,采用RT-PCR法观察小鼠肺组织IFN-γ的表达,病理切片及肺组织内结核菌培养的对比.结果给予IFN-γ注射的小鼠病理组织像上也可见结核肉芽肿样病变,但对照组织病理切片上可见在渗出病变的基础上,出现灶性坏死.两组病变对比出现明显的差异.肺内细菌数也呈现明显的对比.IFN-γ的mRNA表达,实验组较对照组明显减少.结论IFN-γ是一个有效的增强宿主抵御结核分支杆菌感染的免疫调节细胞因子.
作者：华树成；许力军；吕晓红；李晓荣；郑永晨 刊期： 2002年第05期
目的探讨如何为指导老年人提高生活质量和保健提供科学依据.方法对长春市三级中心男女老年人进行分类分组,分运动与非运动组、吸烟与非吸烟组,饮食清淡组与喜咸组,进行肺功能及血清HDL-C测定.结果运动有助于提高老年人肺功能和血清HDL-C含量,喜淡饮食有助于提高血清HDL-C含量.结论吸烟有害,可降低肺功能,运动和喜淡饮食有益于老年人健康.
作者：冯晓黎；韩中明；李兆良 刊期： 2002年第05期
目的研究不同剂量左旋多巴对帕金森病大鼠及黑质形态学作用,探讨左旋多巴合理的方法.方法通过6-OHDA脑立体定向注射术建立大鼠帕金森病模型,采用行为学、TUNEL、原位杂交的方法观察左旋多巴不同剂量(10 mg/kg/d、50 mg/kg/d、100 mg/kg/d)、不同的作用时间(×1 d、×3 d、×5 d、×7 d)对帕金森病大鼠黑质细胞的毒性作用,并观察治疗后7 d各项指标的变化.结果PD大鼠旋转行为、黑质细胞凋亡数及bcl-2mRNA随着左旋多巴治疗的时间、剂量增加而增加.除小剂量组外,中、大剂量组各项指标均高于对照组(P＜0.05),停止治疗后7 d,左旋多巴治疗各组指标均得到改善.结论左旋多巴能加速PD大鼠黑质细胞凋亡,这种作用受到bcl-2nRNA调控,小剂量、间隔使用左旋多巴能有效减少黑质细胞凋亡.
作者：曹非；孙圣刚；童萼塘；骆芳 刊期： 2002年第05期
目的检测老年黄斑变性病人的脂质过氧化水平.方法以血清中亚硝酸盐和硝酸盐浓度及丙二醛的浓度作为检测脂质过氧化的指标,分别测定老年黄斑变性病人与同年龄和同性别的健康人血清中所含浓度.结果老年黄斑变性病人与健康人对比,其亚硝酸盐和硝酸盐的浓度明显降低而丙二醛的浓度明显增高(P＜0.05).结论氧化损伤参与老年黄斑变性的发病,血清中亚硝酸盐和硝酸盐的浓度及丙二醛浓度可以作为群体氧化损伤检测的标准.
作者：杜园园；李旭；刘早霞；苏冠方；张晓光；苑敏 刊期： 2002年第05期
目的研究香菇多糖(LTN)对巨噬细胞诱导型一氧化氮合酶((iNOS)活性和细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)水平的影响及其关系,探讨LTN的免疫调节作用机制.方法①观察LTN诱导小鼠腹腔巨噬细胞iNOS活性和细胞内(GSH)水平的影响;②观察mRNA转录抑制剂、蛋白质合成抑制剂和NOS抑制剂对巨噬细胞iNOS活性和细胞内GSH水平的影响;③观察GSH去除剂对巨噬细胞iNOS活性的影响.结果①LTN诱导小鼠腹腔巨噬细胞iNOS活性增加和细胞内GSH减少;②3种抑制剂抑制LTN诱导的小鼠腹腔巨噬细胞iNOS活性增加和细胞内GSH减少;③GSH去除剂抑制LTN诱导的巨噬细胞iNOS活性.结论LTN能增加小鼠腹腔巨噬细胞iNOS的活性,并同时消耗细胞内的GSH,提示细胞内GSH可能起到调节巨噬细胞iNOS活性和保护宿主细胞免受NO介导的细胞毒作用.
