侯敢;黄迪南;祝其锋
目的观察高脂血症对体外培养小鼠腹腔巨噬细胞氧化修饰反应的影响.方法体外培养小鼠腹腔Mφ,取培养液,用硝酸还原酶法检测NO含量,ELISA检测OX-LDL含量.结果调肝导浊中药可升高NO、NOS含量,有效降低OX-LDL含量.结论调肝导浊中药可明显抑制氧化修饰反应的发生,对防治AS具有良好作用.
作者:范英昌;陆一竹;刘俊荣 刊期: 2002年第05期
目的观察低分子肝素(LMWH)治疗免疫复合物型肾炎大鼠蛋白尿的效果及其对肾组织纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的作用.方法将20只大鼠平均分为正常组、对照组、模型组及LMWH治疗组.模型组及LMWH治疗组大鼠以阳离子化小牛血清白蛋白(C-BSA)诱导成为免疫复合物型肾炎,LMWH治疗组以125 u日1次皮下注射,共治疗8 w.结果LMWH治疗组尿蛋白下降,肾组织中PAI-1、纤维粘连蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)较模型组明显下降(P<0.05),肾小球系膜基质增生有显著改变,但上述各项指标均未达到正常组及对照组水平(P>0.05);各组凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶时间(APTT)比较差别无显著意义.结论LMWH可以降低免疫复合物型肾炎大鼠蛋白尿,降低肾组织中PAI的表达,通过干扰PAI-1减轻肾小球系膜基质增生,而且出血危险性小,便于长期应用.
作者:顾华;孙岷丹;罗萍;孙广东;苗里宁;刘树军;韩洪波;刘建东 刊期: 2002年第05期
目的为观察甲状腺局部注射地塞米松治疗中老年亚急性甲状腺炎临床疗效.方法选择经甲状腺细胞学检查明确诊断为亚急性甲状腺炎的病例60例,随机分为甲状腺穿刺局部注射地塞米松治疗组及全身用药对照组,疗程60 d.结果局部治疗组疼痛消失、结节消退、血沉、T3、T4、Tg,及细胞学等观察指标恢复明显早于全身用药组(P<0.01).结论局部用药治疗亚急性甲状腺炎疗程短,见效快,无副作用,是一种较好的治疗方法.
作者:张秀娟;孟宪明;葛焕琦;巴丽薇;牟丽杰 刊期: 2002年第05期
血管性痴呆(VaD)是由缺血性或出血性中风或缺血缺氧性脑损害导致的以认知损害为特征的一个综合征.为了适应我国痴呆领域临床研究的需要,中国中医药学会内科延缓衰老专业委员会痴呆工作小组完成了血管性痴呆诊断、辨证及疗效评定标准(研究用)的研究(简称).与我国现行的其他标准相比,本标准强调:(1)血管性痴呆的诊断必具痴呆、脑血管病和上述两种损害之间的因果关系;(2)痴呆程度(可疑、轻、中、重)的确定采用临床痴呆评定表(CDR);(3)痴呆中抑郁症评定量表(CSDD)>8分与抑郁症鉴别,Hachinski缺血量表≥7分,除外阿尔茨海默病;(4)中医辨证采用SDSVD量表(肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络、肝阳上亢、热毒内蕴、腑滞浊留、气血两虚);(5)疗效判定分为显效、有效、无效和恶化,并循证评价认知、行为、日常生活能力、总体印象和中医证候的疗效.本标准可作为临床研究中病例选择和疗效评定的指南,期待着试用和验证,并进一步修订和完善.
作者:田金州;韩明向;涂晋文;周文泉;杨承芝;杨惠民;李建生;符为民;赵建军;王永炎 刊期: 2002年第05期
目的探讨大鼠局灶性脑缺血/再灌注后脑组织内血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达及意义.方法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,应用免疫组化S-P法检测VEGF蛋白的表达.结果缺血再灌注损伤后VEGF表达增加,随再灌注时间的延长,在缺血灶周边区,阳性表达的小血管数量明显增多.结论脑缺血再灌注损伤可以诱导VEGF表达增强,VEGF可促进毛细血管增生.