作者：侯敢；黄迪南；祝其锋 刊期： 2002年第05期
血管性痴呆(VaD)是由缺血性或出血性中风或缺血缺氧性脑损害导致的以认知损害为特征的一个综合征.为了适应我国痴呆领域临床研究的需要,中国中医药学会内科延缓衰老专业委员会痴呆工作小组完成了血管性痴呆诊断、辨证及疗效评定标准(研究用)的研究(简称).与我国现行的其他标准相比,本标准强调:(1)血管性痴呆的诊断必具痴呆、脑血管病和上述两种损害之间的因果关系;(2)痴呆程度(可疑、轻、中、重)的确定采用临床痴呆评定表(CDR);(3)痴呆中抑郁症评定量表(CSDD)＞8分与抑郁症鉴别,Hachinski缺血量表≥7分,除外阿尔茨海默病;(4)中医辨证采用SDSVD量表(肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络、肝阳上亢、热毒内蕴、腑滞浊留、气血两虚);(5)疗效判定分为显效、有效、无效和恶化,并循证评价认知、行为、日常生活能力、总体印象和中医证候的疗效.本标准可作为临床研究中病例选择和疗效评定的指南,期待着试用和验证,并进一步修订和完善.
作者：田金州；韩明向；涂晋文；周文泉；杨承芝；杨惠民；李建生；符为民；赵建军；王永炎 刊期： 2002年第05期
目的观察外源性Rb基因对神经细胞衰老的影响,并探讨Rb基因对神经细胞P21基因表达的调控.方法用外源性Rb基因重组腺病毒载体感染体外培养的胚胎大鼠神经细胞,以β-半乳糖苷酶染色观察神经细胞的衰老变化,用免疫组化法测定P21蛋白表达水平.结果外源性Rb基因导入神经细胞后,P21蛋白水平显著增高,与衰老相关的β-半乳糖苷酶表达也增加.结论Rb基因可能通过上调P21基因表达促进神经细胞衰老.
作者：国汉邦；黎健；董军；王抒 刊期： 2002年第05期
目的探讨刺梨抗小鼠肾脏衰老的作用.方法小鼠颈背部皮下注射D-半乳糖建立衰老模型,同时刺梨保护组灌服刺梨汁,36d后取肾脏制备光镜和透射电镜样品观察并进行定量分析.结果衰老模型组肾小体硬化率明显高于刺梨保护组(P＜0.05).衰老模型组肾小体基底膜增厚、内皮细胞窗孔增大,分别与刺梨保护组和正常对照组比较,差异显著(P＜0.01).结论刺梨具有预防或延缓肾脏衰老的作用.
作者：罗素元；谭兵兵；李栋 刊期： 2002年第05期
目的观察前列地尔脂微球制剂(Lipo PGE1)对老年周围动脉硬化闭塞性疾病(PAOD)患者的临床疗效.方法住院患者中选择Fontaine I-I级PAOD患者共52例,予连续静脉滴注Lipo PGE110μg/次/日,治疗前后分别观察患者症状、踝/肱指数、狭窄程度以及狭窄部位血流峰速等.结果患者主观综合评分平均达68.27/100分,35例(67.3%)患者下肢不适症状好转,平均行走距离增加148.04米,且未出现严重副作用.结论Lipo PGE1可安全有效地用于老年周围动脉硬化闭塞性疾病的治疗.
作者：樊瑾；李铁岭；范利；李小鹰；李君凡 刊期： 2002年第05期
目的研究24月龄老年大鼠的糖代谢变化及地黄寡糖(ROS)对老年大鼠糖代谢的改善作用.方法测定24月龄wistar老年大鼠脾淋巴细胞增殖、血糖、肝糖原、血浆胰岛素及皮质酮水平及给予ROS(250mg/kg,po,60 d)后对上述指标的影响.结果老年大鼠在脾淋巴细胞增殖能力下降的同时,肝糖原含量增加,血浆胰岛素水平增高,而血浆皮质酮水平下降,但血糖水平尚在正常代偿范围内.用ROS后在改善老年大鼠免疫功能低下的同时,基本逆转受损的糖代谢变化,使之向正常发展;使升高的肝糖原向正常转化;使升高的血浆胰岛素水平趋于下降;使下降的血浆皮质酮水平呈上升趋势.结论老年大鼠的糖代谢可发生某些变化,ROS可大部分逆转这种变化,使之趋于正常.