作者:张玉华;邵延坤;谢程;杨宏;邵明柏 刊期: 2002年第05期
目的研究VEGFR-1,VEGFR-2 mRNA在局灶性脑缺血的表达,探索二者的作用.方法建立SD大鼠永久大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,应用原位杂交技术和免疫组化方法检测在局灶性脑缺血后不同时间点VEGFR-1,VEGFR-2在mRNA及蛋白质水平的表达.同时观察局灶性脑缺血后血管形成情况.结果原位杂交显示VEGFR-1,2 mRNA在局灶性脑缺血后3 h即开始表达增强,于48 h达高峰,后VEGFR-1,2mRNA逐渐下降,约在3 w时达对照水平.免疫组化检测VEGFR-1,2在局灶性脑缺血后6 h呈上升性表达,VEGFR-1,2于24 h达高峰,后在2 w恢复到对照水平.二种方法均可见VEGFR-1,2主要在缺血周边血管内皮细胞表达,但也在神经元表达.在缺血后48 h半影区周边出现血管增生,并逐渐向中心区延伸,同时VEGFR-1,2的表达伴血管的增生,逐渐向缺血中心区移行.结论在局灶性脑缺血早期VEGFR-1,2 mRNA在血管内皮细胞、神经细胞均有表达,对改善缺血半影区血供有重要作用.
作者:宫萍;刘亢丁;吴江 刊期: 2002年第05期
目的研究Carnosine对β淀粉样蛋白片段(Aβ25-35)诱发PC12细胞损伤的神经保护作用.方法将培养的PC12细胞分为三组:正常对照组、损伤组和保护组.损伤组用Aβ25-35处理细胞,保护组在用Aβ25-35处理前30 min加入Carnosine.使用细胞形态学方法、LDH法、MTT法观察Carnosine的神经保护作用.结果通过形态学方法,保护组细胞数显著比损伤组多,受损变圆的细胞数较少.保护组LDH活性显著少于损伤组(P<0.01);MTT显著高于损伤组(P<0.01).结论Carnosine对Aβ25-35诱发PC12细胞损伤有显著的保护作用.
作者:安丽荣;马春;谢振华;申峰;王爱民 刊期: 2002年第05期
目的前瞻性探讨血浆P-选择素对非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者短期预后的评估作用.方法应用ELISA法检测70例ACS患者(60例UA,8例NQMI)入院时的血浆P-选择素水平,同时检测18例健康成人作对照.追踪患者一个月内的心脏事件发生率.结果病例组的p-选择素水平为15.51±5.55μg/L,较对照组10.05±3.54μg/L明显增高(P<0.01); 70例ACS患者中,27例P-选择素增高组出现心脏事件10例,43例正常组为4例,二组间比较有显著性差异(P<0.05).P-选择素增高对这种ACS患者短期心脏事件的阳性预测值为37%,阴性预测值为90.7%,其相对危险度估计值为5.47(P=0.005).结论P-选择素与ACS的发生及短期预后有关,可作为ACS危险分层的指标之一.
作者:陈以初;石光忠;廖树森 刊期: 2002年第05期
目的探讨老年大鼠T细胞凋亡的基因表达模式.方法本研究利用TUNEL标记的流式细胞检测和荧光实时定量RT-PCR技术,研究了老年大鼠和年轻大鼠T淋巴细胞凋亡情况及抗凋亡和促凋亡基因(Fas,FasL,bcl-2,bax,TNFR1,TNFR2)的表达差异,以及Caspase8、Caspase3活性的变化.结果与年轻大鼠相比,老年大鼠激活诱导的细胞凋亡百分率增高,有显著性差异(P<0.01);老年大鼠促凋亡的Fas,FasL,TNFR1基因表达上调,抗凋亡的bcl-2,TNFR2基因表达下调,与年轻大鼠相比均有显著性差异(P<0.05或P<0.01).此外,老年大鼠激活诱导的T淋巴细胞Caspase8、3活性增高,与年轻大鼠相比有显著性差异(P<0.01).结论激活诱导的T细胞过度凋亡与衰老密切相关;促凋亡基因表达上调及抗凋亡基因表达下调及Caspase8、3活性增高是老年大鼠T细胞凋亡易感性增高重要分子机制.