作者：张汝学；贾正平；谢景文；孔令媛；周金黄 刊期： 2002年第05期
目的观察低分子肝素(LMWH)治疗免疫复合物型肾炎大鼠蛋白尿的效果及其对肾组织纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的作用.方法将20只大鼠平均分为正常组、对照组、模型组及LMWH治疗组.模型组及LMWH治疗组大鼠以阳离子化小牛血清白蛋白(C-BSA)诱导成为免疫复合物型肾炎,LMWH治疗组以125 u日1次皮下注射,共治疗8 w.结果LMWH治疗组尿蛋白下降,肾组织中PAI-1、纤维粘连蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)较模型组明显下降(P＜0.05),肾小球系膜基质增生有显著改变,但上述各项指标均未达到正常组及对照组水平(P＞0.05);各组凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶时间(APTT)比较差别无显著意义.结论LMWH可以降低免疫复合物型肾炎大鼠蛋白尿,降低肾组织中PAI的表达,通过干扰PAI-1减轻肾小球系膜基质增生,而且出血危险性小,便于长期应用.
作者：顾华；孙岷丹；罗萍；孙广东；苗里宁；刘树军；韩洪波；刘建东 刊期： 2002年第05期
目的探讨传统医学在延缓衰老方面的应用前景及其作用机理.方法用臭氧照射雄性小鼠制造衰老模型,分别以针灸、丹参和芦荟对小鼠进行处理55 d.实验完毕,测定各组红细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性和肝组织脂质过氧化物--丙二醛(MDA)的含量,同时以彗星试验对各组动物肝、脾细胞拖尾率和尾长进行检测.结果与对照组比较,模型组的SOD活性下降,MDA含量升高,肝、脾细胞拖尾率和尾长显著增加.与模型组比较,针灸处理和口服丹参或芦荟无论是在生化指标还是在DNA损伤指标上均显示出一定的抗衰老作用.结论针灸、丹参和芦荟均能提高机体抗自由基氧化,保护DNA的能力,从而起到延缓衰老的作用.
作者：张遵真；陈波；鹿伟；陈玉强 刊期： 2002年第05期
目的探讨螺旋藻对铝中毒小鼠学习记忆障碍的改善作用.方法采用口服氯化铝方法建立小鼠铝中毒学习记忆障碍模型,用螺旋藻多糖灌胃进行实验性治疗.以跳台试验和避暗试验检测各组小鼠学习记忆行为,并测定肝丙二醛(MDA)和脑B型单胺氧化酶(MAO-B)的含量,结果模型组避暗和跳台试验错误次数增多,肝MDA含量和脑MAO-B活性增加;治疗组与模型组比较,避暗和跳台试验错误次数明显减少,肝MDA含量和脑MAO-B活性均降低.结论螺旋藻对铝中毒小鼠的学习记忆障碍有明显的改善作用.
作者：何玲；顾饶胜；沈楠；王春艳；杨艳秋 刊期： 2002年第05期
目的探讨基因重组促红细胞生成素(rHuEPO)对老年维持性血液透析患者血管活性介质的影响.方法39例基础血压正常的血透患者,其中21例静脉1次注射rHuEPO 3000 U(EPO组),18例作为对照(NS组)静脉注射生理盐水.均于注射后1、3、6、9、12、18、24、30、44 b放射免疫法等检测血中血管活性介质.12例EPO组患者应用rHuEPO 6000U/w,持续8 w后再检血中血管活性介质.结果与NS组相比,EPO组儿茶酚胺(CA)明显升高;血中内皮素、肾素、醛固酮和血管紧张素Ⅰ、Ⅱ两组均无明显变化.结论rHuEPO可引起老年血透患者血中CA增多.
作者：孙雪峰；周希静；严海东；王力宁 刊期： 2002年第05期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