作者:陈瑜;沈自尹;郭为民 刊期: 2002年第05期
目的探讨基因重组促红细胞生成素(rHuEPO)对老年维持性血液透析患者血管活性介质的影响.方法39例基础血压正常的血透患者,其中21例静脉1次注射rHuEPO 3000 U(EPO组),18例作为对照(NS组)静脉注射生理盐水.均于注射后1、3、6、9、12、18、24、30、44 b放射免疫法等检测血中血管活性介质.12例EPO组患者应用rHuEPO 6000U/w,持续8 w后再检血中血管活性介质.结果与NS组相比,EPO组儿茶酚胺(CA)明显升高;血中内皮素、肾素、醛固酮和血管紧张素Ⅰ、Ⅱ两组均无明显变化.结论rHuEPO可引起老年血透患者血中CA增多.
作者:孙雪峰;周希静;严海东;王力宁 刊期: 2002年第05期
本文通过对肺功能正常的老年患者经腹腔镜和剖腹胆囊切除术,术中及术后肺功能的监测观察,评价二氧化碳气腹对老年人围术期肺功能的影响.
作者:董永平;殷湘宁 刊期: 2002年第05期
目的探讨老年肺癌患者外周血IL-6、sIL-2R和T细胞亚群活性的变化.方法对老年肺癌患者化疗前、后及老年健康对照组应用流式细胞分析法测定T细胞亚群,双抗体夹心法(ELISA)测定IL-6及sIL-2R水平.结果肺癌组sIL-2R、IL-6及CD8高于对照组(P<0.05),而CD3及CD4水平低于对照组,化疗后sIL-2R、IL-6及CD8水平明显下降,但仍高于对照组,CD3及CD4水平略升高,仍低于对照组.结论IL-6、sIL-2R及T细胞亚群联合测定可以反映肺癌病人机体免疫功能状态,可作为判断疾病的预后和免疫调节治疗的客观指标.
作者:赵凤芹;王英韬;刘海洋 刊期: 2002年第05期
目的探讨丝裂霉素C(Mitomycin-C即MMC)用于老年人抗青光眼手术的佳方法.方法195眼青光眼小梁切除术中巩膜瓣下放置丝裂霉素C棉片(0.4 mg/ml),时间合理.结果术后2个月随访达到Ⅰ型、Ⅰ型滤过泡,眼压控制正常者,成功率90.88%.结论根据老年人球结膜特点,小梁切除术中合理应用丝裂霉素C效果满意.
作者:王秋利;刘伟;韩愈萍;杨宗辉 刊期: 2002年第05期
目的调查北京城区老年人心理健康状况,分析其主要相关因素,并提出相应的改善措施.方法对象为北京城区老年人1 010例.采用自编老年心理健康问卷作为评定工具.结果老年人心理健康总分存在显著的性别、教育水平和职业差异,年龄和婚姻差异不显著;健康满意度、生活满意度、经济满意度、夫妻关系满意度、亲子关系满意度、患病数、重大生活事件数与心理健康总分或分量表分相关显著;回归分析发现,健康满意度和教育水平对总分有显著影响.结论北京城区老年人心理健康保持尚好,促进老年人身体健康和提高其教育水平将有助于改善其心理健康状况.
作者:李娟;吴振云;许淑莲 刊期: 2002年第05期
目的观察前列地尔脂微球制剂(Lipo PGE1)对老年周围动脉硬化闭塞性疾病(PAOD)患者的临床疗效.方法住院患者中选择Fontaine I-I级PAOD患者共52例,予连续静脉滴注Lipo PGE110μg/次/日,治疗前后分别观察患者症状、踝/肱指数、狭窄程度以及狭窄部位血流峰速等.结果患者主观综合评分平均达68.27/100分,35例(67.3%)患者下肢不适症状好转,平均行走距离增加148.04米,且未出现严重副作用.结论Lipo PGE1可安全有效地用于老年周围动脉硬化闭塞性疾病的治疗.
作者:樊瑾;李铁岭;范利;李小鹰;李君凡 刊期: 2002年第05期
目的检测老年黄斑变性病人的脂质过氧化水平.方法以血清中亚硝酸盐和硝酸盐浓度及丙二醛的浓度作为检测脂质过氧化的指标,分别测定老年黄斑变性病人与同年龄和同性别的健康人血清中所含浓度.结果老年黄斑变性病人与健康人对比,其亚硝酸盐和硝酸盐的浓度明显降低而丙二醛的浓度明显增高(P<0.05).结论氧化损伤参与老年黄斑变性的发病,血清中亚硝酸盐和硝酸盐的浓度及丙二醛浓度可以作为群体氧化损伤检测的标准.
作者:杜园园;李旭;刘早霞;苏冠方;张晓光;苑敏 刊期: 2002年第05期
目的探讨采用心包穿刺留置中心静脉导管引流心包积液的方法、引流液量控制和引流的体位.方法患者半坐位或平卧位,根据超声心动图定位的穿刺点、穿刺深度及方向,16例采用剑突下进针,36例采取左侧胸壁进针,将中心静脉导管置人心包腔内,连接无菌引流袋引流心包积液.结果52例心包积液患者心包穿刺均获得成功,无明显并发症,52例患者引流管平均留置时间14.68±4.66(8~48)d,平均引流量为790士278(320~2 900)ml,心包穿刺引流后,心包填塞症状缓解或消失,心率显著减慢、收缩压和平均压明显升高(P<0.05).结论采用超声心动图定位,床边行心包穿刺,置人中心静脉导管引流中等量和大量心包积液安全可靠,引流彻底,疗效可靠,无明显并发症.
作者:李凌;董建增;张金盈;邱春光;陈魁;陈庆华 刊期: 2002年第05期
目的探讨L-精氨酸对实验性糖尿病大鼠心肌损伤的保护作用以及在临床用于防治糖尿病性心血管系统并发症的可能性.方法选用健康纯系Wister大鼠,应用链脲佐菌素制备大鼠糖尿病模型,随机分为糖尿病组、L-精氨酸组、正常对照组,用药第8周末处死动物,检测外周血及心肌组织的NO、NOS、SOD、MDA等,并取心肌组织作电镜观察,研究L-精氨酸对实验性糖尿病大鼠心肌损伤的影响.结果L-精氨酸可以明显降低糖尿病大鼠血糖(P<0.01),增加血清中NO含量及增强NOS活性(P<0.05);使心肌组织中SOD增加、MDA减少(P<0.05).结论L-精氨酸在糖尿病性心肌损伤中通过L-精氨酸-NO通路对心肌损伤具有一定的保护作用,适当补充外源性L-精氨酸对糖尿病患者防治心血管系统并发症有重要意义.
作者:朱方;马宁;刘芳;甄彦君;郭海英;曹刚;李国明;周晓红 刊期: 2002年第05期
目的探讨兴奋性神经毒素定位损伤脑胆碱能神经元的老化大鼠行为及脑组化改变,及在AD发病中兴奋性毒素脑损伤的机制.方法分别用兴奋性毒素鹅膏簟氨酸(IBA)、N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)定位损伤老化大鼠脑右侧Meynert核.用Y型迷宫法和分光光度法检测损伤大鼠学习能力和脑胆碱醣酶(AchE)活性改变,并用免疫组化染色法测定损伤动物脑神经肽:β-淀粉样肽前体(β-APP)、生长抑素(SOM)及P物质(SP)的表达.结果脑损伤大鼠与对照组比较,表现学习能力及脑胆碱酯酶活性显著降低(均P<0.05);鼠脑额叶皮层和海马区显示β-APP的表达明显升高;而生长抑素阳性神经元数量则显著减少.用IBA及β-AP25-35同时或NMDA损伤鼠脑时,可显示脑皮质区P物质过表达(均P<0.01);用IBA单独注射时,SP表达无显著改变.结论以IBA、NMDA定位损伤老化大鼠脑Meynert核后,显示鼠脑胆碱能系统损伤,学习能力障碍,β-APP、P物质表达明显增多,可能与脑中β-AP的沉积有关.神经肽SOM表达降低可能致动物学习能力下降.该AD模型动物表现AD类似临床和病理特征.
作者:崔行;王墨林;张群业 刊期: 2002年第05期
目的探讨刺梨抗小鼠肾脏衰老的作用.方法小鼠颈背部皮下注射D-半乳糖建立衰老模型,同时刺梨保护组灌服刺梨汁,36d后取肾脏制备光镜和透射电镜样品观察并进行定量分析.结果衰老模型组肾小体硬化率明显高于刺梨保护组(P<0.05).衰老模型组肾小体基底膜增厚、内皮细胞窗孔增大,分别与刺梨保护组和正常对照组比较,差异显著(P<0.01).结论刺梨具有预防或延缓肾脏衰老的作用.
作者:罗素元;谭兵兵;李栋 刊期: 2002年第05期